CC BY
27
ОБМЕН ОПЫТОМ
УДК 616. 594.14-085.814.1
Рефлексотерашя вогнищево? алопещУ
Хадрi Салiм Бен Абделхафвд
Запор1зький державний медичний утверситет
РЕФЛЕКСОТЕРАПИЯ ОЧАГОВОЙ АЛОПЕЦИИ
Хадри Салим Бен Абделхафид
Использование рефлексотерапии (аурикулярной в сочетании с корпоральной) в значительной степени способствует более ранним срокам восстановления волос при алопеции.
REFLEXOTHERAPY OF ALOPECIA AREATA
Khadhri Salim Ben Abdelhafid
Using reflexotherapy (auricular coupled with corporalis) in considerable measure promotes earlier renewal of hair under alopecia.
Постановка проблеми, н зв'язок з важ-ливими науковими та практичними завданнями. Зпдно теорн про нервове поход-ження, алопещя розвивасться водночас з «нер-вовим шоком» шсля захворювання вщповщно-го нерва або подразнення в дiлянцi трiйчастого нерва. Нерщко розвиток вогнищево! алопецн (ВА) сшвпадае з порушенням функцiонування ендокринних залоз. Найбiльш частими, так би мовити, «патофiзiологiчними мшенями» при л^ванш вогнищево! алопецi! е:
- вплив рiзноманiтних методiв на мшроцир-кулящю;
- покращення структури фолiкулярного апа-рату;
- стимуляцiя росту волосся;
- полшшення мiсцевих нервово-трофiчних процеав;
- iмунокорекцiя;
- вплив на психоемоцшну сферу.
Серед методiв л^вання, якi забезпечують такий вплив, використовують рiзноманiтнi тд-ходи як мюцевого, так i загального характеру, у тому числк
- мiсцево - сенсибшзуючу терапiю, фото-хiмiотерапiю;
- у загальному лшуванш - використання психотропних та гормональних препаратiв та ш. [1-3].
У той же час, медикаментозна терашя спря-мована переважно на один з патогенетичних чинниюв захворювання, а у разi використання гормошв практично завжди спостерна-ються побiчнi ефекти. Мiсцеве використання
лтарських препарапв е бшьш безпечним у вщ-ношенш до впливу на загальний стан здоров'я па-щенпв, але нерщко воно е малоефективним [4-6].
Актуальною задачею, у такому раз^ стало б використання нетоксичних препарапв, якi б комплексно впливали на патогенетичш чинники алопецн (так би мовити, на «загальнооргашз-менному» рiвнi), i мiсцево! терапн, яка б також комплексно впливала на мiсцевому рiвнi.
Серед методiв немедикаментозного лшуван-ня, якi в найбшьшш мiрi вiдповiдають цим ви-могам, е рефлексотерапiя (РТ).
Робота е важливим науковим та практичним завданням комплексних НДР кафедри дерматовенерологи Запорiзького державного медичного ушверситету:
- «Удосконалення дiагностики, лiкування та профшактики дерматовенерологiчних захворю-вань у ошб, що зазнали впливу шюдливих фак-торiв виробничого та навколишнього середови-ща», № держ. реестрацп 0208И004249;
- «Удосконалення методiв л^вання та профiлактики рецидивiв хронiчних дерматозiв i хвороб, що передаються статевим шляхом, iз урахуванням клiнiко-епiдемiологiчних аспекпв, метаболiчних та iмунологiчних порушень гомеостазу хворих», № держ. реестрацi! 0107Ш05122.
Аналiз останнiх дослiджень та публiкацiй, в яких започатковано розв'язання проблем.
Використовуються рiзноманiтнi способи впливу на аурикулярш точки [7-10]:
- голковколювання;
- електро-, лазеропунктура та iн.
Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология 1-2 2010
Xadpi СалМ Бен Абделхаф/д РЕФЛЕКСОТЕРАП1Я ВОГНИЩЕВО1АЛОПЕЦ11
У pa3i використання тоюв високо! частоти та напруги, мiж електродом та поверхнею шкiри виникае розряд, який викликае подразнення, а в деяких випадках може викликати ошк; при цьо-му коронний розряд виробляе тепло в поверхне-вому шарi i утворюе в невеликш кiлькостi озон та оксиди азоту, що мають сильну бактерицидну дiю. У той же час така методика не е абсолютно безпечною (це стосуеться й шших метсдов елек-тропунктурного впливу та лазерно! терапи).
За класичною методикою проведення гол-ковколювання, зазвичай використовують кор-поральнi точки акупунктури, так зв. «загально! дп», у поеднанш з прогрiванням цих же точок полинними сигарами для акупунктури. У разi використання аурикулярних точок акупункту-ри, бшьшють авторiв рекомендують впливати на декiлька з них одночасно.
Перспективним може стати змша тактики проведення рефлексотерапи хворим на вогни-щеву алопецiю з використанням для лiкування не бшьше двох аурикулярних акупунктурних точок на одну процедуру за так зв. «седатив-ною» методикою, а мюцево - проводити реф-лексотерапiю шляхом тошзуючого прогрiвання вогнища ушкодження полинними сигарами (яю також здiйснюють виразний бактерицидний ефект).
Мета роботи - провести порiвняльний аналiз ефективностi л^вання хворих на алопе-цiю стандартним методом (СТ) та за допомогою РТ на фонi стандартно! терапи.
Матерiали та методи дослiдження. Щц
Л1ТЕРАТУРА
1. Ибрагимова B.C. Китайская медицина: Методы диагностики и лечения. Лекарственные средства. Чжень-цзю тератя / В.С. Ибрагимова. - М. : Антарес, 1994. - 637 с.
2. Иванова О.Л. Кожные и венерические болезни: Справочник / О.Л. Иванова. - М. : Медицина, 1997.
3. Мавров И.И. Основы диагностики и лечения в дерматологии и венерологии / И.И. Мавров, Л.А. Болотная, И.М.Сербина. - Харьков : Факт, 2007. - 792 с.
4. Чиркин А.А. Диагностический справочник терапевта / А.А. Чиркин, А.Н. Окороков, И.И. Гончарик. - Минск : Беларусь,1993. - 688 с.
5. Шустов С.Б. Функциональная и топическая диагностика в эндокринологии / С.Б. Шус-
спостереженням знаходились 35 хворих на ВА, яю були подшеш на двi групи:
- порiвняльна група - 20 хворих, яким прово-дилася стандартна тератя:
1) елiмiнацiйнi заходи (усунення спалахiв хротчно! шфекцп; корекщя виявлено! су-путньо! патологи);
2) системна тератя (пентоксифшш, каль-щю пантотенат, т1амш, алое);
3) зовтшня тератя (настоянка стручкового перцю).
- основна група - 15 хворих, яким на фот стандартно! терапи проводилась комплексна рефлексотерапи:
1) аурикулярно - голкотерашя за шдив> дуально пдабраним рецептом точок акупун-ктури - седативним способом;
2) корпорально - про^вання вогнищ ви-падшня волосся полинними сигарами - тош-зуючим способом.
Термiни появи пушкового волосся на головi у хворих на ВА, лшованих рiзними методами, складали, у середньому (р < 0,001):
- в основнш груш - 13,9 ± 1,2 дня;
- у порiвняльнiй груш - 81,3 ± 3,4 дня. Висновки. РТ достовiрно в значно коротшi
термши забезпечуе вiдновлення росту волосся у хворих на ВА.
Перспективою подальших дослщжень може стати з'ясування механiзмiв впливу РТ при ВА, що може також допомогти з'ясувати патогене-тичнi чинники захворювання.
тов, Ю.Ш. Халимов // - М. - СПб., 2001. -237 с.
6. European Clinical Compendium. - Paris, 1998.
7. Корсун В.Ф. Лечение кожных болезней препаратами растительного происхождения: Справочник / В.Ф. Корсун, А.Е. Ситкевич, В.В. Ефимов. - Минск : Беларусь, 1995. -383 с.
8. Differences in Testosterone Metabolism by Beard and Scalp Hair Follicles Dermal Papilla Cells / M.J. Thornton, I. Laing, K. Hamada, A.G. Messenger et al. // Clinical Endocrinology, 1993. - Vol. 133. - P. 141.
9. Wasik F. Atlas Chorob skory / Feliks Wasik, E. Baran, J. Szepietowski. - 1993. - 34 s.
1-2 2010 Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология
