CC BY
13
УДК 616.314 - 002.4- 06:616.34] - 053.2 - 07 - 08 Рожко В. I.
ВИМ1РЮВАННЯ МАРКЕР1В СИНДРОМУ ЕНД0ГЕНН01' 1НТ0КСИКАЦЙ У Д1ТЕЙ 3 МН0ЖИННИМ КАР1СС0М НА Ф0Н1 ЗАХВ0РЮВАНЬ
ШЛУНК0В0-КИШК0В0Г0 ТРАКТУ
ВДНЗУ «Буковинський державний медичний ушверситет» (м. Чершвщ)
rozhkovi1980@ukr.net
Робота е фрагментом НДР «Розробка метод\в д\-агностики, терапевтичного л\кування та реаб\л\тац\! стоматолог\чних хворих», № державно! реестрацп 0115 и 002765.
Вступ. Ендогенна \нтоксикац\я (Е1) являе собою патолог\чний процес, що супроводжуеться утворен-ням \ нагромадженням в орган\зм\ речовин, як\ воло-д\ють токсичними властивостями [4]. Синдром ендогенно! \нтоксикац\| супроводжуеться комплексом порушень метабол\зму, серед яких одним \з маркер-них служить дисбаланс активност\ антиоксидантно! системи та р\вня в\льнорадикального окиснення [5,6] та спостер\гаеться при багатьох захворюван-нях внутр\шн\х орган\в, зокрема хрон\чних.
Мета дослщження. Визначити р\вень продукт\в перекисного окиснення л\п\д\в (ПОЛ), полярних л\п\-д\в (ПЛ) та середн\х молекул (СМ) у д\тей з множин-ним кар\есом на фон\ патологи шлунково-кишкового тракту (ШКТ); пор\вняти дан\ з такими у д\тей з \нтак-тними зубами на фон\ захворювань ШКТ та стомато-лог\чно \ соматично здоровими д\тьми.
0б'ект I методи дослщження: б\ох\м\чн\, меди-ко-статистичн\.
Для вериф\кац\| синдрому Е1, у 38 д\тей з мно-жинним кар\есом на тл\ захворювань ШКТ (основна група), у 38 обстежених з захворюваннями ШКТ та \нтактними зубами (пор\вняльна група) та у 27 ос\б без стоматолог\чних та соматичних захворювань (контрольна група), вивчили вид\лення продукт\в ПОЛ, наявн\сть полярних л\п\д\в (ПЛ) як маркер\в мембранопатолопчних процеЫв та р1вня середн\х молекул (СМ) (показника ендогенно! \нтоксикац\|) у сеч\ [1,2]. 1>6
Результати дослщження та "Гх об- \ 4 говорення. Результати кл\н\чного обсте-ження показали, що у д\тей з множинним ' кар\есом на фон\ уражень шлунково-киш- 1 кового тракту спостер\галось залучення д £ у патолог\чний процес дек\лькох систем ' орган\зму (сечовид\льноУ, дихально!, ен-докринно! та \н.), що дозволяе припустити о 4 наявн\сть у обстежених д\тей синдрому ен-догенно! \нтоксикац\| (Е1) [3]. '
У результат\ проведених досл\джень О нами доведено, що у д\тей з кар\есом зуб\в на тл\ захворювань ШКТ (основна група) значення маркер\в ендогенно! \нтоксикац\! (рис.) були значно вище стосовно даних у досл\джуваних контрольно! та пор\в-няльних груп. Так, у д\тей основно! групи,
вм\ст продукт\в ПОЛ був на 42,36 %, полярних л\п\д\в - 35,48 % вище стосовно значень у д\тей пор\вняль-но'| групи, р<0,01. У той же час, у д\тей контрольно! групи продукти ПОЛ та ПЛ у сеч\ не об'ектив\зували, а р\вень середн\х молекул у сеч\ д\тей дано! групи був м\н\мальним (0,276±0,022) ум. од. та на 22,05 % (р<0,05) та на 46,84 % (р<0,01) був вище стосовно даних у д\тей пор\вняльно! та основно! груп. При цьому, р\вень СМ у сеч\ досл\джуваних основно! групи на 17,65 % перевищував значення у пор\внян-н\, р < 0,05.
