«ТВ1Й ДЕРМАТОЛОПЧНИЙ РЕБУС» 4-5 КВ1ТНЯ 2019 Р., М. ДН1ПРО
Матерiали всеукраУнськоУ науково-практичноУ конференцп з м1жнародною участю «Твга дерматолог1чний ребус» 4-5 квггня 2019 р., м. Дншро
Високошформативш маркери активност1 запального процесу жшочих внутр1шн1х статевих
• • • о • о • 1 •••
органш при хламщшнш 1нфекци
Александрук О. Д., Кухта О. П.
1вано-Франкгвський нацгональний медичний университет
Мета дослщження - виявлення особливостей продукций прозапальних (IL-2, IL-6), протизапального (IL-4) та еозинофшопоетичного (IL-3) цитокiнiв.
Матерiали та методи дослщження. Обсте-жено 128 жшки i3 хронiчними запальними за-хворюваннями статевих органiв вiком вiд 16 до 40 роюв у яких встановлено дiагноз сечостате-вого хламщюзу та 25 практично здорових жшок. Дiагностика сечостатевого хламiдiозу базува-лась на даних клiнiчного обстеження i результатах лабораторних методiв дослщження, як проводились всiм хворим та здоровим жшкам. Кль шчне обстеження включало скарги, загальний та статевий анамнез, анамнез життя, об'ективне обстеження. Були використанi наступнi методи лабораторного дослщження: Виявлення морфо-лопчних структур хламiдiй у дослiджуваному маг^ал^ забарвленому за методом Романов-ського-Пмзи. Визначення антигенiв хламiдiй методом П1Ф. Дослiдження титрiв антитiл до Chl. trachomatis методом 1ФА (IgM, IgG).
Результати та обговорення: Цитокiни тра-дицiйно подiляються на декiлька груп: штер-лейкiни (IL); iнтерферони (1ФН); фактори некрозу пухлин (ФНП-а, ЛТ-а, ß); гемостaтичнi колонieстимулюючi ростовi фактори. Межi мiж групами умовш. Цитокiни також умовно подiляють на: протизапальш (IL-4, -10) i про-
зaпaльнi (IL-1, -2, -6, -1ß, -12; 1ФН-а, ß; ФНП; ГМ-КСФ); протипухлинш (IL-2, -12, -15; ФНП) i пропухлиннi (IL-6, -10) - дiя яких залежить вiд пстютипу пухлини. Видiляють також еозиноф> лопоетичш цитокiни (IL-3, -5; ГМ-КСФ) i цито-кiни, якi стимулюють АЖ-кттини (IL-2, -12 та -15). Захист вщ хламщшно! шфекцп залежить вщ CD-4 лiмфоцитiв-хелперiв. У зв'язку iз цим набувае важливого значення юнування двох ти-пiв L-хелперiв, як продукують рiзнi цитокiни. Якщо L-хелпери 1-го типу (Th-1) секретують IL-2, -3, 1ФН-у i ФНП та сприяють розви-тку кл^инного iмунiтету, то Th-2 продукують IL-3, -4. -5, -6, -10, як впливають на гумораль-ну вщповщь. 1мунна вiдповiдь при хрошч-нш хлaмiдiйнiй шфекци носить, в основному Th-1 - хелперний характер, бо хламщя локaлiзу-еться всерединi клгшни (в li цитоплaзмi), i йому належить вирiшaльнa роль у етюлопчному ви-здоровленнi вiд хламщшно! шфекци. Оскiльки, для хламщшно! шфекци характерна особли-вiсть нaявностi позакттинно! фази життевого циклу хлaмiдiй, тому необхщна комбiнaцiя Th-1 i Th-2. Можна вважати, що вiд функцюнально! активносп хелперiв по продукци ними рiзних медiaторiв буде залежати перебiг хламщшно! шфекци. У зв'язку iз цим, нами проведеш до-слiдження цитоюшв Th-1 i Th-2 iмунноi вщпов> дi, зокрема, групи iнтерлейкiнiв (IL-2, -3, -4, -6).
1-2 2019 Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология
МАТЕР1АЛИ ВСЕУКРАНСЬКОï НАУКОВО-ПРАКТИЧНОÏ КОНФЕРЕНЦИ З М1ЖНАРОДНОЮ УЧАСТЮ
Висновки
1. Для хворих i3 сечостатевим хламщюзом характерний бшьш менший (1,52 разу), шж у здорових рiвень IL-2 у сироватщ кровi, що свщ-чить про зниження IL-2 продукуючо].' здатностi 77-xелперiв та ix компенсаторних можливостей;
2. Рiвень IL-6 у пащенпв у 3,29 разу вищий, нiж у контрольнiй групi, що вказуе на шдвище-ний синтез бшюв гостро! фази гепатоцитами та сприяння як загострення xронiчниx, так i хрош-
заци гострих запальних процесiв;
3. У хворих iз сечостатевим xламiдiозом вщ-мiчено шдвищення рiвня протизапального IL-4 у 1,46 разу у порiвняннi iз донорами, що свщ-чить про виражешсть запального процесу;
4. Оскшьки, IL-3 причетний до розвитку алерпчних реакцiй, незначне збiльшення його рiвня в сироватцi кровi хворих iз xламiдiйною iнфекцieю у 1,14 разу свщчить про наявнiсть не-значно виражено! алергiчноï реакци органiзму.
Клиническое значение полиморфизма ^1800629 гена ТЛГ-а в патогенезе и клиническом течение
вульгарных угрей
Арифов С.СД Маликова Н.НД Бобоев К.Т.#
т Ташкентский институт усовершенствования врачей * Республиканская кожно-венерологическая клиническая больница *НИИ гематологии и переливания крови МЗ РУз
Цель исследования - изучение ассоциаций генетического полиморфизма rs1800629 гена TNF-a с формированием и развитием вульгарных угрей (акне) среди лиц узбекской национальности.
Материал и методы исследования. Исследование проводились у 165 больных акне узбекской национальности. Мужчин было 86 (52,1 %), женщин - 79 (47,9 %); среди них 59 (35.8 %) пациентов страдали легкой, 64 (38,8 %) - средней и 42 (25,4 %) - тяжелой формой заболевания. Выборка «контроль» включала 161 особу - условно-здоровые доноры, лица узбекской национальности, без каких-либо дерматологических и других заболеваний. Исследование полиморфизма rs 1800629 гена TNF-a проводили путем стандартной полимеразной цепной реакции на термоциклере 2720 «Applied Biosystems» (США), с использованием набора ООО «Литех» (Москва), согласно инструкции производителей.
Результаты исследования. При изучение
распределения частот аллелей и генотипов полиморфизма rs 1800629 гена TNF-a были выявлены статистически значимые различия между сравниваемыми групп и подгрупп пациентов с акне. Согласно коэффициенту соотношения шансов для носителей данного полиморфизма, риск развития акне значимо повышен в 1,7 раза (Х2=5,4; ^=0,02; Ш=1,7; CI95 % 1,08-2,77). Генетическим маркером повышенного риска развития акне оказалось гетерозиготный генотип G/A, тогда как гомозиготный генотип G/G является маркером пониженного риска заболеваний. Кроме этого, выявлено, что носительство изучаемого полиморфизма rs 1800629 гена TNF-a имеет положительную коррелятивную связь с более тяжелым течением акне.
Заключение. Полиморфизм rs 1800629 гена TNF-a, зависимости от степени тяжести, участвует в формирования и развития акне среди лиц узбекской национальности.
Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология 1-2 2019