Научная статья на тему 'Стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями'

Стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

CC BY
137
15
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «Стандарт медицинской помощи больным с кардиомиопатиями»

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженая из дозы крови 1 10 доз

Эритроцитная масса 0,5 2 дозы

Тромбоцитный концентрат из дозы крови 0,5 2 дозы

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 мая 2006 г. № 381

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАРДИОМИОПАТИЯМИ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: дилатационная, ишемическая кардиомиопатия Код по МКБ-10: 142.0, 125.5 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 1

А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 1

А01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 1

А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 1

А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 1

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 1

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 1

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 1

А04.10.002 Эхокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А05.10.002 Регистрация электрической активности проводящей системы сердца 0,05 1

А05.10.004 Холтеровское мониторирование 0,3 1

А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 1

А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 1

А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1

А06.10.007 Коронарография 0,3 1

А06.10.002 Вентрикулография сердца 0,3 1

А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 0,3 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 0,3 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1

А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 1

А11.10.002 Ретроградная катетеризация левых отделов сердца 1 1

А 12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус принадлежности 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBs Ag Hepatitis B virus 1 1

А26.06.048 Определение антител келасса M, G ( IgM. IgG) к Human immunodeficiensy virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител келасса M, G ( IgM. IgG) к Human immunodeficiensy virus HIV 2 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM. IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств 1 1

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 0,05 1

А16.12.018 Остановка кровотечения из периферического сосуда 0,1 1

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,3 1

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: дилатационная, ишемическая кардиомиопатия Код по МКБ-10: 142.0, 125.5 Фаза: любая Стадия: любая

Осложнение: сердечная недостаточность Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 40

А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 40

А01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 40

А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 30

А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 40

А02.01.001 Измерение массы тела 1 3

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 35

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 56

А02.12.001 Исследование пульса 1 56

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 40

А04.10.002 Эхокардиография 1 3

А04.10.002.001 Эхокардиография чрез пищеводная 1 4

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 4

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардио-графических данных 1 3

А05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 2

А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 2

А06.10.003 Рентгенография сердца с контрастированием пищевода 0,2 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 3

А06.10.007 Коронарография 0,5 1

А06.10.009 Вентрикулография сердца 0,5 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А11.10.001 Черезвенозная катетеризация сердца*** 0,7 1

А05.10.008 Магнитно-резонансная томография сердца 0,5 1

А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости 0,5 1

А02.10.001 Линейные измерения сердца 0,6 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 56

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 6

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 4

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 4

А12.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4

А12.05.01 Исследование оседания эритроцитов 1 2

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 2

А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме 1 2

А09.05.050 Исследование фибринолитической активности 1 3

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 2

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 2

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,5 2

А09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 0,5 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови 0,5 2

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 2

А09.05.019 Исследование уровня креатинина в крови 1 2

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 2

А09.05.022 Исследование уровня фракций билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 4

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 4

А09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови 0,5 1

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 2

А12.06.019 Исследование ревматоидных факторов 0,3 1

А18.05.013 Реинфузия крови 0,3 1

А09.05.132 Исследования уровня магния в крови 1 2

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 3

А09.28.003 Определение белка в моче 1 3

А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 2

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 3

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 1 1

В01.003.01 Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога 1 1

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 2

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 2

А11.09.001 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 1 1

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 3

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 3

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами 1 3

А14.01.017 Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка 1 1

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 1 3

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 2

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 3

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 15

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 15

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 12

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 0,5 8

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 4

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 3

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 3

А14.31.010 Уход за дренажом 0,5 4

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 15

А20.10.001 Оксигенотерапия (гипер- и нормобарическая) при болезнях сердца 0,5 4

А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 28

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного при заболеваниях сердца и перикарда 1 28

А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 28

А16.10.032.001 Аннулопластика митрального и трикуспидального клапанов 0,5 1

А16.10.032.002 Реконструкция левого желудочка сердца 0,3 1

А16.10.032.003 Имплантация сетчатого каркаса 0,2 1

А16.10.020 Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация сердца 0,1 1

А16.12.002 Анастомоз на коронарные сосуды 0,3 1

А18.05.015 Процедура искусственного кровообращения 1 1

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 2

В01.003.04 Анестезиологическое пособие включая раннее послеоперационное ведение 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 3

