CC BY
7
Обзоры
УДК 613.692:618.64
А. А. Прохоров, С. В. Суворов
ВОПРОСЫ ГИГИЕНИЧЕСКОГО НОРМИРОВАНИЯ ФАКТОРОВ СРЕДЫ ПОДВИЖНОГО СОСТАВА ЖЕЛЕЗНЫХ ДОРОГ И МЕТРОПОЛИТЕНОВ
ВНИИ железнодорожной гигиены, Москва
На основании гигиенического анализа условии труда работников разных профессий, обслуживающих подвижной состав железных дорог и метрополитенов, а также особенностей пребывании пассажиров в подвижном составе, мы выделяем гигиенические требования к подвижному составу: для рабочих мест машинистов локомотивов, труд которых связан с безопасностью движения поездов, для работающих в специализированных вагонах и на отдельных рабочих местах (в рефрижераторных секциях, багажных отделениях, почтовых вагонах и др.). Для пассажиров поездов дальнего следования и пригородного сообщения, а также метро. Требованиями первого типа учитываются не только условия, безвредные для здоровья, но и условия, необходимые для сохранения должного уровня бодрствования и готовности к профессиональному экстренному действию. Требования второго типа соответствуют требованиям гигиены труда применительно к рабочей зоне. Требования третьего типа ориентированы на создание условий, безвредных в эпидемиологическом отношении и обеспечивающих санитарное благополучие всех коитингентов пассажиров, включая детей, беременных женщин, кормящих матерей, ослабленных и престарелых лиц, а также больных, пользующихся железнодорожным транспортом в целях перемещения к местам санаторного лечения.
Специфичные для эксплуатируемого подвижного состава шум и вибрация изучены коллективом сотрудников под руководством проф. А. М. Волкова в 1965—1980 гг. На этой основе разработаны «Санитарные нормы по ограничению шума на подвижном составе железнодорожного транспорта» (СН 877—71) и «Санитарные нормы по ограничению вибрации на рабочих местах для обслуживающего персонала и пассажиров в подвижном составе железнодорожного транспорта» (СН 1209—74). Нормируются предельно допустимые уровни звукового давления в ок-тавных полосах в диапазоне от 63 до 8000 Гц. Что касается вибрации, то нормируются амплитудные скорость и повторяемость (распределение) ее амплитуд во времени для каждой частоты. Имеются раздельные допустимые уровни для рабочих мест в кабине локомотива и для вагонов. Выделяются нормативы для резонансных частот.
Для дальнейшего совершенствования гигиенического нормирования железнодорожного шума и вибрации имеют важное значение новые данные клиники ВНИИ железнодорожной гигиены (ВНИИЖГ) о том, что ранними признаками вредного влияния сочетания этих факторов является поражение рецепторного кохлеарного аппарата, а не спирального ганглия, как считалось ранее. Поэтому должны использоваться не только аудиологические методы оценки дифференциальных порогов силы звука, но и специальные тесты топической диагностики. Следует оценивать также вестибулярные нарушения, наблюдаемые одновременно с ранними нарушениями слуха. Обращается внимание на диссоциацию показателей вращательной и калорической проб с электроннстагмографической регистрацией вестибулярных феноменов (А. И. Перекрест).
Имеются новые экспериментальные материалы об усиливающем влиянии низкочастотной вибрации на токсич-
ность веществ, содержащихся в малых количествах в воздухе кабин локомотивов, что связывается с увеличением проницаемости клеточных мембран и гистогема-тических барьеров (Р. Я. Штеренгарц).
В проблеме нормирования шума и вибрации, несмотря на давность ее разработки, остается немало неясных и спорных теоретических и методических вопросов. Не получил признания гигиенистов такой критерий вредности, как эмпирические формулы плавности движения вагонов. До сих пор оспаривается прогностическая ценность первичной реакции организма на пятиминутное воздействие шума и вибрации. Этот критерий лежит в основе действующих нормативов. Большие методические трудности и разногласия вызывают результаты трудоемких расчетов повторяемости вибраций в разных участках спектра, поскольку спектрограммы имеют случайный характер даже в условиях стандартных ездок.
