Помощи больным со злокачественным новообразованием почечной лоханки и злокачественным новообразованием мочеточника Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

от 1 декабря 2005 г. № 745

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕТОЧНИКА

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное

новообразование мочеточника

Код по МКБ-10: С65, Свв

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.28.001 (¡бор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 2

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 2

А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 2

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 2

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтичеекая 1 2

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

АО 4.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства 1 1

А06.28.004 Внутривенная урография 0,6 1

АН.28.001.001 Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования 1 1

А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почек 0,3 1

А08.28.006 Цитологическое исследование тканей почек 0,7 1

А06.28.007 Ретроградная уретеропиелография 1 1

А03.28.001 Цистоскопия 1 1

АН.28.002 Биопсия мочевого пузыря 0,5 1

А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 0,5 1

А08.28.012 Исследование мочи для выявления клеток опухоли 1 1

А08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,2 1

Код Наименование Частота и редоставлеи ия Среднее количество

А08.31.008 Просмотр цитологического препарата 0,3 1

А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) 1 1

А09.28.022 Определение объема мочи 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 О и ределен не резус - и ри надлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Hepatitis С virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса М. G (lgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное

новообразование мочеточника

Код по МКБ-10: С65, Свв

Фаза: первичный процесс

Стадия: Та-1 NOMO

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделитель-иого тракта 1 30

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 30

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 30

АО1.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 30

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 30

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,5 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 30

А02.12.001 Исследование пульса 1 30

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 30

А02.31.001 Термометрия общая 1 40

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 2

А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря 1 2

А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 1 2

АН.28.001.001 Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования 0,2 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 0,7 1

А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюс -ным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинно-го пространства 1 1

А04.12.014 Триплекеное сканирование артерий 1 1

А04.12.015 Триплекеное сканирование вен 1 1

А03.28.003 Уретероскопия 1 1

А03.28.004 Пиелоскоиия 1 1

А22.28.011 Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста 0,7 1

А06.12.031 Ангиография сосудов почек 0,1 1

А04.28.001.001 Лапароскопическое ультразвуковое исследование почек 0,1 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 1

А07.06.003 Лимфография радионуклидная 0,6 1

А07.28.003 Динамическая нефроецинтиграфия 1 1

А07.31.002 Позитронно-омиссионная томография 0,1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 3

А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почки 0,1 1

А08.28.009 Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника 1 3

А08.28.008 Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника 0,5 1

А08.28.006 Цитологическое исследование тканей почки 0,1 1

А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани 1 1

А08.31.006 Цитофлуорометрия проточная 0,5 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 4

А09.28.057 Исследование уровня иереходноклеточных раков в моче 1 1

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 3

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 4

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 2

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 4

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 4

А09.05.037 Исследование рН крови 1 4

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансамииазы в крови 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 2

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 1

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 2

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2

А09.05.051 Исследование уровня продуктов иаракоагулядии в крови 1 4

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3

А09.28.003 Определение белка в моче 1 3

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 20

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 40

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 46

АН.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10

АН.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

АН.12.001 Катетеризация подключичной или других центральных вен 0,1 1

АН.05.001 Взятие крови из пальца 1 3

АН.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 4

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1

АН.28.012 Чрескожная пункционная нефростомия 0,1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,05 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,5 3

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,5 3

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластииового) времени в крови или в плазме 1 2

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 2

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 2

А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 2

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 1 1

А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 3

А13.30.005 Психотерапия 1 2

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 2

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 2

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 0,5 2

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 6

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 5

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 3

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 5

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 3

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 3

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 4

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 3

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 10

А14.31.010 Уход за дренажом 0,1 5

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 5

А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

АН.08.009 Интубация трахеи 1 1

ВО1.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раин«; послеоперационное ведение) 1 1

А16.28.023 Катетеризация мочеточника 0,8 1

АН.28.012 Чрескожная иункционная нефростомия 0,2 1

А16.28.053 Установка катетера в верхние мочевыводящие пути 0,2 1

А22.28.006.001 Криоаблация при новообразованиях мочевыделительного тракта чрескожная 0,05 2

А22.28.006.002 Аблация радиочастотная при новообразованиях мочевыделительного тракта чрескожная 0,1 2

А22.28.007.001 Лазерная хирургия при новообразованиях мочевыделительного тракта видеоондоекопичеекая 0,4 1

А22.28.007.002 Лазерная хирургия при новообразованиях мочевыделительного тракта чрескожная 0,7 2

А22.28.008 Фотодинамическая терапия при новообразованиях мочевыделительного тракта 0,5 2

