CC BY
9
Утверждено
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 1 декабря 2005 г. № 727
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря, не классифицированная
в других рубриках
Код но МКБ-10: N31
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 1
А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 1
АО1.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 1
АО 1.21.003 Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки 1 1
АО 1.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 0,5 1
АО 1.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 0,5 1
А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 0,5 1
А01.20.003 Пальпация в гинекологии 0,5 1
А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1
А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1
А09.28.003 Определение белка в моче 1 1
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 1
А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1
А09.28.022 Определение объема мочи 1 1
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1
А02.28.001 Калибровка уретры 0,3 1
А03.28.001 Цистоскопия 1 1
А03.28.002 Уретроскопия 1 1
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А04.28.004 Ультразвуковое исследование уретры 0,3 1
А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 1
А04.28.003 Ультразвуковое исследование мочеточников 1 1
А06.28.013 Микционная цистоуретрография 1 1
А06.28.014 Уретрография восходящая 0,5 1
А06.28.008 Нативная и двойная контрастная дистография или уретроцистография 1 1
АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1
А06.28.017 Обзорная урография (рентгенография мочевой системы) 1 1
А06.28.004 Внутривенная урография 0,8 1
А12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) 1 2
А12.28.005 Исследование объема остаточной мочи 1 1
А12.28.007 Цистометрия 1 2
А12.28.008 Профилометрия внутриуретрального давления 1 1
А05.02.001.001 Электромиография мочевого пузыря 1 1
А05.02.001.002 Электромиография тазового дна 1 1
АН.28.008 Инсталляции мочевого пузыря (проба) 1 1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 31
А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 31
А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта 1 31
А01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов 0,5 1
А01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов 0,5 1
А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 0,5 1
А01.20.003 Пальпация в гинекологии 0,5 1
А02.12.001 Исследование пульса 1 19
А02.31.001 Термометрия общая 1 56
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 10
АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 4
АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 4
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4
А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 3
А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3
А09.28.003 Определение белка в моче 1 3
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 3
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3
А12.10.001 Электрокардиография 1 2
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация адектрокардиографических данных 1 2
А06.09.008 Рентгенография легких 1 1
А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1
А09.05.031 Исследование уровня натрия в крови 1
А26.06.036 Определение HbsAg Hepatitis В virus 1 1
А26.06.048 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1
А26.06.049 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1
А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1
А26.06.041 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1
АН.28.006 Получение уретрального отделяемого 0,5 1
АН.28.013 Получение секрета предстательной железы 0,5 1
А09.21.002 Микроскопическое исследование уретрального отделяемого и сока простаты 0,5 1
АН.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,5 1
А08.28.004 Морфологическое исследование тканей препаратов мочевого пузыря 0,5 1
А08.28.007 Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря 1 1
А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,5 1
А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1
А07.28.003 Динамическая нефросцинтиграфия 0,8 1
А06.03.059 Компьютерная томография позвонков 0,3 1
А05.03.001 Магнитно-резонансная томография костной ткани 0,3 1
А06.03.016 Рентгенография поясничного отдела позвоночника 0,3 1
А06.03.017 Рентгенография пояенично-крестцового отдела позвоночника 0,3 1
А06.03.018 Рентгенография крестца и копчика 0,3
А06.03.006 Рентгенография всего черепа, в одной и более проекциях 0,1 1
ВО 1.003.01 Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 1 1
ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1,5
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раин«; послеоперационное ведение) 1 1
В01.023.01 Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога 1 1
В01.054.01 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 0,8 1
А16.28.063 Внутренняя (трансуретральная) уретротомия 0,03 1
А16.28.036 Наружная уретротомия 0,01 1
А16.28.020 Мочевой отвод к кишечнику 0,01 1
А16.28.018 Кожная уретеро-илиостомия 0,1 1
А16.28.019 Имплантация мочеточника в кожу 0,01 1
А16.28.034 Сфинктеропластика 0,1 1
А16.28.064 Установка уретральной спирали 0,02 1
А16.28.034.001 Сфинктеропластика с имплантацией искусственного сфинктера 0,05 1
А16.28.066 Имплантация электродов к сакральным нервам 0,2
А16.28.067 Имплантация системы для сакральной стимуляции мочевого пузыря 0,2 1
