CC BY
0сучасних методiв, розпочап в 80-х роках минулого столiття, нечисленнi, стосуються, в основному, окремих гормошв i неоднорiднi.
Вiдомостi про вмiст у кровi гормонiв riпофiзарно-roнадноl системи, яш впливають на адаптивнi процеси i обумовлюють статеву адапта-цш печшки, а також органiзму в цшому, ми не знайшли в доступнш лiтературi. Вiдсутнi вiдомостi про комплексш досл1дження змiсту та взаемоввдно-син гiпофiзарних гормонiв i гормонiв периферич-них ендокринних залоз, !х залежносп вiд стану печiнки, а також взаемозв'язшв з iмунною системою.
Бюлопчний сенс i основний змiст процеав життeдiяльностi цiлiсного органiзму eдинi i в концевому рахунку зводяться до процесiв адаптаци в широкому сена слова.
Якщо виходити з того, що всяка адаптация е ш-теграцгя та оптиодзащя функцiй, то пол1пшення пристосувально-компенсаторних можливостей ор-ганiзму е одним з пiдходiв до виршення питання шдвищення ефективностi лiкування демодекозу.
У зв'язку з цим виникае необхвдшсть проведения подальших дослвджень у цьому напрямку, що дозволить обгрунтувати шляхи i методи корекци та активiзацil адаптацiйних здiбностей оргашзму при демодекозi, а також сформувати ефективнi подходи до лiкування.
Список лггератури
1. Радченко О. М. Стан ендокринно! системи
при pi3Hm типах загальних неспецифiчних адапта-цiйних реакцiй / О. М. Радченко // Буковин. мед. BicH. - 2003. - Т. 7, № 3. - С. 65-69.
2. Menendez A. Defensins in the immunology of bacterial infections / A. Menendez, B. Brett Finlay // Curr Opin Immunol. - 2007. - 19 : 385-391.
3. Разнатовский К. И. Дезинтеграция центральных представительств вегетативной нервной системы у больных розацеа / К. И. Разнатовский, Ф. А. Алиев // Тезисы материалов 5-й научно-практической конференции «Терапия социально значимых заболеваний в дерматологии. Новые лекарственные препараты и средства в дерматологии и косметологии». - М., 2005. - С. 130-131.
4. Суворова К. Н. Лечение юношеских акне / К. Н. Суворова, Н. Е. Юдина, Т. А. Сысоева // Вестник последипл. мед. образования. - 2003. - № 3-4. - С. 76-77.
5. Монахов С. А. Терапевтический индекс акне как основа дифференцированного подхода к лечению угревой болезни / С. А. Монахов // Росс. журнал кож. и вен. бол. - 2005. - № 1. - С. 67-70.
6. Kadunc B. V. Surgical treatment of facial acne scars based on morphologic classification : a Brazilian experience / B. V. Kadunc, A. R. Trindade de Almeida // Dermatol Surg. - 2003. - Dec; 29 (12) : 1200-1209.
7. Роговская С. И. Акне как проявление синдрома гиперандрогении : метод коррекции / С. И. Роговская, А. В. Телунц, И. С. Савельева // Provi-sorum. - 2002. - № 8. - С. 28-30.
ВИКОРИСТАННЯ СУЧАСНИХ МЕТОДИК ПРИЙНЯТТЯ ЕФЕКТИВНИХ УПРАВЛШСЬКИХ Р1ШЕНЬ В ОХОРОН1 ЗДОРОВ'Я
Ясинська Е.Ц.
ВДНЗУ«Буковинськийдержавниймедичнийунiверситет»к.мед. н., доцент кафедрисоцiальноïмедицинитаОЗО
Вацик М.З.
ВДНЗУ«Буковинськийдержавниймедичнийунiверситет»к.мед. н., асистенткафедрисоцiальноïмедицинитаОЗО
THE USE OF MODERN TECHNIQUES OF EFFECTIVE MANAGERIAL DECISION-MAKING IN
HEALTH CARE
YasinskaE.
HigherStateEducationalEstablishmentofUkraine«Bukovinian StateMedicalUniversity», Ph.D., assistantprofessor, DepartmentofSocialMedicineandHealthCareOrganization
Vatsuk M.
HigherStateEducationalEstablishmentofUkraine«Bukovinian StateMedicalUniversity»,Ph.D., assistant,
DepartmentofSocialMedicineandHealthCareOrganization
Анотащя
В статп проаналiзованi менеджерсьш тдходи щодо прийняття управлшських ршень з використан-ням сучасних методик управлшня. Abstract
The article analyzes the managerial approaches to managerial decision making with the use of modern management techniques.