А18.05.012 Гемотрансфузия 1 10

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 0,5 2

А19.10.001 Лечебная физкультура 0,1 10

А18.05.013 Реинфузия крови 1 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты 1

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 0,1 40 мг 160 мг

Морфин 1 10 мг 30 мг

Трамадол 0,5 50 мг 200 мг

Фентанил 1 2,5 мг 2,5 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 0,5

Кетопрофен 0,3 30 мг 150 мг

Диклофенак 0,4 75 мг 1125 мг

Мелоксикам 0,3 15 мг 150 мг

Ацетилсалициловая кислота 0,5 100 мг 2 500 мг

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Галотан 0,3 50 мл 50 мл

Кетамин 0,1 400 мг 400 мг

Тиопентал натрия 0,3 500 мг 500 мг

Пропофол 1 1 200 мг 1 200 мг

Миорелаксанты 1

Атракурия бесилат 0,3 100 мг 100 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,5 200 мг 200 мг

Пипекурония бромид 1 20 мг 20 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,9

Антипсихотические средства 0,5

Галоперидол 1 5 мг 10 мг

Анксиолитики (транквилизаторы) 0,6

Диазепам 0,5 10 мг 20 мг

Мидазолам 0,5 15 мг 30 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Клопидогрел 1 75 мг 750 мг

Гепарин натрий 1 20 000 ЕД 140 000 ЕД

Варфарин 0,4 10 мг 100 мг

Фениндион 0,2 0,2 г 1,2 г

Аценокумарол 0,15 6 мг 42 мг

Эноксапарин натрия 0,05 160 мг 800 мг

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 1 400 мл 1 200 мл

Препараты плазмы 1

Альбумин 1 100 мл 500 мл

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Вазопрессорные средства 0,9

Допамин 0,5 400 мг 1 000 мг

Добутамин 1 500 мг 1 000 мг

Гипотензивные средства 1

Метопролол 0,5 100 мг 2 000 мг

Бисопролол 0,1 5 мг 100 мг

Небиволол 0,1 5 мг 100 мг

Карведилол 0,1 25 мг 500 мг

Пропранолол 0,1 100 мг 2 000 мг

Верапамил 0,2 240 мг 4 800 мг

Дилтиазем 0,05 180 мг 3 600 мг

Противоаритмические средства 0,5

Амиодарон 0,5 400 мг 6 000 мг

Соталол 0,5 160 мг 3 200 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,7

Периндоприл 0,5 4 мг 80 мг

Эналаприл 0,1 5 мг 100 мг

Каптоприл 0,2 50 мг 1 000 мг

Лизиноприл 0,2 5 мг 100 мг

Антиангинальные средства 0,2

Нитроглицерин 0,4 5 мг 35 мг

Изосорбида динитрат 0,6 40 мг 280 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 0,5 40 мг 600 мг

Спиронолактон 0,2 100 мг 2 000 мг

Индапамид 0,1 1,5 мг 30 мг

Гидрохлоротиазид 0,2 25 мг 500 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 1 30 мг 300 мг

Метилпреднизолон 1 25 мг 250 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций 0,5

Антигистаминные средства 1

Хлоропирамин 0,33 75 мг 750 мг

Клемастин 0,33 3 мг 30 мг

Мебгидролин 0,33 150 мг 1 500 мг

Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта 0,6

Гепатопротекторы 1

Фосфолипиды 1 900 мг 6 300 мг

Антациды и другие противоязвенные средства 0,5

Омепразол 1 20 мг 140 мг

Эзомепрозол 0,5 20 мг 140 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Противогрибковые средства 1

Нистатин 1 1,5 млн ЕД 10,5 млн ЕД

Антибактериальные средства 1

Азитромицин 0,1 250 мг 3 000 мг

Цефтазидим 0,5 1 000 мг 10 000 мг

Цефазолин 0,1 4 000 мг 20 000 мг

Цефтриаксон 0,1 4 000 мг 20 000 мг

Цефотаксим 0,1 2 000 мг 10 000 мг

Ципрофлоксацин 0,1 750 мг 5 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Натрия хлорид 1 400 мл 2 000 мл