Зм\ни значень показник\в ендогенно! \нтоксикац\! у сеч\ д\тей груп досл\дження залежно в\д в\ку пред-ставленн\ у таблиц!. Звертало увагу, що у вс\х в\ко-вих \нтервалах значення вм\сту ПОЛ, ПЛ, СМ у сеч1 д\тей основно! групи перевищувало дан\ у контрольно! та пор\вняльно! групах. Так, у 6-9 р\чних д\тей з кар\есом на тл\ уражень ШКТ вм\ст продукт\в ПОЛ у сеч\ був п\двищений у 1,7 рази - (1,28±0,09) проти (0,75±0,10) ум.од. (р<0,01), та ПЛ - у 1,5 рази -(1,02±0,08) проти (0,68±0,07) ум.од. (р<0,05), вище стосовно даних у пор\внянн\. У той же час, р\вень СМ у сеч\ д\тей в\ком 6-9 рок\в, був однаковим, р>0,05.
У д\тей основно! групи, у в\ковому \нтервал1 10-12 рок\в, досл\джували зб\льшення концентра-ц\й продукт\в ПОЛ у 1,8 рази - (1,99±0.07) проти (1,11 ±0,08) ум.од. (р<0,01) та ПЛ - у 1,5 рази -(1,32±0,05) проти (0,88±0,06) ум.од., р<0,01. При цьому, у д\тей контрольно! групи вм\ст у сеч\ СМ був м\н\мальним та дор\внював (0,269±0,021) ум.од., що було у 1,5 рази нижче стосовно даних у основн\й
Продукти ПОЛ Полярш лпцци
Контрольна група ■ Пор1вняльна група
Середш молекули
■ Основна група
Рис. Середш значення вм1сту П0Л, ПЛ та СМ у сеч! д1тей груп досл1дження.
212
В1сник проблем б1ологГГ I медицини - 2017 - Вип. 3, том 2 (138)
груп - (0,396±0,021) ум.од., р<0,01. Звер-тало увагу, що вмют СМ у сеч1 доотджуваноУ' основноУ групи перевищував дан у пор1внян-н у 1,2 рази, р<0,05.
У 13-15 р1чних пщл™в основноУ групи дослщжували максимальне зростання по-казниюв ендогенноУ ¡нтоксикац1У. Так, р1вень продукпв ПОЛ у сеч1 д1тей з кар1есом зуб1в на ттл уражень ШКТ був у 1.9 рази - (2,09±0,06) проти (1,10±0,05) ум.од., (р<0,01) та ПЛ -у 1,8 рази - (1,84±0,07) проти (1,02±0,04) ум.од., (р<0,01), вище стосовно даних у по-р1внянн1. Звертало увагу, що у д1тей основноУ групи вмют у сеч1 СМ був у 1,7 рази та у 1,3 рази вище стосовно даних у д1тей контрольно! та пор1вняльних груп, вщповщно.
Висновки. З'ясована динамка змш маркер1в ендогенноУ ¡нтоксикацп за даними вмюту продукпв перекисного окиснення л1-п^в, полярних л1пщ1в та середых молекул у сеч1 д1тей з множинним кар1есом на фон уражень ШКТ.
Отриман дан дозволяють зробити при-пущення, що у д1тей з ураженнями ШКТ присутнм синдром ендогенноУ ¡нтоксикацп. Однак, у дослщжуваних з множинним карie-сом це пiдтверджуeться бшьш високими рiв-нями середньомолекулярних сполук у сечг якi стимулюють процеси руйнування мембран та перекисного окиснення лтщв, стають ендогенними токсинами, що рiзко попршуе функцiональний стан оргаыв та систем оргаызму, зокрема зубо-щелеповоУ системи.
Перспективи подальших дослщжень. Врахо-вуючи, що ендогенна штоксика^я обумовлюе ви-никнення iмунодефiциту та метаболiчних порушень ремоделювання кiстковоУ тканини, вважаемо за до-
Таблиця.
BMicT продукт1в перекисного окиснення лшщГв, полярних лт^в та cepeäHix молекул у ceni дiтeй груп доcлiджeння
Вк, роки Групи дослщження Показники, (ум. од.)
Продукти ПОЛ Пoляpнi лiпiди Середш молекули
6-9 контрольна (n=8) - - 0,248+0,022
пopiвняльна (n=13) 0,75+0,10 0,68+0,07 0,291+0,021
основна (n=13) 1,28+0,09 1,02+0,08 0,293+0,023
10-12 контрольна (n=9) - - 0,269+0,021
пopiвняльна (n=13) 1,11+0,08 0,88+0,06 0,322+0,023
основна (n=13) 1,99+0,07 е 1,32+0,05 е 0,403+0,021**,°°
13-15 контрольна (n =11) - - 0,289+0,022
пopiвняльна (n=12) 1,10+0,05 1,02+0,04 0,362+0,020 *
основна (n=12) 2,09+0,06 ° 1,84+0,07 ° 0,486+0,023 **,°
Примпжи:
1. flocTOBipHicTb значень стосовно даних контрольно! групи:
*р<0,05; **р<0,01; ***р<0,001.
