УДК 371.485
У.А. АЛТЫНБЕКОВА, Г.Е. АИМБЕТОВА, М.А. РАМАЗАНОВА, Б.А. МУСАЕВА, Р.Б. АЛИМБЕКОВА, М.С. КАЛИЕВА, А.И.
ИГИСЕНОВА, К. КУНАНБАЕВ, Б. АЛИМЖАН^ЫЗЫ
Казахский Национальный медицинский университет имени С.Д.Асфендиярова, Кафедра политики и управления здравоохранением Городской наркологический центр медико-социальной коррекции г.Алматы
СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСОВ ПРОФИЛАКТИКИ ТАБАКОКУРЕНИЯ И НАРКОМАНИИ СРЕДИ МОЛОДЕЖИ
В статье дается краткое описание существующего положения профилактики и лечения табакокурения и наркомании в мире и в Республике Казахстан, действенность принимаемых профилактических программ распространения наркомании в Казахстане, пути снижения наркозависимости.
Ключевые слова: профилактика табакокурения, наркомания, подростки, молодежь, программы.
В течение последних лет проблема табакокурения и наркомании среди подростков и молодежи стала актуальной практически для всех стран, и в особенности ситуация с употреблением наркотиков среди молодежи вызывает наибольшую обеспокоенность правительств всех стран мира, в том числе и Республики Казахстан. [!]■
Особую тревогу вызывает быстрое распространение табакокурения и наркомании среди подростков и молодежи, характеризующееся возрастающей потребностью в наркотике, толкающее на добывание его всевозможными способами: стремлением к постоянному увеличению дозы, приводящее к физическому и моральному распаду человека.
Опасность зависимости от наркотиков, как явления, заключается еще и в том, что перечень наркотических веществ постоянно видоизменяется, создавая новые рубежи, преодоление которых требует серьезного анализа ситуации, методической подготовки и выработки практических навыков оказания своевременной помощи, как при обращении, так и по профилактической направленности деятельности практических врачей. [1].
Международный комитет ООН по контролю над наркотиками обнародовал данные о масштабах мировой наркомании, согласно которым число
наркопотребителей в мире в 2009 году достигло, по разным оценкам, от 172 млн. до 250 млн. человек. По оценкам Управления Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (далее - УНП ООН), в 2008 году порядка 21 млн. человек в возрасте от 15 до 64 лет являлись потребителями инъекционных наркотиков[1]. Доля наркозависимых лиц в Республике Казахстан в возрасте от 14 до 30 лет от общего числа лиц, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, составляет 49,2 %, а именно 23036 человек, из которых 20423 приходятся на возраст от 18 до 30 лет. Следовательно, тема наркомании в обществе остается актуальной, должна подниматься постоянно и находить свое должное решение на государственном уровне. [1].
Среди международных экспертов отмечается неоднозначный подход в решении указанной проблемы, так предлагаются в качестве способов борьбы с наркобизнесом различные меры, вплоть до радикального ужесточения уголовного законодательства, то есть, предлагается сделать ставку на карательные меры. Другими мерами, по мнению пропагандирующих позитивную профилактику экспертов, при всей важности и необходимости борьбы с преступностью, должны быть
меры социального характера. Необходимо снижать не только предложение на наркотики, но и спрос. Нужно добиться того, чтобы изменился социальный климат в обществе, неоспоримо, что наркомания - это в том числе и признак социального неблагополучия. Несмотря на то, что в нашей стране систематически принимаются и реализуются целенаправленные меры по борьбе с наркоманией, сохраняются проблемы, связанные с наркоманией и наркобизнесом. [1]. Завершена реализация Алматинской региональной Программы борьбы с наркоманией и наркобизнесом на 2009-2011 годы. Одним из приоритетных направлений в деятельности уполномоченных государственных органов являлось усиление антинаркотической пропаганды. [2].
Несмотря на исполнение запланированных мероприятий в рамках реализации Плана мероприятий Алматинской региональной Программы борьбы с наркоманией и наркобизнесом на 2009-2011 годы, утвержденной постановлением акимата города Алматы № 5/643 от 5 октября 2009 года, она отчасти не способствовала формированию целостной системы противодействия наркомании и наркобизнесу в городе. Во-первых, это связано с тем, что наркомания продолжает активно распространяться. Второй причиной недостаточной эффективности реализуемой программы являлось то, что в ней не был предусмотрен комплекс мер по консолидации усилий государственных и общественных институтов, направленный на борьбу с наркоманией и наркобизнесом.
При этом необходимо акцентировать внимание государственных органов на возрастной порог наркозависимых лиц, так как именно подростковая, молодежная наркомания наиболее опасна и имеет в последующем губительные последствия. Доля наркозависимых лиц в возрасте от 14 до 30 лет от общего числа, злоупотребляющих наркотическими средствами и психотропными веществами, составляет 41,5 процентов, а именно 3376 человек, из которых 2769 приходятся на возраст от 18 до 30 лет. [2].
Формирование неприятия наркотической среды может быть достигнуто только при наличии квалифицированных специалистов. Соответственно необходимо проводить обучающие семинары по профилактике наркомании для педагогов, социальных работников, социальных педагогов, школьных инспекторов, обеспечить поддержку
неправительственных организаций, занятых в сфере профилактики наркомании, лечении и реабилитации наркозависимых.
Для того чтобы приостановить распространение злоупотребления психоактивных веществ, необходима целая система мер государственного и общественного воздействия, целесообразно основные усилия сосредоточить именно на первичной профилактике зависимостей.
В терминологии ВОЗ различают первичную, вторичную и третичную профилактику. [3]. В задачу первичной профилактики ставят предупреждение употребления наркотиков. В методике этой профилактики существует четыре основных направления:
- активная воспитательная работа среди молодежи и подростков;
- санитарно-гигиеническое воспитание населения;
- общественная борьба с распространением и употреблением наркотиков;
- административно-законодательные меры. Вторичная профилактика наркомании - это раннее выявление лиц, употребляющих психоактивные вещества, и их лечение, а также предупреждение рецидивов и проведение поддерживающей терапии.
В задачу третичной профилактики входит социально-трудовая и медицинская реабилитация больных наркоманией.
Существуют различные способы профилактики и лечения и борьбы с наркоманией среди подростков и молодежи. Среди основных - социальный, медицинский и информационный. Социальный способ борьбы с наркоманией нацелен на устранение социально-экономических, бытовых, социально-психологических причин и условий отклоняющегося поведения. Медицинский способ борьбы с наркоманией помогает медикаментозно и психологически избавиться от зависимости. Наркологи ищут новые эффективные, методики лечения наркомании. Наркомания требует длительного лечения. Борьба с наркоманией на личностном уровне - сложный и длительный процесс, требующий колоссальных усилий со стороны человека, но и со стороны его близких. [3].
Таким образом, можно выделить следующие основные модели профилактики:
-медицинская модель ориентирована преимущественно на медико-социальные последствия наркомании и предусматривает в основном информирование учащихся о негативных последствиях приема наркотических и иных психоактивных средств на физическое и психическое здоровье.
-образовательная модель направлена на обеспечение детей и молодежи полной информацией о проблеме наркомании и обеспечение свободы выбора при максимальной информированности. -психосоциальная модель своей главной целью утверждает необходимость развития определенных психологических навыков в противостоянии групповому давлению, в решении конфликтной ситуации, в умении сделать правильный выбор в ситуации предложения наркотиков. [3].
Немаловажной в профилактике наркомании является санитарно-просветительная работа среди детей и подростков. Но по этому вопросу на сегодня нет единого мнения. Одни специалисты рекомендуют проводить медицинскую пропаганду в школе на протяжении всего учебного года. Другие считают необходимым ввести в учебную программу курс по профилактике наркозависимости.
