Научная статья на тему 'Стандарт медицинской помощи больным с экстрофией мочевого пузыря'

Стандарт медицинской помощи больным с экстрофией мочевого пузыря Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
48
11
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Стандарт медицинской помощи больным с экстрофией мочевого пузыря»

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 1 декабря 2005 г. № 730

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЭКСТРОФИЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: экстрофия мочевого пузыря

Код но МКБ-10: 064.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 1

А01.31.010 Визуальный осмотр общетераневтичеекий 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтичеекая 1 1

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтичеекая 1 1

АО 1.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 0,7 1

АО 1.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 0,7 1

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыде-лительного тракта 1 1

АО1.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 1

А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 0,3 1

А01.20.003 Пальпация в гинекологии 0,3 1

А04.21.002 Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) 0,7 1

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,7 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А06.31.008 Компьютерная томография органов малого таза 0,8 1

А06.28.001 Рентгенография почек 1 1

А06.28.004 Внутривенная урография 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,5 2

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.31.009 (¡бор анамнеза и жалоб общетерапевтический 1 33

А01.31.010 Визуальный осмотр общетераневтичеекий 1 33

А01.31.011 Пальпация общетерапевтичеекая 1 33

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтичеекая 1 33

А01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 0,7 1

А01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 0,7 1

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 1

А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 1

А05.31.004 Магнитно-резонансная томография брюшной полости 0,1 1

А05.31.006 Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства 0,1 1

А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 0,3 1

А01.20.003 Пальпация в гинекологии 0,3 1

А 11.21.006 Инъекция в половой таен 0,7 2

А02.12.001 Исследование пульса 1 30

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 10

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 20

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 20

АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 4

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А12.05.015 Исследование времени кровотечения 1 4

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 4

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 4

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 4

А09.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4

А12.10.001 Электрокардиография 1 3

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 3

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 4

А09.05.031 Исследование уровня натрия в крови 1 4

А26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.041 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1

А02.01.004 Измерение толщины кожной складки (пликометрия) 1 1

ВО 1.003.01 Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 1 1

ВО 1.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раин«; послеоперационное ведение) 1 1

А14.01.017 Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка 0,5 1

А14.01.015 Проведение эпиляции 0,5 1

А16.28.032 Реконструкция мочевого пузыря 0,8 1

А16.28.020 Мочевой отвод к кишечнику 0,2 1

А16.21.015 Восстановление и пластическая операция на половом члена 0,9 1

А16.21.020.001 Фаллопластика с протезированием однокомпонентным протезом 0,1 1

А16.28.039.001 Восстановление уретры с использованием кожного лоскута 0,8 1

А16.28.039.002 Восстановление уретры с использованием реваекуляризированного свободного лоскута 0,2 1

А16.28.034 Сфи н ктероп ласти ка 0,9 1

А16.28.034.001 Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера 0,1 1

АН.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,8 1

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 14

А02.31.001 Термометрия общая 1 60

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 10

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 21

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А14.28.004 Уход за цнстостомой и уростомой 1 21

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 10

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 10

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 30

А18.05.012 Гемотранефузия 0,6 2

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 2

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,01 7

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,3 7

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1,5

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 4

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 7

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 0,5 3

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 5

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 14

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,3 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,3 1

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,3 1

А06.28.013 Микционная цистоуретрография 1 1

А06.28.014 Уретрография восходящая 1 1

А12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) 1 1

А12.28.005 Исследование объема остаточной мочи 1 1

А12.28.008 Профилометрия внутриуретрального давления 0,7 1

А12.28.006 Электромиография мочевого пузыря 1 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 2

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Анестетики, миорелакеанты 1

Средства для иарноза 1

Кислород 1 50 л 50 л

Азота закись 0,9 25 л 25 л

Пропофол 0,5 800 мг 800 мг

Кетами н 0,5 400 мг 400 мг

Галотан 0,3 50 мл 50 мл

Местпые анестетики 1

Бупивакаин 0,8 50 мг 50 мг

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** экд***

Роиивакаин 0,2 60 мг 60 мг

Лидокаина гидрохлорид 0,1 60 мг 60 мг

Миорелансанты 1

Сукеаметония бромид, хлорид и йодид 1 200 мг 200 мг

Пипекурония бромид 1 8 мг 8 мг

Атракурия бееилат 0,3 100 мг 100 мг

(Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Ашссиолитшш (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 15 мг 30 мг

Диазепам 0,5 10 мг 20 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 0,5 мг 0,5 мг

Тримепередин 0,45 40 мг 160 мг

Морфин 0,05 20 мг 20 мг

Трамадол 0,5 50 мг 200 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Метамизол натрия 0,33 1 000 мг 3 000 мг

Кетопрофен 0,33 30 мг 90 мг

Диклофенак 0,33 75 мг 225 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Циирофлоксацин 0,3 500 мг 10 г

Левофлоксацин 0,5 400 мг 8 г

Цефуроксим 0,5 1,5 г 22,5 г

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,3 1,2 г 18 г

Имипенем + цилаетатин 0,3 1 г 20 г

Цефепим 0,3 1 г 20 г

Ванкомицин 0,3 1 г 20 г

Противопротозойные и противолиишрийные средства 0,5

Метро нидазол 1 500 мг 7 500 мг

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 1 50 мг 1 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Натрия хлорид 1 9г 9г

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Кальция хлорид 1 1 г 1 г

Растворы электролитные моно-и поликомпонентные 0,5 500 мл 1 л

Средства для лечения аллергических реакций 0,05

Аитшистаминнме средства 1

Хлоропирамин 0,33 75 мг 375 мг

Клемаетин 0,33 3 мг 15 мг

Мебгидролин 0,33 150 мг 750 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Дипиридамол 0,4 300 мг 3 000 мг

Пеитокеифиллии 0,6 200 мг 2 000 мг

Надропарин кальция 0,4 9 500 МЕ 190 000 МЕ

Гепарин натрий 0,4 15 000 ЕД 300 000 ЕД

Аценокумарол 0,6 4 мг 40 мг

* Лштомо-тсршсилпсско-химичссшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 3 дозы

Эритроцитная масса 0,1 400 мл

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 0,04

Растворы аминокислот 0,8 3 000 мл

Жировые эмульсии 0,2 2 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Уретральный стент 0,1 1

Уретральная спираль 0,1 1

Протез полового члена однокомпонентный 0,1 1

Искусственный сфинктер мочевого пузыря 0,1 1

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.