Ключов1 слова: менеджери охорони здоров'я, управлшсьш ршення, медичний персонал, методики управлшня, споживачi медичних послуг.
Keywords: healthcaremanagers, managerialdecisions, medicalstaff, managementtechniques, healthcareusers.
Реалiзацiя цшей будь-яко! оргашзаци забезпе-чуеться шляхом прийняття i виконання багатьох pi-шень. 1снування будь - якого державного органу щшьно пов'язане з розробкою, прийняттям i реаль зацiею упpавлiнських piшень. Вщ ефективностi управл1нських piшень залежить поточна та перспективна дiяльнiсть уах державних закладiв. Виник-нення нових економiчних ввдносин в охоpонi здо-ров'я вплинуло на ряд змш, характерних для ринко-вих вщносин. Медичн1 послуги стали товаром, змшилася структура бюджетiв медичних закладiв, з'явився канал поступления кошпв, отриманих в результат надання платних послуг. Заклади охо-рони здоров'я потребують використання новiтнiх ефективних методiв упpавлiння, яш повиннi бути прямо пpопоpцiйнi piвню пiдготовки спецiалiстiв у цiй сфер^ Сучасний кеpiвник у сво!й повсякденнш дiяльностi використовуе piзнi принципи i методи управл1ння, дотримуючись певного стилю управ-л1ння. Як1сне упpавлiння закладами охорони здоров'я неможливе без професшно! пiдготовки компете-нтних кеpiвникiв, особливо це стосуеться прийняття управлшських piшень. Унiкальнiсть та piзноманiтнiсть кожного упpавлiнського piшення залежить ввд конкретно! ситуацп. Упpавлiнське pi-шення - це результат конкретно! управлшсько! дiя-льностi менеджера, творчий процес у pоботi кеpiв-ника любого piвня.
Мета дослiдження. Проанал1зувати мене-джерсьш подходи щодо прийняття управлшських ршень з використанням сучасних методик управ-л1ння.
В зв'язку з цим, знання методик прийняття управлшських ршень стае запорукою успiшного управлшня. Розробка i прийняття управл1нського ршення проходить в певнiй послiдовностi, е твор-чим та вiдповiдальним процесом, спрямованим на розробку алгоритму дш, як1 напpавленi на досяг-нення поставлено! мети. Процес прийняття управ-л1нського piшення залежить вiд самого кеpiвника, його досвiду, пiзнавально - комушкативних якос-тей, пiдготовки, витримки, упевненостi у сво!х дiях.
Управлшське piшения повинно вiдповiдати на-ступним вимогам:
• щльова спpямоваиiсть (повна вщповвдшсть цiлям та завданням);
• обгрунтовашсть (необхiднiсть прийняття саме цього ршення);
• адpеснiсть;
• погоджешсть iз попеpеднiми piшеннями;
• ввдповвдшсть правовим актам та норматив-ним документам;
• ефектившсть (досягнення максимальних pезультатiв з мшмальними затратами);
• своечаснiсть i конкpетнiсть.
1снуе багато методiв прийняття управлшських ршень, таких як: метод моделювання, науковий метод (включае спостереження, анал1з, гiпотези та шше). З функцiонально! точки зору управлшське ршення - це пошук рацюнальних ваpiантiв дiяль-ностi, який грунтуеться на вибоpi найкращого варь анту iз ввдомих. Упpавлiнський досвiд кеpiвника
характеризуеться його вмшням вибирати iз прийня-тих ршень оптимальне.
Враховуючи вплив iндивiдуальних якостей ке-рiвника на прийняття управлшських ршень, доре-чно видiлити 5 стилiв прийняття рiшень:
• шертний стиль (невпевнений i досить обе-режний процес пошуку управлiнського ршення, важке сприйняття нових вдей;
• обережний стиль (важк1 зусилля по збору шформаци, критичне вiдношення до уах альтернатив);
• врiвноважений стиль (з одного боку - ви-сока актившсть щодо генерацп та якостi альтернатив, з шшого - свiдома критика альтернатив, !х ана-лiз та корекщя). Це найбiльш вдалий варiант прийняття ршення;
• ризикований стиль (високий рiвень пропо-зицiй, !х обмiрковування та виваження всiх «за» i «проти»). Рiшення можуть бути як ефективними так i привести до великих втрат;
• iмпульсивний стиль (стадiя генерацi!' альтернатив переважае стади анал1зу i контролю). Рь шення при цьому ризиковаш i часто приводять до негативних наслщшв.
Взагал1 процес прийняття управлшських рь шень досить складний iз великими шдиввдуаль-ними пiдходами до !х прийняття. Ефективне управлшське рiшення вкрай необх1дне для виконання управлшських функцш. Процес прийняття управль нського рiшення - ведучий пункт всього управлшня. Прийняття управлшського ршення - е не-ввд'емною частиною роботи усiх керiвникiв - мене-джерiв, яким часто потрiбно знаходити оптимальне рiшення у складних ситуацiях. В1д якостi управлш-ського ршення залежить результат дiяльностi будь - якого закладу. Тому дуже важливо для керiвних осiб уах ранпв володiти знаннями i навиками прийняття ршень.
Управлiнськi рiшення може бути письмовим, на електронних ноаях, вербальним шляхом та прийматися у формi законiв, постанов, наказiв, ро-зпоряджень, рекомендацiй та iнше.
Необхвдно зауважити, що iснуе ряд чиннишв, як1 можуть впливати на ефектившсть управлшських ршень.
До таких чиннишв вщносяться:
• особистi характеристики менеджера;
• економiчнi чинники;
• способи доведения ршень до виконавщв.
Ефективнiсть управлiнського рiшення значно
втрачаеться, коли приймаються рiшення, як не вхо-дять у компетентнiсть керiвника даного рiвня. Це стосуеться i простих рiшень, коли до !х вирiшення залучаеться дек1лька керiвникiв. Ввд ефективностi прийнятих управл1нських рiшень залежить результат д1яльносл всiе! медично! оргашзаци. Яшсним показником дiяльностi менеджера е його спромож-нiсть приймати обгрунтованi та виваженi управлш-ськ рiшення.
Менеджерський шдхвд щодо прийняття управлшських ршень з використанням сучасних методик повинен включати в себе наступш аспекти :
• тдвищення якосп надання медично! допо-моги;
• удосконалення оргашзацшного управ-лiння;
• автоматизацiя процеав управлiння;
• пiдвищення економiчно! ефективносп.
Найдосконалiшi технологiчнi рiшення нiколи
не можуть замiнити специфiчнi пвдходи щодо прий-няття управлiнських рiшень в охорош здоров'я. Вщ-бiр та регулювання шформацп, оцiнка компетенцп керiвникiв рiзного рiвня лишаеться актуальним. Управлшня медичними закладами повинно вклю-чати в себе комплекс шформацшно - технолопч-них операцiй прийняття управлшських рiшень. Та-кий пiдхiд управлшня медичними закладами здшс-нюеться на пiдставi знань та досввду керуючих iз врахуванням шформацп щодо об'екту дослщження для аналiзу i прийняття ршень. Наявнiсть ефектив-ного управлшня - застава усшшносп оргашзацп. Але не завжди економiчна стабiльнiсть в оргашзацп складаеться сприятливо, особливо iз-за зовнiшнiх чинник1в. Наприклад, розпад оргашзацп може бути наслщком економiчного впливу. Керiвнику для прийняття рiшення необхвдно встановити мету, ви-вчити проблему на основi шформацп, вибрати i об-грунтувати критери ефективностi та можливi нас-лiдки застосованих ршень, обговорити зi спещаль стами рiзноманiтнi варiанти його вирiшення.
При прийнятп управлiнського рiшення кожен керiвник прагне отримати найкращий прогноз. Чим точнше спiвпадають прогностичнi оцiнки та реально отримаш результати, тим достовiрнiший прогноз та висока вiрогiднiсть досягти бажаного результату. Прогнозування здiйснюеться безперервно i пов'язане з надходженням великого обсягу шформацп, дае обгрунтовану оцiнку розвитку керова-ного об'екту у перспективi.
Доцшьно видiлити основнi проблеми прогнозування управлшських ршень;
1. Оцiнка достовiрностi прогнозу пiсля реаль заци управлшського рiшення.
2. Нехтування критерiямиоцiнкиякостi прогнозу.
3. Недостатнш досвщ та квалiфiкацiя керiвни-к1в у прийнятп управлiнських рiшень.
4. Недосконалiстьметодiвпрогно-зування,як1використовуються в прийнятпуправлш-ськихрiшень.
5. Не достатшсть шформацп та часу. Вщчува-ючи дефiцит часу бшьшсть керiвникiв не мають можливостi проаналiзувати усi можливi альтерна-тиви,
6. Особиста характеристика керiвника - один з найбшьшважливих чинник1в.
7. Внутрiшнiчинники оргашзацп. Наприклад: вщхилення у запланованому часгга обсягах робiт.