Профилактика подростковой наркомании должна начинаться с санитарного просвещения, однако не в том виде, в котором санитарное просвещение используют сейчас. Профилактика подростковой наркомании проводится не достаточно действенными способами, например, проводимые лекции и беседы непривлекательны для подростка, а иногда вызвать реакцию протеста. У подростка создается впечатление, что все передачи о вреде наркотиков сильно преувеличивают вред от наркотиков, создается ложное представление, будто если он захочет, то всегда может бросить и т.п.
Профилактика подростковой наркомании должна проводиться опытными специалистами, которые способны выявить подростков из группы риска. Профилактика потребления наркотиков среди подростков достаточно непростой в психологическом, правовом и организационном отношении процесс. Ее необходимо строить не только на основе воспитательного процесса, психотерапевтического или медицинского вмешательства.
Таким образом, антинаркотическая профилактическая работа в подростковой среде требует ответственного, вдумчивого и профессионального подхода, наличия взаимодействия не только семьи и образовательных учреждений, но и подростковой наркологической службы и соответствующих подразделений МВД, а также комиссий по делам несовершеннолетних.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Отраслевая программа борьбы с наркоманией и наркобизнесом в Республике Казахстан на 2012 - 2016 годы. Постановление Правительства Республики Казахстан от 12 апреля 2012 года № 451.
2 Алматинская региональная Программа борьбы с наркоманией и наркобизнесом на 2009-2011 годы. Постановление акимата г.Алматы № 5/643 от 5 октября 2009 года.
3 С.А. Коликова «Современные подходы к профилактике наркомании в подростковой и молодежной среде» http://www.rae.ru/forum2012/275/1640
У.А. АЛТЫНБЕКОВА, Г.Е. АИМБЕТОВА, М.А. РАМАЗАНОВА, Б.А. МУСАЕВА, Р.Б. АЛИМБЕКОВА, М.С. КАЛИЕВА, А.И.
ИГИСЕНОВА, К. КУНАНБАЕВ, Б. АЛИМЖАН^ЫЗЫ
С.Д. Асфендияров атындагы Наза; ¥лтты;Медицина Университет'1 Денсаулы; са;тау саясаты жэне бас;ару кафедрасы
ЖАСТАР АРАСЫНДАГЫ ШЫЛЫМ ШЕГУ МЕН НАША^ОРЛЫ^ТЫН ЗАМАНАУЙ ЖАГДАЙЫНДАГЫ С¥РА^ТАР
ТYйiн: баяндамада Казахстан Республикасы жэне дуние жYзi бойынша шылым шегу жэне наша^орлы^ты емдеу мен алдын-алу шараларынык ^ыс^аша сипаттамасы, Каза^станда наша^арлы^тык таралуын алдын-алу шаралары жэне наша^орлыда тэуелдiлiктi азайту жолдары
ТYйiндi сездер: шылым шегу, наша^орлы^ты алдын-алу,жасвспiрiмдер, жастар, багдарламалар
B.A. MUSAYEVA, U.A. ALTYNBEKOVA, R.B. ALIMBEKOVA, G.E. AIMBETOVA, M.S. KALIYEVA, A.I. IGISENOVA, K. KUNANBAEV, B. ALIMZHANKYZY
City narcological centre of medical and social correction of Almaty city
CURRENT STATE OF TOBACCO SMOKING PREVENTION ISSUES AND DRUG ABUSE AMONG YOUTHS
Resume: this article gives a brief description of the current status of tobacco smoking and drug addiction treatment and prevention around the world and in the Republic of Kazakhstan, the efficiency of adopted drug addiction spread prevention programs in Kazakhstan and ways to reduce drug addiction.
