CC BY
0Oriental Renaissance: Innovative, educational, natural and social sciences Scientific Journal Impact Factor Advanced Sciences Index Factor
VOLUME 2 | ISSUE 11 ISSN 2181-1784 SJIF 2022: 5.947 ASI Factor = 1.7
UDK:616.831-005.8:616.12-008.331.1
ЮРАК ПАТОЛОГИЯСИ БОР БЕМОРЛАРДА ТРАНЗИТОР ИШЕМИК АТАКАДА КОГНИТИВ БУЗИЛИШЛАРНИНГ ПАЙДО БУЛИШ
Юрак ишемик касалликлари бор беморларда транзитор ишемик атакада когнитив функция бузилишларини аницлаш мацсадида, нейропсикологик ва кенгайтирилган нйропсихологик текширувлар утказилиб, олинган натижалар курсаткичлари индивидуал таулил цилинди.
Калит сузлар: транзитор ишемик, Ж. Тоучон, Р. Petersen, Ландольдта Тести.
С целью выявления нарушений когнитивных функций при транзиторной ишемической атаке у больных ишемической болезнью сердца проведено нейропсихологическое и расширенное нейропсихологическое обследование, полученные результаты проанализированы индивидуально.
Ключевые слова: транзиторная ишемия, Дж. Тушон, Р. Петерсен, Ландольдта Тест.
Neuropsychological and extended neuropsychological examination was carried out in order to identify cognitive dysfunctions in patients with transient ischemic attack in patients with coronary heart disease, the results were analyzed individually. Key words: transient ischemic, J. Touchon, R. Petersen, Landoldta Test.
Когнитив бузилишларни аницлаш мацсадида 2005 йилда таклиф этилган Н. N. Яхнонинг диагностик мезонларидан фойдаланган холда[1,3,5,8]. Ушбу мезонларга кура, когнитив бузилишларни ажратиш учун куйидаги шартлар зарур: мустакил равишда ёки шифокор томонидан фаол сурок килиш билан ифодаланган хотирани йукотиш ёки аклий ишлаш хдкида шикоятлар; нейродинамик характерга эга булган когнитив бузилишларни нейропсихологик
ЧАСТОТАСИ
Уринов Мусо Болтаевич Рахматова Санобар Низамовна Убайдуллаев Шохрух
Бухоро Давлат Тиббиёт институти, неврология кафедраси
АННОТАЦИЯ
АННОТАЦИЯ
ABSTRACT
КИРИШ
Oriental Renaissance: Innovative, p VOLUME 21 ISSUE 11
educational, natural and social sciences -------- JtV ISSN 2181-1784
Scientific Journal Impact Factor Q SJIF 2022:5.947
Advanced Sciences Index Factor ASI Factor = 1.7
тестлар ёрдамида текшириш натижасида аниклаш ; когнитив бузилишнинг йуклигини, деменцияни аниклайдиган шкаласи натижаларига кура камида 28 балл булган рухий холатнинг киска шкаласи натижасини тахлил килиш; когнитив бузилишларнинг умумий шкаласи буйича 2-боскичини аниклаш; энг мураккаб шаклларини кулламаган холда, кундалик фаолиятни аниклаш. [2,3,4,6]. Синов натижаларига кура, юрак етишмовчилигидан кейин транзитор ишемик атакада пайдо буладиган когнитив бузилиш мезонларига жавоб берадиган хусусиятларни аниклаш.
МУХОКАМА ВА НАТИЖАЛАР
Когнитив бузилишининг юзага келишини аниклаш максадида биз Ж. Тоучон ва Р. Petersen 2004, модификацияланган диагностика мезонларидан фойдаландик. [1,7,8,9]. Ушбу мезонларга кура, когнитив бузилишларни ажратиш учун куйидаги шартлар зарур: беморни узи ёки унинг якин кариндошлари когнитив холатни бузилишини тасдиклаб бериш; якин орада содир булган шахс нормасига нисбатан когнитив кобилиятнинг ёмонлашув белгилари; нейропсикологик тестлар ёрдамида аникланган когнитив бузилишнинг объектив далиллари (нейропсикологик тестлар натижаларининг уртача ёш меъёридан камида 1,5стандарт OFишларга пасайиши); беморнинг кундалик фаолиятининг одатий шакллари бузилмайди, мураккаб фаолиятда кийинчиликлар булиши мумкин; деменция йук - MMSE шкаласи натижаси камида 24 балл. Синов натижаларига кура, 49 (27,2%) мезонларига жавоб берадиган когнитив бузилишларни аниклайди.
1-жадвал
Кенгайтирилган нейропсихологик тестларнинг меъёрий
курсаткичлари
Тест Курсаткичлар Диапазон
Ландольдта Тести АКИТ 1,23-2,50
УУ 270-533
УА 0,91-0,99
АК -0,19
Горбова Методи «кизил-кора таблица» ВПВ ШО 1,61-2,29
«Шифровка» Тести 9--15
«Санаш» Методи ХБ 0-1
УХ 0-1
Oriental Renaissance: Innovative, p VOLUME 21 ISSUE 11
educational, natural and social sciences -------- JtV ISSN 2181-1784
Scientific Journal Impact Factor Q SJIF 2022:5.947
Advanced Sciences Index Factor ASI Factor = 1.7
«Векслера» хотира шкаласи ЭХК 94-137
ШПВ4 7--20
ШПВ5 8--15
ШПВ6 5--15
ШПВ7 9--16
10 суз тести БТКУАСС 3--9
КТУЗБЭКАС С 2--9
Эслатма: АКИТ-ахборотни кайта ишлаш тезлиги курсаткичи; УУ-10 дакикада уртача унумдорлик курсаткичи; УА-10 дакикада уртача аниклик курсаткичи; АК-аниклик коэффициенти; дав-диккатни алмаштириш вакти; киска микёсли бахолаш; ХБ-хато бирликлари; УХ-унликлардаги хатолар; ЭХК-эквивалент хотира курсаткичи; Шпв4, ШПВ5, ШПВ6, ШПВ7 - Векслер хотира шкаласидан мос равишда 4, 5, 6, 7-субтестлар; БТКУАСС -биринчи такрорлашдан кейин уйлаб айтилган сузлар сони; КТУЗБЭКАСС - кайта такрорлаш учун зарур булган эслатишлардан кейин айтилган сузлар сони;
Назорат гурухини натижаларидан олинган курсаткичларни стандартлаштириш ушбу гурух текширилган беморлар учун нормани хар бир киймат учун тахлил килинган тест курсаткичлари учун барча кийматларнинг 95% ни уз ичига олган диапазон шаклида аниклаш учун амалга оширилди. 2-гурух текширилаётган беморлар учун нормани аниклаш учун нормал таксимотга якин булган стандарт четланишлар. 2-жадвал.
Юрак ишемик касалликлари бор беморларда транзитор ишемик атакада когнитив функция бузилишларини аниклаш максадида, нейропсикологик ва кенгайтирилган нйропсихологик текширувлар утказилиб, олинган натижалар курсаткичлари индивидуал тахлил килинди.
2-жадвал
ЮИК бор ТИА утказган беморларда когнитив холатни аниклайдиган кенгайтирилган нейропсикологик текширув натижалари.
Тесты Курсаткичлар Меъёрида булмаган беморлар сони Меъёрида булмаган огишлар частотаси
АКИТ 84 46,67%
УУ 84 46,67%
Ландольдта УА 84 46,67%
Oriental Renaissance: Innovative, p VOLUME 21 ISSUE 11
educational, natural and social sciences -------- JtV ISSN 2181-1784
Scientific Journal Impact Factor Q SJIF 2022:5.947
Advanced Sciences Index Factor ASI Factor = 1.7
Тести
АК 45 25,00%
Горбова Методи ВПВ 59 32,78%
«Шифровка» Тести ШО 86 47,78%
ХБ 54 30,00%
«Санаш» Методи УХ 16 8,89%
ЭХК 43 23,89%
ШПВ4 42 23,33%
«Векслера» хотира ШПВ5 18 10,00%
шкаласи ШПВ6 12 6,67%
ШПВ7 12 6,67%
10 суз тести БТКУАСС 57 31,67%
КТУЗБЭКАСС 96 53,33%
Эслатма: АКИТ-ахборотни кайта ишлаш тезлиги курсаткичи; УУ-10 дакикада уртача унумдорлик курсаткичи; УА-10 дакикада уртача аниклик курсаткичи; АК-аниклик коэффициенти; дав-диккатни алмаштириш вакти; киска микёсли бахолаш; ХБ-хато бирликлари; УХ-унликлардаги хатолар; ЭХК-эквивалент хотира курсаткичи; Шпв4, ШПВ5, ШПВ6, ШПВ7 - Векслер хотира шкаласидан мос равишда 4, 5, 6, 7-субтестлар; БТКУАСС -биринчи такрорлашдан кейин уйлаб айтилган сузлар сони; КТУЗБЭКАСС - кайта такрорлаш учун зарур булган эслатишлардан кейин айтилган сузлар сони;
Юрак ишемик касалликлари бор беморларда транзитор ишемик атакада кенгайтирилган нейропсикологик текшириш натижаларини тахлил килишда 44% да хотира йуколиши, 77% да диккат бузилиши, 70,8% да ижро этиш функцияси бузилиши, Касалланган барча 180 та бемордан 46,9 % беморлар ахборотни кайта ишлаш тезлигининг пасайиши куринишидаги нейродинамик бузилишлар аникланди.
Ландольдт синовига кура диккат концентрациясининг пасайиши 46,67% да, Ландольдт синовига кура 25,0% да ва "хисоблаш" усули буйича 8,89% да, Горбов "кизил-кора " усули буйича таксимланди ва эътиборни узгартирди -32,78% да, "шифрлаш" тести буйича диккат - 86 (47.78%) да узгарди. Ландольдт тести буйича диккатнинг баркарорлиги бузилган 16 беморда
305
Oriental Renaissance: Innovative, educational, natural and social sciences Scientific Journal Impact Factor Advanced Sciences Index Factor
VOLUME 2 | ISSUE 11 ISSN 2181-1784 SJIF 2022: 5.947 ASI Factor = 1.7
"хисоблаш" усули буйича бундай бузилишлар кузатилмади. Шу билан бирга, "хисоблаш" усули ёрдамида диктат баркарорлиги бузилган беморлар хам Ландольдт тестида ушбу диккат функциясининг бузилишини намойиш этдилар. Бу хакикатдан юрак ишемик касалликлари бор беморларда транзитор ишемик атакада ёш ва урта ёшдаги беморларда диккатнинг баркарорлигини бахолаш учун "хисоблаш" техникасидан фойдаланишнинг максадга мувофиклиги туFрисида тавсияномани шакллантиришга имкон берди. Юрак ишемик касалликлари бор беморларда транзитор ишемик атакада хотиранинг турли хил турлари пасайиши аникланди: киска муддатли-96 (53,3%), мантикий - 42 (23,3%), оператив - 18 (10%), визуал - 42 (6,7%), ассоциатив - 12 (6,7%). Тадкикотимизда Сперман корреляцион тахлили давомида диккат бузилиши, хотира ва харакат функциялари уртасидаги туFри корреляция аникланмади.
REFERENCES
1. Волженин В.Е. Анализ предикторов снижения мозгового кровотока при кардиальных и цереброваскулярных заболеваниях.// Кардионеврология: труды I Национального конгресса, (1-2 декаб., 2008 г.). - Москва, 2008. - С. 87 - 93.
2. Разумникова О.М., Вольф Н.В. Реорганизация связи интеллекта
3. с характеристиками внимания и памяти при старении // Журнал высшей нервной деятельности. 2017. Т. 67. № 1. С. 55-67.
4. Разумникова О.М., Николаева Е.И. Тормозные функции мозга и возрастные особенности организации когнитивной деятельности // Успехи физиологических наук. 2019. Т. 49. № 1. С. 1-15.
5. Старчина Ю.А. Ранняя диагностика и лечение когнитивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией. Автореф. Дисс.на соиск.к.м.н.-Москва.- 2006.
6. Титов В. Н. Атеросклероз как патология полиеновых жирных кислот. // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2001.-№ 5.-С. 48-53.
7. Яхно Н. Н. Когнитивные расстройства в неврологической практике // Неврологический журнал -2006. - Приложение № 1. - С.4-12.
8. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Сосудистые когнитивные расстройства. РМЖ-Т 13.- №12-2005-стр.789-793.
9. Raxmatova S.N. Nazarova J.A, (2021). Clinical and statistical characteristics of patients with cerebral stroke. Uzbek Medical Journal, 2(1).
(п>0.05).
