CC BY
53
1. Атраментова Л. О. Статистичш методи в бюлогп / Л. О. Атраментова, О. М. Утевська // - Х.: ХНУ iMeHi В.Н. Каразша, -
2007. - 288 с.
2.Кононенко И. В. Функциональное состояние Р-клеток, иммунологические и клинико-биохимические характеристики у больных с медленно прогрессирующим аутоиммунным диабетом взрослых / И. В. Кононенко, С. А. Прокофьев, О. М. Смирнова // Проблемы эндокринологии. - 2004. - Т 50. - №1. - С. 18-22.
3.Brahmkshatriya P. P. Characteristics and Prevalence of Latent Autoimmune Diabetesin Adults (LADA) / P. P. Brahmkshatriya, A. A. Mehta, B. D. Saboo [et al.] // ISRN Pharmacology. - 2012. - Vol. 2 - P. 3-11.
4.Definition, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus and its Complications // Report of a WHO Consultation. - Geneva, - 1999.
5.Doehner W. Inverse relation of body weight and weight change with mortality and morbidity in patients with type 2 diabetes and cardiovascular co-morbidity: An analysis of the PROactive study population / W. Doehner, E. Erdmann, R. Cairns [et al.] // Int J Cardiol. - 2011. - Vol. 162(1). - Р.20-26.
6.Romero-Corral A. Normal weight obesity: a risk factor for cardiometabolic dysregulation and cardiovascular mortality / A. Romero-Corral, V. K. Somers, J. Sierra-Johnson [et al.] // Eur Heart J. - 2010. - Vol. 31 (6). - P.737-746.
7.Naik R. G. Latent autoimmune diabetes in adults / R. G. Naik, B. M. Brooks-Worrell, P. Palmer // J. Clin. Endocrinol Metab. -2009. - Vol.94 (12). - P. 4635-4644.
8.Subedi B. H. Роль статинов в лечении сахарного диабета / B. H. Subedi, R. Tota-Mahara,i M. G. Silverman [et al.] //Практична анполопяю - 2014. - №2 (65). - С.28-34.
9.Wildman R. P. The obese without cardiometabolic risk factor clustering and the normal weight with cardiometabolic risk factor clustering: prevalence and correlates of 2 phenotypes among the US population (NHANES 1999-2004) / R. P. Wildman, P. Muntner, K. Reynolds [et al.] // Arch Intern Med. - 2008. - Vol. 168(15). - P. 1617-1624.
ЦУКРОВИЙ Д1АБЕТ 13 КЛ1Н1ЧНИМ ФЕНОТИПОМ 2 ТИПУ У ХВОРИХ 13 НОРМАЛЬНОЮ МАСОЮ Т1ЛА Парцхаладзе В. I., Гончарова О. А., 1лына I. М.
На mдставi вивчення антитш до ICA та GAD у 126 хворих з початковим дiагнозом цукровий дiабет 2 типу LADA був виявлен в 16,7%, при чому практично з однаковою частотою у тдгрупах з нормальною, надлишковою масою тша та ожиршням. У хворих з нормальною масою тша за вщсутшстю вiрогiдноï рiзницi вщносно вку дебюта дiабету та тривалост захворювання LADA характеризувався тенденщею до бiльшоï частоти вираженого тдвищення об^у талп та riпертриглщеридемieю, що може свщчити про гетерогеншсть у них кардiального ризику.
Ключовi слова: цукровий дiабет 2 типу, фактори кардiального ризику.
Стаття надшшла 19.06.2014 р.
DIABETES MELLITUS WITH CLINICAL PHENOTYPE OF TYPE 2 PATIENTS WITH NORMAL BODY WEIGHT
Partshaladze V. I., Goncharova O. A., Ilina I. M.
Based on the study of autoantibodies to GAD and ICA in 126 patients with an initial diagnosis of type 2 diabetes LADA set to 16.7%, with almost the same frequency in the subgroups with normal, overweight and obese. In patients with normal body weight in the absence of significant differences in age at the time of the debut of diabetes and duration of the disease was characterized by LADA trend towards greater frequency of hypertension and type 2 diabetes - a frequent pronounced increase in waist circumference and hypertriglyceridemia, which may indicate the heterogeneity of their cardiac risk.