2. Дocтoвipнicть значень стосовно ге^вняльноТ групи: °р<0,05; °°р<0,01; °°°р<0,001.
цшьне з'ясувати м1кроб1олог1чний, 1мунолог1чний стан ротово! р1дини та визначити структурно-функ-цюнальний стан к1стково! тканини у д1тей з множинним кар1есом на фон1 уражень ШКТ. Це дозволить у подальшому зд1йснити розробку л1кувально-проф1-лактично! програми для д1тей з множинним кар1есом на фон1 захворювань ШКТ.
Лiтepатуpа
1. Kamilov F.H. Klinicheskaia biohimia v stomatologii / F.H. Kamilov, S.V. Chutskin, T.S. Chemikosova. — M., 2001. - 84 s.
2. Kamyshnikov V.S. Spravochnik p.o. kliniko-biohimicheskoi laboratornoi diagnostike: v 2 t. / V.S. Kamyshnikov. — Minsk; Belarus. 2000. - T. 1 - 260 s.; T. 2 - 262 s. - 495 s.
3. Kazakova R.V. Porivnialnyi analiz pokaznykiv cariesu zubiv i zahvoriuvan' tkanyn parodonta u pidlitkiv, yaki prozhuvaiut u riznih ekologichnyh umovah / R.V. Kazakova, V.S. Melnyk, M.V. Bilyshchuk // Novyny stomatologii. - 2013. — № 1. - S. 78-79.
4. Ryazantseva L.T. Fermenty-antioxidanty: structurno-functionalnye svoistva i rol' v regulirovanii metabolicheskih procesov / L.T. Ryazantseva // Vest. Voronezhskoho gosudarstvennoho tehnicheskoho universiteta. - 2011. - T. 7. — № 2. - S. 126-129.
5. Srubillin D.V. Vliyanie antioksidantnoy i lazernoy terapii na sostoyanie membran eritrocitov pri eksperimentalnoi patologii / D.V. Srubillin, D.A. Enikeev, V.A. Myshkin, M.A. Isakova // Med.vest. Bashkorkostana. — 2009. — № 2. - S. 102-106.
6. Luchynskyi M.A. The state of lipid peroxidation and antioxidant defense systems in children with dental diseases living in an environmentally disadvantaged region / M.A. Luchynskyi, V.M. Luchynskyi, V.l. Vivtcharenlo // Bulletin of Biology and Medicine. -2015. - Issue 3, Volume 1 (122). - P. 370-373.
УДК 616.314 - 002.4- 06:616.34] - 053.2 - 07 - 08
ВИМ1РЮВАННЯ МАРКЕР1В СИНДРОМУ ЕНД0ГЕНН01 IНТОКСИКАЦП У Д1ТЕЙ 3 МНОЖИННИМ КАР16С0М НА Ф0Н1 ЗАХВОРЮВАНЬ ШЛУНКОВО-КИШКОВОГО ТРАКТУ
Рожко В. I.
Рeзюмe. У статп подано результати обстеження д1тей з множинним кар1есом на фон1 захворювань шлун-ково-кишкового тракту. Визначено р1вень продукпв ПОЛ, полярних л1пщ1в (ПЛ) та середых молекул (CM) у сеч1 д1тей основнот, пор1вняльно! та контрольно! груп дослщження та проанал1зовано öi дан1 вщносно вково! категорп дтей. Отримаы результати плануеться використати для розробки л^вально-профтактичнот програми.
В1сник пpоблeм б1ологГГ i мeдицини - 2017 - Вип. 3, том 2 (138)
213
Ключов1 слова: ендогенна ¡нтоксикац1я, Kapiec, шлунково-кишковий тракт.
УДК 616.314 - 002.4- 06:616.34] - 053.2 - 07 - 08
ИЗМЕРЕНИЕ МАРКЕРОВ СИНДРОМА ЭНДОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИИ У ДЕТЕЙ С МНОЖЕСТВЕННЫМ КАРИЕСОМ НА ФОНЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Рожко В. И.