А16.28.068 Трансуретральное введение ботулииического токсина в стенку мочевого пузыря (сфинктер) 0,1 1
А16.28.069 Промежностное введение ботулииического токсина в сфинктер мочевого пузыря 0,05 1
А16.28.025 Надлобковая катетеризация мочевого пузыря 0,2 1
А16.28.016 Имплантация электронного стимулятора в мочевой пузырь 0,02 1
А16.28.017 Удаление камней мочевого пузыря 0,1 1
А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,3 20
А14.28.002 Уход за постоянным катетером 1 21
А14.28.004 Уход за цистостомой и уростомой 1 20
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,3 10
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,3 10
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,3 20
А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1
А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,01 10
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,3 4
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 5
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 6
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,3 7
А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 0,2 3
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10
АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 10
АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 14
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 14
А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 0,3 1
А06.28.013 Микционная цистоуретрография 0,1 1
А06.28.014 Уретрография восходящая 0,3 1
Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
А12.28.006 Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) 1 2
А12.28.005 Исследование объема остаточной мочи 1 1
А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 2
А17.24.002 Чреекожная мектронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы 0,3 10
А18.05.012 Гемотранефузия 0,01 4
А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,01 4
Фармакотерапевти -ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** экд***
Анестетики, миорелакеанты 1
Средства для на/жопа 1
Кислород 1 50 л 50 л
Азота закись 0,9 25 л 25 л
Пропофол 0,5 800 мг 800 мг
Кетам и и 0,5 400 мг 400 мг
Галотан 0,3 50 мл 50 мл
Местпые анестетики 1
Бупивакаин 0,8 50 мг 50 мг
Ропивакаин 0,2 60 мг 60 мг
Лидокаин 1 60 мг 60 мг
Миорелансанты 1
Сукеаметония бромид, хлорид и йодид 1 150 мг 150 мг
Пипекурония бромид 1 3 мг 12 мг
Ботулинический токсин + альбумин 0,2 100 ЕД 300 ЕД
Пиридостигмина бромид 0,5 120 мг 36 г
Толтеродин 0,5 4 мг 360 мг
Неостигмина метилсульфат 0,5 1 мл 30 мл
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Аннсиолитини (транквилизаторы) 1
Мидазолам 0,8 5 мг 5 мг
Диазенам 0,2 10 мг 10 мг
Антидепрессанты и средства иорлютимичесио^о действии 0,6
Имипрамин 0,5 25 мг 250 мг
Кломиирамин 0,5 50 мг 1500 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную системы 0,3
Пирацетам 1 400 мг 120 г
Фармакотерапевти -ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** экд***
Анальгетики, нестероидные противовоепалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1
Наркотические анальгетики 1
Тримепередин 0,5 40 мг 40 мг
Фентанил 0,5 0,075 мг 0,4 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Кетопрофен 0,33 30 мг 90 мг
Диклофенак 0,33 75 мг 225 мг
Метамизол натрий 0,33 1 000 мг 3 000 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций 1
Антибактериальные средства 1
Левофлоксации 0,4 400 мг 8 г
Ципрофлоксации 0,2 500 мг 10 г
Цефуроксим 0,5 1,5 г 1,5 г
Амоксицнллпн + клавулановая кислота 0,3 1,2 г 1,2 г
Имипенем + циластатин 0,3 1 г 20 г
Ванкомицин 0,3 1 г 20 г
Цефепим 0,3 1 г 20 г
Щютитжщтгозойиые и протжоыащшйиые с/н'дства 0,5
Метронидазол 1 500 мг 7 500 мг
Противогрибковые средства 1
Флуконазол 1 50 мг 1 000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,3
Гипотензивные средства 1
Доксазозии 1 8 мг 240 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Кальция хлорид 1 1 г 1 г
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные 0,5 500 мл 1 л
Натрия хлорид 1 9 г 9 г
Средства, влияющие на кровь 1
Растворы и плазмазаменители 0,5
Декстроза 1 400 мл 1 200 мл
Препараты плазмы 0,5
Декстраи 0,5 20 г 60 г
Фармакотерапевти -ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** экд***
Средства для лечения аллергических реакций 0,1
Алтшистаминные средства 1
Клемастин 0,33 3 мг 15 мг
Хлоропирамин 0,33 75 мг 375 мг
Мебгидролин 0,33 150 мг 750 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3
Неполовые ?орлюны, синтетические субстанции и антшорлюны 1
Десмопрессин 1 0,1 мг 0,8 мг
Средства для лечения заболевания почек и мочевыводящих путей 0,5
Средства для лечения аденомы простаты 1
Тамсулозии 0,5 0,4 мг 12 мг
Теразозии 0,5 10 мг 300 мг
Средства для заболеваний желудочно-кишечного тракта 1
Спазмолитические средства 1
Оксибутинин 0,5 20 мг 600 мг
Троепиума хлорид 0,5 20 мг 600 мг
* Лшггомо-тсршсиптоско-химитосшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,01 4 дозы
Эритроцитная масса 0,01 400 мл
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Смеси для парентерального питания 0,04
Растворы аминокислот 0,8 3 000 мл
Жировые эмульсии 0,2 2 000 мл
ИМПЛАНТАТЫ
Наименование Частота предоставления Среднее количество
Электрод для сакральной электростимуляции (Медтроник) 0,2 2
Имплантируемая система для сакральной нейростимуляции с генератором ШегБШп (Медтроник) 0,2 1
Уретральная спираль 0,02 1
Искусственный сфинктер мочевого пузыря АБ800 0,05 1
