CC BY
15molodizhnyy zhurnal, 2016; (2(95), 12-18.
http://mmj.nmuofficial.com/index.php/journal/article/
view/129
5. Luca S.V., Macovei I, Bujor A, et al. Bioactivity of dietary polyphenols: The role of metabolites. Crit Rev Food Sci Nutr. 2019: 1-34.
6. Vovkun T.V., Yanchuk P.I., Shtanova L.YA. ta in. Korvityn modulyuye vmist lipidiv u zhovchi shchuriv. Ukr. Biochem. J., 2019;91(6):112-121. doi:https://doi.org/10.15407/ubj91.06.112
7. Zupanets Y.A., Podpruzhnykov YU.V., Shalamay A.S., Bezuhlaya N.P. Yzuchenye farmakokynetyky lekarstvennoho preparata «Korvytyn®». Ukrayins'kyy medychnyy al'manakh.2011. 14 (6): 81-83.
8. Rudyk YU.S. Korvityn ta ishemiya miokarda: mekhanizmy kardioprotektsiyi. Ratsional'na farmakoterapiya, 2019; 1-2 (50-51): 34-36.
9. Anand David A.V., Arulmoli R, Parasuraman S. Overviews of Biological Importance of Quercetin: A Bioactive Flavonoid. Pharmacogn Rev. 2016; 10(20): 84-89.
10. Bioavailability and Metabolic Pharmacokinetics of Rutin and Quercetin in Rats / Chi-Yu Yang, Su-Lan Hsiu, Kuo-Ching Wen et al. Journal of Food and Drug Analysis, 2005.13 (3): 244- 250.
11. Miltonprabu S, Tomczyk M, SkalickaWozniak K, et al. Hepatoprotective effect of quercetin: From chemistry to medicine. Food Chem Toxicol. 2017; 108 (Pt B): 365-374.
12. Vovkun T.V., Yanchuk P.I., Shtanova L.Y., Veselsky S.P., Reshetnik E.N., Shalamay A.S., Baranowskyy V.A.. Exocrine function of the liver in rats exposed to corvitin. Int J Physiol Pathophysiol. 2017; 8(3): 207-217.
13. Vovkun T, Yanchuk P, Shtanova L, Veselskiy S, Filimonova N, Shalamay A, Vedmid V. Watersoluble quercetin modulates the choleresis and bile lipid ratio in rats. Gen Physiol Biophys. 2018; 37(1): 111-120.
14. Zhang M, Xie Z, Gao W, Pu L, Wei J, Guo C. Quercetin regulates hepatic cholesterol metabolism by promoting cholesterol-to-bile acid conversion and cholesterol efflux in rats. Nutr Res. 2016; 36(3): 271279.
УДК 616.31-08-039.71+616.314.17-008.1
Блоклицька Галина Федорiвна, професор, доктор медичних наук Турянська Наталш 1гopieHa, acnipaHm кафедри терапевтично'1' стоматологи Нацюнальний утверситет охорони здоров'я Украти iMeHi П.Л. Шупика
DOI: 10.24412/2520-6990-2021-996-13-17 РЕЗУЛЬТАТИ ЗАСТОСУВАННЯ Л1КУВАЛЬНО-ПРОФ1ЛАКТИЧНИХ ЗАСОБ1В НА ОСНОВ1 ПОДВ1ЙНОГО ЦИНКУ ТА АРГ1Н1НУ СЕРЕД СТУДЕНТСЬКО1 МОЛОД1 М.КИСВА З ЕРОЗ1ЯМИ ЗУБ1В НА ТЛ1 ЗАХВОРЮВАНЬ ТКАНИН ПАРОДОНТУ З ГЕНЕТИЧНОЮ СХИЛЬН1СТЮ ДО ДАНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ
Biloklytska Galyna Fedorivna,
Professor, Doctor of Medical Sciences Turianska Natalija Igorivna,
post-graduate student of the Department of therapeutic dentistry P L Shupyk National University of health of Ukraine
RESULTS OF THE USE OF THERAPEUTIC AND PREVENTIVE AGENTS BASED ON DOUBLE ZINC AND ARGININE AMONG STUDENTS OF KIEV WITH DENTAL EROSIONS AGAINST THE BACKGROUND OF PERIODONTAL TISSUE DISEASES WITH A GENETIC PREDISPOSITION TO
THESE DISEASES
Анотацш:
Змiни мжроелементного складу змiшаноi слини вiдiграють важливуроль в етюлогИ i в розвитку сто-матологiчних захворювань, зокрема некарюзних уражень зубiв, особливо серед оаб молодого в^. Анал1з лтератури дозволяе стверджувати, що практично уd до^дники вiдмiчають серйозт порушення мте-рал1заци i мжроструктури твердих тканин зубiв при некарюзних ураженнях, однак показники мiнераль-ного обмту не лише у ротовш порожнинi, але й в органiзмi цих пацiентiв залишаються недостатньо вивченими. Тому, актуальним залишаеться дослiдження електролтного балансу слини при захворюван-нях твердих тканин зубiв, зокрема ерозiях зубiв до та тсля застосування лiкувально-профiлактичноi пасти на основi подвшного цинку та аргiнiну.
Однак, патологiчнi змти, як призводять до порушення формування структури емалi залежить не тшьки вiд впливу факторiв зовншнього середовища та мжроелементного складу слини, а й вiд iндивiдуа-льних особливостей орган1зму, а саме розвитку та будови емалi зубiв, ят визначаються епiгенетичними факторами. Нашими попередтми до^дженнями, виконаними в результатi ^тчного i молекулярно-ге-нетичного обстеження оаб молодого вжу, була встановлена прогностична значимкть в розвитку ерозт зубiв полiморфних варiантiв гетв MMP20, KLK4, ENAM. Тому ми провели спостереження в динамщ через
14_MEDICAL SCIENCES / «ШУШМУМ-ЛЩУТМаУ» #9196), 2021
12 мкящв, що дозволило видшити групи пiдвищеного ризику розвитку ерозт 3y6ie в oci6 молодого eiKy i забезпечити ефективну первинну профшактику даного захворювання ще на донозологiчному етапi.
Abstract.
Changes in the trace element composition of mixed saliva play an important role in the etiology and development of dental diseases, including non-carious lesions of the teeth, especially among young people. Analysis of the literature suggests that almost all researchers note serious violations of mineralization and microstructure of hard tissues of teeth in non-carious lesions, but the indicators of mineral metabolism not only in the oral cavity but also in the body of these patients remain poorly understood. Therefore, the study of electrolyte balance of saliva in diseases of the hard tissues of the teeth, in particular tooth erosion before and after the use of therapeutic and prophylactic paste based on double zinc and arginine.
However, pathological changes that lead to disruption of the structure of the enamel depends not only on the influence of environmental factors and trace elements of saliva, but also on individual characteristics, namely the development and structure of tooth enamel, which are determined by epigenetic factors. Our previous studies, performed as a result of clinical and molecular genetic examination of young people, established prognostic significance in the development of tooth erosion ofpolymorphic variants of the genes MMP20, KLK4, ENAM. Therefore, we observed the dynamics in 12 months, which allowed us to identify groups at increased risk of tooth erosion in young people and to ensure effective primary prevention of this disease at the pre-nosological stage.
Ключовi слова: особи молодого вiку, мкроелементний склад слини, генетична схильтстьцинк, аргi-
тн.
Keywords: young people, microelement composition of saliva, genetic predisposition, zinc, arginine.
Актуальшсть теми. Змши мшроелементного складу змшано! слини вщграють важливу роль в етюлогп i в розвитку стоматолопчних захворю-вань, зокрема некарюзних уражень зубiв, особливо серед оаб молодого вжу. В лiтерaтурi багато супе-речливих даних щодо змш мшерального складу слини у пащенпв з стоматолопчними захворюван-нями. Анaлiз лггератури дозволяе стверджувати, що практично уа дослщники вiдмiчaють серйозш порушення мiнерaлiзaцil i мшроструктури твердих тканин зубiв при некарюзних ураженнях [1]. Вод-ночас, незважаючи на зростаючий штерес лжарсь-ко! стльноти до формування i перебну некарюзних уражень твердих тканин зубiв [2], показники мшерального обмшу не лише у ротовш порожниш, але й в оргaнiзмi цих пащенпв залишаються недостат-ньо вивченими [3], також юнують суперечливi даш щодо впливу рН змгшано! слини [4,5], що можуть сприяти !х розвитку. При цьому, юнуе думка, що демiнерaлiзaцiя емaлi починаеться при рН ротово! рвдини 5,5 [6]. Так, Т. П. Вавилова та ствавт. (2017) стверджують, що розвиток некарюзних уражень емaлi зубiв не зналежить вщ рН змшано! слини, але залежить вщ шлькосп кальщю i фосфору в змша-нш слинi [7].
