CC BY
76.8 % соответственно), в то время как и рак, наоборот встречали более часто в группе женщин старше 35 лет (ШШ 2.0 %, по сравнению с 1.3 %; рак: 0.1 %, по сравнению с 0 соответственно).
Заключение
Установлена высокая частота ВПЧ инфекции в общей женской популяции Казахстана, причем подавляющее большинство случаев ВПЧ инфекции относится
к ВПЧ высокого онкогенного риска. Достоверно частое обнаружение ASCUS и LSIL, вместе с более редкой встречаемостью и рака, у женщин моложе 35 лет, подтверждает транзиторный характер ВПЧ инфекции и оправдывает выжидательную клиническую тактику ведения этой категории женщин. Полученные данные будут использованы для совершенствования комплекса мероприятий по профилактике РШМ в Республике Казахстан.
BASICLEVEL OF HPV INFECTION AND ATYPICAL CYTOLOGICAL FINDS IN THE GENERAL POPULATION OF HEALTHY WOMEN IN KAZAKHSTAN
Kayrbaev M.R., HonKim, Biyeng-DonHahn,Shibanova A.I., Kusainova B.T., Yeleubayeva Z.B., Turmukhanov T.Z., Muhametgaliev N.A., Kusainova N.Z., Kairbaeva M.Zh., Bolatbekova R.O., Ismailov S.B.
Авторы:
Кайрбаев М.Р. — онкогинеколог, рук. центра онкогинекол. института, докт. мед. наук; Хoн Ким — Департамент безопасности и здоровья, Университет Хосео, Корея. Генеральный директор Glotech Co. Ltd., Корея (председатель Gofinn Oy, Финляндия); Биёнг-Дон Хан — рук. лаборатории YeBTco., Корея;
Шибанова А.И. — главн.научн.сотр. лаб. цитологии опухолей института, международный эксперт по клин. цитологии, доктор мед. наук, проф.;
Кусаинова Б.Т. — онкоцитолог лаб. цитологии опухолей института, врач высшей категории; Елеубаева Ж.Б. — зав. лаб. цитологии опухолей института, врач цитолог и патологоанатом высшей категории;
Турмуханов Т.Ж. — онкоцитолог лаб. цитол. опухолей института, врач высшей категории; Мухаметгалиев Н.А. — старший научн. сотр. лаб. цитол. опухолей института, кандидат мед. наук;
Кусаинова Н. Ж. — врач лаб. цитол. опухолей института;
Каирбаева М.Ж. — доцент каф. онкол. Казахстанско-Российского медицинского университета Алматы, доктор мед. наук;
Болатбекова Р.О. — старший лаборант центра онкогинекологии института: Исмаилов С.Б. — биостатистик информационно-аналитического отдела института.
цитологическим анализ материала аспирационнои пункции тонкой иглой, полученного во время эндосонографии
А.И. ЛЕВИНА, В.М.ЧЕРНЯЕВА, С.В. КАШИН, А.А. СТРУНИНА
Ярославская областная онкологическая больница (г. Ярославль, РФ)
Морфологическая верификация необходима для уточнения диагноза и определения тактики лечения больных с лимфоаденопатиями, новообразованиями средостения, под-желудочной железы, стенки пищевода. Современные эндоскопические методики, такие как эндобронхиальное ультразвуковое исследование (ЕВUS-TBNA) с аспирационной пункцией тонкой иглой (АПТИ) образования средостения, поджелудочной железы, стенки пищевода является минимально инвазивной процедурой, позволяющей получить материал для цитологического, реже для гистологического исследования, а также для приготовления цитоблоков. Цитоблоки, приготовленные из аспирата, полученного при EBUS-TBNA, могут быть использованы для гистологического и иммуно-гистохимического исследования.
Цель исследования
Цель настоящего исследования — изучить диагностическую информативность цитологического исследования и цитоблоков при заболеваниях средостения, поджелудочной железы, интрамуральных опухолей пищевода.
Материал и методы исследования
Проведен анализ 32 пунктатов, полученных у 25 пациентов, которым выполнено EBUS-TBNA (Olympus EXERAIIBF-UC 160F, Olympus 21-,22-H эндоб-ронхиальные иглы). Опухолей средостения было 27 случаев, интрамуральных опухолей пищевода — 2, пунктатов поджелудочной железы — 3 случая.
Результаты исследования и их обсуждение
Информативный материал для цитологического исследования получен во всех 27 пунктатах. В 5 случаях обнаружен цилиндрический эпителий бронха, через который пунктировали лимфатические узлы средостения. Важно установить природу процесса, а в ряде случаев стадию заболевания.
В информативных препаратах лимфатических узлов средостения диагностированы различные формы рака (17: мелкоклеточный, плоскоклеточный, железистый), саркоидоз (3), нагноившаяся киста (1), лимфоидная гиперплазия (5), злокачественная лимфома (1).
При наличии достаточного количества пункцион-ного материала готовили цитоблок для гистологического исследования. Оно проведено в 18 случаях, из них неинформативно в 6 случаях, 3 из них были неинфор-
мативными и цитологически. В остальных 12 случаях гистологический диагноз совпал с цитологическим.
Цитоблоки были приготовлены у 9 больных, гистологическое исследование при последующей операции — у 3 (саркоидоз, нагноившаяся киста, рак поджелудочной железы). Иммуногистохимическое исследование проведено у 2 больных, положительные результаты лечения по цитологическому диагнозу (микоз, саркоидоз) были у 4 больных.
Выводы
Цитологическое исследование материала АПТИ опухолей средостения, поджелудочной железы, под-слизистых опухолей пищевода при эндосоногра-фии — эффективный морфологический метод диагностики опухолевых и воспалительных процессов.
THE CYTOLOGICAL ANALYSIS OF FINE NEEDLE ASPIRATION BIOPSY, RECEIVED DURING ENDOSONOGRAPHY
Levina A.I., Tcherniaeva V.M., Kashin S.V., Strunina A.A. АВТОРЫ:
A.И. Левина — зав. цитол лаб.;
B.М.Черняева — врач цитол.лаб.;
C.В. Кашин — зав. эндоскопическим отд., кандидат мед. наук А.А. Струнина — эндоскопист больницы.
цитологические и иммуноцитохимические особенности асцитическои жидкости при цистаденофиброме яичника
С.В. МАРИНЕНКО, Л.С. БОЛГОВА, Т.М. ЯРОЩУК, Т.Н. ТУГАНОВА
Национальный институт рака МЗ Украины (г. Киев, Республика Украина)
Введение
Доброкачественные эпителиальные опухоли составляют наибольшую группу среди всех новообразований яичников. По данным литературы, иногда они сопровождаются наличием свободной перитонеаль-ной жидкости. Это, вероятно, обусловлено уникальными особенностями имплантации клеток опухоли по брюшине уже при доброкачественных поражениях яичника. Ряд авторов выявил наличие имплантантов при цистаденоме в 8.4 % случаев, а при папиллярной пролиферирующей цистаденоме — в 13—29 %. В настоящем сообщении представлен клеточный состав асцитической жидкости при цистаденофиброме.
Материал и методы исследования
Исследован выпот из брюшной полости, полученный во время операции по поводу опухоли яичника у больной 64 лет. Мазки из центрифугата окрашивали по Паппенгейму. После изучения и затруднений при оценке клеточного состава экссудата проведено им-муноцитохимическое (ИЦХ) исследование с эпителиальным антигеном (клон Ber-EP4). Операционный материал верифицирован гистологически.
результаты исследования
В мазках среди пластов и отдельно расположенных клеток, напоминающих мезотелий, определяли преимущественно в виде скоплений мелкие, компактно расположенные клетки типа эпителиальных и соединительнотканных с признаками пролиферации. Эпителиальный тип клеток представлен в виде сосочковых и железистых структур. Часть клеток расположена на оксифильном фоне. Ядра отдельных клеток укрупнены и умеренно полиморфны, изредка гиперхромные. Кроме того, определяли характерные шаровидные структуры клеток с оксифильной цитоплазмой. Встречали единичные многоядерные элементы. Выявлены отдельно расположенные клетки, напоминающие фибробласты. В связи со слабым полиморфизмом ядер оценить цитологическую картину трудно. Решено провести ИЦХ исследование. Положительная экспрессия Ber-EP4 позволила определить в перитонеальной жидкости эпителиальные клетки. В дальнейшем при гистологическом исследовании операционного материала удаленной опухоли яичника установлен диагноз цистаденофибромы.
