Стандарт медицинской помощи больным с акромегалией и гипофизарным гигантизмом Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси Оля парентер<ишиого питания 1

Растворы аминокислот 0,8 2 л

Жировые эмульсии 0,4 1 л

Смеси Оля минерального зондового питшшя 1 1 л

Смеси Оля специализированного белкового питания 1 2 л

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 1 декабря 2005 г. № 734

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АКРОМЕГАЛИЕЙ И ГИПОФИЗАРНЫМ ГИГАНТИЗМОМ

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: акромегалия и гипофизарный гигантизм Код по МКБ-10: Е22.0 Фаза: хроническая Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от наличия или отсутствия осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 1

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 1

АО1.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 1

А01.31.010 Визуальный осмотр общетераневтический 1 1

А01.31.011 Пальпация общетераиевтичеекая 1 1

А01.31.012 Ауекультация общетераиевтичеекая 1 1

А01.31.016 Перкуссия общетераиевтичеекая 1 1

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.001 Линейные намерения костей 1 1

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2

А02.12.001 Исследование пульса 1 2

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 2

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

АН. 12.009 Взятие крови из периферической вены 1 5

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина (Т4) крови 1 1

А09.05.090 Исследование уровня тиреотроиного гормона крови 1 1

АН. 12.070 Исследование уровня гонадотропинов в крови 1 1

АН. 12.079 Исследование уровня тестостерона в крови 0,5 1

А09.05.165 Исследование уровня глобулина, связывающего половые стероиды 0,5 1

А09.05.073 Исследование уровня :>страдиола в крови 0,5 1

А09.05.088 Исследование уровня пролактина в крови 1 1

А09.05.066 Исследование уровня соматотропного гормона в крови 1 1

А12.22.005 Реакция гормона роста на введение глюкозы 1

А12.22.004 Глюкозотолерантный тест 0,5 1

А09.05.084 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 0,3 1

А09.05.210 Исследование уровня инсулиноподобного ростового фактора 1 (еомато-медина С) в крови 1 1

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 0,3 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 0,3 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1

А09.28.024 Исследование уровня свободного кортизола в суточной моче 0,3 1

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 1 1

А06.03.006 Рентгенография всего черепа в одной или более проекциях 1 1

А12.10.001 Электрокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

В01.029.01 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 1 1

А02.26.005 Периметрия 1 1

АОЗ.26.003 Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана 1 1

А02.26.022 Экзофтальмометрия 1 1

АО1.23.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 1

А01.24.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы 1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 (¡бор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 18

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 18

АО1.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 18

А01.31.010 Визуальный осмотр общетераиевтический 1 18

А01.31.011 Пальпация общетерапевтичеекая 1 18

А01.31.012 Ауекультацияобщетерапевтичеекая 1 18

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтичеекая 1 18

А02.31.001 Термометрия общая 1 28

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 28

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 28

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 7

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,3 20

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 2

А09.28.003 Определение белка в моче 1 2

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2

А09.28.022 Определение объема мочи 1 2

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 2

АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 1

А09.05.031 Исследование уровня кадия в крови 1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аепартат-транеаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аданин-транеаминазы в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 1

А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 1 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 0,5 1

А04.21.001 Ультразвуковое исследование простаты 0,5 1

А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1

А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АН.22.001 Биопсия щитовидной или околощитовидной железы 0,3 1

А08.22.011 Цитологическое исследование тканей щитовидной железы 0,3 1

АОЗ. 16.001 Эзофагогастродуоденоскония 0,3 1

АОЗ. 19.002 Ректороманоекопия 0,3 1

АОЗ. 19.003 Сигмоидоскоиия 0,3 1

АОЗ.18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,3 1

АОЗ. 10.004 Холтеровское мониторирование 0,3 1

А04.10.002 Эхокардиография 0,3 1

А12.10.001 Электрокардиография 1 1

АОЗ. 10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2

АОЗ. 10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2

А14.31.003 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,2 2

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,2 2

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,2 10

АН. 12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,4 3

А П.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 10

АН.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 0,3 30

В01.001.01 Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный 0,3 1

ВО1.033.01 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный 0,3 1

В01.28.01 Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный 0,3 1

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые щтоны, синтетические субстанции и антшормоны 1