Специфичным для железнодорожного транспорта является нормирование содержания химических веществ в кабине локомотива, моторовагонных секций и поездов метрополитена. При обосновании допустимого содержания веществ в воздухе кабины машиниста гигиенисты руководствуются не только критериями вредности, принятыми при оценке воздуха рабочей зоны стационарной производственной среды, но и критериями поддержания должного уровня бодрствования и готовности к экстренным профессионально важным действиям в аварийной ситуации.
В ряде работ (А. 3. Абританин и С. В. Суворов; А. А. Прохоров и С. В. Суворов) показана необходимость руководствоваться нормативами содержания химических веществ в атмосферном воздухе при оценке воздушной среды вагонов поездов дальнего следования и салонов моторовагонных секций. Это относится к веществам, не связанным с продуктами жизнедеятельности человека (т. е. экзогенного происхождения). Мы исходим из того, что для основной массы пассажиропотока поездов пригородного сообщения характерно ежедневное от 30 мин до 2 ч (туда и обратно) в течение многих лет пребывание в электричках. Таково же положение и для постоянных пассажиров метрополитенов больших городов. Что касается пассажиров дальнего следования, то для них должны обеспечиваться такие же строгие условия по уровню экзогенных химических веществ, выделение которых поддается регулированию независимо от «населенности» вагонов (продукты старения полимерных облицовочных материалов, термоокнслителыюй деструкции тормозных колодок и др.). При этом важно иметь в виду, что среди пассажиров значительную часть составляют дети, престарелые и ослабленные люди, а также больные хроническими заболеваниями.
Существенное значение в гигиеническом нормировании на подвижном составе придается санитарно-бактерно-логнческим показателям эпидемиологического благополучия. Наиболее важным из них сочтено количество кишечных палочек и фекального энтерококка в смывах с сидений, столов и других поверхностей в купе и местах общего пользования в вагоне.
Неблагоприятным считается титр кишечной палочки
и кишечного энтерококка 0,01 и ниже (П. И. Никитин и соавт.). Установлено, что показателем неблагополучия является также преобладание в смывах разновидности кишечной палочки Е. coli, свидетельствующей о свежем фекальном загрязнении. Опасным считается высевание Е. coli независимо от титра, особенно в сочетании с фекальным стрептококком. Недопустимым считается высевание с твердых поверхностей и мягкого инвентаря мико-бактерий туберкулеза и патогенных грибов.
Освещение и цветовое оформление кабин локомотивов и вагонов являются обязательными элементами биологического комфорта для человека. Установлена нормативная яркость (0,3—9 нм) шкал приборов кабин локомотива для сумеречного и ночного времени (Е. Г. Соколова и соавт., и др.). Естественное освещение в кабинах обычно отвечает гигиеническим нормативам и достигает 100— 700 лк. Наилучшие условия освещенности создаются при белом цвете кабины локомотива (коэффициент отражения С 80%), худшие — при желтом (С 63%) и недопустимые — при сером (С 10%). Установлено, что в пассажирских вагонах искусственное освещение должно обеспечиваться люминесцентными лампами типов ЛБ-40, ЛБ-20, ЛРБ-20. Разработаны конкретные нормативы освещенности для различных помещений и участков вагонов, а также рекомендации по оптимальному внутреннему цветовому оформлению вагонов.
При нормировании микроклимата в кабинах локомотива нами учитывается не только регламентируемый для условий на производстве физиологический уровень терморегуляции, но и комфортные условия, необходимые для постоянного поддержания высокого уровня бодрствования, а также должной работоспособности машинистов (особенно готовности к экстренным действиям). Нормируемые параметры микроклимата в вагонах дальнего следования, служебного и межобластного назначения обеспечивают комфортное тепловое состояние пассажирам, включая лиц с ограниченными возможностями терморегуляции, в том числе детей и стариков (А. М. Лакшин).
Исследованиями ВНИИЖГ (Е. М. Ратнер и Д. М. Демина; А. М. Лакшин; А. А. Минаев) обосновано положение о том, что в кабинах локомотивов температура воздуха должна быть 22±2 СС, разница ее на высоте 150 и 1500 мм от пола, а также разница температуры воздуха и ограждений не должны превышать 3—5 СС, относительная влажность — 30—70%, скорость движения воздуха — 0,2 м/с. В летнее время при наружной температуре выше 10 СС допускается превышение лишь одного из названных параметров внутренней температуры до 24±2 "С. Параметры микроклимата в вагонах и пригородных поездах отличаются от параметров кабин лишь по температуре (в вагонах 20±2 °С зимой и 22±2 "С летом, в пригородных поездах 10±2°С зимой и 24±2°С летом).
