SITUAȚIA EPIDEMIOLOGICĂ PRIVIND INFECȚIA CU CORONAVIRUS DE TIP NOU (COVID-19) ÎN RÂNDUL LUCRĂTORILOR MEDICALI ÎN R. MOLDOVA Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

ORRM

'MEDICAL SCIENCES

OPEN

SITUATIA EPIDEMIOLOGICA PRIVIND INFECTIA CU CORONAVIRUS DE TIP NOU (COVID-19) IN RÄNDUL LUCRATORILOR MEDICALI ÍN R. MOLDOVA

Alexandr DASCALOV

Ministerul Sänätätii, Muncii si Protectiei Sociale, Republica Moldova

Autor corespondent: Alexandr Dascalov, e-mail: [email protected]

DOI: 10/38045/ohrm.2021.2.10

CZU: 616.98:578.834.1-036.22-051(478)

Keywords: COVID-19, SARS-CoV-2, infectiousness rate, incidence, prevalence, case incidence, ratio, medical staff.

Cuvinte cheie:

COVID-19, SARS-CoV-2, rata de contagiozi-tate, incidenta, preva-lenta, ponderea cazu-rilor, raport, personal medical.

EPIDEMIOLOGICAL SITUATION REGARDING THE NEW TYPE OF CORONAVIRUS INFECTION (COVID-19) AMONG HEALTHCARE WORKERS IN THE REPUBLIC OF MOLDOVA Introduction. The emergence of the new coronavirus (SARS-CoV-2) has led to a rapid spread of the novel infection (COVID-19) worldwide. Since February 1,2021, to date, more than 103,989,900 cases and more than 2 million deaths have been reported globally. The infection incidence and death rate among medical staff worldwide, as well as in the Republic of Moldova continues to be very high, whereas the preventive measures to prevent infections among medical staff remains imperative.

Material and methods. Data on morbidity, incidence, prevalence and mortality of COVID-19 were analyzed and evaluated among healthcare workers, based on the selection of data from the digital information-epidemiological surveillance system of COVID-19 infection with SARS CoV-2 virus. The epidemiological methods (retrospective, prospective) recommended by WHO, CDC, ECDC were used.

Results. Until 01.02.2021, the Republic of Moldova registered 153,371 cases of SARS-CoV-2 infection among healthcare workers, of which 4,103 were doctors, 6,406 were nurses, 4,435 were auxiliary staff, and over 70 employees of medical institutions died. Conclusions. The share of infection cases among medical staff accounts for 9.45% out of the total number of infections and about 39.08% of infections were registered in Chisinau. Most cases were registered among nurses (41.7%), whereas female health workers are more frequently affected (80.4%), the ratio of female to male being of 4:1.

Introducere. Aparitia noului coronavirus (SARS-CoV-2) a dus la o raspandire rapida a infectiei (COVID-19) in intreaga lume. Pana la data de 01 februarie 2021, la nivelglobal au fost raportate peste 103.989.900 de cazuri si peste 2 milioane de decese. Ponderea de infectare si deces in randul personalului medical din intreaga lume si in Republica Moldova continua a fi una foartemare, iar instituirea unormasurideprevenire a infectari personalului medical ramane a fi imperios necesare.

Material si metode. Au fost analizate si evaluate datele privind morbiditatea, incidenta, prevalenta si mortalitatea prin COVID-19 in randul personalului medical, in baza selectarii datelor din sistemul digital de supraveghere informational-epidemiologic a infectiei COVID-19 cu virusul SARS-CoV-2. Au fost folosite metode epidemiologice (retrospective, prospective) recomandate de OMS, CDC, ECDC.

Rezultate. Republica Moldova pana la data de 01.02.2021 a inregistrat 153 371 de cazuri de infectare cu SARS-CoV-2 a lucratorilor medicali, dintre care 4103 sunt medici, 6406 sunt asistenti medicali ,iar 4435 sunt personal auxiliar, iar peste 70 de angajati ai institutiilor medico-sanitare au decedat.