Калия и магния аспарагинат 0,5 100 мг 2 000 мг

Калия хлорид 1 200 мг 400 мг

Кардиоплегический раствор 1 2 л 2 л

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Плазма свежезамороженая из дозы крови 1 10 доз

Эритроцитная масса 0,5 2 дозы

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Опорное кольцо для аннулопластики 0,5 1

Сетчатый каркас 0,2 1

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: дилатационная, ишемическая кардиомиопатия

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Код по МКБ-10: 142.0, 125.5

Фаза: ожидание трансплантации сердца

Стадия: 3 стадия сердечной недостаточности

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 15

А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 15

А01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 15

А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 15

А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 15

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 1

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 15

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 15

А02.12.001 Исследование пульса 1 15

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 0,3

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 15

А04.10.002 Эхокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 0,05

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 1

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 1

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 0,1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 0,1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 1

А09.05.30 Исследование уровня натрия в крови 1 1

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 1

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 0,1 1

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 1

А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 0,3 1

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1

А12.10.003 Исследование сердечного выброса 1 1

А26.08.005 Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативные анаэробные микроорганизмы 1 1

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 0,1 1

А26.28.003 Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 1

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 0,3 14

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 0,2 12

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 0,2 12

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3 5

А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7

А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7

А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 7

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.31.001 Термометрия общая 1 14

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,3 1

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 0,1 1

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 0,3 7

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 7

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,1 3

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного пациента 0,1 7

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного пациента 0,1 5

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,1 14

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,1 14

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,3 7

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 21

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,1 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,1 3

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,1 7

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,1 21

В01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 0,2 6

А11.12.003.001 Непрерывное внутривенное введение лекарственных средств 0,2 7

А11.09.008 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 0,05 3

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 0,4 1

А16.10.023 Имплантация искусственного сердца 0,3 1

А18.05.015 Процедура искусственного кровообращения 0,3 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,3 1

А09.05.037 Исследование рН крови 0,3 3

А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 0,3 3

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,3 3

А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 0,3 3

А12.05.010 ИЬЛ-антигены 0,2 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на сердечнососудистую систему 1

Противоаритмические препараты 0,5

Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиа-зина гидрохлорид 0,6 150 мг 1 050 мг

Дилтиазем 0,2 180 мг 1 260 мг

Амиодарон 0,2 400 мг 800 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 1

Эналаприл 0,2 5 мг 35 мг

Периндоприл 0,6 4 мг 28 мг

Лизиноприл 0,1 10 мг 70 мг

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Телмисартан 0,05 40 мг 280 мг

Эпросартан 0,05 600 мг 42 мг

Дигоксин 0,8 0,25 мг 1,75 мг

Гипотензивные средства 0,8

Карведилол 0,5 25 мг 175 мг

Бисопролол 0,1 5 мг 35 мг

Метопролол 0,4 50 мг 350 мг

Фозиноприл 0,2 10 мг 70 мг

Небиволол 0,1 5 мг 100 мг

Антиангинальны1е средства 0,2

Нитроглицерин 0,4 5 мг 35 мг

Изосорбида динитрат 0,6 40 мг 280 мг

Вазопрессорны1е средства 0,3

Допамин 0,8 400 мг 2 800 мг

Добутамин 0,2 500 мг 3 500 мг

Эпинефрин 0,2 1 мг 3 мг

Фэнилэфрин 0,2 200 мг 200 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

Диуретики 1

Фуросемид 0,5 80 мг 560 мг

Спиронолактон 1 25 мг 175 мг

Гидрохлоротиазид 1 75 мг 525 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертышания крови 1

Гепарин натрий 0,1 20 000 ЕД 140 000 ЕД

Эноксапарин натрия 0,1 80 мг 560 мг

Пентоксифиллин 0,8 400 мг 2 800 мг

Протамин сульфат 0,1 300 мг 300 мг

Растворы1 и плазмозаменители 0,2

Декстроза 1 400 мл 2 000 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,2 500 мл 1 000 мл

Препараты1 плазмы1 0,1

Альбумин 1 200 мл 400 мл

Средства для лечения заболевания желудочно-кишечного тракта 0,6

Гепатопротекторы1 0,6

Силибинин 1 420 мг 2 940 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Антациды и другие противоязвенные средства 0,5

