УДК 613/614(092 Ленин)
ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ И САНИТАРИИ В ТРУДАХ В.И.ЛЕНИНА
Доктор мед. наук Б. М. Потулов ('Ленинград,)
В трудах В. И. Ленина неоднократно затрагиваются самые разнообразные вопросы теории и практики здравоохранения и медицины. Очень большое внимание при этом он уделял гигиене и санитарии.
Уже с самого начала своей революционной деятельности Владимир Ильич подчеркивал, что достижение лучших условий труда и быта рабочих неотделимо от политической борьбы против царизма. Созданный В. И. Лениным в 1895 г. «Союз борьбы за освобождение рабочего класса» ориентировал пролетариат России на революционные выступления против самодержавия и капитализма за свои коренные интересы и в том числе за оздоровление условий труда и быта. Призывы В. И. Ленина носили конкретный характер. В 1895 г. он написал листовку «К рабочим и работницам фабрики Торнтона», в которой освещал тяжелые условия труда и быта рабочих, и, обращаясь к рабочим новой красильной фабрики, писал: «Вы вырабатываете ценой 14 с V« час- ежедневного труда, пропитываемые с ног до головы убийственными испарениями красок, уже и теперь всего 12 р. в месяц!» И далее Владимир Ильич говорил: «Платить 2 рубля при нашем заработке положительно не из чего, да и за что?.. За эту грязную, вонючую, тесную и опасную в пожарном отношении конуру?»1
В трудах В. И. Ленина на богатейшем фактическом материале ярко и убедительно показано губительное влияние капитализма на состояние здоровья пролетариата, его заболеваемость и смертность. В статье «Новое побоище» Владимир Ильич писал: «Современный порядок всегда и неизбежно, даже при самом мирном течении дел, возлагает на рабочий класс бесчисленные жертвы. Тысячи и десятки тысяч людей, трудящихся всю жизнь над созданием чужого богатства, гибнут от голодовок и от постоянного недоедания, умирают преждевременно от болезней, порождаемых отвратительными условиями труда, нищенской обстановкой жилищ, недостатком отдыха»2. Опираясь на факты, почерпнутые из современной ему капиталистической действительности, и используя отчеты санитарных врачей, В. И. Ленин показал, что, кроме подневольного изнурительного труда, до предела истощающего организм рабочего и делающего его восприимчивым ко всякого рода болезням, распространению заболеваний среди рабочих и сокращению продолжительности их жизни в большой мере способствует антигигиеническая обстановка на капиталистических предприятиях.
Владимир Ильич приводил документально точные описания условий труда русских рабочих в самых различных отраслях производства. В книге «Развитие капитализма в России» он отмечал, что безудержная капиталистическая эксплуатация в сочетании с крепостническими пережитками, длительный рабочий день на предприятиях, нищенский уровень существо-
1 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 2, с. 66, 67, 69.
2 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 5, с. 13.
вания пролетариата, отсутствие сносных санитарно-гигиенических условий труда и быта, плохие жилищные условия, недостаточное питание и крайне недостаточная медицинская помощь непосредственно способствуют ухудшению состояния здоровья, распространению болезней и преждевременному физическому вырождению рабочих.
Исследуя вопрос о кожевенном и скорняжном производствах, В. И. Ленин писал, что «мастера работают 15 час. в сутки в крайне нездоровой атмосфере, зарабатывая 8 руб. в месяц, менее 60—70 руб. в год. Доход хозяев — ок. 5000 руб. в год»1. В рогожном, шапочном, сапожном и других производствах положение было не лучше. Подобные производства становились местом распространения различных заболеваний й особенно тифа и туберкулеза. Описывая условия труда в шапочном производстве в Буйском уезде, В. И. Ленин подчеркивал, что капиталистическое разделение труда калечит людей, работающих в неблагоприятных гигиенических условиях, влечет за собой массовую заболеваемость чахоткой. Оперируя данными из работы Исаева о керамическом производстве в Гжельском районе, Владимир Ильич отмечал, что гжельцы «...слабогруды, узки в плечах, малосильны.., рано теряют зрение и т. д. Капиталистическое разделение труда дробит человека и уродует его. Рабочий день — 12—13 часов»2. В. И. Ленин приводил много примеров разрушения здоровья рабочих из-за непосильного труда и антигигиенических условий его на пимокатных промыслах, в лесной и строительной промышленности, на производстве по обработке металла и т. п. В «Проекте речи по аграрному вопросу во второй Государственной думе» Владимир Ильич указывал на то, что в условиях господства капитализма «захвачены богатыми и воздух и вода и земля», а «десятки и сотни тысяч рабочих осуждены на лишение свежего воздуха, на работу под землей, на жизнь в подвалах, на употребление испорченной соседством фабрик воды»3.
Самую бесправную и наиболее эксплуатируемую часть трудящегося населения царской России представляли собой сельскохозяйственные рабочие. В. И. Ленин показал, что они подвергались эксплуатации в еще большей степени, чем промышленные рабочие, имели более продолжительный рабочий день, условия их труда были наиболее тяжелыми, зарплата — крайне низкой, а жилищные условия — особенно плохими. Это относилось в первую очередь к южным районам Европейской части России. Рабочий день продолжительностью от 1272 ДО 15 часов, плохое питание и антисанитарные условия жилья (сырыэ, холодные, темные и тесные землянки) — таков был удел батраков, работавших здесь. Свои заключения Владимир Ильич подтверждал цитатой из работы врача Подольского о распространении инфекционных заболеваний среди рабочих бурачных плантаций. В этой цитате говорилось: «Осенью начало развития тифа обыкновенно замечается у молодэжи, работающей на бурачных плантациях зажиточных крестьян. Сараи, назначенные для отдыха и ночлега рабочих, содержатся у подобных плантаторов весьма грязно, солома, на которой спят, к концу работы превращается буквально в навоз, так как никогда не меняется: здесь-то и развивается очаг заразы. Приходилось сразу констатировать 4—5 больных тифом, привезенных из одной и той же плантации»4.
Беспощадно вскрывал В. И. Ленин лицемерие господствующих классов России, которые были не прочь изобразить себя «благодетелями» трудящегося населения. В статье «Об одном открытии» он писал: «В каждом большом городе, в любом деревенском захолустье нет-нет да и „откроют" ужасную, отвратительную, недостойную человека грязь, нищету, запущенность. „Откроют", оповестят публику через „большие" газеты, поговорят
1 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 3, с. 357.
2 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е , т. 3, с. 362.
8 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 15, с. 158.
4 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 5-е, т. 3, с. 290.
денек-другой и забудут. Сытый голодного не рузумеет...»1 Так комментировал Владимир Ильич сообщение доктора Козловского, описавшего отвратительные жилищные условия 3578 человек в одном из районов Петербурга. В. И. Ленин разоблачал попытки официальных деятелей самодержавия приукрасить систему здравоохранения в России. Так, после заявления царских министров Столыпина и Кривошеина, что санитарные условия, в которых осуществлялось переселение крестьян в районы Сибири, вполне «сносные», Владимир Ильич документально показал, что в действительности крестьяне следовали в Сибирь в вагонах для перевозки скота, битком набитых стариками, детьми и беременными женщинами. В тех же вагонах переселенцы готовили себе пищу, стирали белье; там же лежали часто заразные больные. С разящей иронией В. И. Ленин критиковал лицемерный царский «новый фабричный закон», изданный в июле 1897 г., который, в частности, предусматривал, «что фабричные инспектора могут доносить в департамент об особо вредных производствах! «Доносить»-то фабричные инспектора и раньше могли о чем угодно. Только по какой-то непонятной причине фабричные урядники до сих пор «доносили» о рабочих стачках, о способах травли, а не о защите рабочих в особенно вредных производствах»2.
16/У1 1913 г. в газете «Правда» была помещена статья «Дешевое мясо—для «народа». Под статьей стояла подпись В. — псевдоним Владимира Ильича. В ней В. И. Ленин высмеивал сообщение об открытии при городских бойнях лавок для продажи дешевого, обезвреженного, условно годного мяса для народа. «Дешевое мясо, — писал В. И. Ленин, — это хорошо. Но что это значит: „обезвреженное", „условно годное" (следовательно, можно сказать с таким же правом: условно-негодное!) мясо? А вот что это значит:
Когда скот поступает на продажу, его осматривает ветеринарный надзор. Больной скот бракуют. Его не позволяют убивать, ибо употребление его в пищу грозит заражением людей различными болезнями. Особенно часто бракуют скот туберкулезный (чахоточный) и «финнозный» (пузырчатые глисты)...
Так вот, этот подозрительный, финнозный и туберкулезный скот обезвреживают варкой в течение около трех часов в особой камере, под надзором ветеринара. Глисты и туберкулезные бациллы гибнут от этой варки.
Ну, вероятно, все или почти все совершенно гибнут или почти совершенно гибнут! Получается обеззараженное, вываренное и дешевое мясо.
«Помереть от него, — говорит, по отзыву,, Русского слова", народ, — конечно, не помрешь, а чахоткой все-таки заболеешь или животом намаешься, потому что, известное дело, скотина больная». Вот такое-то мясо, указывал далее Владимир Ильич, предназначается для народа, так как доброкачественное мясо народу не по карману. Далее в статье описывались и другие «блага», предоставляемые народу. «Увидите объявление: „общество народных квартир",— писал В. И. Ленин,— знайте, что подвал или чердак будет дешевый и под врачебным надзором: помереть, конечно, не помрешь, а чахоткой заболеешь»3.
В статье В. И. Ленина «Одна из великих побед техники», опубликованной в 1913 г. в газете «Правда», говорилось об открытии английским химиком Вильямом Рамсеем способа непосредственного добывания газа из каменноугольных пластов. Указав на то, что открытие Рамсея означает гигантскую техническую революцию, переворот в промышленности, В. И. Ленин отмечал, что последствия этого переворота в современном капиталистическом строе будут совсем не те, какие вызвало бы это открытие при социализме. «При капитализме «освобождение» труда миллионов горнорабочих, занятых добыванием угля, породит неизбежно массовую безработицу, гро-
1 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 5-е, т. 22, с. 355.
2 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 5-е, т. 2, с. 313—314.
3 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 5-е, т. 23, с. 293—294.
мадный рост нищеты, ухудшение положения рабочих. А прибыль от великого изобретения положат себе в карман Морганы, Рокфеллеры, Рябушин-ские, Морозовы — с их свитой адвокатов, директоров, профессоров и прочих лакеев капитала.
При социализме применение способа Рамсея, «освобождая» труд миллионов горнорабочих и т. д., позволит сразу сократить для всех рабочих день с 8 часов, к примеру, до 7, а то и меньше. «Электрификация» всех фабрик и железных дорог сделает условия труда более гигиеничными, избавит миллионы рабочих от дыма, пыли и грязи, ускорит превращение грязных отвратительных мастерских в чистые, светлые, достойные человека лаборатории»1. Вот так ярко и образно показывал В. И. Ленин отличие капиталистических производственных отношений от социалистических, подчеркивая при этом, что только социалистические производственные отношения создадут все необходимые предпосылки для оздоровления условий труда и быта рабочих.
О большом внимании В. И. Ленина к санитарии и гигиене свидетельствует наличие значительной литературы по этим вопросам в его личной библиотеке в Кремле., Особенно интересовали Владимира Ильича санитарно-статистические исследования русских авторов, такие, например, как книга Н. И. Тезякова «Сельскохозяйственные рабочие и организация за ними санитарного надзора в Херсонской губернии», опубликованная в 1896 г. Эта работа глубоко изучалась В. И. Лениным, о чем говорят сделанные им на полях ее заметки и вычисления, а также пометки, подчеркивания и отчеркивания. Он использовал материалы Н. И. Тезякова в ряде своих трудов. Пометки и подчеркивания имеются на книгах Д. Н. Жбанкова «Санитарное исследование фабрик и заводов Смоленской губернии (1894— 1896гг.)» и «Влияние стхожих промыслов на движение народонаселения Костромской губернии по данным 1866—1883 гг.», книге П. Г. Кудрявцева «Пришлые сельскохозяйственные рабочие на Николаевской ярмарке в м. Каховке Таврической губернии и санитарный надзор за ними в 1882 г.», работе М. С. Уварова «Санитарное положение Тверской губернии. Статистика движения населения и заболеваемости (1894)» и многих других2.
Анализируя положение русского рабочего класса и крестьянства и формулируя требования революционного пролетариата в области охраны здоровья, В. И. Ленин опирался на обширные материалы русской санитарной статистики и результаты исследований таких крупных деятелей отечественного здравоохранения, как Н. И. Тезяков, М. С. Уваров, И. И. Мо-лессон, Л. К. Воинов, П. Ф. Кудрявцев, Е. М. Дементьев, П. А. Песков, А. Б. Погожев, Ф. Ф. Эрисман и др. Передовые земские врачи проделали очень большую и кропотливую работу, описывая медико-санитарное состояние населения сел и деревень, фабрик и заводов, выявляя тяжелое санитарное состояние трудящихся. Собранный ими фактический материал широко использовался В. И. Лениным в его трудах по экономике России, для разоблачения царского режима, для борьбы с народниками и экономистами.
За бесчисленными колонками цифр и фактами, приводимыми в описаниях земских врачей, Владимир Ильич видел страдания и нищету русского народа. В то же время он относился критически к этим работам и часто видел в них то, чего не замечали другие — неправильные выводы их авторов. Так, положительно отзываясь о книге врача Н. И. Тезякова «Сельскохозяйственные рабочие и организация за ними санитарного надзора в Херсонской губернии», В. И. Ленин вместе с тем указывал на то, что она не лишена «вредного влияния народнических предрассудков». В труде «Развитие капитализма в России» Владимир Ильич подвергал критике ряд работ Д. Н. Жбанкова, отмечая его народнические взгляды и вскрывая антина-
1 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 23, с. 94.
2 Библиотека В. И. Ленина в Кремле. Всесоюзная книжная палата. М., 1961.
учный характер средних статистических величин, широко применяемых Д. Н. Жбанковым. Критикой ошибок земских врачей В. И. Ленин помог многим из них отбросить мелкобуржуазные иллюзии.
Использование Владимиром Ильичем материалов земской санитарной статистики для освещения важнейших вопросов экономической и политической жизни России тех лет поднимало общественное значение деятельности санитарных врачей и результатов проводимых ими исследований, раскрывало им глаза на действительные причины тяжелых санитарно-гигиенических условий жизни рабочих, заставляло их глубже знакомиться с существом капиталистического строя. Труды В. И. Ленина оказали огромное влияние на формирование марксистских взглядов многих врачей. «В студенческих кружках, — писал Н. А. Семашко, — я пробовал полемизировать с народниками, но у меня это выходило неважно: был плохо вооружен, а народники, как В. М. Чернов, и особенно старые народовольцы были гораздо начитаннее меня. И вдруг в 1894 г. мне удалось добыть гектографированную рукопись В. И. Ленина «Что такое «друзья народа» и как они воюют против социал-демократов?» Я впился в рукопись и не мог оторваться от нее. Вот мое настоящее оружие! И вот тот учитель, который направит мое политическое сознание!»1 Н. А. Семашко писал, что книга В. И. Ленина сделала его марксистом-ленинцем навсегда.
В январе 1914 г. в журнале «Просвещение» была опубликована рецензия В. И. Ленина на книгу «Экспонаты по охране труда на Всероссийской гигиенической выставке в С.-Петербурге в 1913 г.». В составлении этой книги принимал участие коллектив врачей, в том числе А. Н. Винокуров, А. Н. Василевский и Д. Н. Никольский. В. И. Ленин отозвался положительно о книге. «Это чрезвычайно полезное издание, — писал он, — дает краткую сводку того материала, который был представлен по вопросам охраны труда на Всероссийской гигиенической выставке. По целому ряду вопросов рабочей жизни издание дает массу ценных статистических данных — число рабочих в некоторых отраслях промышленности, женский и детский труд, рабочий день и заработная плата, санитарные условия и охрана труда, заболеваемость и смертность рабочих, алкоголизм, страхование рабочих и т. д., и т. д... Все, интересующиеся рабочим вопросом, все профессиональные, страховые и прочие рабочие общества будут, несомненно, пользоваться этой книгой. При следующих изданиях она могла бы и должна бы превратиться в систематический свод материалов по вопросам положения и охраны труда в России»2. В. И. Ленин высказал ряд предложений, касавшихся улучшения книги, отнес к ее недостаткам отсутствие в ней во многих случаях абсолютных цифр и общего предметного указателя, который позволил бы быстро находить соответствующие данные по отдельным вопросам.
Разрабатывая программные вопросы, Владимир Ильич постоянно определял задачи партии в области охраны здоровья трудящихся. Глубоко и тщательно работал он над проектом первой программы партии, принятой 11 съездом РСДРП в 1903 г. Готовясь ко 11 съезду партии, В. И. Ленин специально изучал охрану здоровья рабочих и крестьян. Так, в апреле 1901 г. он просил Радченко прислать ему ряд журналов, в том числе «Вестник общественной гигиены, судебной и практической медицины», отчеты земских врачей, статистические материалы и т. п. В 1902 г. на страницах газеты «Искра» был опубликован проект Программы Российской социал-демократической рабочей партии. В проекте, а затем и в самой программе большое место отводилось здравоохранению, в том числе профилактике заболеваемости рабочих, созданию наиболее здоровых условий труда и быта рабочего класса. Было выдвинуто требование о 8-часовом рабочем дне. При этом В. И. Ленин подчеркивал, что борьба за 8-часовой рабочий день имеет большое зна-
1 Н. А. Семашко. Прожитое и пережитое Госполитиздат. М., 1960, с. 18.
2 В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 24, с. 282.
чение для охраны здоровья трудящихся. В примечании к статье «Объяснительная записка к проекту главных оснований закона о 8-ми часовом рабочем дне» он писал: «Первая часть или первая глава объяснительной записки должна включать в себя популярное и наиболее агитационно, по возможности, написанное развитие соображений в пользу 8-ми часового рабочего дня вообще, с точки зрения производительности труда, санитарных, культурных интересов пролетариата, вообще интересов его освободительной борьбы»1. В той же статье говорилось о недопустимости работы сверх 10 часов, так как она нерациональна экономически и недопустима по гигиеническим и культурным соображениям Г rf -
В мае 1917 г. по поручению ЦК РСДРП В. И. Ленин написал брошюру «Материалы по пересмотру партийной программы». В ней получили дальнейшее развитие вопросы охраны труда и здоровья трудящихся. В интересах охраны рабочего класса от физического и нравственного вырождения, а также в целях усиления его способности к освободительной борьбе партия требовала не только ограничения рабочего дня 8 часами, как было записано в Программе, принятой II съездом партии, ной указывала на необходимость часового перерыва в работе для принятия пищи. Появилось новое требование: в опасных производствах и производствах, «вредных для здоровья, рабочий день должен быть сокращен до 4—6 часов в сутки»2. Выдвигались требования, предусматривающие издание санитарного законодательства по улучшению гигиенических условий труда и ограждению жизни и здоровья рабочих на предприятиях с передачей санитарного дела в руки выборной от рабочих организаций санитарной инспекции, а также издание жилищного законодательства и учреждения для надзора за санитарным состоянием жилых помещений выборных от рабочих организаций жилищных инспекций
Таким образом, разрабатывая программные вопросы, Владимир Ильич постоянно определял задачи партии в области охраны здоровья трудящихся. Это показывает, какое большое значение придавал создатель и вождь Коммунистической партии здравоохранению в целом и особенно мероприятиям в области санитарии и гигиены в период борьбы за свержение капитализма, за власть Советов.
После победы Великой Октябрьской социалистической революции новая программа партии, разработанная В. И. Лениным и принятая VIII съездом ее в 1919 г., в основу деятельности партии в области народного здоровья выдвигала «прежде всего проведение широких оздоровительных и санитарных мер, имеющих целью предупреждение развития заболеваний». Профилактика в широком смысле этого слова стала основой развития советского здравоохранения. Огромное государственное значение приобрело осуществление широких мероприятий в области санитарии и гигиены. В трудах В. И. Ленина, относящихся к послеоктябрьскому периоду, вопросы гигиены и санитарии нашли еще более широкое отражение.
Поступила 27/1 1969 г.
'В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 19 с. 157. ! В. И. Ленин. Сочинения. Изд. 4-е, т. 32, с. 156.