Concluzii. Ponderea cazurilor de infectare in randul lucratorilor medicali din numarul total de infectari constituie 9,45%, iar circa 39,08% de infectari sunt inregistrate in mun. Chisinau. Cele mai multe cazuri fiind inregistrate in randul asistentilor medicali (41,7%) si mai frecvent fiind afectati lucratorii medicali de sex feminin (80,4%), raportul sexului feminin/masculin constituie 4:1.

ORRM

INTRODUCERE

Coronavirusurile sunt o subfamilie de virusuri ce fac parte din familia coronaviridelor, care includ 4 genuri - Alphacoronavirus, Betacoronavirus, Gammacoronavirus Deltacoronavirus. Beta-coronavirusurile se întâlnesc în principal la lilieci, dar în unele cazuri afecteaza bovinele, caii, porcii, câinii, soarecii, sobolanii, aricii si alte mamifere. Doua specii provoaca rinofaringite la om (coronavirusurile umane HKU-1 si OC43), iar altele doua specii provoaca sindroame respira-torii foarte severe la om: coronavirusul sin-dromului respirator din Orientul Mijlociu (MERS-CoV) coronavirusul sindromului respirator acut sever din Asia (SARS-CoV). Recent, la sfâr^itul lui decembrie 2019, a fost descoperit un nou coronavirus 2019-n CoV în Wuhan, China, care este foarte infectios se transmite cu mare usurinta de la om la om, provocând o pneumonie severa cu mortalitate ridicata (1).

Aparitia noului coronavirus (SARS-CoV-2) a dus la o raspândire rapida a infectiei provocate (COVID-19) în întreaga lume. La 30 ianuarie 2020, OMS a declarat COVID-19 o urgenta de sanatate publica de interes international, iar la 11 martie 2020, izbucnirea COVID-19 a fost descrisa ca o pandemie. Pâna la data de 01 februarie 2021, la nivel global au fost raportate peste 103.989.900 de cazuri si peste 2 milioane de decese (2).

În Uniunea Europeana, pâna la data de 01 februarie 2021 , au fost raportate 35.003.091 de cazuri si 767.235 de decese provocate de virusul SARS-CoV-2. De la începutul lunii februarie 2021, incidenta în tarile Uniunii Europene a fost de 421 de cazuri la 100.000 populatie, aproximativ de doua ori mai mare fata de cea a Republicii Moldova (200 de cazuri la 100 mii populatie). Cele mai afectate tari de transmiterea intensa a virusului SARS-CoV-2 si cu cea mai mare incidenta la 100 mii populatie pentru luna februarie 2021 au fost înregistrate în: Spania -1036 de cazuri la 100.000 populatie; Franta - 426 de cazuri la 100.000 populatie; Cehia - 896 de cazuri la 100.000 populatie; Portugalia - 1652 de cazuri la 100.000 populatie; Italia - 112 cazuri la 100.000 populatie. În Republica Moldova, primul caz de COVID-19 a fost înregistrat la data de 7 martie 2020, iar la 01 februarie 2021 au fost înregistrate în total 159.804 de cazuri confirmate de COVID-19, dintre care peste 3400 de decese. Incidenta totala la 100 mii populatie înregistrata

a fost de 4593 de cazuri, iar incidenta pentru primele 14 zile ale lunii februarie 2021 fiind de 200 de cazuri la 100.000 populatie (3).

Pe parcursul ultimilor decenii, omenirea a asistat la o serie de focare de boli infectioase, care au relevat o rata ínalta de raspándire, ínsa aceasta pandemie are un impac socio-economic enorm asupra lucratorilor din toate ramurile economiei nationale si a tuturor tipurilor de afaceri, iar un impact fara precedent íl are si asupra sistemului de sanatate si anume a lucratorilor medicali implicati nemijlocit ín acordarea asistentei medicale persoanelor infectate.