Омепразол 0,9 20 мг 140 мг

Фамотидин 0,1 40 мг 280 мг

Спазмолитические средства 0,05

Атропин 1 1 мг 1 мг

Анестетики, миорелаксанты 0,3

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,1 200 мг 200 мг

Прокаин 0,9 200 мг 200 мг

Средства для наркоза 0,1

Пропофол 0,5 5 000 мг 5 000 мг

Мидозалам 0,4 45 мг 45 мг

Изофлуран 0,5 500 мл 500 мл

Динитроген оксид 0,5 500 мл 500 мл

Миорелаксанты 0,1

Векурония бромид 0,5 60 мг 60 мг

Пипекурония бромид 0,5 52 мг 52 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,9

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 0,7

Метамизол натрия 0,5 500 мг 1 500 мг

Диклофенак 0,4 75 мг 375 мг

Парацетамол 0,1 500 мг 1 500 мг

Наркотические анальгетики 0,3

Трамадол 0,6 200 мг 600 мг

Тримеперидин 0,2 2 мг 4 мг

Фентанил 0,2 1 500 мг 3 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 0,3

Электролиты, средства коррекции кислотного состояния 1

Натрий хлорид 1 400 мл 2 000 мл

Калий хлорид 1 200 мл 600 мл

Аспарагинат магния 0,5 500 мл 2 000 мл

Калия и магния аспаргинат 1 2 500 мг 17 000 мг

Натрия гидрокарбонат 0,1 200 мл 200 мл

Средства для лечения аллергических реакций 0,2

Антигистаминные средства 1

Хлоропирамин 1 20 мг 100 мг

Средства для профилактики и лечения инфекции 0,4

Противогрибковые средства 1

Нистатин 1 1,5 млн ЕД 10,5 млн ЕД

Антибактериальные средства 1

Амоксицилин + клавулановая кислота 0,4 1875 мг 13 125 мг

Моксифлоксацин 0,3 400 мг 2 000 мг

Кларитромицин 0,2 1 000 мг 7 000 мг

Пипемидиновая кислота 0,1 800 мг 5 600 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Прочие средства для профилактики и лечения инфекции 0,1

Бифидумбактерин 1 10 доз 70 доз

Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,2

Средства для лечения нарушений сна 1

Золпидем 1 10 мг 70 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: донор с установленной смертью мозга

Код по МКБ-10: —

Фаза: смерть мозга

Стадия: —

Осложнение:

Условие оказания: стационарная помощь

4.1. РАБОТЫ ПО ДОНОРСТВУ (из расчета 2 дня, 4 потенциальных донора)

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

В01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 1 8

Д18.03 Организация и проведение судебно-медицинского освидетельствования 1 4

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 4

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 20

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 20

А12.12.004 Суточное измерение артериального давления 1 8

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 8

А02.31.001 Термометрия общая 1 24

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 8

А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 24

А04.10.002 Эхокардиография 1 8

А06.09.008 Рентгенография органов грудной клетки 1 8

А04.12.001 Ультразвуковая доплерография артерий 1 8

А05.23.001 Электроэнцефалография 1 8

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 4

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 4

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 8

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 8

А11.12.007 Взятие крови из артерии 1 24

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А11.12.013 Взятие крови из центральной вены 1 24

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 8

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 8

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 8

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 8

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 24

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 24

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 24

А09.05.041 Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови 1 8

А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 8

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 8

А09.05.037 Исследование pH крови 1 24

А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 1 24

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа крови 1 24

А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 1 24

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8

А09.28.003 Определение белка в моче 1 8

А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 8

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 8

А12.10.003 Исследование сердечного выброса 1 8

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 48

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 0,2 24

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 4

А12.05.006 Определение резус принадлежности 1 4

А 26.06.036 Определение антигена HBs Ag Hepatitis B virus 1 4

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM. IgG) к Human immunodeficiensy virus HIV 1 1 8

А26.06.049 Определение антител класса M/ G (IgM. IgG) к Human immunodeficiensy virus HIV 2 1 4

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM. IgG) к Hepatitis C virus 1 4