Key words: type 2 diabetes, cardiac risk factors.
Рецензент Запорожець Т.М.
УДК 616.314.19+616.314.17]-002-08
ЗАСТОСУВАННЯ ВАКУУМ-ТЕРАПП В КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 ПЕР1ОДОНТИТ1В
ТА ГЕНЕРАЛ13ОВАНОГО ПАРОДОНТИТУ
У стата наведений аналiз вщдалених результата лкування хворих на рiзнi форми верхiвкових перюдонтиив та хворих на генералiзований пародонтит iз застосуванням вакуум-методик в комплекснш терапп. Автори впровадили в кйшчш дослщження власний запатентований метод застосування вакууму, який дозований за часом та розрщженням, за допомогою удосконалення апарату АЛП-02. У кгашчних умовах спостер^али 81 хворого на гострий гншний та загострений хрошчний верхiвковий перюдонтит, 46 хворих на генералiзований пародонтит I та II ступешв тяжкоси, з хрошчним перебтом. Доведено, що використання вакуум-терапп в комплексному лжуванш захворювань порожнини рота мае високу ефектившсть у вщдалених термшах спостережень.
Ключов! слова: перюдонтит, генерал1зований пародонтит, лкування, вщдалеш результата, вакуум-терашя.
Робота е фрагментом НДР „Патогенетичт тдходи до методiв л^вання основних стоматологiчних захворювань на основi вивчення механiзмiв пошкодження твердих тканин зубiв, тканин ендодонту, пародонту та СОПР " (державний реестрацшний №0110и004411).
Останшм часом все бшьше шдвищуеться штерес до використання в комплексному лшуванш основних стоматолопчних захворювань метод1в ф1з1отерапИ. Це зумовлено, насамперед, зростанням частоти алерпчних реакцш { ускладнень шсля застосування традищйно! медикаментозно! терапп: антибютиюв, сульфаншамщних, гормональних та шших препарапв. Попршення екологи, порушення у пащенпв ¡мунного статусу, висока мшливють м1кроорган1зм1в, яю, в значн1й м1р1, е етюлопчними
© Петрушанко Т.А., Котелевська Н.В. та тш., 2014
чинниками ускладненого Kapiecy 3y6iB та захворювань тканин пародонта, нерщко викликають cитyaцiю, коли алерпзащя i cенcибiлiзaцiя оpгaнiзмy хворих потребуе пошуку нетpaдицiйних методiв комплексного лшування, що дозволяють зменшити використання aнтибaктеpiaльних, протизапальних пpепapaтiв. Сyчacнi фiзiотеpaпевтичнi методи в комплексному лiкyвaннi захворювань порожнини рота запроваджують в w6i piзномaнiтнi методики: застосування електро-, ультрафоно-, мaгнiтофоpезa, лазерно!, мшрохвильово!, вакуумно! терапи, тощо [1, 3, 9-11].
Тpaдицiйнi методи локально! вакуум-терапн вiдомi з найдавшших чaciв i широко застосовуються в бюлогп та медицинi. З кшця двадцятого cтоpiччя вiдмiчaeтьcя зрют iнтеpеcy до вiд'eмного тиску в piзних галузях медицини: хipypгil, терапи, неврологи, стоматологи та ш. Показана висока ефективнють використання методiв вакуум-терапн для захворювань, в пaтогенезi яких основною ланкою е cyдиннi порушення: облiтеpyючого ендартерпту, атеросклерозу судин нижшх кiнцiвок i мозку, тpофiчних pозлaдiв, paдикyлiтiв, посттравматичних cтaнiв, невpологiчних захворювань [5, 8]. Вакуумна тератя знайшла мicце в стоматологи при лшуванш веpхiвкових пеpiодонтитiв [6] та захворювань тканин пародонта [7]. Проведет експериментальш, мкробюлопчш та клiнiко-лaбоpaтоpнi дослщження стали основою для розробки методики лшування хворих на гострий гншний i загострений хpонiчний веpхiвковий перюдонтит з використанням вакууму та медикаментозного комплексу [2] i подальших ктшчних спостережень.
Метою роботи було вивчення aнaлiзy вiддaлених pезyльтaтiв ефективноcтi лшування хворих на piзнi форми веpхiвкових пеpiодонтитiв та хворих на генеpaлiзовaний пародонтит, в комплекcнiй терапи яких застосовували вакуум-методики.
Матерiал та методи дослщження. Було обстежено та проведено лшування 81 хворого на гострий гншний та загострений хрошчний веpхiвковий пеpiодонтит, вiком вiд 17 до 69 роюв. За способом лшування пaцieнти були pозподiленi на двi групи - контрольну (24 хворих) та достдну (57 хворих). Клшчне обстеження хворих на веpхiвковий перюдонтит проводили за единою загальноприйнятою схемою, яка включала скарги, анамнез, даш об'ективних та клшшо-лабораторних доcлiджень, електpо-одонтодiaгноcтикy, pентгенологiчне доcлiдження. Для aнaлiзy i поpiвняння pезyльтaтiв pентгенологiчного доcлiдження використовували пеpиaпiкaльний iндекc PAI (пеpиaпiкaльно-aльвеоляpний шдекс) [4]. Рентгенологiчнy оцiнкy вогнищ ураження здiйcнювaли з урахуванням змiн в них. При цьому видшяли 4 групи змш навколоверивкового вогнища деструкци, а саме: 1-погipшення, що супроводжуеться збiльшенням пaтологiчного вогнища; II-cтaбiлiзaцiя процесу; III-часткове вiдновлення юстково! тканини, що виявляеться в частковш осифшаци та зменшенш вогнища ураження; IV-повне вщновлення юстково! тканини у вогнищi ураження.
Проведено також обстеження, лшування та диспансерне спостереження 46 хворих на генеpaлiзовaний пародонтит першого та другого ступешв тяжкоcтi, з хpонiчним перебпом, вiком вiд 20 до 39 роюв. Контрольну групу склали 25 практично здорових людей з штактним пародонтом.
Стан тканин пародонта визначали до та шсля лiкyвaння на оcновi клiнiчних методiв та розрахунку пародонтального iндекcy (П1) за Russel; iндекcy PMA за Parma; вакуумно! проби (фyнкцiонaльно! cтiйкоcтi кaпiляpiв (ФСК) за В.Кулаженком. Оцiнювaли також стан гшени порожнини рота за вдексом (Г1) Green-Vermillion.
В основу розробленого нами методу було запропоновано застосування вакууму, який дозований за часом та розрщженням. Вiд'eмний тиск створювали за допомогою зaгaльновiдомого приладу - аппарату для лшування пародонтозу вакуумного АЛП-02. Для дренування кореневих кaнaлiв та пеpiaпiкaльного вогнища аппарат АЛП-02 додатково укомплектували наконечником, в якому розмщений дозатор вакууму i елементи регулювання, та електронним вимipювaчем часу з блоком живлення. [12]. Для тдведення дiючого агенту (вакууму) та видалення piдини з кореневого каналу зубу наконечник з'еднували з одноразовою пол^опшеновою канюлею фipми „Ultradent".
Усього вилшувано 93 зуба, у тому числк 52 зуба веpхнiх щелеп (piзцi та iклa - 27, премоляри - 13, моляри -12) та 40 зyбiв нижньо! щелепи (piзцi та iклa - 7, премоляри - 10, моляри -24); з них: однокореневих зyбiв - 47, багатокореневих - 46. Ушм хворим на генеpaлiзовaний пародонтит в комплексному лшуванш застосовували вакуумний масаж ясен. Залежно вiд ступеня тяжкосп захворювання, хвоpi були pозподiленi на двi групи. Анaлiз pезyльтaтiв лшування хворих на piзнi форми веpхiвкових пеpiодонтитiв та хворих на генеpaлiзовaний пародонтит проводили безпосередньо пicля проведеного лiкyвaння, через 6 та 12 мюящв.
Результати доcлiджень обробляли статистично з використанням критерда t Стьюдента.
Результати дослщження та ïx обговорення. Ефективнють розробленого методу лшування хворих на гострий гнiйний перiодонтит пiдтвердили результати контрольного обстеження через 6 та 12 мюящв. У Bcix пацieнгiв досшдно1" групи одержанi позитивнi клiнiко-рентгенологiчнi результати (табл. 1).
Таблиця 1
Умовна група змш Контрольна группа Дослщна группа
6 мюящв 12 мюящв 6 мюящв 12 мюящв
I 0 0 0 0
II 27,27 9,09 0 0
III 72,73 54,55 69,23 15,38
IV 0 36,36 30,77 84,62
В груш хворих на загострений хрошчний верxiвковий перiодонтит повне вiдновлення навколо верxiвковиx тканин пiсля лiкування розробленим методом вщзначали у 84,62% обстежених, часткове - у 15,38%; без застосування вакууму - у 36,36% та 54,55% вщповщно. В щлому позитивний ефект лiкування загострених хрошчних перiодонтитiв розробленим методом i вщдалеш термiни був досягнутий у 100% спостережень, в контрольнiй групi цей показник становив 90,91%.
Анатз динамши вiдновлення периапiкальниx тканин був проведений з обчисленням iндексу PAI. Вивчення на рентгенограмах навколоверxiвковиx тканин шсля лiкування показало, що через 12 мюящв в обох групах рееструвалось iстотне зниження iндексу РА1, але бшьш активно процеси регенерацiï вщбувалися в групi хворих, яких лшували з використанням дозованого вакууму та медикаментозного комплексу. Величина шдексу РА1 в дослiднiй групi до лшування складала 4,33±0,19 та 1,33±0,13 шсля лшування; проти 4,45±0,21 та 2,73±0,14 в контрольнiй групi (p<0,05). Встановлено, що при рiвноцiнниx виxiдниx умовах (обтуращя кореневих каналiв була проведена однаковим пломбувальним матерiалом до рiвня веривкового отвору) вiдновлення навколоверивкових осередюв ураження вiдбувалось швидше у пащенпв основноï групи. Про це свщчить зниження величини iндексу PAI в 3,3 рази в дослщшй групi проти 1,9 в контрольнш. Вiрогiднiсть вщмшност у результатах регенерацiï навколоверxiвковиx тканин тдтвердив критерiй t для двох зв'язаних сукупностей (р<0,05).
Було проведено контрольне спостереження за пацiентами на генералiзований пародонтит за критерiями ефективносп лiкування захворювань тканин пародонта через 12 мюящв. Пюля використання запропонованого методу лiкування iз застосуванням вакуум-терапи генералiзований пародонтит у стадiï ремюи констатували в 67% осiб, покращення стану пародонта в 12%, без змш - у 14% та попршання стану - в 7% хворих. У вщдалений перiод спостереження у хворих, яким в комплексному лшуванш генералiзованого пародонтиту застосовували методику вакуум-масажу, спостерiгали нормалiзацiю клiнiчниx показниюв стану пародонта в обох групах - з першим та другим ступенем тяжкость Суггевi змiни пародонтальних iндексiв i функцiональноï стiйкостi капiлярiв свiдчили про покращення гiгiени, досягнення стiйкого терапевтичного ефекту лiкування генералiзованого пародонтиту (табл. 2). При цьому в груш хворих на генералiзований пародонтит першого ступеня тяжкостi через 12 мюящв i^^^ PMA зменшився в 5,95 рази по вщношенню до контрольних величин (до лшування), пародонтальний iндекс зменшився в 2,95 рази вщповщно, комплексний перiодонтальний шдекс в 6 разiв вiдповiдно. ФСК збшьшилась на 27,74%. Динамiка ктшчних показникiв у групi хворих на генералiзований пародонтит другого ступеня тяжкост мала аналогiчнi вiдмiнностi порiвняно з даними до лшуваання (табл. 2).
Таблиця 2
1ндексна оцiнка стану тканин пародонта у хворих в дниамЩ лiкування (M±m)_
Групи Термши обстеження П, бали Iидекс РМА, % П[, бали КЩ бали ФСК, сек
I до лжування n=23 1,88±0,22 63,02±2,20 1,65±0,32 1,80±0,10 29,20±0,65
II до лжування n=23 2,15±0,08 79,23±2,10 3,24±0,65 3,50±0,14 20,87±1,06
I пюля лкування n=11 0,57±0,35 10,71±2,45 0,56±0,17 0,30±0,20 37,60±1,06
I через один рк n=10 0,55±0,40 10,60±2,04 0,56±0,25 0,30±0,25 37,30±2,15
II пюля лкування n=11 0,95±0,41 23,45±2,08 1,03±0,46 1,40±0,50 29,71±1,20
II через один рк n=10 0,65±0,35 25,35±2,10 1,10±0,28 1,38±0,50 27,80±1,10
В патогенезi запальних захворювань бiльшiсть авторiв вирiшальну роль вщводять порушенню кровообiгу в тканинах. Пюля дп вакууму в кровоток включаються резервнi судини або розширюються функцiонуючi, що призводить до нормалiзацiï кровообiгу. Включения в процес
кровообпу резервно! капшярно! с1тки стимулюе аеробне окислення - тдвищуеться актившсть ферменпв цитохромоксидази та сукцинатдепдроденази [13, 14].
Потужний детоксикацшний ефект вакуум-дренування при лшуванш перюдонтипв спостерпаеться завдяки видаленню м1кроб1в, !х токсишв, м1жтканинно! рщини, продукпв метабол1зму. Використання дозованого вакууму прискорюе в подальшому процеси регенерацп юстково! тканини у вогнищах деструкцп [5, 6, 9]. Стимулююча д1я вакууму на репаративн процеси, норматзащю мюцевого кровообпу дозволяе використовувати його для лшування генерал1зованого пародонтиту. Висока ефектившсть комплексного лшування генератзованого пародонтиту ¡з застосуванням вакуум-терапп узгоджуеться з л1тературними даними [7, 14].
Таким чином, використання вакуум-терапп в лшуванш запальних процес1в в перюдонп та тканинах пародонта дае змогу частково впливати на причину захворювання, лшвщувати запальн явища, тдвищити репаративну здатшсть тканин, в той же час, не мае подразнюючо! та сенсибшзуючо! дп.
Ш
1. Ктшко-рентгенолопчний анатз вщдалених результапв лшування хворих на гострий гншний та загострений хрошчний верх1вковий перюдонтит свщчить про значну ефектившсть розробленого методу лшування. Висок й стабшьш результати терапп, значною м1рою, пов'язан 1з сприятливим впливом дозованого вакууму на перебп вщновних процешв в тканинах навколоверх1вково! дшянки.
2. Впроваджений спос1б комплексного лшування хворих на генерал1зований пародонтит першого й другого ступешв тяжкост1, хрон1чного перебпу 1з застосуванням вакуум-терапй' мае високу лшувальну ефективн1сть у в1ддалених термшах спостережень. В1н сприяе нормал1зац1! клшчних показник1в, в1дновленню кровооб1гу в тканинах пародонта та призводить до скорочення терм1н1в л1кування хворих.
т.
11. Давыдов Ю. А. Патогенетические механизмы влияния вакуум-терапии на течение раневого процесса / Ю. А. Давыдов, А. Б. Ларичев, А. Г. Козлов // Хирургия. - 1990. - № 6. - С. 42-47.
12. Кулаженко В. И. Пародонтоз и его лечение с применением вакуума / В. И. Кулаженко // - Одесса, - 1960. - 147 с.
13. Коробков А. В. Физиологические и клинические эффекты локального отрицательного давления / А. В. Коробков // М., -1976. - С. 5-12.
14. Коваленко А. Ф. Влияние различных режимов вакуумной терапии на белковый и минеральный обмен в тканях пародонта / А. Ф. Коваленко, Л. Д. Чулак, В. И. Иванников [и др.] // Стоматология. - 1992. - № 2. - С. 15-18.
15. Калинин В. И. Применение внутриканальной вакуумной экстракции при лечении хронических верхушечных периодонтитов / В. И. Калинин, Т. Д. Яновская // Вестник стоматологии. - 1998. - № 1. - С. 7-10.
16. Пат. № 9512 Украша МПК А61С5/02. Споаб лжування гострого гншного та загостреного хрошчного верхiвкових перюдонтиив; заявник та патентовласник Вищий державний навчальний заклад Украши "Украшська медична стоматолопчна академiя" - № 20040604849; заявл. 21.06.2004; опубл. 17.10.2005, Бюл. № 10.
17. Пат. № 11576 Украша, МПК А61С5/02. Пристрш для вакуумного лкування перюдонтиту/ Котелевська Н.В., Кколшин А.К.; заявник та патентовласник Вищий державний навчальний заклад Украши "Украшська медична стоматолопчна академiя" - № 2004021070; заявл. 13.02.2004; опубл. 16.01.2006, Бюл.№ 1.
18. Сай В. Г. Застосування АЕВ1Ту в комплека з вакуум-тератею при лкуванш захворювань пародонта / В. Г Сай, Л. О. Цвих // Новини стоматологи. - 1997. - № 2. - С. 21-23.
19. Скрипникова Т. П. Клиническая эндодонтия. Физические факторы, применяемые в эндодонтии: Пособие для врачей-стоматологов / Т. П. Скрипникова, Г. Ф. Просандеева, П. Н. Скрипников // - Полтава: Легат, - 1999. - 36 с.
20. Сосин И. Н. Физиотерапевтический справочник / И. Н. Сосин, А. Г. Буявых // - Симферополь: Изд. КГМУ, - 2003. - 753 с.
21. Сщаш Ю. В. Найближчi результати лкування хворих на хрошчний верхiвковий перюдонтит iз використанням фотоактивно! дезшфекци кореневих каналiв/ Ю. В. Сщаш, Т. Д. Бублш // Вюник УМСА: Актуальш проблеми сучасно! медицини. - 2011. - Т. 11, Вип. 4(36), Ч.2. - С. 37-39.
22. Chen W. H. YSGG laser root canal therapy / W. H. Chen // Dent Today.- 2002. - Vol. 21, № 5. - P. 74-77.
23. He J. Clinical study on effects of root canal instrumentation on the root canal мicroflora / J He, Z. Bian, B. Fan. // Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. - 2001. - Vol. 19, № 3. - P. 164-166.
24. Orstavik D. The periapical index: a scoring system for radiographic assessment of apical periodontitis / D. Orstavik, K. Kerekes, H, Eriksen // Endod. Traumatol. - 1986. - P. 20-34.
ПРИМЕНЕНИЕ ВАКУУМ-ТЕРАПИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПЕРИОДОНТОВ И ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА Петрушанко Т. А., Котелевская Н. В., Литовченко И. Ю., Николишин А. К. В статье представлен анализ отдаленных результатов лечения больных с разными формами верхушечных периодонтитов
APPLICATION VACUUM THERAPY IN COMPLEX TREATMENT OF GENERAL PERIODONTITIS AND PERIODONTITIS Petrushanko T., Kotelevska N. V., Litovchenko I. J., Nikolishyn A. K. The article offers an analysis of the long-term results of treatment of patients with different forms of
и больных генерализованным пародонтитом с применением вакуум-методик в комплексной терапии. Авторы внедрили в клинические исследования собственный запатентованный метод применения вакуума, дозированного по времени и разрежению с помощью усовершенствования аппарата АЛП-02. В клинических условиях наблюдали 81 больного с острым гнойным та с обострением хронического верхушечного периодонтита, 46 больных генерализованным пародонтитом I и II степеней тяжести, с хроническим течением. Доказано, что использование вакуум-терапии в комплексном лечении заболеваний полости рта имеет высокую эффективность в отдаленных сроках наблюдений.
Ключевые слова: периодонтит, генерализованный пародонтит, лечение, отдаленные результаты, вакуум-терапия.
Стаття надшшла 16.06.2014 р.
apical periodontitis and patients with generalized periodontitis using vacuum techniques in the treatment. The authors introduced in clinical trials a patented method of applying vacuum that dose over time and depression, improving device using ALU-02. In clinical conditions observed 81 patients with acute purulent exacerbations of chronic and apical periodontitis, 46 patients with generalized periodontitis I and II severity of chronicity. It is proved that the use of vacuum therapy in the treatment of oral diseases is highly effective in the later periods of observation.
Key words: periodontitis, generalized periodontitis, treatment and long-term results, vacuum therapy.
Рецензент Аветжов Д.С.
УДК 616.314-08:613
ВПЛИВ НАУКОВИХ РОЗРОБОК СП1ВРОБ1ТНИК1В КАФЕДРИ ТЕРАПЕВТИЧНО1 СТОМАТОЛОГ11 НА ПОКАЗНИКИ Л1КУВАЛЬНО1 РОБОТИ
У стата представлений аналiз юльюсних та яюсних показниюв лкувально! роботи ствробтиюв кафедри терапевтично! стоматологи, який свщчить про тдвищення ефективност лжувального процесу як результат активного впровадження в практичну дiяльнiсть наукових розробок нових технологш, запропонованих вченими кафедри.
Ключов! слова: показники роботи стоматолога-терапевта, ускладнений кар1ес, лкування.
Вагомою складовою пращ викладач1в ктшчних кафедр ВДНЗУ „УМСА" е лшувально-профшактична робота. Професора, доценти { асистенти кафедри терапевтично! стоматологи постшно надають консультативну допомогу та проводять лшування населення м.Полтави та Полтавсько! област на баз! терапевтичного вщдшення обласно! ктшчно! стоматолопчно! полшлшки.
На кафедр! завершено виконання шщативно! науково-дослщно! роботи на тему: "Патогенетичш шдходи до метод1в лшування основних стоматолопчних захворювань на основ! вивчення мехашзм!в пошкодження твердих тканин зуб1в, тканин ендодонта, пародонта та слизово! оболонки порожнини рота" (2004-2011р.р.). Тема мала догов1р про сшвробггництво з обласним ктшчним госшталем шваладв вшни (м. Полтава) та внутршньовуз1вське комплексування з кафедрами мшробюлогп та в!русологп, ттоморфологп, нормально! анатомп, гютологп, цитолог!!' та ембрюлогп, а також з кафедрою бюф!зики, шформатики та медично! апаратури УМСА.
Вивчена частота та штенсивнють ураження кар!есу зуб!в населення старших в!кових груп Полтавського регюну. Розроблена нова методика атравматичного препарування зуб!в при неускладненому кар!ес! зуб!в у ос!б похилого та старечого вшу з використанням ультразвуку та склоюномерного цементу. Асистент кафедри, к.мед.н. Зайцев А.В. та сшвавтори запатентували новий спошб л!кування кар!есу зуб!в з використанням атравматично! вщновно! методики [1]. Дан! розробки використовуються у практичнш д!яльност! л!кар!в вщдшення терапевтично! стоматолог!! ПОКСП, 4-! мюько! кл!н!чно! л!карн! м. Полтави, мюько! дитячо! кл!н!чно! стоматолог!чно! полшлшши м. Полтави та вщдшення терапевтично! стоматолог!! УСЦ ХНМУ, м. Харюв.
Доведена ефективнють застосування гемостатичного засобу "Алюмогель", антисептичного 2% розчину хлоргексидину та матер!алу для гостшно! обтурац!! кореневих канал!в "Т!едент" на процеси гемокоагуляцп та ф!бринол!зу при односеансному метод! лшування пультту. Запатентований сгошб односеансного лшування пульшту дозволяе шдвищити ефективнють та скоротити термши л!кування хворих, а також зменшити кшькють ускладнень [2]. Ошишзований в!тальний екстиртцшний спошб л!кування р!зних форм пульшту впроваджений в практику л!кар!в терапевтичного вщдшення Полтавсько! обласно! кл!н!чно! стоматолог!чно! полшлшши.
Доцентом Бубл!й Т.Д. та сшвавторами запропонований диференц!йований тдхщ до вибору матер!ал!в для обтурац!! кореневих канал!в при л!куванн! р!зних форм хрошчного верх!вкового перидотиту, який забезпечуе висок! кшшчш результати у найближч! та вщдалеш терм!ни спостережень, сприяе зниженню постпломбувального болю ! дозволяе досягти л!кв!дац!! вогнищ деструкц!! у скорочеш терм!ни [3]. Результати досл!дження активно застосовуються лшарями
©Петрушанко Т.О., Литовченко 1.Ю. та тш., 2014