Scopul studiului: In articolul de fata sunt prezentate rezultatele studiului descriptiv transversal, ce ar putea oferi informatii semnificative pentru cercetarile ulterioare si o justificare a deciziilor guvernamentale, la nivel de autoritati publice centrale si locale pentru diminuarea impactului asupra sistemului de sanatate si a economiei nationale, gratie ajustarii la zi a masurilor de control si raspuns dezvoltate prin actiunile de supraveghere epidemiologica ale infectiei COVID-19 ín rándul personalului medical.

MATERIAL SI METODE

Au fost analizate si evaluate datele privind morbiditatea, incidenta, prevalenta si mortalitatea prin COVID-19 ín rándul personalului medical ín baza selectarii datelor din sistemul digital de supraveghere informational -epidemiologic al infectiei COVID-19 cu virusul SARS-CoV-2. Au fost folosite metode epidemiologice (retrospective, prospective) recomandate de OMS, CDC, ECDC:

- Investigatii de laborator: diagnostic ín baza testelor rapide, tehnici de biologie moleculara Real-Time PCR pentru confirmarea cazurilor COVID-19 ín conformitate cu definitia de caz standard propusa de catre Organizatia Mondiala a Sanatatii.

- Anchetarea epidemiologica activa si pasiva pentru fiecare caz ín parte conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii.

- Studiu descriptiv transversal ín baza datelor din sistemul de supraveghere a Republicii Moldova privind cazurile de infectare cu COVID-19.

ORRM

REZULTATE

República Moldova, pâna la data de 01.02.2021, a înregistrat 153.371 de cazuri de infectare cu SARS-CoV-2 a lucratorilor medicali, dintre care medici - 4103, asistenti medicali - 6406, iar din categoría personalului auxiliar - 4435 de cazuri. Ponderea cazurilor de infectare în rândul lucratorilor medicali din numarul total de infectari constituie 9,4%. Ponderea deceselor raportat la numarul total de lucratori medicali infectati constituie 0,5%.

Totodata, rata de infectare în luna ianuarie curent a scazut de 2,6 ori comparativ cu luna decembrie 2020.

Cele mai multe cazuri sunt înregistrate în rândul asistentilor medicali, ponderea fiind de 41,7%.

Mentionäm faptul cä, din numarul total de lucratori medicali cel mai frecvent sunt afectate persoanele de sex feminin (80,4%), iar numärul cumulativ in functie de sex este de 12.361 femei respectiv 3010 bärbati, raportul F:B este de 4:1, fiind luat in considerare faptul cä personalul feminin este mai frecvent implicat in aceastä categorie profesionalä. Värsta medie a lucrätorilor medicali infectati cu noul tip de corona virus este de 30-51 de ani, iar 32,8% dintre cazuri sunt inregistrate in grupa de värstä 50-59 ani. Analizänd o distributie in timp a cazurilor de COVID-19 in rändul personalului medical se atestä o crestere a numärului de cazuri de la 1003, ajungänd la 2920 de cazuri in decembrie (fig. 1).

2733 2920

2128

1582

1019 739 1003 753 1108 1113

°lalallllll183

1019 1003 1108 1113

rtfc xa-' 0\ o!\

& <# ^ ^ #

jCy ^ ^ ^C?

g, ¡A

s S * s<r ^ / S S <f

Figura 1. Distributia lunara a cazurilor de infectare a lucratorilor medicali.

Cele mai afectate teritorii, în functie de distribuirea cazurilor de infectare a lucratorilor (fig. 2) medicali sunt: Chisinau - 6007 cazuri (39,08%), Ialoveni - 743 de cazuri (4,83%), Balti

617 de cazuri (4,01%), Straseni - 556 de cazuri (3,62%), Edinet - 442 de cazuri (2,75%), Orhei -411 de cazuri (2,67%) etc.

7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0

7 0 0 6

3

4 7

LO O LO

I I I

'g ¡ «5

■ Í3 > CQ № O

£ 13 u —

2 3 3 7 3

M^McNCNCNCNCNCNCNCNCNCNCNCNCNrHrHrHrHrHrHrHrHSSSSt^Kio

2 1 0 23 23 17 78 77 77 68 3 9 4 3 9 6 5 4 3 8 4 5 3 8 3 7 3 4 8 5 8 44

c

CD

C CD CD 3

cd e s s ^ w = "s -¿s u re _ c >re "O o u : S3 3 s

¿o e u

<

[8 'S

O *

£ J s

■p >re

Tí CD ^

№ №

e -2

55 SÍ3 IS &5¡d¡D ¡D ¡D«-

® "tí o « 3> íS g y g'S „

<5= e Ä «3 >« c r= <5 ití .5 ¿ñ

¿ñ s Q u u re f- ^ 0 u ™

•M

ce "S "S ce ce

m J s s .s

¿ o |

"ö Z re re

CD H

u

■xa ^ re re

CD CO j-C CD CD U

■g n

s %

3 Ws r- i- y¿ — - —

12S2 « %

E- «

C3 u tO'

re u

s

CD

e

>re u

re

CD re

fa ^

re ¡>

re CQ

Figura 2. Distributia cazurilor de infectare în rândul lucratorilor medicali în functie de localitate.

1

77

ORRM

In functie de forma de organizare, 14.083 dintre cazuri (91,62%) sunt din domeniu public si 1288 dintre cazuri (8,38%) sunt din domeniul privat. Cele mai multe cazuri se atesta in rändul lucratorilor medicali din Asistenta Medícala Spitaliceasca - 8 149 de cazuri (53,02%)(AMS), urmate de cele din Asistenta Medicala Primara -

3639 de cazuri (23,67%) (AMP), Asistenta Medícala Urgenta - 1210 de cazuri (7,87%) (AMU), domeniul privat - 1288 (8,38%), departamental - 709 (4,61%) si alte tipuri de institutii medícale constituie - 376 de cazuri (2,45%) (fig. 3).

8149 ■ 3639 3639

1210 1288 709 376

AMS AMP AMU Privat Departamentale Alte tipuri de institutii medicale

Figura 3. Numarul lucratorilor medicali infectati în functie de institutia medico-sanitara de activitate.

Cele mai multe cazuri din structurile de Asistenta medícala spitaliceasca au fost ínregistrate din cadrul Institutului de Medicina Urgenta - 761 de cazuri, constituind 9,35% urmat de Spitalul Clinic Republican „Timofei Mosneaga" cu 556 de cazuri ( 6,83%), Institutul Mamei si Copilului - 491 de

cazuri (6,03 %), Spitalul Clinic Municipal Balti -348 de cazuri (4,27%), Institutul Oncologic -344 de cazuri (4,22%), Spitalul Clinic Municipal „Sfanta Treime" - 300 de cazuri (3,68), Spitalul Clinic Municipal nr.1 - 257de cazuri (3,16%) etc. (fig. 4).

800 700 600 500 400 300 200 100 0

84 44 33

ro

26

" lllllllllllll............

/Ä1

Figura 4. Distributia cazurilor de infectare in rändul lucratorilor medicali din cadrul institutiilor medicale spitalicesti (AMS).

In rándul institutiilor medicale din cadrul Asistentei medicale primare cele mai multe cazuri au fost ínregistrate la AMT Botanica - 162 de cazuri (4,45%), urmata de AMT Ríscani cu 148 de

cazuri (4,07%), AMT Ciocana - 124 de cazuri (3,41%), AMT Centru - 137 de cazuri (3,76%), CS Balti - 110 cazuri (3,02%), AMT Buiucani - 91 de cazuri (2,5%) etc. (fig. 5).

ORRM

180 160

140 2

120 100 80 60 40 20 0

V LO

^ O O 03

I I I I I I I I I

¿y

<S>'

Figura 5. Distributia cazurilor de infectare în rândul lucratorilor medicali din cadrul institutiilor

medicale primare (AMP).

Distributia cazurilor de infectare în rândul lucratorilor medicali din cadrul institutiilor medicale de urgenta si prespitaliceasca: cele mai multe cazuri au fost înregistrate la CNAMUP - 226

de cazuri (18,68%), AMU Chisinau - 109 cazuri (9,01%), AMU Balti - 50 de cazuri (4,13%), AMU Soroca - 49 cazuri (4,05%) etc. (fig. 6).