А12.05.010 HLA-антигены 1 4

А06.10.007 Коронарография 0,5 4

А06.10.009 Вентрикулография сердца 0,5 4

А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 4

А11.10.002 Ретроградная катетеризация левых отделов сердца 1 4

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 8

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 8

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 1

А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 1

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 8

А11.09.008 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 1 8

А 14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 1

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 4

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 4

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

Д10.01.04.001 Забор сердца донора 1 1

F05.03.09.01 Транспортировка донорского сердца 1 1

Д10.01.05 Организация и хранения донорских органов 1 1

Д10.03.09 Проведение работ по хранению донорских органов 1 1

Д10.04.09 Проведение работ по выдачи донорских органов 1 1

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на сердечнососудистую систему 1

Гипотензивные средства 1

Нифедипин 0,5 5 мг 5 мг

Верапамил 1 200 мг 200 мг

Натрия нитропруссид 0,5 30 мг 30 мг

Антиангинальные средства 1

Изосорбид динитрат 1 50 мг 50 мг

Вазопрессорные средства 0,2

Допамин 1 400 мг 400 мг

Добутамин 1 500 мг 500 мг

Эпинефрин 0,25 1 мг 5 мг

Норэпинефрин 0,5 1 мг 10 мг

Фенилэфрин 0,25 200 мг 200 мг

Средства, влияющие на органы дыхания 0,4

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 720 мг 720 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Метилпреднизолон 1 2 000 мг 2 000 мг

Дексаметазон 1 80 мг 80 мг

Гидрокортизон 1 5 000 мг 5 000 мг

Преднизолон 1 600 мг 600 мг

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый (человеческий ген-ноинженерный 1 2 000 ЕД 2 000 ЕД

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Диуретики 1

Фуросемид 1 1 000 мг 1 000 мг

Маннитол 1 200 мл 200 мл

Средства для профилактики и лечения инфекции 1

Антибактериальные средства 1

Цефоперазон+сульбактам 1 4 000 мг 4 000 мг

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Гепарин натрий 1 50 000 ЕД 50 000 ЕД

Алпростадил 1 100 мг 100 мг

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 1 2 800 мл 2 800 мл

Гидроксиэтилкрахмал 1 1 500 мл 1 500 мл

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного состояния 1

Калия хлорид 1 400 мл 400 мл

Калия и магния аспарагинат 1 1 000 мл 1 000 мл

Магния сульфат 1 30 мл 30 мл

Кальция хлорид 1 50 мл 50 мл

Натрия хлорид 1 2 000 мл 2 000 мл

Кардиоплегический раствор 1 5 000 мл 5 000 мл

Натрия гидрокарбонат 0,3 200 мл 200 мл

Анестетики, миорелаксанты 1

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,5 200 мг 200 мг

Прокаин 0,5 200 мг 200 мг

Средства для лечения желудочно-кишечного тракта 0,4

Средства для лечения печеночной недостаточности 1

Фосфолипиды 1 1 500 мг 1 500 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

5. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: наличие пересажанного сердца

Код по МКБ-10: 294.1

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

5.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 42 ДНЯ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 60

А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 60

А01.10.003 Пальпация при патологии сердца и перикарда 1 60

А01.10.004 Перкуссия при патологии сердца и перикарда 1 60

А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 60

А12.06.034 Исследование антител главного комплекса гистосовместимости 1 1

А12.05.010 HLA-антигены 1 1

А 12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1

А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1

А16.10.013 Трансплантация сердца 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А18.05.015 Процедура искусственного кровообращения 1 1

В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

А16.12.029 Внутриаортальная баллонная контрпульсация 0,05 1

А16.06.021 Подключение искусственного сердца 0,15 1

А16.10.014 Имплантация электрокардиостимулятора 0,1 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 1 8

А18.05.013 Реинфузия крови 1 1

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 1 8

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 10

А09.05.048 Исследование уровня плазминогена в крови 1 10

А09.05.050 Исследование фибринолитической активности 1 10

А09.05.037 Исследование рН крови 1 10

А12.05.026 Исследование уровня кислорода в крови 1 10

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа крови 1 10

А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина 1 10

А18.05.004 Ультрафильтрация 0,1 1

А18.05.001 Плазмаферез 0,1 1

В01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 1 7

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 50

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 50

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 50

А02.12.001 Исследование пульса 1 50

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 20

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 50

А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 42

А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 42

А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 42

А04.10.002 Эхокардиография 1 10

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 11

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 11

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 7

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 7

А05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 3

А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 7

А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 7

А06.09.008 Рентгенография легких 1 5

А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 1 1

А11.10.003 Биопсия миокарда 1 6

А08.02.002 Морфологическое исследование мышечной ткани 1 6

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8

А08.05.007 Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов 1 1

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 10

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 10

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 10

А12.05.017 Исследование агрегации тромбоцитов 1 6

А09.05.004 Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности в крови) 1 6

