Використання морфометричних показників розмірів коронок і коренів зубів при виготовлені ендодонто-ендоосальних імплантатів Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УКРАЙССЕгКИЙ СТОМАШОПЧНИЙ МЫШАХ 7008, №3

УДК6 16.214-76.089.843

ВИКОРИСТАННЯ МОРФОМЕТРИЧНИХ ПОКАЗНИК1В РОЗМ1Р1В КОРОНОК I КОРЕН1В ЗУБ1В ПРИ ВИГОТОВЛЕНI ЕНДОДОНТО-ЕНДООСАЛЬНИХ 1ЛЛПЛАНТАТ1В

Вищий державний навчальпий заклад УкраТни «Укра)'нська медична стомат элогЫна академм»

О.В. Митченок

Протягом останИх роюв вщзначаеться зростання захворювань на хронпчний перюдонтит, незважаючи на досягнення новггых технолопй та широкий спектр медикаме.нтозних засоб1в [3, 4]. Проте традиции! методики терапевтичного лкування е малоефек-тивними \ не дають достатньо довготривалих стад1й ремгсм, а х^урпчы методи л!кування протипоказаы за свщченнями деяких авторт [1]. Тому ця проблема залишаеться актуальною в сучасый стоматологи.

У зв'язку з цим, в останы роки ведеться робота, направлена на збереження ураженого зуба, особливо якщо цей зуб знаходиться у фронтальна дшянцк Все бшьш широке застосування у стоматолопчый практик придшяеться ¡мплантатам у лкуванда уражених зубт перюдонтитом ¡з збтьшеним вогнишем дестпикци.

Дентальна ¡мплантацт дае змогу бшьш широко поглянути на можливосл стоматолопчноТ практики, яка дозволяе зберегти зуби, котр1 в силу рюного роду причин стали рухомими пюля х1рурпчного втручання (резекцп верх1вки ¡з значним видаленням частини кореня [2].

В остянн1 роки, як в кражах СНГ, так \ за и межами, стали бпьш ретельно обгрунтованими зубозберн гаюч1 технологи, яю можливо проводити на амбулаторному прийомк Однак, бтыиють лкарю вщмовляються проводити загальновизнаы методики збереження зуба, таю як резекцт верх1вки кореня, гемюекцт, ампутацт кореня зуба та коронора-дикулярна сепарац1я [5]. Збереження таких зу&в, навпъ при появ1 рухомосл, мае безпосередш переваги, як з точки зору фЫансового плану, так \ перспектив функцюнальних результате л1кування [6].

Метод ендодонто-ендоосальноТ ¡мплантаци часто бувае единою можливютю здмснити лжування ураженого зубу, коли пацюнт в працездатному вщ1 приречений на його видалення зуба у фронтальна дтянц1, з приводу хрон1чного перюдонтиту \ значною юстковоо дест рукц1ею. Останж розробки дають можлив!сть застосовувати конструкцп, нав1ть при зруйновзнм коронковм частив зуба.

Для визначення розм1р1в ¡мпланталв проводили визначечня висоти коронок зуб1в \ довжини кореыв методом одонтометрн (табл. 1), який проводився на

негативних препаратах, моделях щелеп та рентгено-грамах. При об'ективному вивчены корен1в зубт застосовувався штангенциркуль з загостреними ыжками, який мав точнють до 0,1мм. Було обстежено та проаналюовано 327 зуб1в, яю вщносилися до фронтально!' групи (центральш \ боков1 р1зц1, а також ¡кла).

За результатами одонтометричних дослщжень на верхах щелепах висота коронок мед1альних рзшв становила б,75±0,125 мм, тод1 як на нижый щелет -6,5±0,1 мм. Як показали наил дослщження боков1 р!зц1 мають менцп розмфи ¡, вщповщно, складають 5,75±0,125 мм \ 6,06±0,068 мм.

Висота коронок ¡кол верхых щелеп дор1внюе б,88±0,1 мм.анижньо! щелепи-6,56±0,063мм.

Довжина корен1в зуб1в фронтально! групи верхжх \ нижньоТ щелеп вщрюняетъся. На верхах щелепах довжина корешв медального р1зця дортнюе 14,94±4,38 мм, тод1 як на нижн1Й - 15,31 ±0,56 мм. Довжина кореня латерального р1зця верхньоТ щелепи мае розм1ри 14,94±0,31 мм, а нижньоТ - 15,31±0,06 мм. Найбтьшу довжину корешв мають ¡кла, як верхньоТ так \ нижньоТ щелеп. Тх довжина вщповщно складае 16,63±0,25 мм 117,0±0,125.

Треба вщзначити, що отримаы нами результати мають деяю вщмжносл вщ даних, яю описан! в л1тературних джерелах. Так показники висоти коронок зуб1в верхах щелеп мають менцм значення, а нижньоТ щелепи майже ствпадакпъ з даними л1тературних джерел. Показники довжини корежв зуб'в ствпадають з результатами, наведеними ¡ншими дослщниками.

Дан1, наведен! у таблиц! №1, свщчать, що для кожноТ групи зуб!в, та вщповщно, до щелеп, мае бути виготовлений ¡ндивщуальний ¡мплантат з вщповщ-ними розм1рами кореневс- частини та юстковоТ деструкци.

Таким чином, для виготовлення ¡мпланталв, треба враховувати розм1ри, ступть навантаження, стан юстковоТ структури щелеп, а також розм1ри висоти коронок та довжини корежв зуб1в для вживляння ¡мплантату.

ГПтература

1. Тимофеев А.А. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии: Учебное пособие. -К >002 -С • "И-185.

