Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием вилочковой железы, злокачественным новообразованием средостения неуточненной части Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Жировые эмульсии 0,4 1 000 мл

Растворы аминокислот 0,8 2 000 мл

Средства для энтерального питания 1 10 л

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии 0,05 1

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2006 г. № 514

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ

НЕУТОЧНЕННОЙ ЧАСТИ

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование вилочковой железы, злокачественное новообразование средостения неуточненной части Код по МКБ-10: С37, С38.3 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код Наименование Частота Среднее

предоставления количество

А01.11.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии средостения 1 2

А01.11.002 Пальпация при патологии средостения 1 2

А01.11.003 Перкуссия при патологии средостения 1 2

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 2

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 2

А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,3 1

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.01.001 Измерение массы тела 1 1

А02.12.001 Измерение пульса 1 2

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 2

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 2

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 2

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 1

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1

А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 1

А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.037 Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus 1 1

А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 1 1

А26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 1 1

А26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 1 1

А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая 1 1

А06.09.008.001 Прицельная рентгенография органов грудной клетки 0,4 1

А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,1 1

А06.11.001 Рентгенография средостения 1 1

А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 0,3 1

А05.31.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,3 1

А03.09.001 Бронхоскопия 1 1

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,3 1

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1

А06.11.003 Пневмомедиастинография 0,7 1

А04.11.001 Ультразвуковое исследование средостения 1 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,7 1

А05.31.005 Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки 0,3 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости 0,3 1

А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,5 1

А08.06.002 Гистологическое исследование препарата лимфатического узла 0,2 1

А08.09.001 Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов 0,2 1

А08.09.003 Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей 0,2 1

А08.09.002 Морфологическое исследование препарата тканей легкого 0,1 1

А08.11.001 Морфологическое исследование препарата опухоли средостения 0,8 1

А08.11.002 Цитологическое исследование препарата опухоли средостения 0,8 1

А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,5 1

А11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,2 1

А11.09.009 Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии 0,2 1

А11.11.004 Биопсия средостения 0,8 1

А11.11.005 Пункция средостения 0,8 1

А11.09.002 Биопсия легких при бронхоскопии 0,1 1

А08.31.014 Иммуногистохимическое исследование 0,1 1

А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,1 1

А08.31.007 Просмотр гистологического препарата 0,4 1

А08.31.008 Просмотр цитологического препарата 0,3 1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование вилочковой железы, злокачественное новообразование средостения Код по МКБ 10: С37, С38.3 Фаза: первичный процесс Стадия: любая

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 110 ДНЕЙ

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А01.11.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии средостения 1 125

А01.11.002 Пальпация при патологии средостения 1 125

А01.11.003 Перкуссия при патологии средостения 1 125

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 125

А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 125

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 125

А02.01.001 Измерение массы тела 1 2

А02.03.005 Измерение роста 1 1

А02.12.001 Исследование пульса 1 220

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 220

А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 220

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 110

А02.31.001 Термометрия общая 1 220

А03.08.001 Ларингоскопия 1 1

А03.10.001 Торакоскопия 0,8 1

А03.09.001 Бронхоскопия 0,7 1

А06.11.003 Пневмомедиастинография 0,7 1

А03.11.001 Медиастиноскопия 0,7 1

А04.31.002 Медиастиноскопическое ультразвуковое исследование 0,3 1

А06.12.021 Флебография верхней полой вены 0,1 1

А06.11.001.001 Рентгенография средостения цифровая 1 1

А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 0,7 1

А04.11.001 Ультразвуковое исследование средостения 0,7 1

А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 0,3 1

А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек 0,3 1

А04.12.006 Дуплексное сканирование вен 0,5 1

А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,3 1

А04.12.014 Триплексное сканирование артерий 0,3 1

А04.12.015 Триплексное сканирование вен 0,5 1

А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,3 1

А04.12.002 Ультразвуковая допплерография вен 0,5 1

А04.10.002 Эхокардиография 0,3 1

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 8

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 8

А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А07.09.001.001 Сцинтиграфия легких 0,1 1,5

А05.31.005 Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки 0,5 1

А05.31.005.001 Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием 0,5 1

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости 0,5 1

А06.09.006.002 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным бо-люсным контрастированием 0,5 1

А06.09.006.003 Спиральная компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,1 1

А06.09.009 Томография легких 0,3 1

А07.28.003 Динамическая нефросцинтиграфия 0,1 1

А08.11.001 Морфологическое исследование препарата опухоли средостения 0,8 1

А08.11.002 Цитологическое исследование препарата опухоли средостения 0,8 1

А08.11.001 Гистологическое исследование препарата тканей опухоли средостения 0,8 1

А08.11.003 Гистохимическое исследование препарата тканей опухоли средостения 0,8 1

А08.06.003 Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла 0,8 1

А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов 0,5 1

А08.09.001 Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов 0,8 1

А08.09.003 Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей 0,2 1

А08.09.002 Морфологическое исследование препарата тканей легкого 0,05 1

А08.31.014 Иммуногистохимическое исследование 0,2 1

А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,1 1

А08.31.006 Цитофлуорометрия проточная 1 1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 8

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 8

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 8

А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 8

А08.05.009 Определение цветового показателя 1 8

А09.05.002 Оценка гематокрита 1 8

А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 8

А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 6

А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 6

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 6

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 6

А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 6

А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 6

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 6

А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 6

А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 6

А09.05.037 Исследование рН крови 1 8

А09.05.041 Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови 1 6

А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови 1 6

А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 6

А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 6

А09.05.049 Исследование уровня факторов свертывания в крови 1 8

А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 1 8

А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 8

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А09.05.200 Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры 1 1

А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи 1 8

А09.28.003 Определение белка в моче 1 8

А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче 1 4

А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 8

А09.28.053 Визуальное исследование мочи 1 8

А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала 1 1

А11.09.010 Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии 0,6 2

А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 1 4

А11.09.008 Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода 1 10

А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1

А11.09.004 Пункция плевральной полости 0,5 2

А11.10.004 Пункция перикарда 0,05 1

А11.11.001 Транстрахеальная пункция 0,3 1

А11.11.002 Трансбронхиальная пункция 0,3 1

А11.11.003 Трансплевральная пункция 0,3 1

А11.11.004 Биопсия средостения 0,3 1

А11.11.005 Пункция средостения 0,3 1

А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла 0,3 1

А11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,3 1

А11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии 0,05

А16.11.003 Дренирование средостения 0,05 1

А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 1

А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен 1 2

А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 80

А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 80

А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 60

А11.01.013 Накожное применение лекарственных средств 0,1 40

А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 25

А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 20

А11.09.011 Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани 0,5 1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 8

А12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови 0,3 4

А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,3 4

А12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,3 4

А18.05.001 Плазмаферез 0,05 1

А18.05.012 Гемотрансфузия 0,3 4

А18.05.013 Реинфузия крови 0,05 1

А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 5

А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 5

А12.09.003 Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой 1 1

А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного 1 5

А11.08.009 Интубация трахеи 1 1

А16.09.011.001 Искусственная вентиляция легких с раздельной интубацией бронхов 1 1

В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 1

В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 3

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного 1 3

А01.07.007 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти 1 1

А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал 1 1

А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 1

А12.12.001 Оценка объема циркулирующей крови 1 1

А12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 1 1

А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 4

А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 1

А14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,05 2

А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,05 2

А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы 0,05 1

А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10

А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 4

А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 0,2 3

А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 0,2 3

А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 0,2 5

А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 0,2 5

А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 0,2 5

А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 40

А15.31.002 Перевязки при полостных операциях органов грудной полости 1 10

А16.11.002 Удаление новообразования средостения 0,1 1

А16.11.002.001 Удаление новообразования средостения с видеоэндоскопической техникой 0,3 1

А16.11.002.002 Удаление новообразования средостения комбинированное 0,3 1

А16.11.002.003 Удаление новообразования средостения расширенное 0,3 1

А16.11.002.004 Удаление новообразования средостения с реконструктивно-пластическим компонентом 0,1 1

А16.06.004 Лимфаденэктомия медиастинальная 1 1

А16.06.004.001 Лимфаденэктомия медиастинальная с видеоэндоскопической техникой 0,05 1

Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии 1 2

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов 0,6 23

А07.11.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях средостения 0,4 25

А07.11.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях средостения 0,3 25

А07.11.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях средостения с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств 0,1 25

А07.11.001.004 Дистанционная лучевая терапия при опухолях средостения стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов 0,05 8

А07.11.001.005 Дистанционная лучевая терапия при опухолях средостения в условиях стереотаксиса 0,1 3

А07.11.001.006 Дистанционная лучевая терапия опухолях средостения на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения 0,2 25

