CC BY
13
© Пехньо В. В.
УДК 616.314-089.28/29-055.25/.28-06:[618.2/3:618.6/7] Пехньо В. В.
ПОШИРЕНЮТЬ ДЕФЕКТ1В ЗУБНИХ РЯД1В У ВАГ1ТНИХ
Нацiональна медична академiя шслядипломноУ освiти iменi П. Л. Шупика, 1нститут стоматологи (м. КиУв)
pekhnyo@ukr.net
Робота е фрагментом НДР «Клiнiко-лабораторне обфунтування застосування сучасних медичних технологiй в комплексному л^ваны та реабiлiтацií основних стоматолопчних захворювань», № державно': реестрацií 0111Ы002806, 23.03.11, роки виконання: 2011-2016.
Вступ. Потреба населення Украши в наданнi стоматологiчноí ортопедично'| допомоги достатньо висока i складае на сьогоднi близько 80% (Лабу-нец В.А. 2000 р., 2012 р.), а рiвень задоволення потреби по рiзним регiонам Украíни становить лише 22,0ч38,0% (Мунтян Л.М. 2010 р.) [4,5,8]. Дослiдження Нагiрного (2000 р.) вказують, що кть-кють осiб, яким необхiдне протезування незымними ортопедичними конструкцiями при дефектах зубних рядiв постiйно зростае i в середньому складае у вц 21-30 роюв 27,2% [9].
За даними Дробунець А.Д. та Король М.Д. (2007 р.) часткова вщсутнють зубiв спостеркаеться у 47,5% жiнок, вком вiд 20-29 рокiв та зростае з вком. До 30-39 роюв кiлькiсть жiнок з частковою вщсут-нiстю зубiв збiльшилася на 27,7% [1]. До^дження Мирзи Р.А. (2012 р.) вказують, що у 83,3% пащен^в з частковими дефектами зубного ряду виявляють ускладнення у виглядi вторинних зубощелепних деформацiй внаслiдок несвоечасного протезування [6].
Доотдження 1ващенко А.В. (2005 р.) показали, що частота малих одностороных юнцевих дефектiв зубного ряду у ваптних (класифiкацiя А.1. Бетельмана) зустрiчалися досить часто, вiд 37,3% до 40,4%, середы дефекти вщ 62,7% до 59,6% вщповщно [2]. По локалiзацií дефектiв здебiльшого прюритетом була локалiзацiя в бiчних вщдтах вiд 48,8% до 57,8±2,1% в залежност вiд групи обстежуваних.
За результатами доотджень Кубрушко Т.И., Бартенева Т.В. та Ячменева Л.А., серед ваптних у 60% >юнок зазначалося ранне видалення постмних зубiв, в результат у 44% зустрiчалися дефекти зубного ряду, а внаслщок карiозних процеЫв у твердих тканинах зубiв 56% обстежуваних потре-бували ортопедичного л^вання окремих зубiв [3].
При наявност вiдповiдних показань, прiоритет вiддаеться до використання незымних ортопедичних конструкцiй. Так, П.Р Мирзоева (2014 р.) видтяе таю основы фактори серед жшок рiзних вiкових груп, якi сприяють несвоечасному протезуванню: 1) Планування у близькому майбутньому; 2) Матерiальнi причини; 3) Страх ортопедичних процедур; 4) Дефект не вщображаеться на естетиц обличчя; 5) Сумыв
у якост протезiв; 6) Брак часу; 7) Недовiра до лiкаря стоматолога-ортопеда; 8) Нема велико'| необхiдностi [7].
Мета дослщження. Визначити поширенiсть дефектiв зубних рядiв в бiчних дiлянках у ваптних.
Об'ект I методи дослщження. Ми обстежили 58 ваптних жшок на кафедрi стоматологи 1нституту стоматологи НМАПО iменi П. Л. Шупика. До першо'| групи (група 1) увмшли вагiтнi жiнки з наявними дефектами зубних рядiв, середнiй вк становив 25,5 рокiв. До друго'| групи (група 2) — вагггы жiнки у яких цiлiснiсть зубного ряду вщновлена за допомогою незымних ортопедичних конструкцiй незалежно вiд опорного елемента, середнм вiк становив 26,2 роюв.