Keywords: tobacco smoking prevention, drug addiction, youths, adolescents, program
Э0Ж: 612.014.49-003.96-057.875
Г.У. ШАРДАРБЕКОВА, ¥.С. АРТЫКБАЕВА, Н.Э. АТАНОВА
С.Ж. Асфендияров атындагы ¥лтты; медицина университет'1 Налыпты физиология кафедрасы
СТУДЕНТТЕРД1Н ДЕНСУЛЫГЫ МЕН ЖАНАДАН ПАЙДА БОЛГАН ФАКТОРЛАРДЫН ЭСЕР1НЕ БЕЙ1МДЕЛУ МУМК1НД1П
Бейiмделу - сырт;ы ортанын кубылмалы жагдайларына организмтн, бейiмделуi.
Сырт;ы ортанын цубылмалы взгерiстерiне ден сау адамнын бейiмделiсi арнайы физиологиялы; эсерленктер ар;ылы жYзеге асырылады.
Физиологиялы; бешмделк - эрекетт'к жYйе, агза, тiндер белсендiлiгi мен взара байланысын реттеуш'1 тет'ктерд'н орны;ты денреш болып табылады.
Мунын мэн ортанын жанаша жагдайларында организмнiн са;талуына, дамуына, ;алыпты тiршiлiгiн ;амтамассыз ететiн эрекетт'н ;айта цурыуына алып келед'1. Сонымен б'рге ортанын взгерген жагдайларында адамнын ¥за; вм'р сYPуi, жумысца ;абiлеттiлiгiнiн са;талуы, урпа;жацгыртуы бешмделу'н'н кврнект'1 белглерi болып табылады. TY^iHÔi сездер: бешмделу, денсаулыкардио-респираторлы; жYйе.
взекттт. Адам организмшщ денсаульщ жагдайы оныц бешмделк ^орымен аны^талады. Бешмделу урд^тершщ кYшеюi жеке агзаныц eзiн-eзi уйымдастыруы (^алыптасуы) ^оршаган орта мен элеуметпк жагдайларын ^абылдап, сэйкестендiрiлген кезде Гана туындайды.
Жогаргы о^у орнында студенттердщ жумыс^а ^абтетплтн кетеру мен олардыц денсаулыгын ^оргау, б^зд^ц елiмiздщ халыщ денсаулыгын жа^сарту бойынша жалпы мемлекеттщ мацызды шараларыныц бiр бeлiгiн прайды.
Жогаргы о^у орындарында бiлiм алу бул - студент жастардыц физиологиялы^ жэне психикалыщ икемдiлiктерiне жогары талап ^ойылатын арнайы ерекшелiктерi бар уза1да созылатын жэне кYPДелi YPДiс. Кандайда бiр ЖОО-на тYскен студенттер сол ЖОО-ныц арнайы жаца факторларыныц жиынтыгына бейiмделуi ^ажет. Осы о^у барысы кезецЫде студенттердi бас^а
элеуметтiк топтардагы жастармен салыстырганда жыл
бойында ем рет емтихан тапсыру кезiнде студенттердщ
жYЙкелiк ширыгу жагдайы тез ас^ынып кYштi эмоциялыщ
зорыгу эсерiмен ^абаттасып жYредi.
Бейiмделу YPДiсi тYPлi iurni, сырт^ы орта эсерленiстер
нэтижесiнде туындап адам денсаулыгына белгiлi бiр
дэрежеде вз эсерлеыс кврiнiстерiмен жYредi.
ЖОО - на шалгай жат^ан в^рлерден тYскен квптеген
студенттер Yшiн табигат жагдайлары бiрден кYPт
ерекшеленiп, оган жака климатты^ факторлардык эсерi
^осылады.
Сонымен «Денсаулыщ» кврсеткiштерi болып - жYЙелер ^ызметшщ декгейi, реттеушi механизмнщ ширыгу декгейi, организмнiк ^ызметпк ^орлары болып табылады.
Зерттеу максаты. К^аз¥МУ студенттерiнiк денсаулыгын аны^тау Yшiн жYрек-rçан тамыр жэне тыныс жYЙелерiнiк ^ызметпк ^орын зерттеу болып табылады.