2. Король Д.М , Стрюк Е.В. Стоматолопчна ¡мплантопопя. - Вжниця: Нова книга, 2006. -4 с.

3. Бубл1Й Т.Д. Л!кування хворих на хрон!чний верхюковий пер!одонтит з використанням нових матерев для обтурацм кореневих канал!в: Авторефдис... канд. мед. наук.- Полтава, 2004.-17 с.

Довжина кореня зуба

ж §

сп со

со СП

м

14) N5

А

*сл

КЗ

сл

о

00 сл

н-о А

■VI "■VI

оо н-о

со

•VI

о н-о

N3 О!

а

ч (Б "о 0) а

(Г X

"о со' (Б

с

О"

143

Ч|

со V

I

00

го

о

го СП

СП

сл

сл "со

К!

н-о

~со

сл

n3 со

н-о 00 •>1

сл со

н-о о

СТ) N3

сл

г

ё 0) а

(г X

■д

со' (0 х: 0"

00

I

•VI

"со

кз

Кз

со сл

"о

"со н-о

N3 сл

со N3 00 Н-о N3 00

сл "со

н-о

сл

ст> м

сл

Висота коронки зуба

о со

оз

"оо

СТ)

о О)

со о

N3

"о

со "оо оо н-о

СлЗ 143

н-

о

стз

сл ст)

со н-о "о оз го

сл

а

0) ч Я)

-о

03

а а-

X

■а со' п> с и-

со О)

-VI

"со I

N3 о)

со "го

00 "о

1

о

"сл

оо "оо

н-о

СТ)

со

00 н-о

КЗ

■и

СТ)

"о

СТ)

со 1+ о "о

СТ)

-VI

сл

г

в 0) а с-

I

■д

со' со с с-

00 "оо

СТ)

со I

О)

оо СП

-д О

со

сл

оо

"оо оз

н-

о

к)

00

о 1+ о

к)

СТ) СЛ

н-о "о

*

л ю

гп

ГП

>

Довжина кореня зуба

со

о

00

1

КЗ

оо

сл

сл "-VI

СЛ

0

1

со "о

оо

сл

1+

о

со со

со

о со н-о

СТ)

оз

СТ)

со

н-о "кз

сл

а 0) н ф ■О

оз а 0-X

"О со' со

-С 0"

со "о

со

СТ)

I

со

N

"со

0

сл

1

о

СТ)

"оз

■VI

н-о со сл

сл

о со н* о

КЗ 00

со -и н-о со

кз сл

2

оз 0"

<о

со х: 0"

го о

оз

"со I

N3 О

"со

n3

сл

I

сл сл

О)

о со

н-о со n3

сл

со н-о

"со н-

"со

■VI сл

Висота коронки зуба

со

сл

00 N3 I

со оз

о

"со

со

сл

I

кз

"о

со н-о

со

со

о) сл

н-о

оз 00 оо н-о "о

а 0) н (С "о 0) а о-

X

со со с

(г

00 00

•>1

I

"со

со

00 о

о "о

00 00 о)

н-о

со

"ю

н-о

сл сл

н-о

м

сл

2

оз а 0" X

■д

со' (0

с

ц-

о о

00 оз

I

"■VI

о "со

со

"о I

кз

"о

о

КЗ

н-о

о)

N3

н-

о

о)

"■VI

сл

н-о

м

сл

о

тз ■&

о 2 (О

х_

0) ■а 0)

2

ф

„ ф

л о

о ->. ф

(о ф

го

ф

- Е

со ф

00 ш О 0)

3

X 0)

ж 5

оо о о

о "о

о

о ^ £

5» о — о

V

.с' о

о

□

о ся

1.1 о г. о

1=1 2

■с ф

X *

о

со со со

Ю 0

Я т

о О

•VI

о го

го т

I

я

т

т

п >

0 ■о 5"

X

я а

В" X в» ч

01

г о

■О

0 г

■о

X

-2 х К * I 3 Г о

2:5

Ч "

1

V Ш

* а

]

И

X

о ж

ь о ш X

X X

5

и ф

X

со

г и

I

Е9н воог штчтг иинниоштою ииняэнпгш

УКРД1НСЫШК СТ0МГТ0Л0Г1ЧНИК ГЛЫОДНАК 2008, КсЭ

4. Гречишников В.В. Комплексное лечение хронического деструктивного периодонтита зубов человека: Автореф. дис канд. мед. наук. - Кубань, 2001.- 21с.

5. Беаруков В.М., Григорьянц Л.А. Зубосохра-няющие операции в амбулаторной хирургической практике // Труды V съезда Стомат. Асс. Рос. - С. 224226.

6. Робустова Т. Г., Митронин А. В., Базикян Э. А. Применение эндодонто-эндооссальной имплантации при печении деструктивных форм хронического периодонтита подвижных зубов II Российский стоматоло _ический журнал, 2006. - №1. - С. 15.

Стаття надшшла 2.03. 2008 р.

Резюме

Автором представлены морфометрические исследования относительно размеров высоты коронок и длины корней резцов и клыков верхних и нижней челюстей. Эти данные нужно учитывать при изготовленнии эндодонто-эндоосальных имплан-татов для лечения хронических форм периодонтитов

Ключевые слова, морфометрия, эндодонто-эндоосальный имплантат, корни, клык.

Summary

The author represents morphometric research related to crown sizes and root length of the maxillary and mandibular incisors and canine teeth. These data should be taken into consideration making endodonto-endoosseous implants for chronic periodontitis treatment with the help of surgical method.

Key words: morphometry, endodonto-endoosseous implant, roots, canine.