CC BY
28
Нащональний лкотехшчний унiверситет УкраТни
негласних шституцш, якi формувалися столiттями i е невщ'емною, цившза-цiйно визначеною складовою соцiально-економiчного i соцiокультурного життя кра!ни [3].
В умовах глобалiзаци (вщ яко! нiкуди не дiтись) свгг не стiльки ушфь куеться за поверхнево сприйнятими захщними, а найчастше американськими зразками, скiльки набувае вигляду полщившзацшно! структурно функць онально! системи, в якш окремi цивiлiзацiйнi складовi поводяться не однако-во i сво!м традицiйним iдейно-цiннiсним шдгрунтям великою мiрою визнача-ють майбутне народiв та кра!н, що !х становлять.
Останш десятирiччя показують, що усшху досягають тi кра!ни, що знайшли оптимальнi форми поеднання власно! традицшно! соцюкультурно! системи з найновiшими продуктивними досягненнями у науково-технолопч-нiй сферь
Слова Т.Г. Шевченка мi чужому научайтесь, й свого не цурайтесь..." -актуальш як нiколи.
Лггература
1. Норт Д. 1нституцп, шституцшна змша та функцюнування економши. - К., 2000.
2. Пахомов Ю.Н., Крымский С.Б. Пути и перепутья современной цивилизации. - К., 1998. - С. 225-260.
3. Шемятенков В. Альтернативные системы капитализма/ Мировая экономика и международные отношения. - 2003, № 3. - С. 3-11.
УДК 369.223.21 Ст. викладач Л.1. Новосельська, канд. екон. наук -
НЛТУ УкраШи, м. Львiв
ШЛЯХИ ЗАПРОВАДЖЕННЯ МЕДИЧНОГО СОЩАЛЬНОГО
СТРАХУВАННЯ В УКРА1Н1
Обгрунтовано необхщнють становлення, впровадження та подальшого розвит-ку медичного страхування в Укрш'ш.
Ключов1 слова: модель медичного страхування; медичш заклади, податкова реформа.
Senior teacher L.I. Novoselska - NUFWT of Ukraine, L 'viv Ways of introduction of medical social insurance in Ukraine
The necessity of emerging, introducing and further development of medical insurance in Ukraine is characterized and substantiated.
Keywords: model of medical insurance, medical institutions, tax reform.
Багатор1чний св^овий досвщ св1дчить про те, що система сощального страхування в умовах ринково! економжи е одним з основних шститут1в сощального захисту. Впровадження системи обов'язкового медичного страхування забезпечило б право кожного громадянина на отримання гарантовано! i яюсно! медично! допомоги, а також подальший розвиток добровольного медичного страхування. Фiнансовi надходження у вггчизняну медицину це: по-перше, запровадження нових прогресивних медичних технологш та методiв лiкування; по-друге: фшансова захищенiсть громадян при настанш хвороби.
82
Збiрник науково-технiчних праць
Науковий тсиик, 2008, вип. 18.1
Медичне страхування - одна з найважливших складових ефективного функцiонування нащонально! системи охорони здоров'я. Актуальнiсть ще! проблеми полягае в тому, що медичне страхування е формою захисту вiд ри-зику, який загрожуе найщншшому в особистому i суспiльному плаш - здо-ров'ю i життю людини. Головним завданням 2007 р. та наступних роюв Комiтет з питань сощально! полiтики та пращ визначае запровадження п'ятого виду страхування - це загальнообов'язкове державне сощальне медичне страхування.
Нинi система охорони здоров'я знаходиться в критичнш ситуацй, яка потребуе рiшучих дiй з боку держави. Бюджетнi кошти, як видiляються на медицину, недостатнi i дають змогу покрити лише мiзерну плату медичного i обслуговуючого персоналу. Практично не фшансуються такi статт витрат, як придбання медикаментiв, медичного обладнання, ремонт примщень, харчу-вання хворих.
На тлi зростання захворюваностi бюджет держави не забезпечуе ос-новнi потреби охорони здоров'я. Тому впровадження медичного страхування е головним завданням як на державному рiвнi (у плат прийняття норматив-них акпв), так i на мiсцевому (проведення значно! шдготовчо! роботи всiх рiвнiв закладiв охорони здоров'я). В Укрш'ш на одного громадянина в бюджет видiлено (3,4 % вiд ВВП) 60 евро, тодi як за чаЫв СРСР ця цифра дорiвню-вала 6-6,5 %о на душу населення. У США ця цифра становить вщ 11 % до 14 %, у Нiмеччинi - 10-11 %.
Вихiд iз ситуаци, що склалася, експерти галузi вбачають у системi ба-гатоканального фшансування, де особливу роль буде вщведено медичному со-цiальному страхуванню, коли замовником медичних послуг е страховик, оп-лачуючи реально надаш послуги i контролюючи 1хню якiсть. Цей метод юнуе у багатьох крашах i довiв свою ефективнiсть. За прогнозами, iз впроваджен-ням обов'язково! страхово! медицини сума грошових кош^в, що видiляються на рiк на медичне обслуговування одте! особи, може збiльшитися удвiчi.
У Верховнiй Радi знаходяться кiлька вiдповiдних законопроектiв, про-те жоден з них не е компромюним. Зокрема, на початку поточного року було внесено на розгляд депута^в законопроект № 3155 "Про загальнообов'язкове державне сощальне страхування", яким пропонуеться запровадити в Укршт з 1 шчня 2010 р. загальнообов'язкове державне сощальне медичне страхування. Автори законопроекту вважають одним з можливих напрямiв реформу-вання медицини перехщ вщ системи виключно бюджетного фiнансування сфери охорони здоров'я до ново1, бюджетно-страхово1 моделi, що базуеться на соцiальному страхуваннi. Вона припускае фшансування цшьовими страхо-вими внесками працедавщв, фондами соцiального страхування, державою, а також за бюджетш кошти рiзних рiвнiв.
Законопроект припускае також, що медичне страхування здшснюва-тиметься Фондом загальнообов'язкового державного сощального медичного страхування. Його територiальнi управлшня i вiддiлення укладатимуть договори з установами охорони здоров'я, здшснюватимуть оплату надано1 медич-но! допомоги, контролюватимуть И якiсть. Законопроект збер^ае риси iсну-ючо! системи охорони здоров'я: надання безкоштовно! медично! допомоги,
4. Економжа, планування i управлшня в лковиробничому комплексi
83
Нащональний лкотехшчний унiверситет Украши
загальний характер, доступшсть та шдсилюе вiдповiдальнiсть держави, шд-приемств, органiзацiй i установ охорони здоров'я.
На порядку денному стоггь питання, яку ж модель медичного страхування запроваджувати? Чи це буде регресивна модель, коли рiзноманiтнiсть програм i послуг залежить вщ страхового платежу, тобто яюсть i об'ем пос-луг залежать вщ тих доходiв, якi е у конкретно: людини i розмiру тих засобiв, якi вона може витратити на шдтримку свого здоров'я. Друга модель iз соль дарним фшансуванням, коли багатi платять бшьше вiд бiдних. При цьому ре-алiзуються простi механiзми регулювання i збершаеться принцип справедли-востi. Для того, щоб здiйснити цей непростий вибiр i визначитися, яка ж система охорони здоров'я прийнятшша для Украши, необхiдно уважно вивчити досвщ iнших краш, ïхнiй шлях розвитку, вибрати оптимальний варiант з ура-хуванням економiчних, соцiальних, полггичних, релiгiйних та iнших умов.
Запроваджувати обов'язкове медичне страхування необхщно, де за-мовником послуг буде страховий фонд. Держава мае надати страхувальникам так ж податковi кредити, як i в страхуванш життя, оскшьки не може, як це передбачено Конститущею забезпечити громадян безкоштовними медични-ми послугами. Природно, таю преференцп мають бути встановленi законами. Мова може йти тшьки про пакет закошв, якi необхiдно прийняти одночасно: "Про обов'язкове сощальне медичне страхування", закон, що встановлюе стандарти i види наданих медичних послуг з обов'язкового медичного стра-хування, про установи галузi охорони здоров'я, про внесення змш i допов-нень до закошв, що ддать: про податок на прибуток шдприемств, про пода-ток з доходiв фiзичних осiб.
Головною особливiстю законопроекту е впровадження нового податку на фонд заробiтноï плати в сукупност iз страховими внесками до шших фон-дiв соцiального страхування. Новий "медичний" податок необхiдно розгляда-ти в контекст загальноï податковоï реформи, щоб не спровокувати тiньовi за-робiтнi плати i зростання тiньовоï економiки. На сьогоднi сумарний страхо-вий тариф для роботодавцiв i найманих пращвниюв з усiх видiв страхування становить майже 42 % фонду оплати пращ. Велике навантаження на фонд оплати пращ е стримуючим чинником для розвитку бiзнесу, протидiе "висвгг-ленню тшьових" доходiв.
При формуваннi фонду медичного страхування в контекст податково1' реформи дощльно виробити стратегiю полiпшення розподшу ресурсiв з центрального рiвня до органiв влади на обласному i мюцевому рiвнi. Виходячи з конкретних економiчних умов, якi юнують в Украïнi, створення системи за-гальнообов'язкового державного соцiального медичного страхування мае здшснюватися з урахуванням можливостей вiтчизняноï економiки та юну-ючо1' системи органiзацiï охорони здоров'я.
Мшпращ визначив деякi стратегiчнi шляхи. Запровадження медичного страхування пропонуеться здшснювати з 1 Ычня 2009 р. одночасно iз зап-ровадженням нагромаджувально1' пенсiйноï системи. За рахунок внесюв ро-ботодавцiв, якi вивiльняються при запровадженш нагромаджувально1' пен-сiйноï системи, пропонуеться спрямовувати на медичне страхування.
84
Збiрник науково-техшчних праць
Науковий вкчшк, 2008, вип. 18.1
Пщ час розроблення програм необхiдно враховувати особливост на-цiонального менталiтету. За перюд становлення ринку страхових послуг та за роки монополп Держстраху у "середньостатистичного" украшця склалося в цшому негативне ставлення до страхування. Це вiдрiзняе його вiд громадян економiчно розвинених кра!н, де полю медичного страхування е невщ'емним елементом сощального статусу в суспiльствi.
Сьогодш медичне страхування iснуе лише в добровшьнш формi, де iз понад 450 страхових компанш Украши активно на цьому ринку працюють 17 компанш. Зокрема, страховою компашею "Нафтагазстрах" розроблено програму добровiльного медичного страхування, яка впроваджуеться у систе-мi Укрзалiзницi. Страховий платiж становить 10-16 грн. на мюяць вiдповiдно до вибраного варiанта програми добровiльного медичного страхування. Ця програма охоплюе забезпечення кшента компани на стацiонарному лшувант в медичних закладах Укрзалiзницi лжарськими засобами, виробами медичного призначення, харчуванням тощо. У системi медичних закладiв Укрзалiзни-цi використовуються комп'ютерш програми, якi дають змогу з'еднати в одне шформацшне поле структурш пiдроздiли залiзниць Украши: фiнансову та кадрову службу з медичними закладами i страховою компашею. При такш системi страхова компанiя налагоджуе персошфшований облiк застрахованих осiб, контроль за надходженням страхових внескiв та !х витрачанням.
Перспективи розвитку страхово! справи в УкраА'т пiдказують, що не-обхiднi радикальнi змiни в системi пiдготовки та забезпечення кадрами страхових компанш. Збшьшення розмiру страхових платежiв потребуе додатко-вого залучення в страхову iндустрiю висококвалiфiкованих спещалю^в (ме-неджерiв, фiнансистiв, юристiв, программ™, експертiв, брокерiв, актуарив), якi добре знають теорш та передовi технологи страхування. Реформащя сис-теми медичного обслуговування в Укра1ш з подальшим переходом до обо-в'язкового страхування громадян - шлях, який зможе розв'язати бшьшють проблем медично1 галузi держави.
Лiтература
1. Журнал "Сощальне страхування". - К.: ТОВ "Н1ка-принтм. - 2007, № 1. - С. 2-8 1. -С. 61-62.
2. Журнал "Сощальне страхування". - К.: ТОВ "Нка-принт". - 2007, № 8. - С. 9-12.
3. Журнал "Сощальне страхування". - К.: ТОВ "Нка-принт". - 2007, № 9. - С. 11-12.
УДК [630*673.1] Доц. С. С. Дикий, канд. екон. наук - НЛТУ Украти, м. Львiв
УДОСКОНАЛЕННЯ ОБЛ1КУ ЗАТРАТ I КАЛЬКУЛЮВАННЯ СОБ1ВАРТОСТ1 ПРОДУКЦП Л1СОЗАГОТ1ВЕЛЬ З МЕТОЮ КОМПЛЕКСНОГО ВИКОРИСТАННЯ Л1СОС1ЧНОГО ФОНДУ
Розглядаеться проблема удосконалення обл1ку затрат 1 калькулювання продук-ци л1созагот1вель як фактора тдвищення ефективносп комплексного використання люоачного фонду.
4. Економжа, планування 1 управл1ння в лковиробничому комплекс!
85