8. Проблемизумовлешзовшшшмичинниками (економiчними, соцiальними, тощо).
Характеристика процеав надання медично1 допомогипiдлягае аналiтичному моделюванню прийняття та впровадження як1сних управлшських ршень, що в свою чергу сприяе формуванню реко-
мендацш для шдтримки прийнятих рiшень в про-цесi монiторингу поточного стану л^вально -профiлактичних закладiв, стратепчного плану-вання та управлiння персоналом, ресурсами, а та-кож оперативного управлшня процесами надання медично! допомоги.
Таким чином, основними категорiями, що сприяють шдвищенню ефективностi дiяльностi ме-дичних закладiв е:
1. Показники якосп надання медично! допомоги (задоволешсть пацiентiв медичним обслуго-вуванням (зменшення скарг пацiентiв (%), змен-шення кiлькостi лiкарських помилок (%), кшьшсть випадк1в необгрунтованих госпiталiзацiй тощо);
2. Економiчнi показники ефективностi дiяль-ностi медичних закладiв (прибутки лжувально -профiлактичного закладу, середня заробггна плата лiкарiв та середнього медичного персоналу).
3. Показники оперативно! роботи (своечас-нiсть надання медично! допомоги, тривалють амбу-латорно - полшлшчно! допомоги, тривалiсть стаць онарного лшування, показники ефективностi роботи л1жкового фонду).
Для пiдвищення ефективностi лшувально -профiлактичного закладу необхвдно вибрати опти-мальний варiант його розвитку ввдповщно до запро-понованих критерив. Керiвнику необхвдно прийняти оптимальне управлшське рiшення для ви-бору найкращого варiанту. Вирiшення проблем ефективностi та якосп медичного обслуговування потребуе наукових дослщжень в галузi розробки моделей та методiв управлiння медичними закладами. Системний шдхвд до медичного обслуговування зосереджуе увагу на необхвдносп удосконалення процесiв управлшня закладами охорони здоров'я, визначенш основних цшей та критерi!в управлшня, оптимiзацi!' параметрiв управлiння медичними закладами на основi прийняття ефектив-них управлiнських рiшень.Пiдвищення ефективно-CTi процесiв управлiння неможливо без наукового тдходу до управлiння на основi моделювання прийняття оптимальних управлiнських ршень, як1 вiдповiдають ситуацп. Такий шдхвд дозволить ви-користовувати обмеженi фiнансовi можливостi та матерiально - техшчш ресурси для оптимального забезпечення яшсно! медично! допомоги.
Виходячи з вище викладеного, необхвдно звер-нути увагу на високу сощальну значимiсть ролi ль каря та прийнятих ним управлшських ршень. Су-мiщення сощально! ролi лiкаря та його менеджер-сько! дiяльностi е невiд'емним атрибутом устшного управлiння, медичним процесом.
Список лггератури
1. Тебекин А.В. Методыпринятияуправлен-ческихрешений. - М.: Юрайт, 2015. - 576 с.
2. Колпаков В.М. Теория и практика приня-тияуправленческихрешений. - Киев: МАУП, 2010. - 504 с.
3. Папонова Н.Е. Обучениеперсоналакомпа-нии.- М.: Финпресс, 2011. - 354 с.
4. Бурганова Л.А. Теорияуправления. _ М.: Инфра - М, 2009. - 323 с.
5. Сшбщька Л. I. Оргашзащя пращ менеджера. Практикум. Навчальний поабник для студ. екон. вуз1в. / Л. I. Скiбiцька, Г. В.Жаворонкова, Т. В. Овашенко. - К.: Освгга Укра1ни, 2010.- 333 с.
6. Сшбщька Л.1. Оргашзащя пращ менеджера: Навч.поабник / Л.1. Скiбiцька. - К.: Центр учбово! лiтератури, 2007. - 230 с.
7. Технолопя психолопчно! тдготовки персона^ держадмiнiстрацiй до роботи в команда Навч. посiбник / Л.М.Карамушка, О. А. Фiль, В. В.
Левковець та ш. - К.: Наук. свгг, 2008. -182 с (лгге-ратура до додатка).
8. Практикум з сощологп. Навч. посiб. для студенлв вищих закладiв освiти. За ред. В. М. ni4i. - Львiв «Новий свiт - 200», 2006. - 360 с.
9.Осовська Г.В. Основи менеджменту: Навч. поабник, для студенпввищихнавчальнихзаклащв. -- К.: «Кондор», 2003 [Електронний ресурс] Режим доступу: http://library.if.ua/book/3/404.html