Практика железнодорожного здравоохранения имеет дополнительную гарантию надежности гигиенических нормативов и физиологических рекомендаций по оптимизации труда локомотивных бригад. Это введенные с 1965 г. по предложению ВНИИЖГ обязательные повсеместные медосмотры локомотивных бригад перед каждой отправкой в рейс (предрейсовые медосмотры). Отстранение от поездки лиц с повышенным АД, ранними признаками простудных и других заболеваний, лиц, нарушивших режим отдыха или с сстаточными признаками алкогольного опьянения, позволяет тем самым не допустить к работе лиц с повышенной реакцией на факторы окружающей среды и экстренные ситуации. Этим обеспечивается не только охрана здоровья самого работающего, но и повышение уровня безопасности движения поездов (А. А. Прохоров и соавт., и др.). Эта сторона профилактической работы получила новое приборное оснащение. Специалиста-
ми врачебно-санитарной службы Белорусской железной дороги и Минского университета создан полиграф «Поток» для автоматической регистрации АД, частоты пульса и температуры тела (Н. В. Потоцкий и соавт.).
Накоплен опыт динамической регистрации физиологических функций организма машиниста в процессе ведения поезда. В клинике ВНИИЖГ (А. 3. Цфасман и соавт.) установлено, что желудочковая экстрасистолня выявляется у одних и тех же работающих машинистов в 10 раз чаще при динамической 24-часовой моннторной записи холтеровским методом, чем при одномоментной записи ^ ЭКГ. Накоплен опыт изучения психологических параметров в условиях модельного вождения локомстива, при комбинированном воздействии допустимых уровней химических веществ, шума и вибрации на специальных стендах, имитирующих реальную факторную обстановку, в создании нормируемого освещения в искусственных кабинах при различных режимах наружного освещения, при динамическом воспроизведении в специальных камерах-стендах реальных транспортных шумов и вибрации.
Наряду с натурными исследованиями в практике железнодорожного гнгиеническс го нормирования используются и общепринятые эксперименты на животных (например, при оценке действующих доз и концентраций вредных веществ).
Таким образом, гигиеническое нормирование факторов среды на подвижном составе — специфичная область гигиенического нормирования, базирующаяся на общих теоретических и практических положениях гигиенического нормирования и учете специфики требований безопасности движения и круглосуточного воздействия комплекса факторов производственного микроокружения в кабине ^ локомотива и факторов среды вагона как временного жилища пассажиров.
Литература. Абританин А. 3., Суворов С. В. — В кн.: ВНИИ железнодорожной гигиены. Метод, материалы и науч. сообщения. М., 1968, № 29, с. 52—53. Волков А. М. Гигиеническое нормирование шума и вибрации подвижного состава железнодорожного транспорта. М., 1970. Лакшин А. М. — Гиг. и сан., 1980, № 4, с. 66—69. Минаев А. А. — В кн.: Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. М., 1976, № 54, с. 25—26. Никитин П. И., Лебедева Я. С., Пахомова В. В. — Там
же, 1973, № 44, с. 29—30. Перекрест А. И. — Там же, 1976, № 56, с. 11 — 14. •
Потоцкий Н. В., Кардаш В. А., Мазо Г. Е. — Там же,
1977, № 63, с. 36—39. Прохоров А. А., Кучеренко В. 3., Кудрин В. А. — Там
же, 1978, № 58, с. 11 — 15. Прохоров А. А., Суворов С. В. — Там же, 1979, № 70, с. 3—8.
Прохоров А. А., Суворов С. В. — Гиг. и сан., 1975, Хг 11, с. 40—44.
Прохоров А. А., Суворов С. В., Штеренгарц Р. Я- и др. — В кн.: Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. М., 1977, № 59, с. 46—48. Ратнер Е. М., Демина Д. М. — Там же, 1975, № 54, с. 20—23.
Соколова Е. Г., Лосева Е. И., Соснова Т. Л. — В кн.: Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. М., 1972, с. 110—112. Цфасман А. 3., Мутин С. С., Козловский В. И. и др. — В кн.: Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. М., 1979, № 71, с. 3—6. Штеренгарц Р. Я- — Там же, 1976, № 56, с. 32—36.
Поступила 03.03.81 Ц