А06.31.009 Рентгенотопометрия 0,1 2

А15.31.008 Топометрия магнитно-резонансная томографическая 0,5 2

А06.31.007 Топометрия компьютерно-томографическая 0,5 2

А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка 1 2

А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 7

А11.16.009 Зондирование желудка 1 1

А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 1

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество

А24.01.002 Компресс на кожу 0,4 2

А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 0,2 4

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) 1 2

А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 2

А14.31.016 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле 1 1

А13.31.001 Обучение самоуходу 1 3

А14.31.015 Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 1 1

А21.01.001 Общий массаж 1 2

А14.31.014 Оценка интенсивности болей 1 7

А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 3

А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 3

А24.01.003 Применение пузыря со льдом 1 3

А13.30.003 Психологическая адаптация 1 1

А13.30.005 Психотерапия 1 3

А14.20.001 Спринцевание влагалища 0,1 2

А14.28.003 Уход за внешним мочевым катетером 1 4

А14.31.010 Уход за дренажом 1 4

А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 0,2 4

А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 1 4

А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером 1 5

А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 0,2 5

А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 0,2 5

А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 5

А19.09.001 Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы 1 5

А20.09.001 Респираторная терапия 1 7

А20.09.002 Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких 0,3 3

А21.31.005 Массаж грудной клетки 0,1 1

А24.01.001 Применение грелки 0,1 1

А26.09.010 Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

А26.09.012 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 1 1

А25.11.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях медиастинума 1 110

А25.11.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях медиастинума 1 110

А25.11.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях медиастинума 1 110

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Средства для лечения аллергических реакций 1

Антигистаминные средства 1

Клемастин 1 2 мг 18 мг

Лоратадин 0,25 10 мг 120 мг

Дифенгидрамин 0,1 50 мг 300 мг

Хлорапирамин 0,1 20 мг 100 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему 1

Анксиолитики 1

Мидазолам 1 10 мг 20 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Диазепам 1 10 мг 70 мг

Антипсихотические средства 0,5

Дроперидол 1 5 мг 20 мг

Противосудорожные средства 0,2

Карбамазепин 0,5 600 мг 24 000 мг

Габапентин 0,5 300 мг 24 000 мг

Флупиртин 0,2 300 мг 6 000 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия 0,1

Амитриптилин 0,33 50 мг 2 000 мг

Дулоксетин 0,33 60 мг 2 400 мг

Венлафаксин 0,33 75 мг 3 000 мг

Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему 0,2

Неостигмина метилсульфат 1 30 мг 60 мг

Флумазенил 1 5 мг 5 мг

Анестетики, миорелаксанты 1

Средства для наркоза 1

Пропофол 0,5 400 мг 400 мг

Кетамин 0,3 100 мг 200 мг

Тиопентал натрия 0,5 1 г 1 г

Изофлуран 0,1 100 мг 100 мг

Миорелаксанты 1

Рокурония бромид 0,4 100 мг 100 мг

Пипекурония бромид 0,2 12 мг 12 мг

Суксаметония хлорид 0,2 200 мг 200 мг

Атракурия бесилат 0,1 200 мг 200 мг

Векурония бромид 0,1 24 мг 24 мг

Местные анестетики 1

Лидокаин 0,4 600 мг 1,2 г

Ропивакаин 0,3 200 мг 500 мг

Бупивакаин 0,3 15 мг 15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 1

Наркотические анальгетики 1

Фентанил 1 5 мг 11 мг

Бупренорфин 0,3 70 мкг/ч 2 800 мкг/ч

Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидина гидрохлорид 0,3 100 мг 4 000 мг

Дигидрокодеин 0,3 180 мг 7 200 мг

Морфин 0,3 120 мг 4 800 мг

Тримеперидин 1 80 мг 340 мг

Трамадол 0,3 300 мг 12 000 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 1

Кетопрофен 0,7 300 мг 12 000 мг

Метамизол натрия 0,2 2 г 80 г

Целекоксиб 0,2 400 мг 16 000 мг

Диклофенак 0,3 150 мг 6 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Лорноксикам 0,3 24 мг 960 мг

Кеторолак 1 30 мг 400 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1

Средства для лечения сердечной недостаточности 0,6

Дигоксин 1 0,25 мг 1 мг

Гипотензивные средства 0,6

Верапамил 0,6 5 мг 20 мг

Пропранолол 0,4 5 мг 20 мг

Антиангинальные средства 0,3

Нитроглицерин 1 10 мг 20 мг

Вазопрессорные средства 0,2

Добутамин 1 500 мг 1 г

Средства, влияющие на органы дыхания 1

Противоастматические средства 1

Аминофиллин 1 240 мг 720 мг

Амброксол 0,5 30 мг 600 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 0,5

