Доц. М. И. БАДАНОВ, бактериолог Н. Я. ГИРШ,
_химик С. И. ШРИРО (Харьков)
Обеззараживание детских игрушек
Из лаборатории Харьковской центральной дезинфекционной станции (дир.
С. Ф. Афанасьев)
Детские заразные болезни — скарлатина и дифтерия, а также кишечные и некоторые другие инфекции могут передаваться через предметы обихода и, в частности, через игрушки. Что такая передача действительно имеет место, подтверждается многочисленными наблюдениями ряда авторов (Филатов, Абель, Чистович, Ивашенцов, Розенберг и др.).
Таким образом, обеззараживание детских игрушек при указанных выше инфекциях надо считать обязательным. Дезинфекция игрушек рекомендуется многими авторами (Левашов, Бирон, Шепилевский, Биргер, Заболотный, Соловьев, Молчанов, Вогралик и др.).
Наряду с обязательной дезинфекцией игрушек в очаге инфекции обеззараживание их является необходимым в местах массового пребывания детей, например, в детском доме, детском саду, яслях, дворце пионеров и октябрят, детской больнице (инфекционной и соматической), в условиях выдачи игр на дом (игротека) и т. п.
Между тем до сих пор нет строго разработанной системы мероприятий и приемов по обеззараживанию детски» игрушек в разной эпидемиологической и бытовой обстановке. Мы не имеем достаточно обстоятельных указаний по вопросу диференцирования методов обеззараживания игрушек. Эти вопросы в значительной мере еще ждут своего разрешения.
По предложению НКЗдрава УССР мы приступили к изучению обеззараживания детских игрушек, чтобы хоть частично заполнить пробел в этой области.
Разрешение поставленной задачи мы повели по двум основным направлениям: изучение бактерицидного действия разных дезинфекционных способов на игрушки и изучение влияния дезинфекционных способов на материал игрушек, их форму, окраску, блеск и т. п.
Учитывая неодинаковое отношение микробов к разным веществам (Вогралик), мы взяли для изучения игрушки разного вида и материала — из целлулоида, резины, папье-маше, дерева, металла, тряпок. Окраска игрушек была крайне пестрая: встречались эмалевые краски, синька, сажа, мел, медянка на спиртовом лаке, масляные краски из охры, анилина, желтого крона и др., причем на металлическом материале преобладали эмалевые краски, на деревянном — масляные.
В качестве инфекта взяты разные штаммы дифтерийной палочки и скарлатинозного стрептококка, а также штаммы стафилококка и микробов кишечной группы.
Были затруднения при решении вопроса о том, какие дезинфекционные способы подвергать испытанию: крайняя пестрота конструкций игрушек, многообразие материала, из которого они изготовлены, разнородность окраски затрудняли подбор единого способа обеззараживания, одинаково пригодного для всех игрушек и в то же время широко доступного. Из физических способов мы испытывали кипячение и пар, из химических — соду, хлорамин, лизол и формалин в качестве фумиганта, из комбинированных — пароформалиновый (японский) метод. Сулема исключена, вследствие своей большой ядовитости (дети берут игрушки в рот), нестойкости растворов (амальгамирование металлических игрушек), способности фиксации на некоторых мягких игрушках и пр. Мы отказались также от формалина в виде раствора по причине его резкого запаха, от хлорной извести — вследствие лабильности и резкого запаха препарата, разрушительного действия на металлы и ткани, трудности дозировки хлора.
Обеззараживание игрушек посредством кипячения и пар а. Кипячение и пар не вызывают у нас никаких сомнений с точки зрения их бактерицидных свойств. Проверка шла исключительно по линии действия этих агентов на материал игрушек, их окраску, блеск и пр. Объекты испытаний подвергались кипячению в открытом сосуде в течение 20—30 мин. и на такое же время действию текучего насы-
з*
щенного пара при нормальном и избыточном давлении. Результаты получены следующие.
Резиновые игрушки (сплошные и- полые с отверстиями, крашеные и некрашеные) не претерпевают при кипячении и обработке паром видимых изменений ни по наружному виду, ни по окраске. Полые резиновые игрушки без отверстий лопаются. Целлулоидные резко деформируются, искривляются. Оцинкованные, луженые, никелированные, алюминиевые, медные не изменяются. Металлические крашеные игрушки при однократном кипячении не изменяются, при многократном же и под влиянием пара краска вспучивается, облезает, деревянные при кипячении набухают, краска бледнеет, под воздействием пара дерево слегка обугливается. Лак и полировка при кипячении или обработке паром сходят. Подвергнутые кипячению игрушки из папье-маше «раскисают», разлезаются; при обработке паром распадаются в местах клеевого соединения. Мягкие игрушки из тканей, набитые тряпками, опилками, стружками, соломой, ватой и пр., хорошо переносят пар, но при кипячении меняют общий вид и форму. Игрушки из рога при кипячении или обработке паром деформируются в результате размягчения материала. Костяные игрушки хорошо переносят кипячение и пар. При кипячении или обработке паром игрушек из глины окраска и полировка пропадают. Детские картинки и книжки без клееных и кожаных частей пар переносят хорошо.
Обеззараживание игрушек химическими средствами. Предварительно определялась резистентность микробных штаммов, участвовавших в (рпытах, к температурному фактору1. Для этой цели стерильные кусочки полотна заражались агаровой микробной эмульсией, содержащей по стандарту два миллиарда микробных тел в 1 см3, и погружались в три пробирки: пустую, со стерильным физиологическим раствором, со стерильной водой. Брались пробирки одинакового диаметра и одинаковой толщины стекла. В каждой из них (кроме пустой) количество жидкости составляло 1 см3. Пробирки с испытуемым материалом прогревались в водяной бане при разных температурах и экспозициях. Параллельно была поставлена серия опытов с испытанием резистентности к температуре микробной эмульсии (без полотна). За искомые температуру и экспозицию принимались те минимальные цифры, при которых не было роста во влажной среде. Результаты показаны в табл. 1.
Разумеется, тесты в пустых пробирках, подвергавшиеся действию воздуха, нагретого до 60—80°, всюду дали рост. Штаммы, с которыми мы работали, в общем более резистентны, чем приведенные в литературе.
Методика работы. Одно-двухсуточная агаровая культура смывалась стерильной водой по стандарту 2 миллиарда микробных тел в 1 см3. Для приближения опыта к жизненным условиям добавлялся к микробной эмульсии белок в виде стерильного молока, нормальной лошадиной сыворотки или асцита в количестве 1/г—1/а объема данной эмульсии. Работа проводилась по двум методам — погружением и поверхностным орошением.
Метод погружения. Игрушки из разного материала, окрашенные и неокрашенные, с гладкой и шероховатой поверхностью, разрезались на кусочки (деревянные—брались и целые) и стерилизовались в автоклаве при 1,5 рабочей атмосферы в течение 30 мин. Полученные тесты импрегнировались микробами путем погружения на 20—25 мин. в соответствующие микробные эмульсии. Из эмульсий тесты переносились в дезраствор на определенное время, а оттуда в стерильный нейтрализатор для удаления остатков дезагента, затем промывались в 3—6 стерильных водах и засевались на соответствующие питательные среды. Нейтрализатором служил для хлорамина 3% водный раствор гипосульфита, а для лизола — 0,5% водный раствор едкого натра. Питательными средами служили для стрептококка Дика — мясо-пептон-ный сахарный бульон, для палочек тифа, паратифа, кишечной и стафилококка — бульон из мясного экстракта (8 кубических сантиметров на 1 л воды + 1% пептона),
1 Так как мы имели дело с известными дезинфицирующими веществами (сода, хлорамин, лизол) и в нашу задачу не входило установление их пригодности путем срав-
нения с другими веществами, то мы и не прибегли к методике определения карболовых
и других коэфициентов.
На полотняных тестах l В микробной эмульсии Литературные данные
Вид микроба температура экспозиция в физиологическом растворе в воде в пустых пробирках температура экспозиция температура к s Ef п о с и v m
В. typhi abd..... 60° 20 мин. — — + 60° 1 час. 66° 10-15мин.
В. parat. В..... 60° 35 » — — + 70° 1 » 60° 15-20 »
В. coli commun. №4 60° 35 » — — +
В. coli commun. № 14 60" 30 » — - + 70° 40 мин. 60° 15—20 »
Staphyl. alb..... 80° 30 » — — + 80° 35 » 70-80° 20—30 »
Staphyl. aur..... 80° 15 »> — — +
Streptoc. Dilc № 1 . . 70° 1 час. — —■
Streptoc. Dik № 2 . . 70° 1 ч. 20м. — — + 70° 2 часа 70° 1—2 час.
B. diphter. P. W. . . 60° 55 мин. — — +
B. diphter. авирул. . 60° 55 » — — + 60° 1 » 60° 10-20 мин.
для дифтерийной палочки — мартеновский бульон и уплотненная лошадиная сыворотка. Тесты, зараженные дифтерийной палочкой, захватывались длинным стерильным пинцетом, втирались в уплотненную сыворотку и параллельно засевались на мартеновский бульон. Посевы производились в три пробирки, причем отсутствие роста только тогда регистрировалось, если оно наблюдалось во всех трех пробирках.
Контролем служили зараженные тесты из игрушек и полотна, которые подвергались тем же манипуляциям, что и подопытные тесты, исключая действие дезр'ас-твора. Ставился также контроль путем выдерживания тестов в стерильной воде вместо дезраствора с последующей обработкой нейтрализатором. Все промывные воды контролировались на присутствие дезагента: хлор улавливался иодистым калием в присутствии крахмала, а наличие лизола определялось бромной водой. При работе с деревянными игрушками необходимо было опыт поставить так, чтобы игрушки не всплывали на поверхность раствора. С этой целью они погружались в стаканы и небольшие эксикаторы с соответствующей жидкостью и прижимались ко дну часовыми стеклышками или фарфоровыми крышечками.
Такая обстановка сохранялась во всех стадиях опыта — при заражении, дезинфекции и выращивании. Тесты в виде кусочков деревянных игрушек засевались в пробирки без искусственного прижимания ко дну. В процессе работы выяснилось, что применять стаканы и эксикаторы весьма неудобно: с одной стороны, расходовалось много бульона, а с другой — широкая открытая поверхность сосудов благоприятствовала загрязнению посева в воздухе, закрывать же сосуды ватными пробками не представлялось возможным. Тогда вместо больших игрушек стали брать маленькие, так называемые «бирюльки», а в качестве сосудов — широкие пробирки, закрываемые ватными пробками. Игрушки из папье-маше при погружении в дезраствор резко деформировались, поэтому папье-маше в дальнейшем было исключено.
1 + рост; — отсутствие роста.
При опытах с железными игрушками пришлось также столкнуться с обстоятель» ствами, осложняющими работу: судить о росте по бульону, где находились металлические тесты, не представлялось возможным, так как бульон приобретал бурую окраску от выпавшей ржавчины, продуктов взаимодействия краски с нейтрализатором (едкий натр) и пр. Поэтому делались посевы из каждой пробирки на чашки Петри на 2-й, 5-й и 9-й день опыта. Если вырастали колонии, на них брались мазки, которые микро-скопировались. Посевы выдерживались в термостате 10 суток при 37° и ежедневном контроле и учете. Таких опытов поставлено свыше 600.
Метод поверхностного орошения. Целые игрушки небольших размеров из резииы, целлулоида, металла и дерева помещались в стаканы и чашки Петри, игрушки из папье-маше — в тканевые чехлы и подвергались стерилизации в автоклаве при 1,5 рабочей атмосферы в течение 30 минут. На предварительно резко очерченные участки поверхности игрушек наносился и слегка втирался инфект в виде микробной эмульсии. Через 20—25 минут высушивания на ту же поверхность наносился и втирался испытуемый дезраствор.
Через определенное время дезинфицирующее вещество смывалось нейтрализатором и стерильными водами, а инфект засевался в соответствующую питательную среду. Контролем служили зараженные игрушки, которые подвергались тем же манипуляциям, что и подопытные, исключая действие дезраствора. Таких опытов поставлено около 700.
Обеззараживание игрушек содовыми растворами. Был испытан карбонат натрия (Na2C03). Так как серия опытов, проведенная с концентрациями 5—8%, дала совершенно неудовлетворительные результаты (рост во всех случаях), то в дальнейших опытах концентрация раствора была повышена до 10%, а экспозиция доведена до 3 час. Но и тут результаты оказались мало утешительными: рост отмечен везде, кроме одного случая на резине (coli commun.) и двух на целлулоиде (В. coli commun, и В. diphter. P. W.). Применение 4% растворов соды, нагретых до 48—50°, при часовом воздействии на тесты дало лучшие показатели, но staphylococ. albus и В. coli com. № 14 и тут в некоторых случаях проросли. Слабое антисептическое действие содовых растворов подтверждается и другими авторами (Шубин, Чистяков, Пахомов и др.). Дальнейшие опыты с содой были прекращены.
Обеззараживание игрушек растворами хлорамина. Мы остановились на хлорамине из-за ряда его положительных свойств. К ним относятся: более благоприятный стерилизационный индекс, чем у сулемы и карболовых препаратов (Фетшер — цитировано по Окуневскому, Зильберг, И. Обергардт), стабильность и легкость дозировки, стойкость растворов (Гальперова, Данилевский, Ефремов, наша лаборатория), растворимость в воде, меньшая против хлорной извести едкость, индиферентное отношение в сухом виде к железу, меди, алюминию, резине, тканям, эмали, глазури (Либерман).
Мы работали с хлорамином Б производства харьковского завода «Червона 3ipKa». Хлорамин Б — бензол-сульфон-хлорамиднатриевая Na
соль (C6HäS02N +ЗН20). Харьковский препарат — кристалли-
ческий порошок белого цвета с легким кремовым оттенком (примесь солей железа). В воде он образует муть и осадок за счет примеси дифенил-сульфонов и кальциевых соединений бензол-сульфон-амида: кальциевые соединения — результат изготовления препарата на жесткой харьковской воде. Содержание активного хлора — 24,25—26,2%. Растворы до 2% полноценные. По бактерицидному действию в отношении вегетативных форм не уступает гейденскому хлорамину Т.
Испытывались водные растворы хлорамина разной концентрации и температуры. При испытании теплых растворов методика применялась прежняя, но зараженные тесты погружались в стаканы с дезраствором, предварительно нагретым на водяной бане до 48—50°, причем эта температура поддерживалась все время экспозиции. Условия обеззараживания растворами хлорамина, обеспечивающие положительный результат, показаны в табл. 2.
Таким образом, целлулоид обеззараживается легче резины, а послед-
Материал игрушек Содержание активного хлора в 1 см3 раствора в мг Температура раствора Метод обработки Экспозиция Результаты 1
1 ей ! 3 . х> 13 | я а. я СЛ ей 3 ^ 3 я ">. я о. га Я •ч-£ В о и "о о И ■ч-£ С о о о СО О со % Е о -о £> га са СП о о Е о •а •О га са са ■м га и. га а. 03 £ а." и а> "Б. •а са £ а. 5 а га С о •С а. ^ са 5 5 о о +-» о, а> СЛ <м 5 и о "а. а> и. <Л
Целлулоид . . . 1,28 1,21 1,28 18—20° 48—50° 18—20° Погруж. » Орошение 30 мин. 20 » 1 час
Резина ..... 2,62 1,22 2,56 18—23° Погруж. 48—50° | » 18—20° | Орошение 40 мин. 20 » 1 час — 1 1
Металл..... 4,96 1,21 5,12 18—20° 48—50° 18—20 Погруж. » Орошение 3 часа 1 час 3 часа 1 1
Дерево ..... 5,24 1,21 2,56 18—20° 48—50° 18—20° Погруж. » Орошение 4 часа 30 мин. 1 час
няя — легче дерева (при методе погружения), что соответствует природе этих материалов: целлулоид мало впитывает заразное начало, резина — энергичнее, дерево еще более интенсивно. Хлорпоглощающая способность этих материалов наиболее сильно выражена в дереве. Железо, несмотря на малую поглощающую способность, нуждается для обеззараживания в более значительной концентрации хлорамина и более длительном его воздействии, чем резина и целлулоид, что, повидимому, объясняется взаимодействием железа с хлором.
Обеззараживание игрушек растворами лизола. Лизол обладает рядом свойств, которые обеспечили ему широкое распространение в дезинфекционной практике. Лизол — один из сильнейших бактерицидов среди карболовых препаратов (47,5% крезолов, в том числе не менее 35% метакрезолов). Он представляет собой надежный инсектицид, легко растворяющийся в воде и не оставляющий пятен при обеззараживании. Лизол менее ядовит, чем фенол (Обергардт). Наш лизол имеет удельный вес 1,0459, крезолов — 46,1%, свободной щелочи — 4,61%. '
Испытывались растворы лизола разной концентрации и температуры. Методика применялась такая же, как и при хлорамине. Условия обеззараживания, обеспечивающие положительный результат, приведены в таблице 3.
Таким образом, труднее обеззараживать дерево, легче резину, еще легче целлулоид и железо, что соответствует природе этих материалов: дерево энергичнее впитывает заразное начало, чем резина, а последняя сильнее, чем целлулоид и металл.
Повышение температуры хлорамина и лизола значительно повышает их бактерицидный эффект, что проявляется в уменьшении концентраций и экспозиций. Это подтверждается и данными других авторов (Окунев-ский, Чистяков).
1 — отсутствие роста.
О Результаты 1
Материал а к S и <ч о, н ЕГ я о X Температура раствора Метод обработки Экспозиция Staphyl. albus Staphyl. aureus В. coli com. № 4 В. coli com. № 14 В. t. abdom. №30 B.t. abdom.№699 £ 'CL « w . <1> rt .c >- Q. O. T3 CQ OQ 4 >, o. 5 « Im 0> JE Q. •5 Streptoc. Dik № 1 1 Streptoc. Dik №2
Целлулоид . . . 1 1 1 18—20° 48—50° 18-20° Погруж. » Орошение 1У2 часа 30 мин. 2 часа
Резина ..... 2,5 0,5 3 18—20° 48—50° 18—20° Погруж. » Орошение 3 часа 30 мин. 3 часа
Металл ..... 1 0,5 1 18-20° 48—50° 18—20° Погруж. » Орошение Ч/г часа 20 мин. Н/з часа 1
Дерево ..... 3 0,5 ■3 18—20° 48—50' 18—20° Погруж. Орошение 3 часа 1 час 3 часа —
1
Погружение резиновых и целлулоидных игрушек в растворы хлорамина или лизола не отражается на качестве игрушек, однако запах дез" средств некоторое время ими удерживается (из резиновых — полыми)-Более упорен запах в игрушках из целлулоида, где наличие швов, незначительно расходящихся при замочке, способствует проникновению дезинфицирующего вещества внутрь игрушки. Погружение в дезраствор железных игрушек влечет за собой появление ржавчины на некрашеным и побледнение окраски на крашеных; запах некоторое время сохраняется. При погружении в дезраствор деревянных игрушек крашеные слегка бледнеют; под действием лизола они иногда принимают грязно-жирный оттенок (омыляющее действие щелочи лизола на масляную краску); дерево немного набухает.
В наших опытах подтвердилось, что лизол менее бактерициден, чем хлорамин: все испытанные нами игрушки, кроме металлических, успешнее обеззараживаются хлорамином, чем лизолом (меньшие концентрации и экспозиции).
Игрушки из папье-маше не удается обеззаразить ни растворами хлорамина, ни лизола; причина — физические свойства материала. При погружении в растворы игрушки из папье-маше «раскисают», при поверхностном же их орошении получается ненадежный дезинфекционный эффект2.
Для окончательной проверки бактерицидного действия хлорамина и лизола на игрушки в целях дальнейшего приближения опытов к условиям практической обстановки была проведена такая работа. Целлулоидные, резиновые, металлические и деревянные игрушки, простерилизованные в автоклаве, заражались путем нанесения инфекта на поверхность пред-
1 — отсутствие роста.
2 При обработке игрушек лизолом и хлорамином необходимо смывать эти вещества с игрушек, в противном случае обеззараженные таким образом игрушки могут сами по себе представлять опасность для детей (ясельного возраста).
Таблица 4
Материал игрушек Дезинфицирующее вещество Концентрация (В %) Содержание активного хлора в 1 см3 раствора (в мг) Метод дезобра-ботки Температура раствора Экспозиция Результаты!
В. соН сот. № 14 + Таесез В. соН сот. № 14 + Ь. ра-га^ В + Гаесеэ л г «8. и я !2 -и з сл хз 31арЬу1. а1Ь. + -|-з1гер1ос. 01к № 2 + мокрота ЬЬ-ерЬ 01к №2-1-В. сИрИ-1ег. Р. + -(- мокрота г ¿сл а . со а!
Целлулоид ........ Резина .......... Металл и дерево..... Хлорамин 2 0,5 4,9") 1,24 Совм. погруж. То же 18—20° 48-50° 4 час. 1 »> — — — — • — —
Лизол 3 1 — » » » » 18-20° 48—501 3 »> 1 » — — — — — —
Целлулоид ........ Хлорамин 0,5 0,5 1,24 1,24 Погруж. То же 18—20° 48-50° 30 мин. 20 » — — — — — —
Лизол 1 — » » » » 18—20° 48—50° и/2 час. 30 мин.
Резина .......... Хлорамин 1 0,5 2,48 1,24 » » » » 18—20° 48—50° 40 » 20 » — — — — — —
Лизол 2,5 0,5 — » » » » 18—20° 48—50° 3 час. 30 мин.
Металл.......... Хлорамин 2 0,5 4,93 1,24 » » » » 18—20° 48—50° 3 часа 1 » — — — — — —
Лизол 1 0,5 _ » » » » 18-20° 48-50° и/г часа 20 мин. — — — — — • —
Дерево .......... Хлорамин Лизол 1 3 2,48 Поверхн. орошение 18—20° 18-20° 1 час 3 »>
1 — отсутствие роста; Б. N. — нормальная лошадиная сыворотку.
варительно отграниченного участка. В качестве инфекта служили стерилизованные мокрота и нормальная лошадиная сыворотка, зараженные соответствующими микробами. Нанесенный инфект слегка втирался в поверхность игрушек, после чего последние просушивались в течение 18— 20 часов. Просушенные игрушки подвергались действию дезинфекционного вещества с последующей нейтрализацией и промывкой в стерильных водах. Инфект с обработанного участка снимался стерильным тампоном и засевался на соответствующие питательные среды. Посевы во всех случаях стерильны (табл. 4).
Обеззараживание игрушек парами формалина при комнатной температуре. Большинство игрушек, встречающихся на практике, можно обеззаразить кипячением, паром, растворами хлорамина или лизола. Встречаются, однако, игрушки, ко торые от этих способов частично или полностью портятся: некоторые тканевые, комплексные, из папье-маше, а также клееные книжки и картинки, книги в кожаных переплетах и т. п. В отношении этого рода предметов нами применялись пары формалина при комнатной температуре и паро-формалиновый (японский) способ.
Формалин привлекает своей значительно выраженной бактерицидной силой при малой токсичности для человека и полной безвредности для •объектов обеззараживания. В условиях применения формалина как фумиганта его резкий запах и дефицитность в значительной мере теряют свою остроту: расход формалина значительно меньше, чем при влажном методе, а запах не так ощутителен (герметизированное помещение или камера, последующая нейтрализация). Но зато в условиях фумигации выступает другой недостаток формалина, не ощущаемый при влажной дезинфекции, — поверхностное действие.
Проверка действия формалиновых паров при комнатной температуре производилась в стеклянной банке емкостью 18 м3 с притирающейся крышкой. Фумигация происходила по американскому способу — путем взаимодействия формалина и марганцовокислого калия. Подопытные игрушки (комбинированная кукла с волосами, в платье и чулках, звери и птицы из бумажной или суконной ткани, набитой опилками, соломой, стружками, куклы и звери из папье-маше, соломы, ваты, тряпок, обшитые шерстью, мехом и др.), завернутые в холщевые чехлы, предварительно стерилизовались вместе с чехлами в автоклаве, потом заражались в разных местах определенным инфектом (втиралась микробная эмульсия по стандарту 2 млрд. микробных тел в 1 см3) и подвешивались к крышке банки по 2—3 штуки. К потолку же подвешивался термометр, а на дно ставилась фарфоровая колбочка для реактивов. Дозы брались по Мазурову — 25,0 марганцовокислого калия, 25,0 формалина и 12,5 воды на 1 м3, т. е. 0,45 марганцовокислого калия, 0,45 формалина и 0,225 воды на банку.
При работе по американскому способу не весь участвующий в реакции формальдегид образует пары: часть формалина при взаимодействии с марганцовокислым калием дает ряд побочных твердых и газообразных продуктов (перекись марганца, муравьинокислый калий, углекислый газ, водяные пары и пр.), и только около половины формальдегида переходит в воздух. Следовательно, в условиях нашей опытной камеры доза формальдегида составляла 5,0 на 1 см3, что обеспечивает 0,4% объемной концентрации газа. Была также испытана концентрация в 0,3% (0,27%), для чего брались 0,3 формалина, 0,3 марганцовокислого калия и 0,15 веды. После окончания установленной экспозиции (2—24 час.) подопытные игрушки нейтрализовались аммиаком, для чего на дно банки клался кусочек ваты, смоченный в нашатырном спирте. С зараженных участков игрушек делался посев влажным стерильным тампоном на соответствующие питательные среды. Результаты таковы: 0,3% концентрация формальдегида во многих случаях даже при 24-часовой экспозиции дает рост. 0,4%
■же концентрация при 16-часовой экспозиции и комнатной температуре обеспечивает стерильность всех посевов.
Для окончательной проверки выводов был поставлен опыт в полупрактической обстановке. В комнате емкостью 10 м3 были расставлены и развешаны в открытом состоянии и в чехлах всевозможные игрушки — пароход с палубой и трубами и парусами, мягкие куклы, звери и птицы (шерсть, мех и бумазея)? маски, звери и рыбы из папье-маше, раскрытые веером книжки, картинки, деревянные колеса, лукошки и т. д. Игрушки предварительно стерилизовались в автоклаве и заражались стерилизованными и инфицированными faeces, мокротой и S. N. В качестве инфекта применены вышеуказанные штаммы и в той же комбинации, как в заключительном опыте с хлорамином и лизолом. Зараженные игрушки просушивались в течение 3 час. Помещение было обычным путем загерметизировано (бумага на крахмальном клейстере).
Фумигация произведена посредством аппарата Флюгге; температура помещения — 22°; экспозиция — сутки. Все посевы с игрушек, заключенных в чехлы, стерильны. Зараженные участки картинок и страниц книжек вырезались стерильными ножницами и засевались на соответствующие питательные среды. Посевы, сделанные с открытых игрушек, дали рост за счет сапрофитных форм с воздуха; после перевивки на чашки Петри и микроскопирования — нанесенной на игрушки культуры не обнаружено.
Обеззараживание игрушек пароформалино-вым способом. Хотя метод дезинфекции парами формалина при комнатной температуре и обеспечивает в надлежащих условиях дезинфекционный эффект без всякой амортизации игрушек, однако серьезным минусом этого метода является большая экспозиция при значительно выраженном поверхностном действии.
Экспозиция может быть резко снижена (с многих часов до минут) и поверхностное действие значительно ослаблено при обеззараживании предметов пароформалиновым (японским) способом. При испытании этого способа были взяты наиболее чувствительные к другим методам детские игрушки — мягкие и комплексные предметы, книжки и т. п. Методика в основном применялась прежняя: подопытные объекты, завернутые в холщевые мешочки, стерилизовались в автоклаве, после чего заражались в определенных местах соответствующим инфектом (в книжках микробная эмульсия наносилась на определенные страницы, строки). Затем 3—5 подопытных объектов в мешочках подвешивались на крючках средне загруженной пароформалиновой камеры между комплектами одежды
Таблица 5
Подопытные объекты Условия дезинфекции Результаты 1 Примечание
СЯ а. а> с га S а. <и >> S- S- 1 ЭКСПОЗИЦИЯ! в мин. staphyl. В. coli commun. В. diphter. P. W. streptoc. Dik № 2
Книжки........... 63—65° 20 _ _ _ Инфект в виде
58—60° 20 — — + + зараженных те-
Деревянный пароход с метал- стов из фильтро-
лическими частями...... 58—60° 20 — — — •— вальной бумаги
Кукла из папье-маше с воло- закладывала в
сами, в платье......... 58—60° 20 — — — — разную глубину
книги
1 -(-рост; ■—отсутствие роста.
(около двух комплектов одежды на 1 м3 камеры) и производилась дезинфекция.
Доза формалина 25—30 г на 1 м3. После дезинфекции и нейтрализации производилась отвивка с зараженных участков предметов; зараженные места страниц вырезывались и засевались в соответствующие жидкие питательные среды. Картина опытов представлена на таблице 5.
Таким образом, пароформалиновый метод обеспечивает бактерицидный эффект в отношении книжек и сложных комплексных игрушек за 20 мин. при условии их просторной развески в камере, дозе формалина, 35 г на 1 м3 и температуре 63—65°. Каких-либо изменений на игрушках, и книгах не замечено.
Детские заразные заболевания — скарлатина и дифтерия, а также кишечные и некоторые другие инфекции, согласно приведенным литературным данным, могут передаваться через игрушки. Поэтому обеззараживание детских игрушек при соответствующих показаниях (очаг инфекции, массовое пользование игрушками) обязательно.
При выборе метода обеззараживания игрушек необходимо исходить, из их материала, окраски, ценности и пр. Из физических методов обеззараживания можно рекомендовать пар и кипячение, из химических—хлорамин, лизол, формалин в виде паров, из комбинированных — пароформалиновый (японский) способ.
Кипячением и паром можно обеззараживать резиновые игрушки (сплошные, полые с отверстиями), костяные, металлические (никелированные, алюминиевые, оцинкованные, луженые). Паром можно обрабатывать и мягкие игрушки из ткани (кроме кожи, меха и некоторых других материалов), набитые тряпками, опилками, ватой, стружками, соломой,, а также детские картинки, книжки без переплетов и кожаных частей. Для игрушек из дерева, целлулоида, папье-маше, глины (крашеной) и рога, а также полых резиновых, металлических комплексных и мягких с элементами меха и кожи и приклеенными частями, кипячение и пар противопоказаны.
Водными растворами хлорамина и лизола можно обеззараживать игрушки из резины (всякие), металла и дерева, а также комплексные игрушки из этих материалов, причем для резины, целлулоида и металла лучше применять метод погружения в указанные дезрастворы, а для дерева — метод поверхностного орошения. Хлорамин должен получить предпочтение перед лизолом.
Отмирание большинства патогенных вегетативных микробов под влиянием растворов хлорамина и лизола достигается при соблюдении следующих условий:
Хлорамин. Для целлулоидных игрушек — метод погружения на 30 мин. в раствор 1,24—1,28 мг хлора в 1 см3 при комнатной температуре, 1,21 мг хлора в 1 см3 на 20 мин. при температуре 48—50°.
Для резиновых игрушек — метод погружения на 40 мин. в раствор 2,48—2,62 мг хлора в 1 см3 при комнатной температуре или на 20 мин-в раствор 1,22 мг хлора в 1 см3 при температуре 48—50°.
Для металлических игрушек — метод погружения на 3 часа в раствор 4,96 мг хлора в 1 см3 при комнатной температуре или на 1 час в раствор 1,21 мг хлора в 1 см3 при температуре 48—50°.
Для деревянных игрушек — метод поверхностного орошения в течение 1 часа раствором 2,48—2,56 мг хлора в 1 см3 при комнатной температуре.
Л и з о л. Для целлулоидных игрушек — метод погружения на \у2 часа в 1% раствор при комнатной температуре или на 30 мин. в 1% раствор при температуре 48—50°.
Для резиновых игрушек — метод погружения на 3 часа в 2,5% раствор при комнатной температуре или на 30 мин. в 0,50% раствор при температуре 48—50°.
Для металлических игрушек — метод погружения на 1 у2 часа в 1 % раствор при комнатной температуре или на 20 мин. в 0,5% раствор при температуре 48—50°.
Для деревянных игрушек — метод поверхностного орошения в течение 3 час. 3% раствором при комнатной температуре.
Пароформалиновым способом можно обеззараживать всякие игрушки, встречающиеся на практике, кроме целлулоидных и полых резиновых без отверстий. Условия дезинфекции: просторное размещение игрушек; не меньше 30 г формалина на 1 м3 камеры; температура — 60—65°; экспозиция — 20—30 мин.
Парами формалина при комнатной температуре можно обеззараживать все без исключения игрушки, независимо от их материала, формы и окраски. Условия дезинфекции: герметизация помещения, просторное размещение игрушек (книги — на переплет, складные игрушки — в разобранном виде и пр.); метод получения паров формалина — общепринятый (Флюгге, Заревич); экспозиция — сутки.
Выводы
1. Наиболее приемлемым методом обеззараживания детских игрушек является кипячение: эффективный, доступный, не сообщающий никаких запахов игрушке, он, безусловно, применим везде, где налицо подходящий игрушечный материал.
2. В детских коллективах, где многообразие игрушек не позволяет остановиться на кипячении как едином методе обеззараживания, показано устройство установок для дезинфекции игрушек парами формалина, например, формалиновой камеры — в дворце пионеров и октябрят, детской больнице; формалинового шкафа — в детском саду или детском доме; формалинового ящика — в яслях и т. п.
3. Метод обеззараживания детских игрушек химическими средствами целесообразен в условиях, где природа игрушек и техническая обстановка исключают возможность применения для дезинфекции пара, кипячения, паров формалина, а также более сложных методов (пароформали-новый, вакуумформалиновый). Химические способы дезинфекции игрушек, обеспечивая при правильном применении надлежащий дезинфекционный эффект, вредно влияют на некоторые виды игрушек и сообщают им на определенное время неприятный запах.
4. Из химических средств для обеззараживания большинства детских игрушек можно рекомендовать хлорамин: он весьма бактерициден, почти не портит игрушек, сообщает им быстро исчезающий запах. По бактерицидной силе и отношению к материалам игрушек хлорамин значительно превосходит лизол.
5. Учитывая, что пока еще не найдено единого способа обеззараживания детских игрушек, одинаково пригодного для всех игрушек и в то же время широко доступного, необходимо продолжать работу в направлении дальнейшего усовершенствования дезинфекционной методики в отношении детских игрушек. Следует добиваться полной доступности рекомендуемых методов, их максимального упрощения при сохранении ими надежной бактерицидной силы и безвредности для материала игрушек.
ЛИТЕРАТУРА
1. Баше нин В. А., Курс общей эпидемиологии, Биомедгиз, 1936. — 1-2. Б е р м а н В. И., Левитов А. И., Рогозин И. И., Курс частной эпидемиологии, Огнз, 1936. — 3. Болдырев Т. И. и О к у н е в с к и й Я. П., Практическое руководство по войсковой дезинфекции, Огиз, 1934. — 4. В и н о г р а-""до в и Гинзбург, Сравнительное исследование бактерицидных свойств русского хлорамина и заграничных препаратов, т. XIV, 4, МЭИ, 1935. — 5. В о г р а-„п и к Г. Ф., Учение об эпидемических заболеваниях, Томск, 1935. — 6. В о г р а-
л и к Г. Ф.( Заболевание тифо-паратифозной группы, Томск, 1931. — 7. Г а л ь-перова Р. Испытание хлорамина отечественного производства, Гигиена и санитария, 1936, № 10. — 8. Gruber Мах, Über die Methoden der Prüfung von De-sinfectionsmittel. Centralblatt v. Bakt. u. Parasit., 1892. — 9. Данилевич П., Проблема дифтерии, Госмедиздат, 1930. — 10. Д а н и л е в с к и й И. А., Лечение гнойных язв роговицы хлорамином, Советский вестник офталмологии, 1934 г., т. V, в. 5.—11 Дрбоглав, К вопросу об отмене заключительной дезинфекции, статья, представленная д-ром Прохачка на Октябрьскую сессию постоянного комитета Международного бюро общественной гигиены, 1934. — 12. Д р у г о в Ю., Сравнительная' оценка хлораминов химико-фармацевтической промышленности, Хим.-фарм. про-мышл., 1932, № 4—5. — 13. Ефремов А. Ф., К вопросу о применении хлорамина для обеззараживания воды, Проф. медицина, 1928, № 2.—14. Заболотный Д. К., Основы эпидемиологии, Госиздат, 1927. — 15. Зильберг И., Хлор-амины, Химико-фарм. журнал, 1928, № 3. — 16. Зильберг И. и О б е р-г а р д И., Хлорамнны, БМЭ, т. 34, стр. 236. — 17. 3 л а т о г о р о в С. И., Курс инфекционных заболеваний, Госиздат, 1935. — 18. И в а ш е н ц о в Г. А., Курс острых инфекционных болезней, Госмедиздат, 1932. — 19. 1нструкщя, як вживати для дезинфекцП кристал1чну и чорну карболку та ix сполучеиня, Наркомздоровя УССР, 1934. — 20. Коршун С. В., Основы медицинской микробиологии, Госиздат, 1930. — 21. Коршун С. В., Дифтерия и скарлатина, Госиздат, 1925. — 22. Космодамианский В. Н., Гаврилов Н. Ф. и Тутаева А. И., Жизнеспособность брюшнотифозной палочки в условиях эксперимента, Советская врачебная газета, 1935, № 23. — 23. К о ш е л е в В. И., К вопросу о бактерицидных свойствах креолина, лизола, формалина и марганцовокислого калия, Труды ГИЭВ, т. VI, в. 2, 1927. — 24. Л е в а ш е в В. С., Краткие сведения по вопросам практической дезинфекции и дезинсекции, Петроград, 1915. — 25. Л е в а ш е в В. А., К вопросу о дезинфекции, Петроград, 1915. — 26. Левинсон Я. Б., С ы с и н А. И., Чистяков Г. К., Курс дезинфекции, дезинсекции и дератизации, Мед-гиз, 1934. — 27. Л и б е р м а н Г. Б., Химия и технология отравляющих веществ, Госхимтехиздат, 1932. — 28. Магидсон и Зильберг, Новое дезинфекционное средство хлорамин Б, Бюллетень Научно-исслед. хим.-фарм. ин-та, в. I, 1931.— 29. Миллер А. А., Санитарная бактериология, Госмедиздат, 1930. — 30. М о л-чанов В., Эпидемиология скарлатины, БМЭ, т. XXX, стр. 611. —31. О б е р-г а р д т И., Лизол, БМЭ, т. XVI, стр. 107. — 32. Окуневский Я. Л., Практическое руководство по дезинфекции, ч. 3, вып. I, Госмедиздат. — 33. О м е л я н-с к и й В. Л., Основы микробиологии, Госиздат, 1936. — 34. П а х о м о в В. И.,. Руководство по ветеринарной дезинфекции, Сельхозгиз, 1933. — 35. Попов Д. И., О хлорамине Б, Хим.-фарм. пром., 1932, № 7. — 36. Рабинович М. Н., Медицинская бактериология, Харьков, 1920. — 37. Розенберг Н. К., Инфекционные болезни, Огиз, 1936. — 38. Сталлибрасс К., Основы эпидемиологии, Биомедгиз, 1936. — 39. С ы с и н А. И., Справочник санитарного врача, Медгиз, 1935. — 40. Филатов Н., Краткий учебник детских болезней, Госиздат, 1932. — 41. Хлорамш та його вживання в дезинфекщйшй практищ, Наркомздоров я УССР, 1935. — 42. Ч и с т о в и ч Н. Я., Курс частной патологии и терапии внутренних болезней. — 43. Ш у б и н С., Сода, БМЭ, т. XXXI, стр. 55.
Л. 3. ПОНОМАРЕВА-АСТРАХАНЦЕВА (Ленинград)
Изучение токсических свойств синтетического каучука из ацетилена (совпрена)
Из токсикологической лаборатории Ленинградского института гигиены труда
и профзаболеваний
В связи с тем, что синтетический каучук, в особенности совпрен, широко используется в резиновой промышленности, возникает вопрос о действии его на человеческий организм. Изучение свойств промежуточных летучих веществ, получаемых при выработке совпрена, обнаружило, что некоторые из них весьма токсичны. Есть основания предполагать, что часть летучих веществ остается в готовом совпрене, часть же может неполностью полимеризоваться и дать вещества, вредные для соприкасающихся с совпреном людей.
Распространению совпрена содействуют, с одной стороны, дешевизна