Ланреотид 0,3 30 мг 60 мг

Октреотид 0,3 20 мг 20 мг

Десмопрессин 0,1 2 мг 28 мг

Левотироксин 0,7 73 мкг 27 373 мкг

Преднизолон 0,03 3 мг 70 мг

Гидрокортизон 0,1 13 мг 210 мг

Бромокриптин 0,1 20 мг 280 мг

Каберголин 0,4 0,3 мг 7 мг

Инсулины и средства для лечения сахарною диабета 0,3

Глибенкламид 0,2 7 мг 98 мг

Гликлазид 0,2 90 мг 1 260 мг

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) 0,3 30 ЕД 420 ЕД

Инсулин изофан (человеческий генно-инженерный) 0,2 30 ЕД 420 ЕД

Аидро^енм 0,1

Тестостерон (смесь эфиров) 1 1 мл 1 мл

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Эстрогены 0,1

Эстрадиола валериат 1 2 мг 28 мг

Гестагены 0,1

Дидрогестерон 1 10 мг 280 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,4

Ненариотичесние анальгетики и нестероиОные противовоспалительные средства 1

Ибупрофен 0,4 600 мг 3 000 мг

Кеторолак 0,3 30 мг 150 мг

Диклофенак 0,3 100 мг 700 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 0,9

Противоаритмичесние средства 0,6

Атенолол 0,33 50 мг 700 мг

Метопролол 0,33 50 мг 700 мг

Бисонролол 0,33 10 мг 140 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,9

Эналаприл 0,33 10 мг 140 мг

Периндоприл 0,33 10 мг 140 мг

Каптоприл 0,33 25 мг 350 мг

Средства, влияющие на мочевыделительную систему 0,8

Диуретики 1

Индапамин 0,5 2,5 мг 35 мг

Фуроеемид 0,2 20 мг 280 мг

Гидрохлоротиазид 0,3 50 мг 700 мг

* Лштомо-тсршситичсско-химмссшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

2. Модель пациента:

Категория возраетная: дети, взрослые

Нозологичеекая форма: акромегалия и гипофизарный гигантизм Код но МКБ-10: Е22.0 Фаза: хроническая Стадия: любая

Оеложнения: нри отсутствии тяжелой сердечно-дыхательной недостаточности и злокачественных опухолей

Условия оказания: стационарные, хирургическое отделение

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 25

А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии 1 25

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АО 1.22.003 Пальпация в эндокринологии 1 25

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтичеекий 1 1

А01.31.011 Пальпация общетерапевтичеекая 1 1

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтичеекая 1 1

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтичеекая 1 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 42

А02.01.001 Намерение массы тела 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 42

А02.12.002 Намерение артериального давления на периферических артериях 1 42

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 4

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 4

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 4

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 4

АО9.28.003 Определение белка в моче 1 4

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4

А09.28.022 Определение объема мочи 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8

АН. 12.009 Взятие крови из периферической вены 1 3

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 0,3 40

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 8

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 8

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 4

А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови 1 1

А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аепартат-транеаминааы в крови 1 4

А09.05.042 Исследование уровня аланин-транеаминааы в крови 1 4

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 1 1

АОЗ. 16.001 Эаофагогастродуоденоскопия 0,3 1

АОЗ. 18.001 Толстокишечная эндоскопия 0,3 1

А09.05.038 Исследование уровня оемолярности (осмолялыюстп) крови 1 3

А09.28.019 Определение оемолярности мочи 1 3

А12.10.001 Электрокардиография 1 2

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2

А16.08.006 Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) 0,1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса М, G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 0,2 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,1 4

А18.05.012 Гемотранефузии 1 4

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 3

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 1

А09.05.037 Исследование рП крови 1 3

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 3

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 3

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 1

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 3

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 3

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 30

АН.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 20

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 30

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,2 3

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 0,2 3

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,2 9

А05.23.001 Электроэнцефалография 0,2 1

А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,1 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,1 1