250 200 150 100 50 0

t 2 2

ON 0 1 1

° ^ m ■t ^ m M m en m 1 1 1 1 1 ÍN ON ™ <N ^ m 2 1 2 0 2 0 2 0 2 03 1 6 1 5 1 5 1 5 1 4 1 4 1 m 1 CN 1 CN 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1

III a M M M M ■ ■ ■ ■ ■ ■ ■ m. m m m m m m m

o- 3

3 >re

1 .5

< -a Z

U U

re u

o —

o

LO

c re u 3 3 CQ

>re T3

0 >

1

e

CD ■M

3

re u

.S +3 '«3 —

O

re

u

re ^

re E-

№

C «

S t

o <2

u E

< <

CD

c

JD

13 E-

re >

o

CD -J

■(¡3 'S «

S-- CD

<D U

m -r c

oo

CQ

c

u O

re re

■S 2

N U

CD O

CC ^

Ü Q

—

T3 re

CD U

re u

2 re

■M

o CQ

e

re u

2

< <

2 .g < S

e

CD

3 T3

e o Q

C

CD —

O

a

< <

Figura 6. Distributia cazurilor de infectare în rândul lucratorilor medicali din cadrul institutiilor

medicale urgenta si prespitaliceasca (AMU).

Am calculat si indicatorii de infectare repetata a lucratorilor medicali cu COVID-19. De la ínceputul pandemiei pana la 01.02.2021 ín República Moldova au fost ínregistrate 51 cazuri de infectare repetata ín randul personalului medical. Ponderea cazurilor de infectare repetata constituie 0,33%, iar circa 39,2% de infectari repetate sunt ínregistrate ín municipiul Chisinau, cele mai multe cazuri fiind ínregistrate ín randul medicilor (39,2%).

Circa 35,3% din cazuri sunt ínregistrate ín grupa de varsta 50-59 ani, repetat au fost infectate persoanele de sex feminin - 35 de cazuri (68,6%), iar 16 cazuri (31,4%) sunt din randul persoanelor

de sex masculin, raportul constituind de 2:1. Astfel, atestâm câ în aceastâ grupa profesionalâ ponderea femeilor este mai mare.

Cele mai multe cazuri de infectare repetatâ au fost ínregistrate în municipiul Chisinâu - 20 de cazuri (39,2%), urmate de Comrat si Edinet câte 3 cazuri (5,9%), Cahul, Cimislia, Criuleni, Donduseni, Ialoveni, Soldânesti, Stefan-Vodâ, Strâseni - câte 2 cazuri, iar la Bâlti, Câlârasi, Cantemir, Ceadîr-Lunga, Drochia, Dubâsari, Rezina, Rîscani si Telenesti cu câte un caz de infectare repetatâ printre lucrâtorii medicali (fig. 7).

ORRM

Figura 7. Distributia cazurilor de infectare repetata în rândul lucratorilor medicali

în functie de localitate.

De la începutul pandemiei pâna la data de 01.02.2021 în Republica Moldova, în urma complicatiilor cauzate de infectia cu SARS-CoV 2, au decedat 75 de persoane din rândul celor care activeaza în institutiile medico-sanitare, ceea ce constituie 2,1% din numarul total de decese înregistrate.

Ponderea deceselor raportat la numarul total de lucratori medicali infectati constituie 0,5%. Cele mai multe cazuri de deces în rândul lucratorilor medicali sunt înregistrate în Chisinau cu circa 30,7%, reprezentând 1/3 din numarul absolut, iar cele mai multe decese fiind înregistrate în rândul medicilor - 55 de cazuri (73,3%). Circa 40% (30 de cazuri) din decese sunt înregistrate în grupa de vârsta 60-69 ani.

Un numar de 38 de cazuri de deces au fost înregistrate în rândul personalului medical feminin, iar 37 de cazuri în rândul personalului medical masculin, raportul fiind de 1:1.