Резюме. В статье представлены результаты обследования детей с множественным кариесом на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. Определен уровень продуктов ПОЛ, полярных липидов (ПЛ) и средних молекул в моче детей основной, сравнительной и контрольной групп исследования и проанализированы эти данные относительно возрастной категории детей. Полученные результаты планируется использовать для разработки лечебно-профилактической программы.
Ключевые слова: эндогенная интоксикация, кариес, желудочно-кишечный тракт.
UDC 616.314 - 002.4- 06:616.34] - 053.2 - 07 - 08
MEASUREMENT OF MARKERS OF SYNDROME OF ENDOGENIC INTOXICATION IN THE CHILDREN WITH RAMPANT CARIES ON THE BACKGROUND OF GASTROINTESTINAL TRACT DISEASES
Rozhko V. I.
Abstract. The article presents the results of examination of children with rampant dental caries on the background of the gastrointestinal tract diseases. The results of the clinical examination showed that children with rampant caries on the background of lesions of the gastrointestinal tract had involvement of several systems of the body (urinary tract, respiratory, endocrine, etc.) in the pathological process, and that suggests the presence of endogenous intoxication syndrome in the examined children.
Purpose: to determine the level of products of lipid peroxidation, polar lipids and medium molecules in children with rampant caries on the background of gastrointestinal (gastrointestinal) pathology; to compare data with those with intact teeth on the background of GI diseases and dental and somatic healthy children.
Object and methods of research: biochemical, statistical.
For verification of the syndrome of endogenous intoxication, 38 children with rampant dental caries on the background of diseases of the gastrointestinal tract (main group), 38 examined with diseases of the gastrointestinal tract and intact teeth (comparative group) and 27 persons without dental and somatic diseases (control group), were studied the separation of products of lipid peroxidation, the presence of polar lipids as markers of membrane pathological processes and the level of medium molecules (an indicator of endogenous intoxication) in urine.
Results: there were determined the levels of products of lipid peroxidation, polar lipids and middle molecules in the urine of children of basic, comparative and control groups and analyzed these data relatively to the age of children. As a result of our research, we have proved that children with caries on the background of diseases of the gastrointestinal tract (main group) have significantly higher levels of markers of endogenous intoxication compared with the data in the control and comparative groups. The higher levels of medium molecules stimulate processes of membrane destruction and lipid peroxidation, medium molecules become endogenous toxins, and that sharply impairs the functional state of organs and systems of the body, in particular the tooth-jaw system.
Thus, in the children of the main group the level of LPO products was 42.36% higher, polar lipids - 35.48% higher compared to the values of children in the comparative group, p <0.01. At the same time, in the children of the control group, the products of LPO and PL in the urine did not become artificial, and the level of medium molecules in the urine of children in this group was minimal (0.276 ± 0.022) of mind. Unit and 22.05% (p <0.05) and 46.84% (p <0.01) were higher due to the data from comparative and main group children. In this case, the level of medium molecules in the urine of the studied main group by 17,65% exceeded the level in comparison, p <0,05.
The maximum increase in the incidence of endogenous intoxication was found in 13-15 year-old adolescents in the main group. Thus, the level of LPO products in the urine of children with dental caries on the background of lesions of the gastrointestinal tract was 1.9 times higher - (2.09 ± 0.06) versus (1.10 ± 0.05) UM, (p <0.01 ) And PL - 1.8 times - (1.84 ± 0.07) versus (1.02 ± 0.04) UM, (p <0.01), as compared to the data in comparison. Attention was drawn to the fact that in children of the main group the level of urinary medium molecules was 1.7 times and 1.3 times higher in relation to data from control and comparative groups in children, respectively.
Discussion: we determined the dynamics of changes in endogenous intoxication markers based on the content of peroxide oxidation products of lipids, polar lipids and medium molecules in the urine of children with rampant caries on the background of GI tract infections.
Taking into account that endogenous intoxication causes the occurrence of immunodeficiency and metabolic impairment of bone tissue remodeling, we consider it expedient to find out the microbiological, immunological state of the oral fluid and determine the structural and functional status of bone tissue in children with rampant caries on the background of GI tract diseases. The results will be used to develop therapeutic and prophylactic applications.
Keywords: endogenous intoxication, caries, gastrointestinal tract.
Рецензент — проф. Каськова Л. Ф.
Стаття надшшла 09.06.2017 року
214
В1сник проблем бюлош i медицини - 2017 - Вип. 3, том 2 (138)
