CC BY
263
СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ: ПРОБЛЕМЫ И РЕШЕНИЯ
ГТ. Исмагулова
ГККП Учебно-практический центр семейной медицины «Демеу», г. Астана
В современных условиях активная социальная политика становится важнейшим инструментом обеспечения конкурентных преимуществ многих стран. Возросла роль государства в реализации социальной политики, создающей условия для оптимального развития человеческих ресурсов; деятельность по социальной защите населения, являясь базовым элементом деятельности государства, характеризует экономические возможности, зрелость общественного развития и политические приоритеты.
Социальная политика признана одним из основных индикаторов перспективности государства, поэтому неслучайно в своем Послании к народу «Новый Казахстан в новом мире» Н. Назарбаев обозначил основные принципы модернизации социальной политики государства как фактора повышения конкурентоспособности Казахстана [1].
Оптимизация системы здравоохранения на сегодняшний день - важнейшая задача социальной политики государства. Инвестиции в здравоохранение обеспечивают воспроизводство и развитие человеческого капитала как условия экономического роста страны. Значимость системы здравоохранения также определяется ее местом в обеспечении права любого человека на долгую и активную жизнь. Если здравоохранение не справляется со своими функциями, то это оборачивается серьезными потерями в индивидуальном и социальном здоровье и порождает дисгармонию в личностном и общественном развитии.
В условиях роста числа социальных заболеваний возникла потребность решения взаимосвязанных задач медицинского и социального характера на качественно новом уровне. Эту задачу можно решить только с помощью интегрированных механизмов, форм и методов охраны здоровья населения.
Внедрение методов социальной работы в систему здравоохранения является необходимым условием организации современной системы оказания помощи населению в решении проблем здоровья. При кажущейся отдаленности от проблем здравоохранения, социальные работники фактически решают медицинские задачи. Свою конечную цель они видят в глубинной трансформации личности пациентов, которая влечет за собой смену фундаментальных ценностей, становление новой философии поведения [2].
Главным средством решения задач социальной политики государства в сфере здравоохранения является организация социально ориентированной модели здравоохранения.
Социально ориентированную модель здравоохранения мы рассматриваем как систему действующих в тесной взаимосвязи с социальными учреждениями медицинских, а также интегрированных медико-социальных организаций и учреждений здравоохранения, включая соответствующие органы управления, деятельность которых направлена на профилактику, сохранение и укрепление здоровья граждан посредством применения медико-социальных технологий обслуживания и использования потенциала социальной активности граждан.
Построение социально ориентированной модели здравоохранения возможно при условии кардинального изменения методологических основ социальной политики в сфере здравоохранения. В основу методологии социальной политики в данной сфере должны быть положены такие взаимосвязанные идеи, как: понимание здоровья населения в качестве социального капитала; понимание категорий «общественное здоровье», «индивидуальное здоровье», «болезнь» как социально обусловленных явлений; понимание общественного здоровья и болезни во взаимосвязи с образом и качеством жизни населения; понимание приоритетности медико-социальных форм организаций систем здравоохранения, охраны здоровья населения, оказания медицинской помощи.
Таким образом, совершенствование институциональной структуры системы здравоохранения, является логическим шагом в деле построения социально ориентированной модели здравоохранения. На повестке дня стоит вопрос о повышении уровня и качества межсекторального и межведомственного сотрудничества, партнерства медицинских, социальных и других организаций, а также организация учреждений медико-социального обслуживания населения, которые стали нормой во многих странах мира [3].
В связи с этим на базе учебно-практического Центра семейной медицины «Демеу» организован учебно-методический отдел по подготовке социальных работников и психологов для социальной работы в системе здравоохранения, который внедрил и реализует программу по подготовке социальных работников и психологов для первичного звена здравоохранения совместно с партнерами: Министерство здравоохранения РК, Управление здравоохранения г. Астана. Данная программа предусматривает в кратчайшие сроки переподготовку и обучение социальной работе специалистов медицинских учреждений регионов РК. Охвачены такие целевые группы, как: менеджеры организаций, заведующие отделениями, медицинские сестры, социальные работники и психологи медицинских организаций регионов Казахстана. Ожидаемые результаты: будут созданы и организованы учебно-практические центры для специалистов медицинских учреждений, социально-психологические службы при амбулаторно-поликлинических организациях, центр поддержки социальных работников и психологов на базе УПЦСМ
«Демеу» города Астаны для обратной связи на постоянной основе.
В ходе анализа международного опыта в сфере медико-социального обслуживания, мы пришли к выводу, что строительство социально ориентированного здравоохранения в Казахстане предполагает оптимизацию системы здравоохранения. Так как данная система здравоохранения в основном нацелена на работу с больными людьми, а обучение по вопросам эффективной профилактики, социально-психологической работы, подготовки социально-ориентированного медицинского персонала, социальных работников для системы здравоохранения, которые могли бы применять новые социальные технологии с населением практически отсутствует. Учитывая, что в нашей стране на сегодняшний день фактически отсутствуют компетентные специалисты в области социальной работы в здравоохранении, на первом месте стоит задача по подготовке кадров по медико-социальному обслуживанию населения.
Решение данной проблемы предполагает открытие в ВУЗах и колледжах специальности «Социальная работа в здравоохранении», а также внедрение социального направления в систему послевузовской подготовки кадров (магистрантов, аспирантов, докторантов). В связи с этим нужно предусмотреть открытие соответствующих кафедр в вузах, должна быть создана система повышения квалификации для медицинских работников, а также работников системы управления здравоохранением всех уровней с организацией курсов и выдачей сертификатов по тематике: «Медико-социальная работа с населением».
Как следствие, в результате обучения, внедрения и развития социальной работы улучшится здоровье населения, снизится уровень социально значимых заболеваний и повысятся показатели общественного здоровья. Сформируется положительное общественное мнение о социальной работе, о специалистах социально-психологических служб в медицинских организациях и всей системе здравоохранения.
Литература
1. «Новый Казахстан в новом мире» Послание Президента Республики Казахстан Н. Назарбаева народу Казахстана. Астана, 2007.Абзалова Р.А. Социально-ориентированная первичная медико-санитарная помощь. Астана: ЦНТИ, 2005.
2. Абзалова Р.А. Социальное благополучие и здоровье: теория и практика. Астана, 2006.
ТЕХНОЛОГИЯ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ ПОДВЕРГШИХСЯ НАСИЛИЮ ИЗ СЕМЕЙ ГРУППЫ РИСКА В УСЛОВИЯХ ПМСП НА ПРИМЕРЕ УЧЕБНО-ПРАКТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА СЕМЕЙНОЙ МЕДИЦИНЫ «ДЕМЕУ»
Г.Х. Кумарова
ГКПП Учебно-практический Центр семейной медицины «Демеу», г. Астана
Под жестоким обращением и пренебрежением основными нуждами ребенка понимаются любые действия или бездействие со стороны родителей, лиц их замещающих, в результате чего нарушается здоровье и благополучие ребенка или создаются условия, мешающие его оптимальному физическому или психическому развитию, ущемляются права и свободы.
В настоящее время перед системой профилактики должны быть поставлены задачи по своевременному выявлению семейного неблагополучия на ранней стадии кризиса и комплексной реабилитации семьи, сохраняя ребенку во всех возможных случаях его родной семьи. Когда мы говорим о раннем выявлении, имеется в виду выявление семей, допускающих нарушения прав ребенка, на ранней стадии кризиса семьи.
Решение данных задач требует внедрения новых технологий организации профилактической работы с кризисными семьями, позволяющим специалистам, в том числе не имеющим специальное образование в сфере семейной и кризисной психологии, эффективно решать задачи по своевременному выявлению семей группы риска по социальному сиротству и их эффективной реабилитации.[1] Главный акцент должен быть сделан на раннем выявлении таких фактов и вовремя организованной реабилитационной помощи ребенку, которая может предотвратить безнадзорность ребенка, правонарушения со всеми вытекающими последствиями. [1]
Центр семейной медицины «Демеу» в г. Астане известен своими инновационными направлениями и передовыми достижениями не только в сфере первичного здравоохранения, но и в сфере социальной работы. Командой профессионалов был создан уникальный медико-социально- психологический ресурс, представляющий собой интеграцию социальных и медицинских услуг для населения.
Социальная помощь и поддержка обеспечивает эмоциональное и психологическое здоровье пациента, семей и помогает видеть личность в семье и обществе. Социальная работа направлена на повышение способности решения проблемы пациента.
Взрослое, детское население и люди пожилого возраста находятся под непрерывным патронажем специалистов Центра. Существует семейно - ориентированный подход, который дает возможность знать подробнее о семье в целом и в частности, о социально-психологическом климате семьи:
