CC BY
9
ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНОГО ДЕЛА ПОДГОТОВКА КАДРОВ
ЗАДАЧИ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ СТАНЦИИ НА ОТГОННОМ ЖИВОТНОВОДСТВЕ
Кандидат медицинских наук И. П. Радкин
Из Института организации здравоохранения и истории медицины имени Н. А. Семашко АМН СССР
Отгонные пастбища в Советском Союзе имеются в Средней Азии, Казахстане, на Северном Кавказе, о Дагестане, Черных землях (в Астраханской области и Ставропольском крае, в Грозненской области — Киз-лярские пастбища, на Алтае — Горно-Алтайск), на Дальнем Востоке.
Для улучшения бытовых условий жизни сотен тысяч населения на отгонных пастбищах строятся межрайонные, районные, колхозные центры, чабанские домики, организуется торговля, создаются лечебно-профилак-тические медицинские учреждения.
Санитарно-эпидемиологическое обслуживание участков отгонного животноводства, как правило, входит в обязанность тех санитарно-про-тивоэпидемичеоких организаций, в ведении которых находится санитарное обслуживание территории, на которой расположены участки отгонного животноводства. Исключение представляют отгонные пастбища Черных земель, где организованы специальные (дополнительные) санитарно-эпидемиологические станции. Здравоохранение отгонных пастбищ Черных земель Астраханской области распределено между тремя административными районами (Приволжским, Лиманским, Прикаспийским). а в центральном животноводческом поселке Черных земель — Черноземельске (Нарын-Худуке) организована санитарно-эпидемиологическая станция третьей категории, которая обслуживает всю территорию отгонов на Черных землях.
На отгонном животноводстве Черных земель Ставропольского края создан специальный районный центр в Красном Камышаннике, где имеется санитарно-эпидемиологическая станция третьей категории. Санитарно-эпидемиологическая служба не везде на отгонах занимает ведущую роль в решении санитарных вопросов. Систематического наблюдения за строительствам и санитарным благоустройством культурных центров нет, отсутствует систематическое санитарное наблюдение за питьевыми источниками, питанием, санитарно-пигиеническими условиями. Противобруцел-лезная работа на отгонах проводится слабо, животноводческие хозяйства от бруцеллеза оздоравливаются медленно (Казахская, Киргизская ССР). Профилактические прививки детям и взрослым проводятся не всегда своевременно и не полностью (Алма-Атинская область).
В ряде санитарно-эпидемиологических станций (Ташкентская областная, Кочкорская районная Тяныианской области и др.) правильно поняли задачи по обслуживанию населения на отгонных участках.
Ташкентская областная санитарно-эпидемиологическая станция хорошо наладила работу на участках отгонного животноводства области в урочище Келесский массив.
Периодическое обследование всего населения отгонов проводится для предупреждения и выявления инфекционных заболеваний и в том числе
бруцеллеза. Всем проверяемым ставят реакции Хеддельсона и Бюрнэ.. Положительно реагирующих берут на диспансерный учет и направляют иа лечение, проводят профилактические прививки бруцеллезной вакциной.
Периодические обследования санитарного состояния и обработка юрт-дустом ДДТ и гексахлораном предупреждает педикулез среди населения отгонов.
Ташкентская областная санитарно-эпидемиологическая станция ежегодно командирует для обследования чабанов и по возможности всего населения на отгоны сроком на 2 месяца бригады в составе: врача-организатора, терапевта, фтизиатра, дермато-венеролora и окулиста. В 4 районах (Ташкентском, Каменском, Янги-Юльском и Чиназском), где размещают свой скот 47 колхозов и проживают в 256 юртах около 2500 животноводов, удается осматривать от 70 до 80% населения.
Больных, выявленных при осмотре и подлежащих госпитализации, немедленно госпитализируют.
Санитарно-эпидемиологическая станция, обслуживающая отгонные участки Черных земель Астраханской области, в летнее время, когда на зимних пастбищах нет скота, проводит подготовку к размещению людей и животных, осенью тщательно проверяет готовность жилищ, колодцев, бань, т. е. всех объектов культурно-бытового и коммунального фонда.
В начале октября работники санитарно-эпидемиологической станции изучают трассы перегонов скота на зимовку, намечают пункты встречи с животноводами.
На место встреч или проводов животноводов высылают медицинские отряды во главе с эпидемиологом в составе работников санитарно-эпидемиологической станции и врачей (терапевт, дермато-венеролог). Отряд обеспечивают передвижной дезинфекционной автокамерой, автодушевой установкой (где наличие воды позволяют ее применять), дустом ДДТ, мылом К, медикаментами, передвижной рентгеноустановкой, необходимыми лабораториями и автомашиной скорой помощи на случай отправки заболевшего в стационар.
По прибытии животноводов на отгоны работники станции регулярно-объезжают все места пребывания животноводов, делают подворные обходы, выявляют инфекционных больных, обследуют санитарно-гигиенические условия труда и быта, проводят беседы по профилактике бруцеллеза, желудочно-кишечных и других заболеваний, проверяют состояние питания, снабжение питьевой водой и принимают меры для устранения санитарных нарушений и улучшения условий жизни. Также по эпидемиологическим показаниям производят проверку чабанов на бруцеллез, прививки против бруцеллеза, прививки детям против оспы, дифтерии и вакцинацию детей против желудочных заболеваний в семьях животноводов, в школах и интернатах.
Большая ответственность за санитарно-эпидемиологическое благополучие мест отгонов ложится иа санитарно-эпидемиологические станции в летний период, когда приезжают для сенокошения бригады, в которых, рабочих бывает больше, чем животноводов. Следует учесть, что условия работы в летнее время более тяжелые, особенно в отношении опасности распространения желудочно-кишечных заболеваний, чему часто способствует плохая вода, полевые условия быта.
Основным методом профилактической работы среди животноводов является сочетание санитарного просвещения с привлечением населения к проведению различных профилактических мероприятий. Особенно велико значение санитарного просвещения населения на отгонном животноводстве, где специфические условия труда и быта требуют активного участия масс в организации оздоровительных мероприятий.
Поэтому заслуживает внимания опыт Джамбульского областного-комитета общества Красного Креста, который проводит ряд мероприятий
по организации санитарных постав, по обучению населения само- и взаимопомощи, по подготовке значкистов ГСО, БГСО, а также по участию -актива в проведении санитарно-оздоровительных мероприятий. С этой целью для занятых на отгонном животноводстве старших чабанов, агрономов, зоотехников, учителей, заведующих красными юртами, продавцов магазинов организуют занятия по программе санитарных уполномоченных.
Нередко можно видеть, что санитарные уполномоченные имеют санитарную сумку с эмблемой Красного Креста.
Санитарный актив Красного Креста на местах помогает медицинским работникам проводить санитарно-просветительную работу: под руководством медицинских работников проводятся среди населения беседы по профилактике заболеваний.
Санитарно-просветительная работа среди населения проводится еще недостаточно. Работники некоторых домов санитарного просвещения и санитарно-эпидемиологических станций не бывают на отгонных пастбищах (Фрунзенская область Киргизской ССР). На местах у органов здравоохранения мало брошюр, лозунгов на местных национальных языках.
Но имеется и ряд примеров хорошей организации санитарного просвещения (Дагестанский республиканский дом санитарного просвещения).
Работники Дагестанского дома санитарного просвещения систематически, по строго продуманной методике проводят работу среди населения -отгонов. Они овязаны с местными лечебно-профилактическими учреждениями и медицинским персоналом, обслуживающим население на отгонных участках (Кутан Ахбулат-Юрт, колхоз имени Сталина и др.). Дом -санитарного просвещения располагает специальной автомашиной, на которой установлен передвижной звуковой киноаппарат, имеются передвижные стенды и фото-витрины.
Учитывая особенности условий Дагестана, (многонациональный состав населения, дом санитарного просвещения осуществил издание 25 текстов бесед местных авторов, знающих условия и быт работников отгонного животноводства, при непосредственном руководстве и консультации со стороны научных сотрудников научно-исследовательских институтов и преподавательского состава Дагестанского медицинского института. Изданы массовым тиражом 5 листовок на национальных языках. При доме санитарного просвещения имеется лекционное бюро из 15 высококвалифицированных специалистов, которые рецензируют весь издаваемый материал и дают заключение о его пригодности для использования на участках отгонного животноводства. Кроме наглядных пособий, плакатов, фотовитрин, муляжей, дом санитарного просвещения широко использует короткометражные кинофильмы, которыми сопровождаются лекции врачей.
Содержание тем в основном — личная гигиена и профилактика инфекционных заболеваний. Сотрудники республиканского дома санитарного просвещения обучают работников лечебно-профилактических учреждений методике чтения лекций, проведения бесед на показательных занятиях с медицинскими работниками, обслуживающими население на отгонном животноводстве.
На отгонных участках в широких масштабах должны осуществляться профилактические мероприятия, поэтому необходимо укрепить санитарно-эпидемиологические станции, обслуживающие отгонное животноводство, кадрами, транспортом. В плане их работ следует предусмотреть проведение предупредительного и санитарного надзора в районах отгонного ж и вотноводств а.
Санитарно-эпидемиологические и гигиенические мероприятия на участках отгонного животноводства должны проводить санитарно-эпидемиологические станции непосредственно и через существующую там медицинскую сеть, широко привлекая к их осуществлению общественных санитарных уполномоченных и актив Красного Креста.
На участках отгонного животноводства представители санитарно-эпидемиологических станций должны участвовать в проектировании строительства культурного и межколхозного центра — выборе участков, разрешении вопросов водоснабжения, уделяя особое внимание изысканию хороших источников воды для населения отгонов. Они должны систематически проводить санитарный надзор за ходом строительства культурных центров, их содержанием в соответствии с санитарными требованиями.
Необходимо обеспечить санитарно-эпидемиолопические станции, обслуживающие отгонное животноводство и отдаленные участковые больницы, передвижными дезинфекционными и банно-ирачечными душевыми установками полевого типа на автомашинах.
Должно проводиться наблюдение за условиями труда и быта, за гигиеническим состоянием жилищ, обеспечением спецодеждой животноводов при пастьбе, окоте овец, за питанием и обеспечением витаминами, доброкачественной питьевой водой, одним словом, аа своевременным и надлежащим проведением всех предупредительно-оздоровительных мероприятий.
Необходимо издание в ближайшее время инструкции для медицинских работников, занятых на отгенном животноводстве, о санитарной, противоэпидемической и санитарно-просветительиой работе, о содержании, порядке и сроках ее проведения и контроля.
Ввиду крайнею недостатка с анитар но -просветительной литературы, особенно на местных национальных языках, Центральному институту санитарного просвещения необходимо при участии местных органов здравоохранения и домов саиитарного просвещения принять меры к изданию такой литературы.
Необходимо, чтобы всем колхозникам и членам их семей, отправляемым на участки отгонного животноводства, были проведены профилактические прививки на местах отправки.
Следует обеспечить плановые выезды врачей-специалистов из республиканских, областных и районных санитарно-эпидемиологических станций на фельдшерско-акушерские медицинские пункты.
Если санитарно-эпидемиологическая станция находится на большем расстоянии от отгонов, то в состав врачебно-больничных участков, обслуживающих отгоны, следует включать помощников санитарных врачей этой санитарно-эпидемиологической станции.
Поступила 28/VI 195Я г.
-А- -А- -¿г
ПРЕДУПРЕДИТЕЛЬНЫЙ САНИТАРНЫЙ НАДЗОР ПРИ ПРОЕКТИРОВАНИИ И СТРОИТЕЛЬСТВЕ МТС В ТОМСКОЙ
ОБЛАСТИ
Санитарный врач Л. Л. Чернявская Из Томской областной санитарно-эпидемиологической станции
Государственная санитарная инспекция Томской области поставила перед собой как первоочередную задачу организацию своевременного предупредительного санитарного надзора за отводом земельных участков под строительство новых МТС, за прирезаемыми территориями для расширения и реконструкции станций, а также за проектированием и ходом строительства.
Для осуществления этой задачи нами была установлена деловая связь с отделом капитального строительства и проектно-изыскательским
