CC BY
20
© Братко Н. М., Коваленко В. В., Ткаченко I. М. УДК 616.31-057.87-071
Братко Н. М., Коваленко В. В., Ткаченко I. М.
ОЦ1НКА СТОМАТОЛОГ1ЧНОГО СТАТУСУ СТУДЕНТ1В 3 КУРСУ СТОМАТОЛОГ1ЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ
ВДНЗУ «УКРАШСЬКА МЕДИЧНА СТОМАТОЛОГ1ЧНА АКАДЕМ1Я»
ВДНЗУ «Укра'Гнська медична стоматологiчна академiя» (м. Полтава)
Дане дослiдження е фрагментом планово! на-уково! роботи кафедри пропедевтики терапевтично! стоматологiI ВДНЗУ «Укра!нська медична стомато-логiчна академiя» «Вiдновлення стоматологiчного здоров'я у пащенпв з основними стоматологiчними захворюваннями та !х реабiлiтацiя», № державно! ре-естрацiI 01114006300.
Вступ. Здоров'я - це головна цЫнють не ттьки окремо! людини, а й сусптьства в цiлому. На показни-ки здоров'я, особливо студентсько! молодi, впливае низка факторiв, одним iз головних е нервове i психо-лопчне навантаження особливо пiд час перших курЫв навчання у вищих навчальних закладах. 1снуе думка, що у вЫх студентiв до третього року навчання вщбу-ваеться значне попршення показникiв стоматолопч-ного статусу, виявляеться зростання Ытенсивност карiесу, iндексу КПВ, некарюзних уражень твердих тканин зубiв, захворювань слизово! оболонки порож-нини рота i хвороб пародонту. Подiбнi дослiдження були проведенi на базi Укра1нсько1 медично! стома-тологiчноI академп серед студентсько! молодi [7]. Дослщження стоматологiчного статусу у молодi за-лишаеться актуальним i сьогоднi [3,9,10].
Метою нашого досл1дження стало вивчення стоматолопчного статусу студентiв 3 курсу стомато-логiчного факультету.
Об'ект I методи дослщження. На базi кафедри пропедевтики терапевтично! стоматологи проведено стоматолопчне та соцюлопчне обстеження 180 студенев 19-20 рокiв. З них 90 хлопав та 90 дiвчат. При вивченнi стоматологiчного статусу вщзначали особливостi будови i наявнiсть захворювань слизово! оболонки порожнини рота, губ, язика, тканин паро-донта i твердих тканин зубiв, вивчали частоту уражен-ня твердих тканин зубiв та тканин пародонту [2,4,9].
Стоматолопчне обстеження проводилося за ре-коменда^ями ВООЗ (6. В. Боровський, П. А. Леус, 1985). ВЫ пащенти були обстежен лкарем-стомато-логом iз заповненням амбулаторних карт стоматолопчного хворого 043/о. На етапi збору анамнезу життя деталiзували побутовi умови та характер харчування, що в подальшому давало змогу використовувати Ц данi з метою з'ясування можливих етiологiчних чин-никiв захворювання. До уваги бралася спадковють.
При кшычному оглядi порожнини рота визначали зубну формулу, вид прикусу, глибину присЫку порожнини рота, наявнють травматично! оклюзп, колiр слизово! оболонки ясен, вираженють вуздечок, мiсце ïx прикрiплення на альвеолярному вiдростку, стан твердих тканин зубiв, пародонтолопчний статус, паптяр-но-маргiнально альвеолярний Ыдекс (PMA) (S. Parma 1960) (в дтянц всix зубiв), гiгieнiчний Ыдекс Greene-Wermillion (1964).
Вивчення зубного ряду включало виявлення ка-рюзних порожнин, пломбованих i видалених зубiв. Для визначення ступеня ураження зубiв карieсом ви-користовували iндекси поширеност та iнтенсивностi карiозного процесу.
1ндекс поширеностi карieсу виражали у вщсотках. Для цього кiлькiсть осiб, у яких були карюзы порожнини (крiм осередково! демiнералiзацiï), дiлили на загальну ктькють обстежених i множили на 100.
Для оцЫки Ытенсивност карieсу використовували iндекс КПВз - сума карюзних, пломбованих i видалених зубiв у одного обстежуваного. Середню величину iндексу розраховували шляхом знаходження суми н дивiдуальниx ЫдекЫв i дiлення на кiлькiсть обстеже-них.
Дiагностику та диференцiйну дiагностику некарюзних уражень (флюороз, клиноподiбний дефект, пщвищене стирання та iн.) проводили за спещаль-ними таблицями (Михальченко В. Ф. iз спiвавт., 2006) [1,2,3,5,6,10].
Стан губ оцЫювали за кшычним станом, при цьому звертали увагу на колiр, вологiсть, набряклють, щть-нiсть, пiдцатливiсть, руxливiсть, консистенцю, болю-чiсть, наявнiсть ерозiй, виразок та Ыших патологiчниx змiн рiзниx дiлянок слизово! оболонки порожнини.
Соцюлопчне дослщження полягало в анкетуваннi з питань харчування, способу життя, ппени порожнини рота, регулярност вщвщування стоматолога, медично! обiзнаностi [4,11,12].
Статистичну обробку результатiв дослiджень здмснювали за допомогою загальноприйнятих ме-тодiв варiацiйноï статистики [8].
Результати дослщження та ïx обговорення. Результати опитування дозволили встановити, що в бтышост студенев, у зв'язку з пере!здом, крiм кт-
матичних, сощально-побутових умов, вiдбуваються значн змiни в режимi харчування.
Виявлено, що гiгieнi порожнини рота надають важ-ливого значення 75% студенпв, а 25% не придiляють !й належно! уваги. Шляхом анкетування було вста-новлено такi показники Ыдивщуально! гiгieни ротово! порожнини: зуби чистять двiчi на день 69% молодо 31% - вiдцають перевагу чищенню вранцi. 2 хвилини чистять зуби 58% студенев, 1 хвилину - 32% опита-них i 10% - чистять менше 1 хвилини. ТермЫ викорис-тання зубно! щтеи становить 3 мiсяцi: «так» вважають 54% студентiв, 46% - переконаы, що цей термiн бть-ший. Застосовують додатковi засоби гiгieни порожнини рота 100% опитаних. Найбтыш популярними е жувальнi гумки. Ними регулярно користуються 83% студентiв, проте використовують !х, в бiльшостi ви-падкiв не замислюючись про !х особливiсть. На 2-му мiсцi - зубочистки, !х застосовують 65% студенев, але нерегулярно. 35% опитаних повщомило, що користуються зубними нитками (флосами), 26% - опо-люкувачами для порожнини рота, 20% - щггками для язика, 4% - мiжзубними йоршиками.
При аналiзi ппеычного стану порожнини рота звертали увагу на характер нальоту на зубах. Окрiм м'яких назубних нашарувань визначали твердк зуб-ний камiнь та щтьний тгментований зубний налiт.
Отриман результати дозволили встановити взаемозв'язок мiж особливостями функцiонального стану та стоматолопчного статусу у студентiв на рiз-них етапах адаптацп до нових умов життедiяльностi.
Так, у обстежених студенев у вiцi 19-20 роюв по-ширенiсть карiозного процесу склала 71,83% у юна-кiв та 70,29% у дiвчат при Ытенсивност КПУ зубiв - 4, 42 ± 0,23 та 4,58 ± 0,23 у юнакiв та дiвчат вiдповiдно.
Вiдповiдно поширенiсть карiесу зубiв у студентiв 3 курсу ВДНЗУ «Укра!нська медична стоматолопч-на академiя» являеться середньою, а iнтенсивнiсть карюзного процесу виявилась високою. Серед уЫх некарiозних уражень, що були виявлен при обсте-женнi студентiв, найбтыш часто траплялися ппопла-зiя емалi (24%) та травматичнi ураження зубiв (24%), що склали майже половину уЫх виявлених уражень. Окрiм ппоплазп та травматичних уражень також виявлено пперестезю твердих тканин зубiв (17,4%), кли-ноподiбнi дефекти (9,3%), дисколорити зубiв (9,3%), патологiчне стирання (5,3%), тгментований зубний
налiт (4%), ерозп емалi (4%) та аномалп форми 3y6iB (2,7%). Траплялися також i поeднанi патологи, зокре-ма, поеднання травматичних уражень та ппоплазп емал^ ппоплазп емалi та дисколори™ 3y6iB, а також клиноподiбного дефекту та дисколори^в 3y6iB.
При оглядi тканин пародонта було виявлено кглыч-нi ознаки пародонтиту в 9 ± 1,3% обстежених. Ознак пародонтозу не виявлено. Поширенють запальних змш в яснах склала 26 ± 2,0. Переважно зустрiча-лись лет форми хроычного катарального гiнгiвiту 38,2 ± 1,8. 1ндекс РМА (М ± m) = 10,1 ± 2,1, Г1 (М ± m) = 0,8 ± 0,02.
Висновки. Таким чином, нами зафксована ви-сока частота виявлення карiесу серед студенев у вiцi 19-20 рокiв: поширенють карюзного процесу склала 71,83% у юнаюв та 70,29% у дiвчат при штенсивност КПУ зубiв - 4,42 ± 0,23 та 4,58 ± 0,23 у юнакiв та двчат вiдповiдно некарiозних уражень твердих тканин зубiв найбiльш часто траплялися гiпоплазiя емалi (24%) та травматичн ураження зубiв (24%), що склали майже половину уЫх виявлених уражень. Виявлено пперестезю твердих тканин зубiв (17,4%), клиноподiбнi дефекти (9,3%), дисколорити зубiв (9,3%), патолопчне стирання (5,3%), пiгментований зубний налгг (4%), ерозп емалi (4%) та аномали форми зубiв (2,7%). Траплялися також i поеднан патологи, зокрема поеднання травматичних уражень та ппоплазп емал^ ппоплазп емалi та дисколори^в зубiв, а також клинопо-дiбного дефекту та дисколори^в зубiв, захворювань пародонту При оглядi тканин пародонта було виявлено кгпычы ознаки пародонтиту в 9 ± 1,3% обстежених. Ознак пародонтозу не виявлено. Поширенють запальних змЫ в яснах склала 26 ± 2,0. Переважно зустрiчались лет форми хроычного катарального гiнгiвiту. Наши данi спостереження дещо в^^зняють-ся вщ таких, що проводили Сщаш Ю. В. i спiвав. тому, що ними була охоплена бтышють студентсько|' моло-дi академп. Наши ж дослiдження базувалися лише на ключному оглядi студентiв 3 курсу стоматолопчного факультету.
Перспективи подальших дослщжень. Виник-нення вище вказаних захворювань у студентiв на тлi змши режиму харчування, сну i вщпочинку обфунто-вуе необхiднiсть розробки профтактичних i л^валь-них заходiв, спрямованих на пщтримку як соматично-го, так i стоматолопчного статусу студенев.
Л^ература
1. Безвушко Е. В. Л1кування системно! г1поплазИ емал1 / Е. В. Безвушко // Современ. стоматол. - 2010. - № 5. - С. 59-60.
2. Белоклицкая Г. Ф. Некариозные поражения твердых тканей зубов / Г. Ф. Белоклицкая // Мистецтво лкування. - 2006. -№ 9. - С. 88-90.
3. Кршь I. А. Поширенють системно! ппоплазп емал1 у школяр1в м. 1вано-Франк1вська / I. А. Кршь, М. М. Рожко // Гал. лкар. вюник. - 2011. - Т. 18, № 2. - С. 53-55.
4. Курякина Н. В. Стоматолопчна профшактика / Н. В. Курякина, Н. А. Савельева. - М.: Мед. Книга Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003. - С. 156-161.
5. Макеева И. М. Клиническая оценка эффективности дентингерметизирующего раствора при лечении некариозных поражений зубов клиновидного дефекта и эрозии твердых тканей зуба / И. М. Макеева, Н. Н. Адян // Клин. стоматол. - 2008. -№3. - С. 82-85.
6. Олейник Е. А. Динамическое исследование состояния зубной эмали у пациентов с гипоплазией / Е. А. Олейник // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2008. - № 1. - С. 42-43.
7. Сщаш Ю. В. Епщемюлопчне дослщження стоматолопчного статусу студента / Ю. В. Сщаш, Л. Й. Островська, Т Д. Бублм // Актуальш проблеми сучасно! медицини: Вюник УМСА. - 2012. - Том 13. Вип 2 (42). - С. 62-64.
8. Славин М. Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М. Б. Славин. - М.: Медицина, 1989. - 302 с.
9. Стоматолопя профшактична / [Орехова Л. Ю., Ул1товський С. Б., Кудрявцева Т. В. та ¡н.]. - М.: ГОУ ВУНМЦ, 2005. - 158 с.
10. Ткаченко I. М. Етюлопчш чинники в розвитку патолопчно'|' стертост емалi 3y6iB / I. М. Ткаченко // BicH. пробл. бюл. i мед. -2011. - Вип. 2. - Т 1. - С. 48-50.
11. Ул^овський С. Б. Ппена порожнини рота в пародонтологп / С. Б. Улп"овський. - М.: Медична книга, 2006. - С. 108-111.
12. Kim B. H. Bacterial Physiology and Metabolism / B. H. Kim, G. M. Gadd. - Cambridge University Press. - 2008. - 552 р.
УДК 616.31-057.87-071
ОЦ1НКА СТОМАТОЛОГ1ЧНОГО СТАТУСУ СТУДЕНТ1В 3 КУРСУ СТОМАТОЛОПЧНОГО ФАКУЛЬТЕТУ ВДНЗУ «УКРАНСЬКА МЕДИЧНА СТОМАТОЛОГ1ЧНА АКАДЕМ1Я»
Бра'Глко Н. М., Коваленко В. В., Ткаченко I. М.
Резюме. Встановлено, що у bcíx студентiв до третього року навчання вщбуваеться значне попршення по-казниюв стоматологiчного статусу, виявляеться зростання iнтенсивностi карieсу, iндексу КПВ, некарюзних уражень твердих тканин зубiв, захворювань слизово! оболонки порожнини рота i хвороб пародонту.
Метою нашого дослщження стало вивчення стоматологiчного статусу студенев 3 курсу стоматологiчного факультету.
Проведено стоматолопчне та соцiологiчне обстеження 180 студенев 19-20 рокiв. З них 90 хлопав та 90 дiв-
чат.
При клiнiчному оглядi порожнини рота визначали зубну формулу, вид прикусу, глибину присЫку порожнини рота, наявнють травматично! оклюзп, колiр слизово! оболонки ясен, вираженють вуздечок, мюце !х прикрг плення на альвеолярному вщростку, стан твердих тканин зубiв, пародонтологiчний статус.
Так, у обстежених студенев у вiцi 19-20 роюв поширенiсть карiозного процесу склала 71,83% у юнаюв та 70,29% у дiвчат при iнтенсивностi КПУ зубiв - 4,42 ± 0,23 та 4,58 ± 0,23 у юнаюв та дiвчат вiдповiдно за оцЫкою ВООЗ, гiпоплазiя емалi (24%) та травматичн ураження зубiв (24%), гiперестезiя твердих тканин зубiв (17,4%), клиноподiбнi дефекти (9,3%), дисколорити зубiв (9,3%), патолопчне стирання (5,3%), пiгментований зубний налгг (4%), ерозi! емалi (4%) та аномалп форми зубiв (2,7%).
Таким чином, висока частота виявлення карiесу, захворювань пародонту, некарюзних уражень твердих тканин зубiв, слизово! оболонки порожнини рота у студенев на xni змЫи режиму харчування, сну i вщпочинку обфунтовуе необхiднiсть розробки профтактичних i лiкувальних заходiв, спрямованих на пщтримку як сома-тичного, так i стоматолопчного статусу студенев.
Ключовi слова: студенти, стоматологiчний статус, некарюзы ураження зубiв.
УДК 616.31-057.87-071
ОЦЕНКА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА СТУДЕНТОВ 3 КУРСА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ВГУЗУ «УКРАИНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ»
Браилко Н. М., Коваленко В. В., Ткаченко И. М.
Резюме. Установлено, что у всех студентов к третьему году обучения происходит значительное ухудшение показателей стоматологического статуса, оказывается рост интенсивности кариеса, индекса КПУ, некариозных поражений твердых тканей зубов, заболеваний слизистой оболочки полости рта и болезней пародонта.
Целью нашого исследования стало изучение стоматологического статуса студентов 3 курса стоматологического факультета.
Проведено стоматологическое и социологическое обследование 180 студентов 19-20 лет. Из них 90 юношей и 90 девушек.
При клиническом осмотре полости рта определяли зубную формулу, вид прикуса, глубину преддверия полости рта, наличие травматической окклюзии, цвет слизистой оболочки десен, выраженность уздечек, место их прикрепления на альвеолярном отростке, состояние твердых тканей зубов, пародонтологический статус.
Так, у обследованных студентов в возрасте 19-20 лет распространенность кариозного процесса составила 71,83% у юношей и 70,29% у девушек при интенсивности КПУ зубов - 4,42 ± 0,23 и 4,58 ± 0,23 у юношей и девушек соответственно по оценке ВОЗ, гипоплазия эмали (24%) и травматические поражения зубов (24%), гиперестезия твердых тканей зубов (17,4%), клиновидные деффекты (9,3%), дисколорит зубов (9,3%), патологическое стирание (5,3%), пигментированный зубной налет (4%), эрозии эмали (4%) и аномалии формы зубов (2,7%).
Таким образом, высокая частота выявления кариеса, заболеваний пародонта, некариозных поражений твердых тканей зубов, слизистой оболочки полости рта у студентов на фоне изменения режима питания, сна и отдыха обосновывает необходимость разработки профилактических и лечебных мероприятий, направленных на поддержку как соматического, так и стоматологического статуса студентов.
Ключевые слова: студенты, стоматологический статус, некариозные поражения зубов.
UDC 616.31-057.87-071
ESTIMATION OF THE STOMATOLOGIC STATUS OF STUDENTS 3 COURSES OF STOMATOLOGIC FACULTY HSEIU «UKRAINIAN MEDICAL STOMATOLOGIC ACADEMY»
Brailko N. N., Kovalenko V. V., Tkachenko I. M.
АЬз1:гас1:. Health is main value not only the separate person, but also a society as a whole. On indicators of health, especially student's youth, a number of the factors influences, one of the main things is nervous and psychological
pressure especially during the first curriculums in higher educational institutions. There is an opinion, that all students by third year of training have a considerable deterioration of indicators of the stomatologic status, there is a growth of intensity of caries, index CFE, not carious defeats of hard tissues of a teeth, diseases of a mucous membrane of an oral cavity and illnesses of paradontium. Similar researches have been spent on the basis of the Ukrainian medical stomatological academy among student's youth [8]. Research of the stomatological status at youth remains actual and today.
Studying of the stomatologic status of students 3 courses of stomatologic faculty became the purpose of our research.
Objects and research methods. On the basis of chair of propaedeutics of therapeutic stomatology stomatologic and sociological inspection of 180 students of 19-20 years is spent. From them 90 young men and 90 girls. At studying of the stomatological status marked features of a structure and presence of diseases of a mucous membrane of an oral cavity, lips, toung, paradontium tissues and hard tissues of a teeth, studied frequency of defeat of hard tissues of a teeth and paradontium tissues.
Sociological research consisted in questioning concerning a food, a way of life, hygiene of an oral cavity, a regularity of visiting of the stomatologist, medical awareness.
Statistical processing of results of researches carried out by means of the standard methods of variation statistics.
Results of research and their discussion. Results of interrogation have allowed to install, that at the majority of students, in connection with moving, except climatic, social conditions, there are considerable changes in a diet.
It is revealed, that to hygiene of an oral cavity give great value of 75% of students, and 25% do not give it due attention. By questioning was install such indicators of individual hygiene of an oral cavity: a teeth cleans two times in day of 69% of youth, 31% - prefer to cleaning in the morning. 2 minutes clean a teeth of 58% of students, 1 minute - 32% of the interrogated and 10% - clean less than 1 minute. Term of use of a tooth-brush makes 3 months: «Yes» consider 54% of students, 46% - are convinced, that this term more. Apply additional means of hygiene of an oral cavity of 100% interrogated. The most popular are chewing elastic bands. Them 83% of students regularly use, however use them, in most cases not reflecting about their features. On 2nd place - toothpicks, apply them 65% of students, but is irregular. 35% interrogated have informed that they use tooth threads (floss), that 26% - conditioners for an oral cavity, 20% - brushes for language, 4% - inter tooth brash.
At the analysis of a hygienic condition of an oral cavity paid attention to character of a touch on a teeth. Except soft dental deposit stratifications defined the hards: a tooth stone and dense pigmentation tooth deposit.
The received results have allowed to install interrelation between features of a functional condition and the stomatological status at students at different stages of adaptation to new conditions of ability to live.
So at the surveyed students at the age of 19-20 years prevalence carious process has made 71,83% at young men and 70,29% at women at intensity CFE of a teeth - 4,42 ± 0,23 and 4,58 ± 0,23 at young men and girls accordingly.
According to prevalence of caries of a teeth at students 3 courses HEEIU «Ukrainian medical stomatological academy» is average, and intensity of carious process has appeared high. Among all not carious defeats revealed at inspection of students, most often happened hypoplasia of enamels (24%) and traumatic defeats of a teeth (24%), all revealed defeats which have made almost a half. Except hypoplasia and traumatic defeats the hyperestesia of hard tissues of a teeth (17,4%), clinoid defects (9,3%), dyscoloring of a teeth (9,3%), pathological deleting (5,3%), pigmentation tooth deposit (4%), enamel erosion (4%) and anomalies of the form of a teeth (2,7%) also is revealed. Were as well in a pathology combination, in particular a combination of traumatic defeats and hypoplasia of enamels and dyscoloring teeth, and also clinoid defect and dyscolorating of a teeth.
At survey of parodontium tissues it was revealed clinical signs of parodontity in 9 ± 1,3% surveyed. Periodontosis signs it is not revealed. Prevalence of inflammatory changes in a gum has made 26 ± 2,0. Mainly there were easy forms of chronic catarrhal gingivitis 38,2 ± 1,8. Index РМА (M ± m) = 10,1 ± 2,1, HI (M ± m) = 0,8 ± 0,02.
Conclusions. Thus, we record high frequency of revealing of caries among students at the age of 19-20 years: prevalence of carious process has made 71,83% at young men and 70,29% at women at intensity of CFE of a teeth -4,42 ± 0,23 and 4,58 ± 0,23 at young men and girls accordingly not carious defeats of hard tissues of a teeth most often happened the hypoplasia of enamels (24%) and traumatic defeats of a teeth (24%), all revealed defeats which have made almost a half. Pathological deleting (5,3%), pigmentating tooth deposits (4%), enamel erosion (4%) and anomalies of the form of a teeth (2,7%) is revealed hyperesthesia of hard tissues of a teeth (17,4%), clinoid defects (9,3%), dyscoloring of a teeth (9,3%). There was and combined pathology, in particular a combination of traumatic defeats and hypoplasia of enamels, hypoplasia of enamels and dyscoloring of a teeth, and also clinoid defect and dyscoloring of a teeth, diseases of parodontium. At survey of parodontium tissues it was revealed clinical signs of parodontium in 9 ± 1,3% surveyed. Periodontosis signs it is not revealed. Prevalence of inflammatory changes in a gum has made 26 ± 2,0. Mainly there were easy forms chronic catarrhal gingivitis. Our given supervision differ from what spent Sidash J. V and authors a little because they had been captured the most part of student's youth of academy. Our researches were based only on clinical survey of students 3 courses of stomatologic faculty.
Perspective of the further researches. Occurrence of the above-stated diseases at students against change of a diet, a dream and rest proves necessity of working out of the preventive and medical actions directed on support both somatic, and the stomatologic status of students.
Keywords: students, stomatological status, not carious defeats of hard tissues of a teeth.
Рецензент - проф. Скрипншов П. М.
Стаття надшшла 08.11.2015року