În acelasi timp, în urma evaluarii riscului de expunere la infectare cu SARS-CoV-2 pentru lucratorii medicali s-a constatat ca 40,2% din personal au avut contact cu persoane infectate în familie, 12,1% au avut istoric de calatorie împreuna cu o persoana infectata, 44,1% dintre lucratorii medicali infectati au oferit asistenta directa unui pacient infectat cu COVID-19, iar 7,7% au fost prezenti la proceduri generatoare de aerosoli.

Desi toate institutiile au fost asigurate cu echipament de protectie individuals, suficient pentru protejarea întregului personal medical, se constata ca 95,5% au utilizat echipamente de protectie individuala în timpul interactiunii cu un pacient cu COVID-19, dintre care 93,3% au utilizat masti medicale, 85,9% au utilizat manusi,

63,5% au utilizat halate de unicä folosintä si 58,2% au utilizat ochelari si viziere.

Totodatä, in timpul procedurilor generatoare de aerosoli in cadrul acordärii asistentei medicale unui pacient infectat cu SARS-CoV-2 se constatä cä doar 73,2% dintre personal au utilizat EPP, dintre care 86,6% au utilizat mästi medicale, 93,3% au utilizat mänusi, 87,7% au utilizat halate de unicä folosintä, 58,2% au utilizat ochelari sau viziere si 67,7% au utilizat sort impermeabil.

In acelasi timp, 82,4% dintre lucrätorii medicali infectati declarä cä au scos sau inlocuit EPP conform protocolului, 86,4% au efectuat igiena mäinilor inainte si dupä atingerea unui pacient cu COVID-19, 87,8 % au efectuat igiena mäinilor dupä orice procedurä curatä sau asepticä (ex. aplicarea cateterului vascular periferic, cateterului urinar, intubare, etc.), 85,7% au efectuat igiena mäinilor dupä atingerea lucrurilor din jurul pacientului COVID-19 (pat, mänerul usii, etc.), 88,6% au efectuat igiena mäinilor dupä expunerea la lichidele biologice.

DISCUTII

In Republica Moldova situatia epidemiologicä a evoluat conform scenariilor preväzute de cätre Organizatia Mondialä a Sänätätii, incepänd cu zero cazuri apoi evoluänd intr-un ritm epidemiologic firesc: cazuri importate, clustere si de transmitere comunitarä. Primul caz de COVID-19 in Republica Moldova a fost confirmat la 8 martie 2020, iar deja la 21 martie a fost confirmat primul caz de infectare in rändul personalului medical, la un medic reanimator in timp ce intuba o persoanä infectatä, in stare gravä care era conectatä la sistemul de respiratie artificialä. Rezultatele studiului sunt asemänätoare cu studiul efectuat de cätre Soham Bandyopadhyay

ORRM

în revista „BMJ Global Health" (4) în care au fost raportate în total 152.888 de infectii si 1413 de decese. Infectiile au fost în principal la femeile asistente medicale (71,6%, n=14.058), (38,6%, n=10.706), dar decesele au fost în principal la bârbatii medici (70,8%, n=550), (51,4%, n=525). În acelasi timp în SUA, statul Ohio a raportat cel putin 16% din cazurile care implicâ lucrâtorii din domeniul sânâtâtii, în timp ce în Minnesota acest indice a fost de 28%. În provincia Brescia, focarul central din Italia, 10-15% dintre medici si asistenti medicali au fost infectati în perioada initialâ a pandemiei, pe când în România rata incidentei fiind de 14,8% (5, 6).

Diferenta incidentei lucrâtorilor din domeniul sânâtâtii în diverse târi se datoreazâ diferentelor economice, accesului la echipamen-tul de protectie, cât si la instruirea personalului medical privind respectarea mâsurilor preventive.

Rezultatele prezentului studiu pot fi explicate prin faptul câ personalul medical atât în lume, cât si în Republica Moldova este cea mai expusâ categorie profesionalâ datoritâ contactului zilnic cu persoanele infectate sau potential infectate, cât si a contactului mai restrâns între subiecti si distanta fizicâ mai micâ în timpul acordârii actului medical, si contactarea ulterioarâ a infectiei în comunitate.

Unul din rezultatele scontate ale studiului ar fi îmbunâtâtirea calitâtii datelor raportate de câtre institutiile medico-sanitare despre lucrâtorii medicali infectati, cât si intensificarea rolului

comitetului de control a infectiilor asocíate asistentei medicale ín realizarea masurilor programului institutional de prevenire si control al infectiilor ín COVID-19.

In urma cresterii numarului de personal medical infectat cu SARS-CoV-2 ar fi necesara o revizuire a planurilor de contingenta cu intensificarea masurilor de supraveghere a infectiilor respiratorii acute cauzate de SARS-CoV-2 ín rándul personalului medical.

Totodata mentionam, ca o evaluare a situatiei ín institutiile medico-sanitare cu revizuirea cauze-lor care au determinat infectarea lucratorilor medicali (insuficienta echipamentelor de protec-tie individuala, instruiri insuficiente) ar avea un efect scontat ín reducerea numarului celor infectati.

De asemenea, trebuie intensificate controalele privind respectarea masurilor de prevenire si control al infectiilor la locul de munca, verificarea cunostintelor si aptitudinilor privind masurile de prevenire a infectarii cu SARS-CoV-2 la locul de munca, cát si a utilizarii corecte a echipamentelor de protectie personala, monitorizarea mai riguroasa a executarii prevederilor actelor normative emise de Ministerului Sanatatii, Muncii si Protectiei Sociale privind raportarea si de asigurare a masurilor de prevenire si control a infectiei COVID-19 ín cadrul institutiilor medico-sanitare.

CONCLUZII

1. Ponderea cazurilor de infectare în rândul lucrâtorilor medicali din numarul total de infectari constituie 9,45%.

2. Ponderea deceselor raportat la numarul total de lucratori medicali infectati constituie 0,5%.

3. Începând cu luna iulie se atesta o crestere de 3,9 ori a numarului de cazuri de infectare în rândul lucrâtorilor medicali, atingând 2920 în luna decembrie (19,0%).

4. Circa 39,08% de infectari sunt înregistrate în mun. Chisinau.

5. Cele mai multe cazuri fiind înregistrate în rândul asistentilor medicali (41,7%).

6. Circa 32,8% de cazuri sunt înregistrate în grupa de vârsta 50-59 ani.

CONFLICT DE INTERESE

Autorul nu declara nici un conflict de interese.

REFERINTE

1. Lu R. et all. Genomic characterization and epidemiology of 2019 novel coronavirus implication for virus origin and receptor binding. Lancet. 2020. doi: 10.1016/S0140-

6736(20)30251-8 2. World Health Organization. WHO Director General's opening remarks at the media briefing on COVID-19. 2020.

ORRM

Disponibil: https://www.who.int/emergencies/ diseases/novel-coronavirus-2019 [Accesat

11.02.2021].

3. COVID-19. European Centre for Disease Prevention and Control. Disponibil: https://www.ecdc. europa.eu/en/cases-2019-ncov-eueea [Accesat 11.02.2021].

4. Bandyopadhyay S, Baticulon RE, Kadhum M, et al. Infection and mortality of healthcare workers worldwide from COVID-19: a systematic review.

BMJ Global Health. 2020;5:e003097. doi: 10.1136/ bmjgh-2020-003097

5. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. Disponibil: https://covid19.who.int/ table. [Accesat 10.02.2021].

6. Furtuna N, Druc A, Sajin O, Spinu C, Gutu V, Ceban A. Epidemiology of the initial period of novel coronavirus (COVID-19) pandemic in the Republic of Moldova. OH&RM. 2020;1(2):5-16. doi: 10.38045/ohrm.2020.1.11

Date of receipt of the manuscript: 09/02/2021 Date of acceptance for publication: 10/03/2021

Alexandr DASCALOV, ORCID ID: 0000-0002-6103-0751