CC BY
13УДК 616-007-053.2/.6
О. М. Ославський, к. мед. н.
Одеський державний медичний ушверситет
РОЗПОВСЮДЖЕН1СТЬ ТА ВИДИ ЗУБОЩЕЛЕПНИХ АНОМАЛ1Й У Д1ТЕЙ м. ОДЕСИ
В po6omi приведет результати вивчення частоти зу-бощелепних аномалш та деформацш у дтей м. Оде-си. Показано, що поширетсть зубощелепних аномалш у дтей 8-15 ротв зростае з втом, частiше серед ecix видiв ЗЩА зустрiчаються аномала форми зубних ря-дiв та скупченкть зубiв.
Ключовi слова: зубощелепш аномалИ', епiдемiологiчне обстеження.
А. М. Ославский
Одесский государственный медицинский университет
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ВИДЫ ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ У ДЕТЕЙ г. ОДЕССЫ
В работе приведенные результаты изучения частоты зубочелюстных аномалий и деформаций у детей г. Одессы. Показано, что распространенность зубочелюстных аномалий у детей 8-15 лет увеличивается с возрастом, чаще среди всех видов ЗЧА встречаются аномалии формы зубных рядов и скученность зубов. Ключевые слова: зубочелюстные аномалии, эпидемиологическое обследование.
A. M. Oslavsky
Odessa State Medical University
THE FREQUENCY AND TYPES OF TEETH MAXILLARY ANOMALIES AMONG CHILDREN OF ODESSA
In work are given the results of study offrequency of teeth maxillary anomalies and deformations of Odessa children. It is shown that at children 8-15 years is multiplied prevalence of teeth maxillary anomalies with age, more frequent among all teeth maxillary anomalies there are the anomalies of form of dental rows and congestion of teeth.
Keywords: teeth maxillary anomalies, epidemiology inspection.
У дослщженнях pÎ3KHx роюв вщзначаетъся висока розповсюджешстъ зубощелепних аномалш у дитячому вшъ При цъому в останш роки в Укра1ш вщзначаетъся рют числа зубощелепних аномалш на rai захворюваност тканин пародон-ту й карieсу зубiв.
Розвиток ортодонтично1 патологи носить полiетiологiчний характер i е результатом впливу ендогенних i екзогенних факторiв. Не можна ви-
ключати й ролi еколого-ппешчних факторiв, як одше! iз причин розвитку зубощелепних аномалш. Положення зубiв, характер !х змикання — це питання, яке стоиъ перед ушма ортодонтами при зверненш до них пащенпв [1-8].
Мета до^дження. Вивчення частоти зубощелепних аномалш та деформацш у дгтей м. Одеса.
Нами було проведено ешдемюлопчне обстеження серед 1238 дгтей м. Одеси у вщ вщ 8 до 15 роюв, учшв середшх шкш. Отримаш клш> чш даш заносились в карту обстеження стомато-лопчного хворого. Аналiз одержаних результат проводився по кожнш аномали зпдно класиф> каци Калвелюа (аномали зубiв, аномали зубних рядiв, аномали прикусу), не видшяючи окремо комбшовано! патологи.
Результати до^дження. Обстеження 1238 дгтей вшом вщ 8 до 15 роюв встановило, що аномали i деформаци зубощелепно! системи складають 65,3 % (табл. 1). Аналiз проведених дослщжень показав, що з вшом поширенiсть ЗЩА зростае з 58,7 % в перюд змшного прикусу до 74,8 % в перюд постшного прикусу (1415 рокiв). Найчастiше, серед вшх видiв патологи дiагностували аномали форми зубних рядiв -79,6±2,4 %, що пояснюеться поеднанням дано! аномали з аномалiями зубiв i прикусу. Серед аномалiй прикусу найбшьше було дiтей з диста-льним прикусом (52,4±2,5 %), причому в змш-ному i в перюд формування постшного прикусу, дистальний прикус знаходиться приблизно на одному рiвнi (вщповщно 39,5±2,4 % i 43,8±3,8 %), тодi як в постшному прикусi зростае бiльше нiж на 20,0 % i становить 67,4±0,7 %. На високому рiвнi знаходиться скупчення зубiв -50,6±2,2 %, i при цьому спостерiгаеться стала те-нденцiя до зростання з вшом обстежених. Так, у дгтей 8-10 роюв скупчення зубiв виявлено у 21,8±1,3 %, до 11-13 роюв збiльшилось майже в 2,5 рази (57,1±3,9 %), а до 14-15 роюв в 3 рази (65,5±2,1%). Таким чином, нашi дослщження не пiдтверджують тезу, що при скупченому поло-женнi зубiв проходить саморегулящя, особливо в перiод формування постшного прикусу.
Аномали окремих зубiв у всiх вiкових пер> одах знаходились приблизно на одному рiвнi (20,0±1,8 %), так само, як не спостер^аеться зна-чних коливань аномалш форми зубних рядiв, ве-ртикальних i трансверзальних аномалiй прикусу. Вдвiчi в постiйному прикусi збшьшуеться кшь-кiсть дiтей з мезiальним прикусом, що пояснюеться, на нашу думку, надмiрним ростом нижньо! щелепи при складнiй етюлоги.
© Ославський О. М, 2010
"Вiсник стоматологИ", № 1, 2010
39
Таблиця 1
Поширешсть та види зубощелепних аномалш i деформацiй у дiтей м. Одеса
ЗЩА Види зубощелепних аномалш i деформацш* Без ЗЩА, %
абс. % Аномалп окремих зубiв, % Аномали зубних ряд1в, % Аномали прикусу, %
сагiтальнi вертикальнi трансверзальш
Скупчення зубiв Аномали форми зубних рядiв Дистальний мезiальний глибокий вiдкритий косий
8-10 рок1в (п = 397)
233 58,7 19,3±1,5 (45 дiтей) 21,8±1,3 (51 дитина) 74,6±3,9 (174 дитини) 39,5±2,4 (92 дитини) 1,29±0,1 (3 дитини) 18,6±1,6 (43 дитини) 3,44±0,2 (8 дiтей) 8,5±0,7 (20 дней) 41,3
11-13 рошв (п = 417)
259 62,1 20,3±1,6 (53 дитини) 57,1±3,9 (148 дитини) 74,5±6,7 (193 дитини) 43,8±3,8 (115 дитини) 2,3±1,1 (6 дiтей) 11,6±1,5 (31 дитини) 4,7±0,6 (12 дiтей) 11,6±1,5 (31 дитини) 37,7
14-15 рошв (п = 424)
317 74,8 19,9±1,7 (64 дитини) 66,5±2,1 (211 дитини) 87,3±2,3 (277 дитини) 67,4±0,7 (217 дитини) 3,72±1,2 (12 дитини) 23,5±0,9 (76 дитини) 4,0±1,1 (13 дiтей) 7,6±0,5 (25 дитини) 25,2
РАЗОМ (п = 1238)
809 65,3 20,0±1,8 (162 дитини) 50,6±2,2 (410 дiтей) 79,6±2,4 (644 дитини) 52,4±2,5 (424 дитини) 2,6±1,6 (21 дитини) 18,5±1,3 (150 дiтей) 4,1±1.2 (33 дитини) 9,3±1,3 (76 дiтей) 34,6
Примiтка. * - при аналiзi зубощелепних аномалш i деформацш окремо не видiляли комбiновану патолопю.
Таким чином, ан^з отриманих даних в про-цес масового обстеження дiтей м. Одеси, тд-тверджуе iснуючi данi [9, 10] про те, що зубоще-лепнi аномали i деформаци складають досить великий вiдсоток серед захворювань щелепно-лицьово! дiлянки. Також ми вiдмiчаемо, що вщ-соток скупченосп зубiв е на високому рiвнi як в змiнному, так i в постiйному прикусах.
Тюне положення фронтальних зубiв нами дь агностовано в 50,6±2,2 % випадюв. Скупчення зубiв на нижнiй щелеш у дiтей 8-10-рiчного вiку виявлено в 19,3±1,2 % випадкiв, на верхнш ще-лепi - тшьки 6,8±1,2 %. З вiком скупчешсть зубiв на нижнiй щелепi зус^чаеться частiше. Поши-ренiсть скупченостi на обох щелепах в рiзнi пе-рiоди прикусу коливаеться вiд 4,3±1,1 % до 9,2±1,2 % (табл. 2).
Таблиця 2
Частота скупченого положення зуб1в
Вк обстежених Юльюстъ обстежених Верхня щелепа, % Нижня щелепа, % Верхня i нижня щелепи, % Разом*, %
8-10 роив 233 6,8 ±1,2 (16 дггей) 19,3 ±1,2 (45 д1тей) 4,3 ±1.1 (10 дггей) 21,8 ±2.1 (51 дитина)
11-13 роив 259 11,2 ±1,6 (29 д1тей) 53,6 ±2.4 (139 дггей) 9,2 ±1.2 (24 дитини) 57,1 ±2.4 (148 дггей)
14-15 роив 317 9,7 ±1,1 (31 дитина) 61,8 ±2.3 (196 дней) 8,5 ±1.1 (27 датей) 66,5 ±2.5 (211 дггей)
При м i т к а. * - враховували скупчення зуб1в не под1ляючи окремо на верхню i нижню щелепу
Вщносно високу поширенiсть скупченого положення зубiв у 8-10-рiчних дiтей ми схильш пояснювати, як виявом спадково! патологи, так i функцiональним недовантаженням жувального апарату в сформованому тимчасовому прикуса
Значний рiст скупченого розташування зубiв у 11-13-рiчних дiтей можна спробувати пояснити рiвнем надання стоматолопчно! допомоги в молочному i ранньому змiнному прикусах, що часто супроводжувалась видаленням зубiв. Аналiз результат дозволяе стверджувати наявнiсть прямо! кореляцшно! залежностi поширеностi ri-сного положення зубiв вiд частоти передчасного видалення зубiв.
Таким чином, епiдемiологiчне обстеження 1238 д^ей м. Одеси вжом 8-15 рокiв пiдтвердило тенденцiю до зростання поширеност ЗЩА з в> ком: з 58,7±5,8 % в перюд змiнного прикусу до 74,8±2,2% в перiод постiйного прикусу. Найчас-тiше серед всiх видiв ЗЩА дiагностували аномала' форми зубних рядiв (79,6±2,4 %), скупченiсть зубiв виявлено у 50,6±2,2 % обстежених.
Список лЬтератури
1. Абрамова О.Г., Арсенина И.О., Осипано-
ва Г.Б. Профилактические мероприятия при лечений пациентов эстетическими брекетами // Стоматология для всех. - 1999. - № 1. - С. 39-40.
2. Алимский А.В. Возрастная динамика роста распространенности и изменения структуры аномалий зубочелюстной системы среди дошкольников и школьников // Стоматология. - 2002. - № 5. - С. 67-71.
3. Аюпова Ф.С., Ажмегова О.А. Зубочелюст-ные аномалии при различной степени скученности зубов // Современные вопросы стоматологии. - Ижевск, 2000. - С. 268-270.
4. Безвушко Е.В. Частота та структура ортодо-нтично! патологи у датей в умовах впливу тдвищено-го вмюту фтору та солей важких метал1в // Матер. I м1жнарод. конф. "Актуальш проблеми ортодонтп". -Льв1в, 2000. - С. 5-8.
5. Годованець Л.В., Казакова В.В., Воляк М.П. Кар1ес зуб1в i зубо-щелепов1 аномали у .дггей 1вано-Франк1всько! обласп // Матер. наук.-практ. конф. "Актуальш проблеми стоматологии". -Льв1в, 1998. - С. 36-37.
6. Головинов В.Т., Дурягина Л.К., Чубар А.П. Ешдемюлопя стоматолопчних захворювань серед ди-тячого населення Криму // Матер. I з'!зду Асощацп стоматолопв УкраКни. - К., 2000. - С. 66-67.
7. Деньга О.В., Безвушко Е.В. Комплексна ощ-нка стоматолопчного статусу у д1тей в зош тдвище-но! захворюваносп на флюороз // Матер. наук.-практ. конф. "Актуальш проблеми стоматологи. Нов1 методики та технологи". - Льв1в, 1998. - С. 45-46.
8. Кузьмина Э.М. Распространенность стоматологических заболеваний среди населения различных регионов России // Пробл. нейростомат. и стоматологии. - 1998. - № 1. - С. 68-69.
9. Репужинский Й.М. Распространенность и виды зубочелюстных аномалий у детей с патологией речи // Вюник стоматологи. - 1996. - № 2. - С. 154-156.
10. Репужинский Й.М., Анисимова Л.В., Иванов В.С. Распространенность зубочелюстных аномалий и состояние тканей пародонта у детей 7 и 12 лет // Матер. доп. всеукр. наук.-практ. конф. "Основш сто-матолопчш захворювання, !х профшактика та лшу-вання". - Полтава, 1996. - С. 84-85.
Надшшла 06.07.09.