Тому, актуальним залишаеться дослвдження електролiтного балансу слини при захворюваннях твердих тканин зубiв, зокрема ерозiях зубiв до та тсля застосування лшувально-профшактично! пасти на основi подвiйного цинку та арпшну. Обрано дану пасту не випадково. адже вона мiстить два уш-кaльнi компонентом - арпнш та цинк. Аргiнiн натуральна амшокислота, яка в нормi присутня в слинi та метaболiзуеться арпнолпичними бактерь ями Streptococcus sanguinis, Streptococcus parasanguinis i Streptococcus gordonii . Мехашзм ль кувально! та профшактично! дп aргiнiну заснова-ний саме на принципi змiни pH зубного нальоту шляхом використання арпнш-дезамшазного ферментного шляху у арпнолтчних (непатогенних)
бактерiй (наприклад, S. sanguis). Саме арпншолт-чш 6aKTepii' розщеплюють арпнш до амоншно! ос-нови, яка здатна нейтрaлiзувaти кислотний рН i тим самим стaбiлiзувaти мГкробний баланс зубно! бюп-лiвки. Таким чином, пгдвищення pH зубного нальоту створюе сприятливе середовище для зупинки демшералГзацп та запуску ремшералГзацп, зберГга-ючи екологiчну рiвновaгу мжробно! бiоплiвки та забезпечуючи розвиток «здорово! некарГесогенно! мГкрофлори» [8,9]. Також арпнш знижуе чутли-вiсть зубiв через доставку кальцш в дентинш кана-льцi. Цинк - незaмiнний нутрieнт та антиоксидант. В даний час, цинк застосовуеться в терaпевтичнiй медициш, для скорочення тривaлостi застуди та по-лiпшення загоення ран. Вш вiдiгрaе життево важливу роль у всьому людському оргaнiзмi для тдт-римки численних фiзiологiчних та метaболiчних процесiв в живих тканинах, таких як захист вщ оки-слювального стресу, стaрiння, шдтримку регенера-тивних процесiв, включаючи синтез ДНК та бГлка та пiдтримку Гмунно! функци [8,10].
Дуже важливим фактом також е те, що патоло-пчш змiни, як1 призводять до порушення формування структури емaлi залежить не тiльки вiд впливу фaкторiв зовнiшнього середовища та мжро-елементного складу слини, а й вгд iндивiдуaльних особливостей оргaнiзму, а саме розвитку та будови емaлi зубiв, як1 визначаються епiгенетичними факторами. Зпдно з даними лггератури вiдомa домГну-юча роль генетичних фaкторiв у формувaннi фь зико-х1мГчних i морфолопчних властивостей емал зуба, що дозволяе вважати роль спадковосп в розвитку карГесу i некарюзних уражень зубГв суттевою [11]. Формування емалГ зуба, як показують сучаст дослщження, регулюеться низкою ферменпв, як1 беруть участь в рГзних стадГях морфогенезу. Серед таких ферменпв видшяють матриксну металлопро-тешазу-20 (енамелГзин), калГкреш-4, а також ряд структурних бГлшв: енамелш, амелобластин, тафте-лш, як1 мають рГзш генетичш варГанти [12,13].
Первинна роль генотипових особливостей обу-мовила формування i розвиток предиктивно! меди-цини (Костюк С.А., 2016). Прюритетшсть такого щдходу до вивчення норми i патологи обгрунтовуе пошук нових методiв ранньо! дiагностики, маркерiв генетично! обтяженостi, а також способiв профша-ктики i лшування з врахуванням спадково! схиль-носп (Галiмзянов Х. М. та ствавт., 2013).
Нечисленнi дослiдження, присвяченi молеку-лярнiй генетицi карieсу i некарюзних уражень зу-бiв, зокрема ерозш зубiв, стосувалися вивчення еть олопчно! ролi полiморфних дiлянок генiв бшшв, що беруть участь у формуванш зубно! емалi (аме-логенез), а також гешв ферментiв деструкцй' цих бь лк1в в процесi мiнералiзацi! тканин [14, 15].
Перспективним щодо визначення впливу на за-хворюванiсть ерозiями зубiв серед молодi е MMP-20, який кодуе утворення ферменту - кальцш-зале-жно! протешази, впливае на утворення оргашчного матриксу емалг Основна роль ММР 20, полягае в руйнуваннi органiчного матриксу емалi зубiв для подальшого його замщення мiнеральними речови-нами; MMP-20 пошарово розщеплюе накопиченi бь лки емал^ тому !х концентрацiя знижуеться з гли-биною [16].
До числа шформативних генетичних маркерiв також вщнесено ряд полiморфiзмiв у генi KLK 4, який представляе собою бшок, який кодуе ген та вь дiграе важливу роль в формуванш кристалiчного матриксу емалi. Захворювання пов'язаш з KLK 4 включають недосконалий амелогенез. При патоло-гiчнiй активносл KLK4 формуються кристали емалi меншо! товщини та вiдбуваеться деградацiя бшшв емалi [17].
Недосконалий амелогенез може мати рiзнi мо-делi успадкування в залежностi ввд гена, який змь нений. Мутацп в геш ENAM е найчастiшою з ввдо-мих причин порушення амелогенеза, як найчас-тiше успадковуються по аутосомно-домшантному типу. Цей тип спадкування означае, що одшею ко-пй' змшеного гена в кожнiй клiтинi достатньо, щоб викликати цей розлад [18].
Мутаци в генах MMP20, KLK4, ENAM призво-дять до клшчно! машфестаци м'яко! (по фiзичних
Дiагностика некарiозних уражень зубiв була проведена зпдно класифжацп Ю.А.Федорова [22]. Для дiагностики карiозних уражень використову-вали Шжнародну класифiкацiю стоматологiчних захворювань (ICD-DA, 1995) [23]. Ддагноз захворю-вань тканин пародонту був поставлений на основi класифжацп захворювань тканин пародонту проведена у ввдповщносп до класифшацп пародонталь-них та перНмплантних захворювань i станiв (Чiкаго, 2017) [24].
характеристиках), пористо! емал^ яка не здатна ви-тримувати функцюнальш навантаження за рахунок вмiсту залишково! кiлькостi бiлка [19].
Нашими попередшми дослiдженнями, викона-ними в результат клiнiчного i молекулярно - гене-тичного обстеження осiб молодого вщу, була вста-новлена прогностична значимють в розвитку ерозiй зубiв полiморфних варiантiв генiв MMP20, КЪЕ4, ENAM [20,21]. Тому наступним етапом, нам було щкаво провести спостереження в динамщ через 12 мiсяцiв, що дозволило б видшити групи тдвище-ного ризику розвитку ерозiй зубiв в осiб молодого вiку i забезпечити ефективну первинну профшак-тику даного захворювання ще на донозолопчному етапi.
Матерiали i методи дослщження. Нами було проведено дослiдження мшроелементного складу слини, з аналiзом показнишв Ca,P,Mg,Na,K у всiх групах обстежених оаб iз генетичною схильнiстю до некарюзних уражень зубiв до та тсля викорис-тання зубно! пасти з подвшним цинком та арпш-ном. Для проведення дослiдження було вщбрано 58 обстежуваних осiб, яш були розпридiленi на 3 групи (табл.). В груш I - 19 обстежуваних оаб з да-агностованим карieсом на тлi захворювань тканин пародонту. Група II - 20 обстежуваних оаб у яких дiaгностувaли ерозп зубiв на та захворювань тканин пародонту. Група III - 19 обстежуваних оаб з ерозiями зубiв на та iнтaктного пародонту. Варто ввдзначити, що Група I використана для досль дження як група контролю. На другому етат досль дження з 58 обстежених було вщбрано 30 оаб (по 10 оаб з кожно! групи) для проведення л^вально-профшактичних зaходiв за допомогою зубно! пасти з подвшним цинком та арпншом. Обстежуваним особам було запропоновано користуватися зубною пастою протягом трьох тижнiв, врaнцi i ввечерi з додатковим використанням допомiжних зaсобiв ш-дивiдуaльно! гiгieни (ополiскувaчi, мiжзубнi нитки та йоржики) з подальшим дослвдженням мшроеле-ментного складу слини тсля користування даною пастою.
Таблиця 1
Вмют кiлькостi мiкроелементiв визначали фо-тометричним методом, використовуючи готовi реа-ктиви з ввдповщних наборiв (Human, Шмеччина). Статистична обробка проведених результатiв була проведена за допомогою прикладних програм Microsoft Office Excel.
Результати дослвдження. В результап проведених дослвджень (1-ий етап) показано, що розвиток ерозш зубiв супроводжуеться змшою електро-лiтного балансу слини. Вщповщно, вiдбуваеться зниження Са/P iндексу, шдвищення Na/K iндексу, а
ГрупаI Група II Група III
Загальна шльшсть обстежуваних осiб 19 20 19
Жiнки (%) 52,6 52,4 52,6
Чолов^ (%) 47,4 47,6 47,4
Курцi (%) 37 33,3 21
Регулярнi заняття спортом (%) 52,5 42,8 58
також суттеве зниження вмюту магнш в слинi обс-тежуваних oci6 з груп II та III. В rpyni обстежува-них oci6 з KapiecoM на тл захворювань тканин па-родонту (група I) саме у oci6, що зловживали тютю-нoпaлiнням встановлено шдвищений piвень кaльцiю та натрш у 1, 7 та 1,1, вщповщно, пopiв-няно з загальними значениями для груши. Однак вмicт магшю та кaлiю у cлинi оаб, як1 палять з групи I був знижений, у пopiвняннi з загальними значениями. Щодо III групи у обстежуваних ociб показано зниження концентраци кaльцiю та фосфору у слит ociб, як1 палять у 1,6 та 1,2 рази, ввд-пoвiднo.
В pезyльтaтi проведених дocлiджень (2-ий етап досладження мшроелементного складу слини - т-сля використання пасти з пoдвiйним цинком та ар-гiнiнoм) показано дocтoвipне п1двищення фосфору у cлинi обстежуваних оаб I групи у 2 рази, пopiв-няно з показниками до профшактично-лшувальних зaхoдiв. Рiвень натрш статистично, не змiнювaвcя був у межах референтних значень. Однак, було показано зниження концентраци калш та магнш у 1,3 та 1,6 рази, вщповвдно, пopiвнянo зi значеннями до використання лжувально-профшактично! пасти, проте oтpимaнi значенням залишалися в межах референтних. Також варто вщзначити зниження концентраци кальцш у слиш обстежуваних оаб з групи I у 1,2 рази, тсля використання л^вально-профшактично! пасти «Colgate». Анaлiз отримних даних показав тдвищення концентраци фосфору у слиш обстежуваних оаб з еpoзiями зyбiв на тлi захворювань пародонту (Група II) у 2,6 рази тсля використання зубно! пасти. Рiвень кальцш знизився у 2,4 рази, пopiвнянo з результатами отриманими до використання пасти у слиш обстежуваних оаб за-значено! групи. Вмют нaтpiю та калш в слиш обстежуваних оаб II групи також знижувався у 1,6 та 1,4 рази, ввдповвдно, пopiвнянo з показниками до проведення лшувально-профшактичних зaхoдiв. Нaтoмicть вмicт мaгнiю шдвищувався у 2,4 рази т-сля використання зубно! пасти, пopiвиянo з показниками до лшування.
В III груш показано дocтoвipне тдвищення вмюту фосфору в cлинi тсля застосування дано! зубно! пасти у 2,7 рази, пopiвнянo з отриманими да-ними до застосування. Було встановлено зниження концентраци натрш та калш у 1,2 та 1,6, ввдпо-вщно, пopiвнянo з показниками для групи III до ль кування.
Висновки. 1. В результата проведених досль джень показано, що розвиток ерозш зyбiв супрово-джуеться змiнoю електpoлiтнoгo балансу слини. Отримаш дaнi можуть вказувати на порушення ре-мiнaлiзaцi! емaлi.
2. Пpoaнaлiзyвaвши результати наших досль джень ми встановили, що у гpyпi обстежуваних оаб з кapiecoм на rai захворювань тканин пародонту (група I) саме у оаб, що зловживали тютю-нопалшням встановлено щцвищення piвия кальцш та натрш у 1, 7 та 1,1, вмют магнш та калш у слиш оаб, як палять з групи I був знижений, у пopiв-нянш з загальними значеннями.
3. Щодо III групи у обстежуваних оаб показано зниження концентраци кальцш та фосфору у слит оаб, яш палять у 1,6 та 1,2 рази, ввдповвдно, пopiвнянo з загальним значенням для групи, що може вказувати на бшьший ризик процесу демше-paлiзaцi! у оаб, яю палять.
4. В результата проведених дослвджень (2-ий етап дослщження мiкpoелементнoгo складу слини -тсля використання пасти з подвшним цинком та арпншом) показано дocтoвipне пiдвищения фосфору у слиш обстежуваних оаб I групи у 2 рази, пopiвнянo з показниками до профшактично^кува-льних зaхoдiв, зниження концентраци калш та магшю у 1,3 та 1,6 рази, вщповщно, пopiвнянo зi значеннями до використання л^вально-профшактич-но! пасти, проте отримаш значенням залишалися в межах референтних. Також варто вщзначити зниження концентраци кальцш у слит обстежуваних оаб з групи I у 1,2 рази.
5. Анaлiз отриманих даних показав тдвищення концентраци фосфору у слит обстежуваних оаб з еpoзiями зyбiв на rai захворювань пародонту (Група II) у 2,6 рази тсля використання зубно! пасти. Рiвень кальцш знизився у 2,4 рази, пopiвнянo з результатами отриманими до використання пасти у слит обстежуваних оаб зазначено! групи. Вмют натрш та калш також знижувався у 1,6 та 1,4 рази, ввдповщно, пopiвнянo з показниками до проведення лшувально-профшактичних зaхoдiв. Вмют магшю шдвищувався у 2,4 рази пopiвнянo з показниками до л^вання.
6. В III груш тсля використання лшувально-профшактично! пасти. Показано дocтoвipне пвдви-щення вмюту фосфору в слиш тсля застосування дано! зубно! пасти у 2,7 рази, пopiвнянo з отрима-ними даними до застосування. Було встановлено зниження концентраци натрш та калш у 1,2 та 1,6, ввдповщно, пopiвнянo з показниками для групи III до л^вання.
7. В результата проведених нами дослщжень показано, що використання зубно! пасти з подвшним цинком та арпншом призводить до дocтoвip-ного тдвищення фосфору у вах групах обстежуваних оаб, що може вказувати на тдвищення ремше-paлiзyючих властивостей слини. В той же час суттеве тдвищення концентраци магшю може сприяти зменшенню запалення пародонту, а також бути додатковим фактором захисту ввд rapiecy та некарюзних уражень зyбiв.
8. Отримаш результати клшчного обсте-ження через 12 мюящв за особами молодого вшу з еpoзiями зyбiв як на тлi захворювань тканин пародонту, так i на rai iнтaктнoгo пародонту дозволило сформувати групи диспансерного спостереження для дано! вжово! групи, що дасть можливють ви-явити зaхвopювaиия твердих тканин зyбiв, зокрема ерози зyбiв на дoклiнiчнoмy етaпi для своечасного проведення зaхoдiв первинно! пpoфiлaктики.
Список лггератури
1. Шевелюк Ю.В., Макеева И.М. Рабочая классификация клиновидных дефектов зубов // Стоматология для всех. - 2011. - №3. -16-21.
2. Paryag A., Rafeek R. Dental erosion and medical conditions: an overview of aetiology, diagnosis and management // West Indian Med J. -2014. -№63(5). - Р. 499-502. doi:10.7727/wimj.2013.140.
3. West N.X, Joiner A. Enamel mineral loss // J Dent. -2014. - 42 Suppl 1. -Р.2-11. doi:10.1016/S0300-5712(14)50002-4.
4. Staninec M., Nalla R.K., Hilton J.F., et al. Dentin erosion simulation by cantilever beam fatigue and pH change // J Dent Res. - 2005. - №84(4). - Р. 371-5. doi:10.1177/154405910508400415.
5. Mishra P., Palamara J.E., Tyas M.J., Burrow M.F. Effect of static loading of dentin beams at various pH levels. Calcif Tissue Int. - 2006. - №79(6). - Р. 416-21. doi:10.1007/s00223-005-0271.
6. Karan K., Yao X., Xu C., Wang Y. Chemical profile of the dentin substrate in non-carious cervical lesions // Dent Mater. - 2009. - 0ct;25(10). - Р. 120512. doi: 10.1016/j.dental.2009.04.006.
7. Вавилова Т.П., Алекберова Г.И., Ямалет-динова Г.Ф. Факторы, способствующие развитию некариозных поражений эмали зубов у пациентов с различными соматическими заболеваниями // Ев-раз. союз ученых. - 2017. - №1. - С. 17-21.
8. Sreenivasan P.K., Mateo L.R., мD. et all. The Effects of Two New Dual Zinc plus Arginine Dentifrices in Reducing Oral Bacteria in Multiple Locationsin the Mouth: 12-Hour Whole Mouth Antibacterial Protection for Whole Mouth Health // The Journal of Clinical Dentistry. - 2018. - №3 - P. 25-32.
9. Mohammed N. B., M. Ekambaram, C. K. Yiu. A scoping review on arginine in caries prevention // The Journal of Evidence-Based Dental Practice. -2020. - P. 1-36.
10. Hu D., Zhang X., Zhong Y. et all. A Clinical Investigation of the Efficacy of a Dual Zinc plus Arginine Dentifrice for Controlling Oral Malodor // The Journal of Clinical Dentistry. - 2018. - №3 - P .4145.
11. Lacruz R.S., Habelitz S., Wright J.T., Paine M.L. Dental enamel formation and implications for oral health and disease // Physiol Rev. - 2017. - Jul 1;97(3). - Р. 939-93. doi: 10.1152/physrev.00030.2016.
12. Goldberg M. Genetic and structural alterations of enamel and dentin amelogenesis imperfecta dentinogenesis imperfecta and dentin dysplasia // Journal of Dental Health, Oral Disorders & Therapy. -2019. - №10(10). - 260-6.
13. Yamakoshi Y., Simmer J.P., Bartlett J.D., Karakida T., Oida S. MMP20 and KLK4 activation and inactivation interactions in vitro. Arch Oral Biol. -2013. - Nov;58(11). - Р. 1569-77. doi: 10.1016/j.archoralbio.2013.08.005.
14. Gao Y. et al. TGF-beta1 and TGFBR1 are Expressed in Ameloblasts and Pro-mote MMP20 Expression // Anatomical Record. - 2009. - Vol. 292.
- P. 885-890.
15. WheelerH. E. et al. Sequential use of transcriptional profiling, expression quantitative trait mapping and gene association implicates MMP20 in human kidney aging // PLoS Genet. - 2009. - Vol. 10.
- Р. e1000685.
16. Матриксные металлопротеиназы URL http//laboratory/rusmedserv/com/ files /43_MMP/pdf. (26.12.2011).
17. Nagano T. et al. Mmp-20 and Klk4 cleavage site preferences for amelogenin sequences // J Dent Res. - 2009. - Vol. 88, №9. - P. 823-828. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19767579 DOI: 10.1177/0022034509342694
18. Горбунова И. Л., Лукашевич И. К., Ефиме-нко А. В. Генетическая детерминация тканевой резистентности пародонта и зубной эмали у населения Омской области // Соврем. проблемы науки и образования. - 2016. - № 3. -С. 57-64.
19. Ткаченко 1М. Визначення генетично! схи-льносп патенпв до надмiрноi стертосп твердих тканин зубiв // Украшський стоматолопчний альманах. - 2015. - № 2. - С. 41-47.
20. Biloklytska G.,Gorgol K., Turianska N. MMP20,KLK4, and ENAM Genes Prognostic Significance in The Dental Erosion Development»// Журнал Annals of Dental Specialty. - 2020. - Vol 8; Issue 2. Apr-Jun ст. Р. 86-93.
21. Бшоклицька Г.Ф., Турянська Н.1., винахвд-ники; НМАПО iменi П.Л. Шупика, патентовласник. Споаб ранньо! дiагностики ерози зубiв на тл за-хворювань тканин пародонта у оаб молодого вщу. Патент Укра!ни на винахвд № 121947. 2020 Серпень 10.
22. Федоров Ю.А., Дрожжина В.А. Клиника, диагностика и лечение некариозных поражений зубов. Новые данные о распространенности, клинике и особенностях лечения некариозных поражений зубов. Новое в стоматологии. - 1997. - №10(60). -148 с.
23. World Health Organization. Application of the international classification of diseases to dentistry and stomatology: ICD-DA, 3rd ed. [Internet]. World Health Organization; 1995 [cited 2019 Nov 5]. Available from: https ://apps.who. int/iris/handle/10665/40919
24. Mauzizio S. Tonetti, Kenneth S. Kornman. Proceedings of the World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri Implant Diseases and Conditions // Journal of Clinical Periodontology. - 2018. -№45. - Р. 1-8.
