Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием мочевого пузыря Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 1 декабря 2005 г. № 748

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование мочевого пузыря Код по МКБ-10: С67 Фаза: первичный процесс Стадия: любая

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота и редоставления Среднее количество

А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыде-лителыюго тракта 1 2

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыде-лителыюго тракта 1 2

АО 1.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 2

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 2

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтичеекая 1 2

А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А06.28.004 Внутривенная урография 0,6 1

А08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,3 1

А08.31.008 Просмотр цитологического препарата 0,3 1

А09.28.057 Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче 1 1

А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 0,7 1

А08.28.007 Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря 0,3 1

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,5 1

А03.21.001 Цистоскопия 1 1

А03.28.002 Уретроскопия 0,7 1

АН.28.002 Биопсия мочевого пузыря 1 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование мочевого пузыря

Код по МКБ-10: С67

Фаза: первичный процесс

Стадия: Т in situ, T1-2N0M0

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код Наименование Частота и редоставления Среднее количество

А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 30

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 30

АО1.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 30

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 30

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 30

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,5 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 40

А02.12.001 Исследование пульса 1 45

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 30

А02.31.001 Термометрия общая 1 40

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

АОЗ.08.001 Ларингоскопия 1 1

АОЗ.28.002 Уретроскопия 0,4 2

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 2

А04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3

А05.31.002 Магнитно-резонансная томография малого таза 0,5 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.28.004 Внутривенная урография 1 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,5 1

А06.31.002.001 Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрю-шипиого пространства 0,5 1

А06.21.003.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин 0,7 1

А06.20.004.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,3 1

А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшипиого пространства 0,3 1

А07.06.003 Лимфография радионуклидная 0,2 1

А07.31.002 Позитронно-эмисеиоиная томография 0,2 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 2

А 08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,5 1

А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,5 1

А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 1 2

А09.05.017 Исследование уровня мочевины 1 3

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 3

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 3

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3

А09.05.037 Исследование рН крови 1 2

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 4

А09.05.042 Исследование уровня алании-трансамииазы в крови 1 4

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 2

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 3

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 3

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 2

А09.05.135 Исследование уровня простатспецифического антигена 0,7 2

АО9.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3

А09.28.003 Определение белка в моче 1 3

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 3

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 30

Код Наименование Частота и редоставления Среднее количество

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 30

АН.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

АН.12.001 Катетеризация подключичной или других центральных вен 0,1 2

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 4

АН.28.006 Получение уретрального отделяемого 1 1

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 3

АН.28.012 Чрескожная пункционная нефростомия 0,1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,05 1

А18.05.012 Гемотранефузия 0,5 3

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,5 3

А12.05.042 Активированное частичное тромбиновое время (АЧТВ) 1 3

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 3

А12.05026 Исследование уровня кислорода крови 1 4

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 4

А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4

А09.28.057 Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче 1 1

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1

А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 1 1

А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,5 1

А12.28.003 Тесты тубулярной реабеорбции 0,5 1

А12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 0,7 2

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 2

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 2

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 2

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 8

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 2

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 4

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 4

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 15

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 3

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 3

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 6

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 1 6

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 5

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежда тяжелобольному 1 5

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 10

А14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,1 10

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 5

А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АН.08.009 Интубация трахеи 1 1

ВО1.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

А16.28.033 Закрытие свища мочевого пузыря 0,1 1

А24.01.002 Компресс на кожу 0,3

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 1

А26.21.007 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis) 0,5 1

А26.21.008 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на папиллома вирус (Pailloma virus) 0,5 1

А26.21.009 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) 0,5 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультатив-но-анаоробные условно-патогенные микроорганизмы 1 2

А16.28.023 Катетеризация мочеточника 0,1 2

А16.28.025 Надлобковая катетеризация мочевого пузыря 0,1 1

А16.28.053 Установка катетера в верхние мочевыводящие пути 0,07 1

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 3

А25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и моче-выделительного тракта 1 20

А25.28.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевы-делительного тракта 1 20

А25.28.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 20

А22.31.011 Фотодинамическая исследование и спектрофотометрия для определения распространенности опухолевого роста 1 1

А16.28.026 Циетостомия 0,2 1

А16.28.027 Трансуретральное иссечение мочевого пузыря 0,8 1

А22.28.008 Фотодинамическая терапия при новообразованиях мочевыделительного тракта 0,6 1

А22.28.006.001 Аблация криохирургическая при новообразованиях мочевыделительного тракта видеоондоскопическая 0,1 1

А22.28.006.001 Аблация радиочастотная новообразования мочевыделительного тракта видеоондоскопическая 0,1 2

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд- экд***

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антшиспишинные средства 1

Лоратадин 0,5 10 мг 120 мг

Клемастин 0,5 2 мг 18 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анпсиолитипи (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг

Диазепам 0,5 10 мг 200 мг

Прочие средства, влияющие па центральную нервную систему 0,5

Флумазенил 1 5 мг 5 мг

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одог ЭКД***

Антипсихотичесние средства 0,5

Дроперидол 1 5 мг 20 мг

Анестетики, миорелаксаиты 1

Средства Оля нариоза 1

Проиофол 0,5 400 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг

Миорелаксаиты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг

Местные анестетшш 1

Лидокаин 0,4 600 мг 1 200 мг

Ропивакаин 0,3 200 мг 200 мг

Бунивакаин 0,3 15 мг 15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Нариотичесние анальгетики 1

Фентанил 1 2,5 мг 2,5 мг

Тримеперидин 1 20 мг 120 мг

Ненариотичесние шшльгетипи и нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,8 500 мг 3,5 г

Метамизол натрия 0,3 2 г 40 г

Кеторолак 1 30 мг 400 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 0,8 5 мг 20 мг

Проиранолол 0,2 5 мг 20 мг

Антши&шшльпые средства 0,2

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Вшюпрессорные средства 0,01

Добутамин 1 500 мг 1 г

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,2

Дигоксин 0,1 0,25 мг 0,75 мг

Каитонрил 0,4 25 мг 75 мг

Эналаприл 0,5 5 мг 15 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматичесние средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 720 мг

Дыхательные аналептшш 0,8

Никетамид 1 500 мг 1,5 г

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Прочие средства для лечении .заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,05

Ацетилцистеин 1 300 мг 900 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 2 500 мл 5 000 мл

Калия хлорид 0,8 4 г 20 г

Калия и магния аспарагииат 0,2 500 мл 5 л

Кальция хлорид 0,4 20 мл 200 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и плазмозаменители 0,5

Гидрокеиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1 500 мл

Декстроза 1 1 000 мл 5 000 мл

Препараты плазмы 0,1

Альбумин 1 50 мл 200 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарии кальция 0,4 2 850 МЕ 28 500 МЕ

Гепарин натрий 0,3 20 тыс. ЕД 140 тыс. ЕД

Эноксапарин натрия 0,3 40 мг 160 мг

Противоанелшческие средства 0,3

Эпоэтин-альфа 1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 0,2

Омепразол 0,33 20 мг 200 мг

Фамотидин 0,33 40 мг 400 мг

Эзомепразол 0,33 20 мг 200 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 0,5 1 мг 2 мг

Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг

Средства, повышающие .моторику желудочно-кишечного тракта 0,5

Метоклопрамид 0,5 30 мг 120 мг

Неостигмииа метилсульфат 0,5 30 мг 60 мг

Антифер-менты 0,7

Апротинин 1 100 тыс. ЕД 500 тыс. ЕД

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Меропенем 0,1 1,5 г 10,5 г

Имипенем + циластатин 0,1 1 г 10 г

Цефепим 0,3 2 г 10 г

Цефтриаксон 0,3 1 г 10 г

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,1 2,4 г 16,8 г

Цефтазидим 0,1 2 г 10 г

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Офлокеацин 0,5 200 мг 2,8 г

Цефоиеразон 0,1 2 г 10 г

Противогрибковые средства 0,8

Флуконазол 1 50 мг 350 мг

Противопрогткюшше и противолиш/рийные средства 0,1

Метронидазол 1 500 мг 8 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения са.^арного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 12 ЕД 60 ЕД

Неполовые го/тоны, синтетические субстанции и антшормоны 0,1

Преднизолон 1 60 мг 90 мг

Противоопухолевые, иммунодеирессивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 0,3

Митомицин 1 40 мг 40 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей 0,2

Гранисетрон 0,5 3 мг 90 мг

Интерферон альфа 0,5 36 млн ЕД 36 млн ЕД

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5

Диуретики 0,2

Фуросемид 1 40 мг 160 мг

Средства для лечения аденомы простаты 0,3

Тамеулозин 1 0,4 мг 8 мг

* Лштомо-тсршситичсско-химмссшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 3 дозы

Эритроцитная масса 0,05 1 доза

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,1 2 л

Жировые эмульсии 0,1 1 л

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование мочевого пузыря

Код по МКБ-10: С67

Фаза: первичный процесс

Стадия: Та-2Ж)-1МООЗ-4; Т2-4 Ж)-ЗМ0

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 70

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 70

АО1.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 70

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 70

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 70

А02.06.001 Намерение объема лимфоузлов 0,5 1

А02.10.002 Намерение частоты сердцебиения 1 80

А02.12.001 Исследование пульса 1 80

А02.12.002 Намерение артериального давления на периферических артериях 1 70

А02.31.001 Термометрия общая 1 120

А02.01.001 Намерение массы тела 1 1

А02.03.005 Намерение роста 1 1

А01.07.007 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти 1 1

А03.08.001 Ларингоскопия 1 1

А03.21.001 Цистоскопия 0,7 1

А03.28.002 Уретроскопия 1 1

АН.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,3 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 2