А18.05.012 Гемотранефузия 0,5 3

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 3

А25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 20

А25.28.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 20

А25.28.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 1 20

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факуль-тативно-анаоробные условно-патогенные микроорганизмы 1 2

А26.28.007 Микологическое исследование осадка мочи на кандида ((¡andida spp.) 1 2

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 1 2

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДЕТ ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций 1

Лнтшиспншшшые средства 1

Лоратадин 0,5 10 мг 120 мг

Клемаетин 0,5 2 мг 18 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Алхсиолитшш (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг

Диазеиам 0,5 10 мг 100 мг

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД-* экд***

Антипсихотичесние средства 0,5

Дроперидол 1 5 мг 20 мг

Анестетики, миорелаксаиты 1

Средства Оля нариоза 1

Проиофол 0,5 400 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг

Миорелаксаиты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурпя бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векуроння бромид 0,1 24 мг 24 мг

Местные анестетшш 0,5

Лидокаин 0,4 600 мг 1 200 мг

Ропнвакапн 0,3 200 мг 500 мг

Бупивакаип 0,3 15 мг 15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Нариотичесние ана.иы>етини 1

Фентанил 1 2,5 мг 2,5 мг

Тримеперидин 1 20 мг 120 мг

Ненариотичесние анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,8 500мг 3 г

Кеторолак 1 30 мг 400 мг

Метамизол натрия 0,3 2 г 20 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 0,8 5 мг 20 мг

Пронранолол 0,2 5 мг 20 мг

Антши&шшльпые средства 0,2 5 мг 20 мг

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Вшюпрессорные средства 0,2

Добутамии 1 500 мг 1 г

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,2

Дигоксин 0,1 0,25 мг 0,75 мг

Каптоприл 0,4 25 мг 75 мг

Эиалаприл 0,5 5 мг 15 мг

Фармакотерапев- тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 720 мг

Дыхательные аналептики 0,8

Никетамид 1 500 мг 1,5 г

Прочие средства для лечении ,заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,05

Ацетилцистеин 1 300 мг 900 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поли ком понентн ые 1 250 мл 5 л

Калия хлорид 0,4 4 г 20 г

Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5 л

Кальция хлорид 0,4 20 мл 200 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и плазмозаменители 1

Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1,5 л

Декстроза 1 1 л 5 л

Препараты плазмы 0,1

Альбумин 1 50 мл 200 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,4 2 850 МЕ 28 500 МЕ

Гепарин натрий 0,3 20 тыс. ЕД 140 тыс. ЕД

Энокеапарин натрия 0,3 40 мг 160 мг

Противоанелшческие средства 0,3

Эиоэтин альфа 1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Спазмолитические средства 1

Атропин 0,5 1 мг 2 мг

Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг

Средства, повышающие .моторику желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 0,5 30 мг 120 мг

Неостигмина метилсульфат 0,5 30 мг 60 мг

Антациды и другие противоязвенные средства 0,2

Омеиразол 0,33 20 мг 200 мг

Фамотидин 0,33 40 мг 400 мг

Эзомеиразол 0,33 20 мг 200 мг

Аитифе/менты 0,7

Анротинин 1 100 тыс. ЕД 700 тыс. ЕД

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

(Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Меропенем 0,3 1,5 г 10,5 г

Цефепим 0,4 2 г 10 г

Цефтриаксон 0,4 1г 10 г

Амокеициллин + клавулановая кислота 0,1 2,4 г 16,8 г

Цефтазидим 0,1 2 г 14 г

Офлокеацин 0,5 200 мг 2,8 г

Цефоиеразон 0,1 2 г 14 г

Противогрибковые средства 0,6

Флуконазол 1 50 мг 350 мг

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1

Метронидазол 1 1 г 8 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 1 12 ЕД 60 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 0,1

Преднизолон 1 60 мг 90 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 160 мг

* Лштомо-тсршситичсско-химмссшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 3 дозы

Эритроцитная масса 0,05 1 доза

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,5 2 л

Жировые эмульсии 0,5 1 л

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное

новообразование мочеточника

Код по МКБ-10: С65, Свв

Фаза: первичный процесс

Стадия: 'П*4\ОЗМО

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.28.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 55

А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 55

А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 55

АО1.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделителыюго тракта 1 55

А01.31.012 Ауекультация общетерапевтическая 1 55

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,7 1

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 55

А02.12.001 Исследование пульса 1 60

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 45

А02.31.001 Термометрия общая 1 90

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 3

А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 1 2

АН.28.001.001 Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования 0,2 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 2

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 2

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография грудной полости 1 1

А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюеным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинпого пространства 1 1

А04.12.014 Триплексное сканирование артерий 1 1

А04.12.015 Триплексное сканирование вен 1 1

А03.28.003 Уретероекопия 1 1

А03.28.004 Пиелоекопия 1 1

А22.31.011 Фотодинамическое исследование для определение распространенности опухолевого роста 0,7 1

А06.12.031 Ангиография сосудов почек 0,5 1

А04.28.001.001 Ультразвуковое исследование почек лапароскопическое 0,1 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 1 1

А07.28.003 Динамическая нефроецинтиграфия 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А07.31.002 Позитронно-эмиесионная томография 0,1 1

А06.31.006 Тонометрия компьютерная 0,6 1

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 0,7 1,5

А07.28.004.002 Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительно-го тракта 0,6 20

А07.28.004.004 Дистанционная лучевая терапия опухолей почки и мочевыделитель-ного тракта стереотакеичееким методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,2 8

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 5

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 5

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 5

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 5

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 5

АН.06.001.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем 0,2 1

А08.06.001 Цитологическое исследование иунктатов лимфоузлов 0,2 1

А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почки 1 1

А08.28.008 Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника 0,7 1

А08.28.009 Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника 1 3

А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 1 1

А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани 1 1

А08.31.006 Цитофлуорометрия проточная 0,5 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины 1 4

А08.31.009 Молекулярно-биологичеекое исследование мутации генов в тканях 0,5 1

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 5

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 5

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 5

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 5

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 5

А09.05.037 Исследование рН крови 1 5

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансамииазы в крови 1 5

А09.05.042 Исследование уровня аланин-транеаминазы в крови 1 5

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 4

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 5

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 5

А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови 1 5

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 5

А09.28.003 Определение белка в моче 1 5

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 5

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 20

А09.28.057 Исследование уровня антигена переходнокленточных раков в моче 1 1

АН.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 45

АН.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 68

АН.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 20

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

АН. 12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

АН. 12.001 Катетеризация подключичной или других центральных вен 1 1

А П.05.001 Взятие крови из пальца 1 8

АН. 12.009 Взятие крови из периферической вены 1 8

АН.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,05 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,5 3

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,5 3

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 6

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 6

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 6

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 6

А12.05.028 Определение тромбинового времени в крови 1 6

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 6

ВОЗ.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 3

А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 1 3

А12.28.002 Исследование функции нефронов (клиренс) 1 3

А12.28.003 Тесты тубулярной реабсорбции 1 1

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 4

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 4

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 12

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 4

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 20

А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 3

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 2

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 6

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 5

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 3

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 5

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 3

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 3

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 4

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 3

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 20

А14.31.010 Уход за дренажом 1 5

А14.31.014 Оценка интенсивности боли 1 15

А14.31.016 Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А15.31.001 Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости 1 10

АН.08.009 Интубация трахеи 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая рани«; послеоперационное ведение) 1 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

А16.28.007.001 Резекция мочеточника и лоханки с пластикой лоханки и мочеточника 0,05 1

А16.28.023 Катетеризация мочеточника 0,05 1

А16.28.025 Надлобковая катетеризация мочевого пузыря 0,1 1

А16.28.053 Установка катетера в верхние мочевыводящие пути 0,5 1

А16.28.055 Ренефростомия 0,08 1

А16.28.062 Нефруретероктомия 0,4 1

А16.28.029 Частичная цистактомия 0,2 1

А16.28.027 Трансуретральное иссечение мочевого пузыря 0,3 1

А16.28.062.001 Нефруретероктомия видешидоскопичеекая 0,1 1

А16.06.007 Лимфаденоктомия забрюшинпая 0,8 1

А16.06.007.001 Лимфаденоктомия забрюшинная видеоондоскопическая 0,2 1

А22.28.008 Фотодинамическая терапия при новообразованиях мочевыдели-тельного тракта 0,1 2

А18.05.012 Гемотрапсфузия 0,5 3

А18.05.013 Реиифузия крови 0,01 1

А24.01.002 Компресс на кожу 0,3 2

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 3

А25.28.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и моче-выделительиого тракта 1 45

А25.28.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и моче-выделительиого тракта 1 45

А25.28.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительиого тракта 1 45

А18.05.001 Плазмаферез 0,1 2

А26.28.003 Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факульта-тивио-анаоробные условно-патогенные микроорганизмы 1 2

А26.28.007 Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Саш1к1а ярр.) 1 2

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 1 2

Фармакотерапев-тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антшиспншшшые средства 1

Лоратадин 0,5 10 мг 200 мг

Клемастин 0,5 2 мг 18 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Алхсиолитшш (транквилизаторы) 1

Мидазолам 0,5 10 мг 20 мг

Диазеиам 0,5 10 мг 200 мг

Антипсихотичесние средства 0,5

Дроперидол 1 5 мг 20 мг

Фармакотерапев- тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Анестетики, миорелакеанты 1

Средства для наркоза 1

Проиофол 0,5 400 мг 400 мг

Кетами н 0,3 100 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг

Миорелакеанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Сукеаметония бромид, хлорид и йодид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг

Меетные анестетики 0,5

Лидокаин 0,4 600 мг 1200 мг

Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг

Бунивакаин 0,3 15 мг 15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 5 мг 5,5 мг

Тримеперидин 1 40 мг 380 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные про-тивовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,8 500 мг 3,5 г

Метамизол натрия 0,3 2 г 40 г

Кеторолак 1 30 мг 450 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 0,8 5 мг 30 мг

Проиранолол 0,2 5 мг 30 мг

Антшшгинальные средства 0,2

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Вшюпрессорные средства 0,2

Добутамин 1 500 мг 1 г

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,2

Дигоксин 0,1 0,25 мг 1 мг

Каптоприл 0,4 25 мг 75 мг

Эналаприл 0,5 5 мг 15 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 720 мг

Дыхательные аналептики 0,8

Никстамид 1 500 мг 1,5 г

Фармакотерапев- тичеекая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** экд***

Прочие средства для лечения .заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,05

Ацетилцистеин 1 300 мг 900 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 500 мл 5 л

Калия хлорид 0,8 4 г 20 г

Калия и магния аепарагинат 0,2 500 мл 5 л

Кальция хлорид 0,4 20 мл 200 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и плазмозаменители 1

Гидрокеиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1 700 мл

Декстроза 1 1 000 мл 7 000 мл

Препараты плазмы 0,1

Альбумин 1 50 мл 300 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,4 2 850 МЕ 28 500 МЕ

Гепарин натрий 0,3 20 тыс. ЕД 160 тыс. ЕД

Эноксапарин натрия 0,3 40 мг 160 мг

Противоаиелшческие средства 0,3

Эиоэтин альфа 1 10,5 тыс. ЕД 126 тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Антациды и другие противоязвенные средства 0,2

Омеиразол 0,33 20 мг 400 мг

Фамотидин 0,33 40 мг 400 мг

Эзомепразол 0,33 20 мг 400 мг

Спазмолитические средства 1

Атропин 0,5 1 мг 2 мг

Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг

Средства, повышающие .моторику желудочно-кишечного тракта 1

Метоклопрамид 0,5 30 мг 120 мг

Неостигмина метилеульфат 0,5 30 мг 60 мг

Антифер-менты 0,7

Алротинин 1 100 тыс. ЕД 700 тыс. ЕД

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Меропенем 0,3 1,5 г 10,5 г

Имипенем + циластатин 0,1 1 г 10 г

Цефепим 0,4 2 г 10 г

Цефтриаксон 0,4 1 г 10 г

Фармакотерапев-тическая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения одд** ЭКД***

Амокеициллин + клавулановая кислота 0,1 2,4 г 16,8 г

Цефтазидим 0,1 2 г 14 г

Офлокеацин 0,5 200 мг 2,8 г

Цефоперазон 0,1 2 г 14 г

Противогрибковые средства 0,8

Флуконазол 1 50 мг 350 мг

Противощютозойные и щютиволиишрийные с/н'дства 0,1

Метронидазол 1 1 г 8 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения са,х:арного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий ге н но - и н жене рн ы й) 1 12 ЕД 60 ЕД

Неполовые горлюны, синтетические субстанции и антигормоны 0,1

Преднизолон 1 60 мг 90 мг

Противоопухолевые, иммунодепресеивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 0,7

Гемцитабин 0,5 1,2 г 14,4 г

Карбоплатин 0,5 600 мг 2,4 г

Митомицин 0,5 40 г 320 г

Гормоны и антигорлюны для лечения опухолей 1

Тамоксифен 1 40 мг 1,6 г

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Гранисетрон 0,3 3 мг 90 мг

Ондансетрон 1 8 мг 144 мг

Филграстим 0,1 33,6 млн ЕД 403,2 млн ЕД

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,5

Диуретики 0,2

Фуросемид 1 40 мг 200 мг

* Лштомо-тсршсиштоско-химичссшш классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления (¡редисе количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,5 3 дозы

Эритроцитная масса 0,05 1 доза

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления (¡редисе количество

Смеси для парентерального питания 1

Растворы аминокислот 0,8 4 л

Жировые эмульсии 0,4 2 л