Результати дослщжень та Ух обговорення
Данi анкетування ваптних: за результатами проведеного анкетування у ваптних з дефектами зубного ряду останне хiрургiчне видалення зуба становило 6 мюя^в у 64,0% опитуваних, бтыше одного року — 31,0%, 3 мюяц — 5,0%. У ваптних з вщновленою цтюнютю зубного ряду показник 6 мюя^в становив 56,0%, показник бтыше одного року — 27,0%, часовий промiжок 3 мюяц становив — 12,0% та показник в один рк становив 5,0% (рис. 1).
Результати клiнiчного огляду: частоту вторинних зубощелепних деформацм у груп 1 ми оцшювали за загальноприйнятою методикою. У груп 2 визначення наявност вторинноí зубощелепноí деформацп проводили за оцiнкою стану ктычно'| коронки зубiв антагонiстiв вiдновленого зубного ряду. Так, поширенють вторинних зубощелепних деформацм у групi 1 склала 82%, а в групi 2 — 18% (рис. 2).
Для визначення класу дефекту зубного ряду для групи 1 ми притримувалися мiжнародноí класифкацп Кеннедi (1923 р.). Клас 3 дефектiв
Рис. 1. Пром1жок часу в1д останнього х1рург1чного видалення зуба внаслщок кар1есу I його ускладнень.
Рис. 2. Поширенють вторинних зубощелепних деформацiй у обстежуваних трупах.
зубного ряду склав 78% рiзноí протяжности Клас 2 дефектiв зубного ряду ми спостеркали у 17% обстежуваних та у 5% — Клас 1 дефеклв зубного ряду.
Бтьша частина обстежуваних визнала, що не отримала достатньоí iнформацií вщ своíх лiкуючих лiкарiв, про вщдалеы наслiдки. Ми додатково проводили бесщу про причину невикористання незнiмних ортопедичних конструкцм у обстежуваних груп. Па^енти групи 1 визнали, що планували провести стоматолопчне ортопедичне лiкування, але в зв'язку iз недостатнiм шформуванням вiд своíх лiкуючих лiкарiв про можливi вiддаленi наслiдки, були вимушен вiдтермiнувати дану процедуру, пiсля чого внаслщок вагiтностi в них з'явився страх перед можливими наслщками стоматолопчних процедур. Пацiенти групи 2 стверджували, що внаслщок своечасно проведеного стоматолопчного ортопедичного лкування, вони менше турбуються про можливi наслiдки вагiтностi на сво!' зуби.
Дефекти окремих зуб1в у ваптних. Проаналiзувавши частоту та поширенють дефек^в зубних рядiв ми вивели таку особливiсть вiдсутнiх зубiв у обстежуваних групи 1 (рис. 3).
1з загальноí кiлькостi вщсутшх зубiв найчастiше ми спостерiгали вщсутнють правого нижнього першого постiйного моляру на нижшй щелепi (15%), лiвого першого постiйного моляру на нижнм щелепi (12%), другий лiвий постмний премоляр на верх-нiй щелеп (9%), перший правий постiйний моляр
на верхшй щелепi (8%), другий правий постм-ний премоляр на верхнм щелепi (7%). Вщсутнють iнших зубiв була в межах вщ 3% до 6%. Трет постiйнi моляри та зуби фронтальноí групи (iкла та рiзцi), ми не враховували.
Висновок. Незважаючи на сучасний стан надання стоматологiчноí допомоги серед ваптних, вiдмiчаеться досить висока частота дефеклв зубного ряду та вторинних зубощелепних деформацм, що негативно впливае на функцюну-вання зубощелепноí системи.
Рис. 3. Схематичне зображення вщсутшх постшних 3y6iB у груш 1.
Перспективи подальших дослiджень.
Подальше дослiдження стоматологiчного статусу вагiтних та жшок у пiсляпологовому перiодi з точки зору ортопедичноУ стоматологií дозволить вивчити динамку захворювань СНЩС. Числены дослщження вказують на високу поширенють ЗСНЩС у данiй вiковiй груш жiнок.
Л1тература
1. Дробунець А.Д. Поширенють дефект1в зубних ряд1в та потреба у вщновленш Ух безперервност1 / А.Д. Дробунець, М.Д. Король // УкраУнський стоматолог1чний альманах. - 2007. - № 1. - С. 55-57.
2. Иващенко А.В. Особенности подготовки полости рта к протезированию у беременных женщин при частичном отсутствии зубов: дисс. к. м. н. спец. 14.00.21, 14.00.01 / А.В. Иващенко. — Самара, 2005. — 133 с.
3. Кубрушко Т.И. Распространенность и интенсивность основных стоматологических заболеваний среди беременных г. Курска / Т.И. Кубрушко, Т.В. Бартенева, Л.А. Ячменева // Международный журнал экспериментального образования. — 2015. — № 5 (1). — С. 33-34.
4. Лабунец В.А. Возрастно-половая характеристика потребности взрослого городского населения Украины в ортопедической помощи / В.А. Лабунец, П.Д. Рожко // Современная стоматология. - 2002. - № 3. - С. 114-116.
5. Лабунец В.А. Повозрастной характер распространенности дефектов зубных рядов и дефектов коронковой части зубов, требующих ортопедического лечения у лиц молодого возраста / В.А. Лабунец, Т.В. Диева, О.В. Лабунец // Одеський ме-дичний журнал. - № 4 (132). - 2012. - С. 47-50.
6. Мирза Р.А. Клинико-лабораторное обоснование нормализации окклюзионных соотношений при вторичных деформациях зубных рядов: дисс. на соиск. науч. степ. к. мед. н. / Р.А. Мирза. — Киев, 2012.
7. Мирзоева П.Р. Частота и характер дефектов в зубных рядах как фактор, определяющий ортопедическую стоматологическую нуждаемость взрослого населения г. Баку / П.Р. Мирзоева // Современна стоматология. 2014. — № 3. — С. 104-106.
8. Мунтян Л.М. Частота виникнення, поширенють вторинних часткових адентм та зубощелепних деформацм у ос1б молодого в1ку / Л.М. Мунтян, А.М. Юр // УкраУнський стоматолопчний альманах. - 2010. - № 5. - С. 25-26.
9. Нагурний В.А. Покращення стоматолопчноУ ортопедичноУ допомоги сiльського району шляхом впровадження удоскона-лених технологiй виготовлення зубних протезiв: автореф. дис...канд. мед. наук / В.А. Нагурний. — Львiв, 2000. — 20 с.
УДК 616.314-089.28/29-055.25/.28-06:[618.2/3:618.6/7]
ПОШИРЕН1СТЬ ДЕФЕКТ1В ЗУБНИХ РЯД1В У ВАГ1ТНИХ
Пехньо В. В.
Резюме. У статт представлен! результати обстеження 58 ваптних ж1нок з присутн1ми дефектами зубних ряд1в, як1 були розд1лен1 в залежност1 в1д наявност1 дефект1в зубного ряду (Група 1), а також група з вщнов-леною цтюнютю зубного ряду (Група 2), визначен строки останньо! операцИ видалення зуба. Встановлено, що поширенють вторинних зубощелепних деформацм становила 82% (у груп1 1) i 18% (у груп1 2). У груп1 1, виходячи з класифкаци Кеннедi, Клас 3 зустрiчався у 78% обстежуваних, Клас 2 та Клас 1 вiдповiдно у 17% i 5% обстежуваних. Найчастше ми спостерiгали вiдсутнiсть 46 зуба — 15%, а також 36 зуба — 12% вщповщно, вщсутнють шших зубiв було нижче 10% у обстежувано! групи. Винятком були зуби фронтально! групи ^зщ i iкла), а також третi постмы моляри.
Ключовi слова: вагiтнiсть, дефекти зубних рядiв, зубощелепнi деформацiI.
УДК 616.314-089.28/29-055.25/.28-06:[618.2/3:618.6/7]
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ДЕФЕКТОВ ЗУБНЫХ РЯДОВ У БЕРЕМЕННЫХ
Пехньо В. В.
Резюме. В статье представлены результаты обследования 58 беременных женщин с присутствующими дефектами зубных рядов, которые были разделены в зависимости от наличия дефектов зубного ряда (Группа 1), а также группа с восстановленной целостностью зубного ряда (Группа 2), определены сроки последней операции удаления зуба. Установлено, что распространенность вторичных зубочелюстных деформаций составила 82% (в группе 1) и 18% (в группе 2). В группе 1, исходя из классификации Кеннеди, Класс 3 встречался у 78% обследуемых, Класс 2 и Класс 1 соответственно у 17% и 5% обследуемых. Чаще всего мы наблюдали отсутствие 46 зуба — 15%, а также 36 зуба — 12% соответственно, отсутствие остальных зубов было ниже 10% у обследуемой группы. Исключением были зубы фронтальной группы (резцы и клыки), а также третьи постоянные моляры.
Ключевые слова: беременность, дефекты зубных рядов, зубочелюстные деформации.
UDC 616.314-089.28/29-055.25/.28-06:[618.2/3:618.6/7]
THE PREVALENCE OF DEFECTS OF DENTITION OF PREGNANT WOMEN
Pekhnyo V. V.
Abstract. The need of the population of Ukraine in procetic dental treatment is quite high and accounts for about 80% (Labunets VA. 2000, 2012), and the level of satisfaction in various regions of Ukraine is only 22,0ч38,0% (Muntean, L.M., 2010). The study of Nagorny (2000) indicate that the number of persons in need of prosthesis fixed prosthetic constructions with defects of dentition is constantly growing and is on average at the age of 21-30 years to 27.2%. According to studies Kubrushko T.S., Barteneva T.V and Yachmeneva L.A. among pregnant women 60% women, it was noted early removal of permanent teeth, as a result, 44% were edentulous space, as a result of carious processes in the hard tissues of the teeth 56% of subjects were in need of orthopedic treatment of teeth.
The aim of this study is to determine the prevalence of defects of dentition in lateral areas of pregnant women. The object of research the defects of the dentition, the prevalence of the absence of single teeth in the lateral areas.
Materials and methods. We studied 58 pregnant women at the Department of dentistry, Institute of dentistry, NMAPE named after P.L. Shupyk. The first group (group 1) included pregnant women with defects of dentition, mean age was 25.5 years. The second group (group 2) pregnant women in whom the integrity of the dentition restored with fixed prostheses, regardless of the support element, the average age was 26.2 years.
The results of the survey in pregnant women with defects of the dentition of recent tooth extraction surgery was 6 months at 64.0% of respondents, more than one year — 31,0%, 3 month is 5.0% of respondents. Pregnant with the updated integrity of the dentition figure 6 months was 56.0%, an indication of more than one year — 27,0%, and the time period of 3 months amounted to 12.0% and the rate in one year was 5.0%. The frequency of the secondary dentofacial deformities in group 1, we evaluated according to the standard technique. In group 2 the detection of secondary dental deformation was carried out by assessment of the clinical crowns of the teeth antagonists restored dentition. Since the prevalence of secondary dentofacial deformities in group 1 was 82%, and in group 2 — 18%. To determine the class of defect of dentition for group 1 we adhered to the international classification Kennedy (1923). Class 3 defects of the dentition was 78% of different length, 2 Class of defects of dentition we observed in 17% of patients and 5% — 1 Class of defects of dentition. Most often, we observed the absence 46 of a tooth — 15% and a 36 tooth 12% respectively, no other teeth were below 10% in the surveyed group. The exceptions were the anterior teeth (incisors and canines) and the third permanent molars.
Keywords: pregnancy, the lack of the tooth, dental dentition defects.
Рецензент — проф. Авет1ков Д. С.
Стаття надшшла 10.12.2016 року