А04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 2

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1

А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 5

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 5

А05.31.002 Магнитно-резонансная томография малого таза 0,5 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.28.004 Внутривенная урография 1 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,5 1

А06.31.002.001 Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрю-шипиого пространства 0,5 1

А06.21.003.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин 0,7 1

А06.20.004.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин 0,3 1

Код Наименование Частота и редоставления Среднее количество

А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контактным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства 0,5 1

А07.06.003 Лимфография радионуклидная 0,7 1

А07.31.002 Позитронно-омиссионная томография 0,5 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 5

А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла 1 1

А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,5 2

А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани 0,5 2

А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 1 2

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 6

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 6

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 6

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 6

А09.05.037 Исследование рН крови 1 8

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 6

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 6

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 2

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фоефатазы в крови 1 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 4

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 6

А09.05.135 Исследование уровня простатспецифического антигена 0,7 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8

А09.28.003 Определение белка в моче 1 8

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 8

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 56

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 72

АН.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 4

АН.12.001 Катетеризация подключичной или других центральных вен 1 1,5

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 8

АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 10

АН.28.006 Получение уретрального отделяемого 1 1

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 3

АН.28.012 Чрескожная пункционная нефростомия 0,3 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,5 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,5 3

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,05 1

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 8

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плааме 1 4

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 13

А12.05.033 Исследование уровня углекислого гааа в крови 1 13

А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 5

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8

А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 1 4

А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 0,5 1

А12.28.003 Тесты тубулярной реабеорбции 0,5 1

А12.28.006 Намерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) 1 1

А13.30.005 Психотерапия 1 2

А14.01.001 Уход аа кожей тяжелобольного пациента 1 8

А14.01.002 Уход аа волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 8

А14.07.001 Уход аа полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 8

А14.08.001 Уход аа респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 0,05 24

А14.08.003 Уход аа нааогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 0,1 9

А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 6

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 18

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 14

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 8

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 5

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 28

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 5

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 2

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 8

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и нааогастральный зонд 1 12

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 8

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 8

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 20

А14.31.010 Уход за дренажом 1 10

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 12

А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А15.31.001 Перевяаки при полостных операциях органов брюшной полости 1 10

В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 3

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

АН.08.009 Интубация трахеи 1 1

А18.05.001 Плаамафереа 0,1 2

Код Наименование Частота и редоставления Среднее количество

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,5 3

А18.05.013 Реинфузия крови 0,5 1

А22.28.008 Фотодинамическая терапия при новообразованиях мочевыделительного тракта 0,1 1

А24.01.002 Компресс на кожу 0,3 5

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 1

А25.21.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов 1 30

А25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 60

А25.28.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 60

А25.28.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 60

А26.21.007 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamidia trachomatis) 1 1

А26.21.008 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на папиллома вирус (Pailloma virus) 1 1

А26.21.009 Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) 1 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 2

А06.31.006 Тонометрия компьютерная 0,5 1

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,5 1,5

А07.28.004.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей почки и мочевыделительного тракта 0,2 30

А07.28.004.002 Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта 0,2 20

А07.28.004.005 Дистанционная лучевая терапия опухолей почки и мочевыделительного тракта стереотаксическая 0,15 3

А07.28.004.006 Дистанционная лучевая терапия на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения опухолей почки и мочевыделительного тракта 0,1 25

А16.06.005 Лимфадепэктомия тазовая 0,7 1

А16.06.005.001 Лимфадеиэктомия тазовая видеоэндоскопическая 0,3 1

А16.28.033 Закрытие свища мочевого пузыря 0,1 1

А16.28.023 Катетеризация мочеточника 0,1 1

А16.28.025 Надлобковая катетеризация мочевого пузыря 0,1 1

А16.28.053 Установка катетера в верхние мочевыводящие пути 0,07 1

А16.28.055 Ренефростомия 0,01 1

А16.28.027 Трансуретральное иссечение мочевого пузыря 0,01 1

А16.28.029 Частичная циетэктомия 0,1 1

А16.28.031.001 Цистпростатэктомия сформированием стомы 0,5 1

А16.28.031.002 Цистпростатэктомия сформированием стомы видеоэндоскопическая 0,03 1

А16.28.031.003 Цистпростатэктомия с реконструкцией мочевого резервуара 0,01 1

А16.28.031.004 Цистпростатэктомия с реконструкцией мочевого резервуара видеоэндоскопическая 0,01 1

А16.28.031.005 Цистпростатэктомия видеоэндоскопическая 0,02 1

А16.28.030.001 Полная циетэктомия сформированием стомы 0,01 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А16.28.030.002 Полная циетоктомия с формированием стомы видеоондоекопичеекая 0,02 1

А16.28.030.003 Полная циетоктомия е реконструкцией мочевого резервуара 0,2 1

А16.28.030.004 Полная циетоктомия с реконструкцией мочевого резервуара видеоон-доекопичеекая 0,02 1

А16.28.030.006 Полная циетоктомия видеоондоекопичеекая 0,01 1

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

(Средства для лечения аллергических реакций 1

Антшистаминные средства 1

Лоратадин 0,5 10 мг 140 мг

Клемастин 0,5 2 мг 20 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Ашссиолитшси (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг

Диазепам 0,5 10 мг 200 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 0,5

Флумазенил 1 5 мг 5 мг

Антипсихотические средства 0,5

Дроперидол 1 5 мг 20 мг

Анестетики, миорелакеанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 400 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг

Миорелакеанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Сукеаметония бромид, хлорид и йодид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг

Местные анестетики 0,5

Лидокаии 0,4 600 мг 1 200 мг

Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг

Бупивакаии 0,3 15 мг 15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентаиил 1 5 мг 5,5 мг

Тримеперидип 1 40 мг 380 мг

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,8 500 мг 3,5 г

Метамизол натрия 0,3 2 г 40 г

Кеторолак 1 30 мг 450 мг

(Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 0,8 5 мг 20 мг

Пропранолол 0,2 5 мг 20 мг

Антиангинальные средства 0,2

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Вшюпрессорные средства 0,01

Добутамин 1 500 мг 1 г

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,2

Дигокеин 0,1 0,25 мг 0,75 мг

Каптоприл 0,4 25 мг 75 мг

Эналаприл 0,5 5 мг 15 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматичесние средства 1

Амииофиллип 1 240 мг 720 мг

Дыхательные аналептики 0,8

Никетамид 1 500 мг 1,5 г

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,05

Ацетилцистеин 1 300 мг 900 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 2500 мл 5 л

Калия хлорид 0,8 4 г 20 г

Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5 л

Кальция хлорид 0,4 20 мл 200 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и гшишозаыеиители 0,5

Гидрокеиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1 700 мл

Декстроза 1 1 000 мл 7 000 мл

Препараты плазмы 0,1

Альбумин 1 50 мл 300 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,4 2 850 МЕ 28 500 МЕ

Гепарин натрий 0,3 20 тыс. ЕД 160 тыс. ЕД

Эноксапарин натрия 0,3 40 мг 160 мг

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Противоанелшческие средства 0,3

Эпоэтин альфа 1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 0,2

Омепразол 0,33 20 мг 400 мг

Фамотидин 0,33 40 мг 400 мг

Эзомепразол 0,33 20 мг 400 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 0,5 1 мг 2 мг

Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг

Средства, повышающие моторику желудочно нишеч ного тракта 0,5

Метоклопрамид 0,5 30 мг 120 мг

Неостигмина метилеульфат 0,5 30 мг 60 мг

Алтиферлгенты 0,7

Апротинии 1 100 тыс. ЕД 700 тыс. ЕД

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Меропеием 0,3 1,5 г 10,5 г

Имипенем + циластатин 0,1 1 г К) г

Цефепим 0,4 2 г К) г

Цефтриаксон 0,4 1 г К) г

Амокеициллин + клавулановая кислота 0,1 2,4 г 16,8 г

Цефтазидим 0,1 2 г 14 г

Офлокеацин 0,5 200 мг 2,8 г

Цефоперазоп 0,1 2 г 14 г

Противогрибковые средства 0,8

Флуконазол 1 50 мг 350 мг

Противощютозойные и щютиволиишрийные с/н'дства 0,1

Метронидазол 1 500 мг 8 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения са,х:арного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий ге н но - и н жене рн ы й) 1 12 ЕД 60 ЕД

Неполовые горлюны, синтетические субстанции и антигорлюны 0,1

Предпизолон 1 60 мг 90 мг

Противоопухолевые, иммунодепресеивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 0,7

Митомицин 0,5 40 мг 40 мг

Гемцитабин 0,5 1,2 г 2,4 г

Карбоплатин 0,5 600 мг 2,4 г

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Сопутствующие средства дли лечении опухолей 1

Граниеетрон 0,5 3 мг 90 мг

Онданеетрон 1 8 мг 144 мг

Филграетим 0,1 33,6 млн ЕД 403,2 млн ЕД

(Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 200 мг

* Лштомо-тсршситичсско-химмссшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 3 дозы

Эритроцитная масса 0,05 1 доза

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,4 4 л

Жировые эмульсии 0,4 2 л