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 6

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 10

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 8

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 10

А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 2

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 10

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 8

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 8

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 10

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8

А09.28.003 Определение белка в моче 1 8

А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 8

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8

А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 6

А09.05.075 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 12

А09.05035 Исследование уровня лекарственных средств в крови 1 12

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 8

А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 6

А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 1 6

А26.05.001 Бактериологическое исследование крови на стерильность 1 1

А26.28.003 Бактериологическое исследование мочи на аэробные и факультативные анаэробные условно-патогенные микроорганизмы 1 1

А26.31.004 Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам 0,2 2

А26.02.001 Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,2 2

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 50

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 20

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 30

А15.31.002 Перевязки при полостных операциях органов грудной полости 1 12

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 6

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 20

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 7

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 6

А14.12.001 Уход за сосудистыми катетерами 1 14

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 21

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного пациента 1 6

А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером 1 3

А14.31,004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный катетер 1 9

А14.31.006 Приготовление смена постельного белья 1 18

А14.31.006 Пособие по смене белья тяжелобольному 1 6

А14.31.007 Уход за промежностью и половыми органами тяжелобольных 1 12

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 40

А02.31.001 Термометрия общая 1 90

А11.09.008 Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода 1 7

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Противоаритмические средства 0,5

Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфеноти-азин 0,4 150 мг 3 000 мг

Дилтиазем 0,4 90 мг 3 600 мг

Амиодарон 0,2 400 мг 4 000 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,7

Эналаприл 0,3 10 мг 4 000 мг

Периндоприл 0,6 4 мг 28 мг

Телмисартан 0,05 40 мг 1 200 мг

Эпросартан 0,05 600 мг 6 000 мг

Гипотензивные средства 0,3

Верапамил 0,3 480 мг 1 440 мг

Фозиноприл 0,4 20 мг 840 мг

Лизиноприл 0,3 10 мг 420 мг

Амлодипин 0,1 10 мг 300 мг

Вазопрессорные средства 1

Допамин 0,6 400 мг 2 800 мг

Добутамин 0,2 500 мг 3 500 мг

Левосимендан 0,2 100 мг 5 000 мг

Эпинефрин 1 1 мг 3 мг

Норэпинефрин 1 5 мг 5 мг

Фенилэфрин 0,2 200 мг 200 мг

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 1

Азатиоприн 1 100 мг 5 000 мг

Микофенолат мофетил 0,4 2 000 мг 10 000 мг

Иммунодепрессивные средства 1

Циклоспорин 1 100 мг 5 000 мг

Средства для лечения остеопороза 0,3

Стимуляторы остеообразования 1

Кальцитонин 1 200 МЕ 12 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,4

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Омепразол 0,5 20 мг 3 600 мг

Рабепразол 0,5 20 мг 3 600 мг

Фамотидин 0,2 20 мг 1 400 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Метилпреднизолон 1 60 мг 600 мг

Преднизолон 1 40 мг 400 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,8

Диуретики 0,8

Фуросемид 0,2 40 мг 320 мг

Гидрохлоротиазид 0,8 50 мг 2 000 мг

Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов 1

Иммуноглобулин антитимоцитарный 1 1 700 мг 20 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для профилактики и лечения инфекции 1

Антибактериальные средства 1

Имипенем + циластатин 0,3 1 000 мг 7 000 мг

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Офлоксацин 0,2 400 мг 2 800 мг

Моксифлоксацин 0,1 800 мг 4 000 мг

Ванкомицин 0,2 500 мг 3 500 мг

Цефтриаксон 0,1 1 000 мг 7 000 мг

Кларитромицин 0,1 500 мг 2 500 мг

Противовирусные средства 1

Ацикловир 1 200 мг 10 000 мг

Ганцикловир 1 1 000 мг 14 000 мг

Противогрибковые средства 1

Кетаконазол 1 200 мг 8 000 мг

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 0,2

Бифидумбактерин 1 10 доз 100 доз

Средства, влияющие на кровь 1

Средства, влияющие на систему свертыеания крови 1

Клопидогрел 0,5 75 мг 6 750 мг

Эноксапарин натрия 0,1 80 мг 1 200 мг

Пентоксифиллин 0,4 400 мг 16 800 мг

Препараты плазмы 1

Эптаког альфа 0,3 3,6 мг 3,6 мг

Альбумин 1 200 мл 800мл

Растворы и плазмозаменители 1

Декстроза 1 400 мл 2 800 мл

Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 1 500 мл

Гиполипидемические средства 0,4

Правастатин 0,4 10 мг 3 000 мг

Аторвастатин 0,2 10 мг 3 000 мг

Фенофибрат 0,4 200 мг 6 000мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспали-телыны1е средства 1

Диклофенак 0,2 75 мг 750 мг

Ацетилсалициловая кислота 0,9 150 мг 6 300 мг

Наркотические анальгетики 1

Тримеперидин 1 2 мг 6 мг

Фентанил 1 1 500 мг 3 000 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты1, средства коррекции кислотного состояния 1

Калия хлорид 1 200 мл 1 400 мл

Калия и магния аспарагинат 1 500 мл 3 000 мл

Натрия гидрокарбонат 1 200 мл 200 мл

Натрия хлорид 1 400 мл 5 000 мл

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 5 000 мг 5 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Мидазолам 0,4 45 мг 45 мг

Изофлуран 0,5 500 мл 200 мл

Динитроген оксид 0,5 500 мл 500 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,1 200 мг 200 мг

Прокаин 0,9 200 мг 200 мг

Миорелаксанты 1

Векурония бромид 0,5 60 мг 60 мг

Пипекурония бромид 0,5 52 мг 52 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 0,4

Анксиолитики 1

Диазепам 1 50 мг 200 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

6. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: наличие пересажанного сердца Код по МКБ-10: 294.1

Фаза: плановый посттрансплантационный мониторинг Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

6.1. ДИАГНОСТИКА ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.10.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда 1 12

А01.10.002 Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда 1 12

А01.10.003 Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 12

А01.10.004 Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда 1 12

А01.10.005 Аускультация при патологии сердца и перикарда 1 12

А02.10.001 Линейные измерения сердца 1 12

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 12

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 12

А02.12.001 Исследование пульса 1 12

А02.12.003 Измерение центрального венозного давления 1 2

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 12

А04.10.002 Эхокардиография 1 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1 1

А05.10.002 Регистрация электрической активности проводящей системы сердца 0,05 1

А05.10.004 Холтеровское мониторирование 1 1

А06.10.001 Рентгеноскопия сердца и перикарда 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А06.10.002 Рентгенография сердца в трех проекциях 1 1

А06.09.008 Рентгенография легких 1 1

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 1

А06.03.062 Рентгеноденситометрия 1 1

А12.10.001 Электрогардиография с физическими упражнениями 1 1

А04.10.003.004 Эхокардиография с физической нагрузкой 0,2 1

А04.10.003.002 Эхокардиография с фармакологической нагрузкой 0,1 1

А04.10.003.003 Эхокардиография с череспищеводной стимуляцией 0,1 1

А07.10.001 Сцинтиграфия миокарда 1 1

А06.10.007 Коронарография 1 1

А16.12.025 Балонная вазодилятация 0,1 1

А16.12.027 Установка стента в сосуд 0,2 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус принадлежности 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBs Ag Hepatitis B virus 1 1

А26.06.048 Определение антител келасса M, G (IgM. IgG) к Human immunodeficiensy virus HIV 1 1 1

A26.06.049 Определение антител келасса M/ G (IgM. IgG) к Human immunodeficiensy virus HIV 2 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

А08.02.002 Морфологическое исследование мышечной ткани 1 1

А05.31.004.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с контрастированием 0,1 1

А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной клетки 0,1 1

А05.10.008.001 Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 0,1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 2

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 2

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 2

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 2

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 2

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 2

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 2

А09.05.004 Исследование уровня альфа-липопротеинов (высокой плотности в крови) 1 1

А09.05.007 Исследование уровня железа в сыворотке крови 1 1

А09.05.009 Исследование уровня С-реактивного белка в крови 1 1

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 1

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 1

А09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 1 1

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 1

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 1

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 1

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 1

А09.28.003 Определение белка в моче 1 1

А09.28.011 Определение уровня глюкозы в моче 1 1

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.055 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 1 1

А09.05.075 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 1 1

А09.05035 Исследование уровня лекарственных средств в крови 1 2

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 2

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 1

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 1

А11.10.001 Чрезвенозная катетеризация сердца 1 1

А11.10.003 Биопсия миокарда 1 1

А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы 1 1

В01.003.03 Суточное наблюдение врача реаниматолога 0,1 6

А.14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 3

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 3

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,1 6

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,1 3

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного пациента 0,1 6

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,1 12

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,1 3

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,1 15

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,1 3

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,1 3

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,1 5

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 0,1 18

А25.10.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7

А25.10.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда 1 7

А25.10.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда 1 7

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** экд***

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Противоаритмические средства 0,5

Карбэтоксиаминодиэтиламинопропионилфенотиазин 0,1 100 мг 700 мг

Дилтиазем 0,5 60 мг 420 мг

Амиодарон 0,4 400 мг 2 800 мг

Гипотензивные средства 0,9

Эналаприл 0,3 20 мг 140 мг

Фозиноприл 0,3 20 мг 140 мг

Лизиноприл 0,4 5 мг 1 500 мг

Вазопрессорные средства 0,1

Допамин 0,6 400 мг 800 мг

Добутамин 0,2 500 мг 1 000 мг

Левосимендан 0,05 100 мг 500 мг

Эпинефрин 0,2 1 мг 3 мг

Норэпинефрин 0,05 5 мг 5 мг

Фенилэфрин 0,1 200 мг 200 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 1

Азатиоприн 1 50 мг 350 мг

Микофенолат мофетил 0,4 2 000 мг 14 000 мг

Иммунодепрессивны1е средства 1

Циклоспорин 1 50 мг 350 мг

Средства для лечения остеопороза 0,3

Стимуляторы остеообразования 0,3

Кальцитонин 1 200 МЕ 14 000 МЕ

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,4

Антациды и другие противоязвенные средства 1

Омепразол 1 20 мг 1 400 мг

Рабепразол 0,5 20 мг 1 400 мг

Фамотидин 0,2 20 мг 1 400 мг

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Метилпреднизолон 0,7 100 мг 700 мг

Преднизолон 0,3 40 мг 280 мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,8

Диуретики 1

Фуросемид 0,3 40 мг 200 мг

Гидрохлоротиазид 0,7 75 мг 525 мг

Средства для профилактики и лечения инфекции 1

Антибактериальные средства 0,2

Моксифлоксацин 0,4 200 мг 1 400 мг

Амоксицилин + клавулановая кислота 0,3 1 875 мг 9 375 мг

Кларитромицин 0,2 1 000 мг 5 000 мг

Пипемидиновая кислота 0,1 800 мг 5 600 мг

Противовирусные средства 1

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Ацикловир 1 200 мг 1 400 мг

Противогрибковые средства 1

Кетаконазол 1 100 мг 700 мг

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций 0,2

Бифидумбактерин 1 10 доз 70 доз

Средства, влияющие на кровь 1

Средства влияющие на систему свертывания крови 1

Пентоксифиллин 0,4 400 мг 2 800 мг

Клопидогрел 0,1 75 мг 525 мг

Эноксапарин натрия 0,1 80 мг 560 мг

Гиполипидемические средства 0,3

Правастатин 1 10 мг 70 мг

Аторвастатин 0,2 10 мг 70 мг

Фенофибрат 0,4 200 мг 1 400 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,9

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1

Диклофенак 0,2 75 мг 375 мг

Ацетилсалициловая кислота 1 100 мг 700 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Плазма свежезамороженная из дозы крови 1 5 дозы

Тромбоцитный концентрат из дозы крови 1 1 доза

Эритроцитная масса 1 3 дозы

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Смеси для парентерального питания 0,2

Растворы аминокислот 0,8 3 000 мл

Жировые эмульсии 0,4 2 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота Среднее

предоставления количество

Коронарный стент с лекарственным покрытием 0,2 1

Имплантируемые осевые насосы 0,05 1

Электрокардиостимулятор 1 1

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.