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 3

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,2 9

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогаетральный зонд 0,2 3

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,2 3

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,2 6

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 0,2 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 0,2 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,2 3

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,2 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,2 3

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2

А09.05.051 Исследование уровня продуктов иаракоагуляции в крови 0,6 3

А12.05.042 Активированное частичное тромбоиластиновое время (АЧТВ) 1 2

А09.05.047 Исследование уровня антитромбина Ш в крови 1 2

А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 0,1 2

А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости 1 7

АН.23.001 Спинномозговая пункция 1 7

А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 1 7

А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 1 7

А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 1 7

А09.23.006 Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости 1 7

А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 1 7

А09.23.009 Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (рН) 1 7

А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) 1 7

А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков 1 1

А12.09.003 Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой 0,5 1

А12.09.002 Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации 0,5 1

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факульта-тивно-анаоробные условно-патогенные микроорганизмы 0,3 1

А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови 0,5 1

А09.05.061 Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т-4) крови 0,5 1

А12.22.005 Реакция гормона роста на введение глюкозы 1 5

А09.05.067 Исследование уровня адренокортикотропного гормона в крови 1 2

А09.05.140 Исследование уровня кортизола в крови 1 2

А09.05.088 Исследование уровня пролактина в крови 1 2

А09.05.119 Исследование уровня вазопресеина (антидиуретического гормона) в крови 1 1

А09.05.136 Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови 1 1

А09.05.137 Исследование уровня фолликулоетимулирующего гормона в сыворотке крови 1 1

АН.08.004 Пункция придаточных пазух носа 0,1 1

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 7

АН. 16.009 Зондирование желудка 0,3 1

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 3

А15.08.001 Пращевидная повязка на нос при переломах и после операций 1 3

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 10

А16.22.014.001 Удаление новообразования гипофиза трансназальным доступом 0,8 1

А16.22.014.001 Удаление новообразования гипофиза транскраниальным доступом 0,2 1

А24.01.001 Применение грелки 1 10

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А08.22.009 Гистологическое исследование удаленного новообразования желез внутренней секреции 1 1

А08.31.011 Иммуногистохимичеекое исследование препарата опухолевой ткани 1 1

В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раин«; послеоперационное ведение) 1 1

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 2 мг 2 мг

Фентанил 1 0,8 мг 0,8 мг

Ненаркотические анальгетики 1

Метамизол натрия 1 2,5 г 40 г

Кеторолак 1 30 мг 150 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Спазмолитические средства 1

Атропин 1 0,5 мг 2 мг

Дротаверин 0,1 40 мг 40 мг

Метоклопрамид 1 10 мг 80 мг

Антифер-менты 1

Апротинии 1 10 000 ЕД 50 000 ЕД

Аитациды и другие противоязвенные средства 1

Фамотидин 0,5 20 мг 180 мг

Ци метидин 0,5 200 мг 560 мг

Средства, влияющие на центральную нервную системы 1

Анксиолитики (транквилизаторы) 1

Диазепам 1 10 мг 10 мг

Феназепам 0,5 10 мг 20 мг

Медазепам 0,5 5 мг 10 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Неостигмнна метилеульфат 1 0,05 мг 0,25 мг

Ни кетами д 1 50 мг 200 мг

Кофеин 1 20 мг 20 мг

Антипсихотические средства 1

Дроперидол 1 2,5 мг 7,5 мг

Анестетики, миорелакеанты 1

Миорелакеанты 1

Пипекурония бромид 0,3 4 мг 8 мг

Сукеаметония хлорид 1 100 мг 200 мг

Азаметония бромид 0,3 50 мг 50 мг

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Атракурия безилат 0,4 50 мг 100 мг

Средства для наркоза 1

Динитрогена оксид 1 25 л 25 л

Галотан 0,3 50 мл 50 мл

Фторотан 0,3 5 мл 5 мл

Тиопентал натрия 0,2 0,5 г 0,5 г

Изофлуран 0,5 5 мл 5 мл

Проиофол 0,8 200 мг 200 мг

Кетамин 0,2 75 мг 1 875 мг

Местные анестетики 1

Ропивакаин 0,4 200 мг 400 мг

Лидокаин 0,6 4 мг 16 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефотаксим 0,4 1 г 21 г

Цефтриаксои 0,2 250 мг 7 г

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,2 1,2 г 26,6 г

Линкомицин 0,2 600 мг 1580 мг

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 1 50 мг 700 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые ?орлюны, синтетические субстанции и антшормоны 1

Гидрокортизон 1 50 мг 1 200 мг

Декеаметазон 0,3 4 мг 8 мг

Десмопрессин 0,1 2 мг 28 мг

Левотироксин 0,7 75 мкг 27 375 мкг

Преднизолон 0,1 5 мг 70 мг

Бромкриптин 0,1 20 мг 280 мг

Каберголин 0,4 0,5 мг 7 мг

Инсулины и средства для лечения сахарного диабета 0,3

Глибенкламид 0,1 7 мг 98 мг

Гликлазид 0,1 90 мг 1 260 мг

Инсулин изофан (человеческий ген-но-ииженериый) 0,2 30 ЕД 420 ЕД

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 0,8 30 ЕД 420 ЕД

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 240 мг

Средства для лечения почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 1 20 мг 40 мг

Маннитол 0,3 3000 мг 3 000 мг

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** экд***

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Аминокапроновая кислота 0,5 500 мг 500 мг

Тахокомб 1 1 пластина 2 пластины

Пентокеифи лл и н 1 20 мг 80 мг

Этамзилат 1 250 мг 1 500 мг

Растворы и плазмозамепители 1

Декстроза 1 500 мл 1 000 мл

Препараты плазмы 0,3

Декстран 1 400 мл 400 мл

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Средства для лечения сердечной недостаточности 1

Каптоприл 0,3 25 мг 500 мг

Периндоприл 0,3 8 мг 160 мг

Эналаприл 0,3 20 мг 400 мг

Гипотензивные средства 1

Клонидин 0,2 0,1 мг 0,2 мг

Нифедипин 0,3 10 мг 200 мг

Верапамил 0,2 5 мг 10 мг

Пропранолол 0,3 1 мг 5 мг

Противоаритмические средства 1

Эсмолол 0,4 20 мг 100 мг

Бисопролол 0,3 10 мг 200 мг

Метопролол 0,3 50 мг 1 000 мг

Вшюпрессорные средства 1

Фенилэфрин 0,1 10 мг 50 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Кальция хлорид 0,5 100 мг 200 мг

Калия и магния аепарагинат 0,5 10 мг 50 мг

Калия хлорид 0,5 40 мг 200 мг

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 1 200 мл 4 800 мл

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антшиспншиниые средства 1

Хлоропирамин 0,5 20 мг 180 мг

Клемастнн 0,5 2 мг 4 мг

* Лштомо-тсршситичсско-химмссшш классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота назначения ОДД** экд***

Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 1 доза 2 дозы

Тромбоцитный концентрат из дозы крови од 5 доз 20 доз

Эритроцитная масса 0,1 1 доза 1 доза

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. № 736

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ТЕЛА МАТКИ

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологичеекая форма: злокачественное новообразование тела матки Код по МКБ-10: С54 Фаза: первичный процесс Стадия: любая

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.20.001 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии 1 2

А01.20.002 Визуальное исследование в гинекологии 1 2

А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 2

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 2

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 2

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,1 1

А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах 1 2

А02.20.004 Измерение размеров матки 1 1

А03.20.003 Гистероскопия 0,7 1

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1

А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков 1 1

А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное 1 1

АН.20.002 Внутриматочная биопсия 1 1

А06.31.006 Описание, интерпретация рентгенографических изображений 0,1 1

А08.20.004 Цитологическое исследование аспирата из полости матки 0,8 1