Ацетилцистеин 1 300 мг 2 г

Дыхательные аналептики 0,8

Никетамид 1 500 мг 1,5 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 1 2 500 мл 20 000 мл

Калия и магния аспарагинат 0,2 500 мл 5 000 мл

Кальция хлорид 0,4 40 мл 100 мл

Калия хлорид 0,8 6 г 60 г

Натрия хлорид 0,8 1 000 мл 20 000 мл

Средства, влияющие на кровь 1

Растворы и плазмозаменители 1

Гидроксиэтилкрахмал 0,5 500 мл 5 000 мл

Декстроза 1 1 000 мл 15 000 мл

Препараты плазмы 0,3

Альбумин 1 100 мл 800 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови 1

Надропарин кальция 0,5 2 850 МЕ 28,5 тыс. МЕ

Эноксапарин натрия 0,5 40 мг 160 мг

Гепарин натрий 0,2 20 тыс. МЕ 14 тыс. МЕ

Этамзилат 0,8 1 000 мг 8 000 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 1

Спазмолитические средства 1

Дротаверин 0,5 120 мг 360 мг

Платифиллин 0,8 40 мг 400 мг

Атропин 0,5 1 мг 2 мг

Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 0,5

Метоклопрамид 1 30 мг 3 000 мг

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Антациды и другие противоязвенные средства 0,2

Фамотидин 1 50 мг 50 мг

Диагностические средства 1

Рентгеноконтрастные средства 1

Гадодиамид 0,5 60 мл 60 мл

Иодиксанол 0,6 300 мл 300 мл

Иогексол 0,2 300 мл 300 мл

Иопромид 0,2 300 мл 600 мл

Гадопентетовая кислота 0,5 60 мл 60 мл

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 0,2

Диуретики 1

Фуросемид 1 40 мг 80 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций 1

Антибактериальные средства 1

Цефепим 0,4 2 г 20 г

Цефтриаксон 0,8 1 г 28 г

Амоксициллин + клавулановая кислота 0,2 1,875 г 28 г

Цефтазидим 0,1 2 г 28 г

Пефлоксацин 0,2 400 мг 4 000 мг

Имипинем + циластатин 0,4 2 г 28 г

Меропенем 0,2 1500 мг 4 500 мг

Цефоперазон 0,1 2 г 28 г

Противогрибковые средства 1

Флуконазол 0,6 50 мг 450 мг

Каспофунгин 0,2 70 мг 770 мг

Нистатин 0,5 500 тыс. ЕД 36 млн ЕД

Противопротозойные и противомалярийные средства 0,1

Метронидазол 1 500 мг 24 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1

Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный 1 12 ЕД 1 080 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны 1

Преднизолон 0,3 50 мг 3 000 мг

Дексаметазон 0,7 8 мг 256 мг

Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства 1

Цитостатические средства 1

Карбоплатин 0,3 600 мг 3,6 г

Цисплатин 0,3 120 мг 720 мг

Этопозид 0,9 600 мг 3,6 г

Доксорубицин 0,2 100 мг 600 мг

Циклофосфан 0,2 2,8 мг 16,8 г

Карбоплатин 0,3 600 мг 3,6 г

Цисплатин 0,3 120 мг 720 мг

Ломустин 0,1 120 мг 360 мг

Паклитаксел 0,2 240 мг 1,44 г

Фармакотерапевти-ческая группа АТХ группа* Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД** ЭКД***

Доцетаксел 0,1 140 мг 840 мг

Гемцитабин 0,4 1,4 г 16,8 г

Сопутствующие средства для лечения опухолей 1

Ондансетрон 0,5 8 мг 360 мг

Апрепитант 0,7 125 мг 365 мг

Ленограстим 0,4 33,6 млн ЕД 168 млн ЕД

Филграстим 0,1 30 млн МЕ 150 млн ЕД

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. ** Ориентировочная дневная доза. *** Эквивалентная курсовая доза.

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ

Наименование Частота назначения Среднее количество

Эритроцитная масса 0,3 1 000 мл

Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,6 2 000 мл

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Смеси для парентерального питания 1

Жировые эмульсии 0,5 2 000 мл

Растворы аминокислот 0,5 1 000 мл

Средства для энтерального питания 1 10 000 мл

ИМПЛАНТАТЫ

Наименование Частота предоставления Среднее количество

Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии 0,05 1

Утверждено

приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2006 г. № 526

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ТРАХЕИ

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: злокачественное новообразование трахеи

Код по МКБ-10: С33

Фаза: первичный процесс

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь