CC BY
966
"BicHUK стоматологИ", № 1, 2012
УДК: 616.314.2-007-053.2-092:[612.014.46:546.16]
Е. В. Безвушко, к. мед. н., Н. Л. Чухрай, к. мед. н., Ахмад Хатем Джасер
Львiвський нащональний медичний ушверситет iM. Данила Галицького
ЧАСТОТА ТА СТРУКТУРА ОРТОДОНТИЧНО1 ПАТОЛОГП У Д1ТЕЙ З РЕГ1ОНУ З П1ДВИЩЕ-НИМ ВМ1СТОМ ФТОРУ У ПИТН1Й ВОД1
Представлен результати обстеження 503 дтей щкшьного eiKy з регюну з тдвищеним вмятом фтору у питый eodi. Встановлено, що поширетсть зубощелепних аномалш (ЗЩА) у обстежених дтей складае 71,38±2,02 %, и найвищий пока-зник константовано в смт. Сосшвщ - 73,69±3,20 % проти 69,04±3,71 % та 70,89±3,61 % в м. Червоноградi та м. Доб-ротворi. Аномалй зубних рядiв дiагностували у 53,68±2,22 %, аномалн окремих зубiв - у 15,71±1,62%, аномалй прикусу - у 40,76±2,19 %. Виявлено, що лише 3,58±0,83 % дтей зна-ходилися на ортодонтичному л^ванш. Ключов1 слова: зубощелепж аномалй, поширетстъ, дти.
Э. В. Безвушко, Н. Л. Чухрай, Ахмад Хатем Джасер
Львовский национальный медицинский университет им. Данилы Галицкого
ЧАСТОТА И СТРУКТУРА ОРТОДОНТИЧЕ-СКОЙ ПАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ ИЗ РЕГИОНА С ПОВЫШЕННЫМ СОДЕРЖАНИЕМ ФТОРА В ПИТЬЕВОЙ ВОДЕ
Представлены результаты обследования 503 детей школьного возраста из региона с повышенным содержанием фтора в воде. Установлено, что распространенность зу-бочелюстных аномалий (ЗЩА) у обследованных детей составляет 71,38±2,02 %, ее наивысший показатель кон-стантировано в пгт. Сосновке - 73,69±3,20% против 69,04±3,71 % и 70,89±3,61 % в г. Червонограде и г. Добро-творе. Аномалии зубных рядов диагностировали у 53,68±2,22% обследованных, аномалии отдельных зубов - в 15,71±1,62 %, аномалии прикуса - в 40,76±2,19 %. Выявлено, что всего 3,58±0,83 % детей состояли на ортодонтиче-ском лечении.
Ключевые слова: зубочелюстные аномалии, распространенность, дети.
E. V. Bezvushko, N. L. Chukhraj, Akhmad Khatem Djaser
Lviv National Medical University named after Danylo Galytskij
THE PREVALENCE AND STRUCTURE OF ORTHODONTIC PATHOLOGY IN CHILDREN FROM THE AREA WITH INCREASED CONTENTS OF FLUORINE IN TABLE WATER
The results of examination of 503 schoolchildren ages from the region with high content of fluoride in drinking water. It was found that the prevalence of malocclusions in the examined children is 71,38±2,02 %. The highest index was revealed in the village of Sosnivka 73,69±3,20 % comparing with 69,04±3,71 % and 70,89±3,61 % in the cities of Chervonograd and Dobrotvir. Anomalies of dental arch were diagnosed in 53,68±2,22 %, anomalies of individual teeth - in 15,71±1,62 %, anomalies of
occlusion - in 40,76±2,19%. It was revealed that only 3,58±0,83% of all examined children were on the orthodontic treatment.
Key words: malocclusions, prevalence, children.
Опублшоваш дат останшх роюв на предмет ви-вчення розповсюдженосп зубощелепних аномалш у дггей свщчать про рют ще! нозологп поряд i3 захво-рювашстю тканин пародонта та карiесу зубiв [1-3,6]. Це може бути обумовлено результатом впливу ендо-генних та, здебшьшого, екзогенних факторiв [7].
Одним i3 ендогенних факторiв е вплив несприят-ливого еколопчного середовища на оргашзм дитини в цшому, на формування його окремих оргашв та систем, зокрема i на формування зубощелепно! системи. Будь-яка стоматолопчна патолопя - це вщдзеркален-ня несприятливих чинниюв, яю мали тератогенну дда на оргашзм дитини в той чи шший перюд формування та росту його оргашзму.
Особливу зашкавлешсть в цьому сена представ-ляе вивчення стану зубощелепно! системи дней з ре-гюшв iз тдвищеним вмютом фтору у питнш водь
Тому, метою нашого дослщження було вивчення розповсюдженосп та структури ортодонтично! патологи у дней з регюну з тдвищеним вмютом фтору у питнш водь
Матерiал та методи до^дження. Нами було проведено етдемюлопчне дослщження 503 дней м. Добротвору, смт. Сосшвки та м. Червонограду у вщ 7, 9, 12 та 15-ти роюв, учшв середшх шкш. Отримаш клшчш дат заносились в карту обстеження стомато-лопчного хворого. Аналiз одержаних результапв проводився по кожнш аномалш зпдно класифшацп Калвелюа (аномалй зубiв, аномалй зубних рядiв, аномалй прикусу). Результати опрацьоваш статистично з використанням критерю Стьюдента [4].
Результата достдження та ¡х обговорення. За результатами дослщження нами було встановлено значну поширенють зубощелепних аномалш (ЗЩА) у обстежених дней 71,38±2,02 %. Аналiз проведених дослщжень показав, що з вшом поширенють ЗЩА зростае iз 65,64±7,16 % та 70,00±7,61 % у дней 7-ми та 9-ти рiчного вку в перюд змшного прикусу (рис. 1) до 74,20±6,52 % та 73,64±6,89 % у дней 12-ти та 15-ти рошв у перюд постш-ного прикусу, тобто шк розповсюдженосп зубощелепних аномалш припадае на 9 рошв.
© Безвушко Е. В., Чухрай Н. Л., Ахмад Хатем Джасер, 2012.
"Вiсник стоматологИ", № 1, 2012
67
Аналiз розповсюдженостi ЗЩА в залежностi вiд населеного пункту показав 11 найвищий показник в смт. Соснiвцi - 73,69±3,20 % проти 69,04±3,71 % та 70,89±3,61 % в м. Червоноградi та м. Добротворь Ви-
вчення структури зубощелепних аномалiй у обстеже-них дггей в залежностi вiд даних населених пункпв ви-явив також вищi показники у смт. Сосшвщ (табл. 1).
Таблиця 1
Структура зубощелепних аномалш у обстежених д1тей
Населений пункт К-сть обстежених д1-тей Аномалп окремих зуб1в АномалИ зубних ряд1в Аномалп прикусу
Соснiвка 190 18,95±2,84 53,69±3,62 45,27±3,61
Червоноград 155 17,42±3,05 52,26±4,01 38,71±3,91
Добротвiр 158 10,13±2,40 55,07±3,96 37,35±3,85
Найчастiше серед всiх видiв патологи дiагносту-вали аномалп зубних рядiв (у 53,68±2,22 %), що може бути обумовлено включення в цю групу аномалiй по-ложення окремих зубiв згiдно класифшацп, яку ми використовували. Аномалп окремих зубiв зус^чали-ся у 15,71±1,62 %, аномалп прикусу - у 40,76±2,19 %. Детальний аналiз аномалiй окремих зубiв показав, що аномалп форми зустрiчаються, в середньому, у 0,40±0,28 %, аномалп розмiру та юлькосл - у 1,99±0,62. Ранне прорiзування постiйних зубiв було констатовано у 4,38±0,92 %, пiзне прорiзування - в два рази часпше - у 8,16±1,22 %.
Вивчення показниюв розповсюдженостi аномалiй зубних рядiв показало, що серед аномалш положення
окремих зубiв найчаспше зустрiчаеться вестибулярне положення - у 10,34±1,36 %, тортоаномалiя та оральне положення - у 8,35±1,24 % та 2,79±0,73 %, вiдповiдно. Скупченiсть зустрiчаеться на верхньому зубному рядi - у 17,70±1,70 %, на нижньому зубному рядi - у 18,35±1,24 %. Аналiз по вiку виявив, що показник розповсюдженосп скупченостi з 7-ми до 9-ти роюв мае тенденцiю до зниження на обох зубних рядах, що може бути обмовлено саморегулящею тд впливом росту. Шк розповсюдженосп скупченостi встановле-но у диет 12-ти рокiв (табл. 2), встановлене збшь-шення показника приблизно у 4 рази. До 15-ти роюв спостертаеться незначна тенденцiя до зниження.
Таблиця 2
Розповсюджешсть скупченост серед обстежених д1тей
Зубний Розповсюджешсть скупченоси (у %)
ряд 7 9 12 15 Загалом
верхньо1 щелепи 9,16±2,52 7,83±2,51 27,95±1,25 24,80±3,93 17,70±1,70
нижньо1 щелепи 12,22±2,86 6,96±2,37 27,21±3,87 25,62±3,97 8,35±1,24
Дiастеми дiагностовано - у 11,34±1,41 %, треми -у 8,16±1,22 %. Серед аномалш форми зубних дуг зву-ження зубного ряду зус^чаються у 24,85±1,93 %, V
- подiбна форма зубного ряду - у 9,75±1,32 % , адло-подiбна - у 0,20±0,20 %, чотирикутна - у 0,60±0,30 %.
Аналiз розповсюдженосп аномалiй прикусу ви-явило, що найчаспше зустрiчаеться глибокий прикус
- у 16,70±1,66 % та дистальний прикус - у 13,32±1,52
%. Вiдкритий та мезiальний прикус дiагностовано - у 7,35±1,17% та 4,38±0,92 %, вiдповiдно. У трансверза-льнш площинi аномалп прикусу зустрiчаються у 11,53±1,42 %, в 5,37±1,00 % випадюв причиною аномалп стали звужеш зубнi ряди, та у 2,48±0,69 % дiаг-ностовано невщповщшсть ширини зубних рядiв верх-ньо1 та нижньо1 щелепи (табл. 3).
Таблиця 3
Аномалп прикусу у обстежених д1тей
Кк (у роках) Юльюсть д1-тей Саптальна площина Трансверзальна площина Вертикальна площина
Дистальний прикус Мед1альний прикус Звуження зубних ряд1в Ыдкритий прикус Глибокий прикус В1дкритий прикус
7 131 12,22± 6,11± 4,58± 3,82± 11,45± 11,45±
2,86 4,38 1,83 1,68 2,78 2,78
9 115 15,66± 1,74± 2,61± 6,96± 17,40± 6,09±
3,39 1,22 1,49 2,37 3,54 2,23
12 136 12,50± 3,68± 5,89± 6,62± 18,39± 2,43±
2,84 1,62 2,02 2,13 3,32 1,40
15 121 13,23± 5,79± 8,27± 7,44± 31,41± 5,79±
3,08 2,12 2,50 2,39 4,22 2,12
Всього 503 13,32± 4,38± 5,37± 2,48± 16,70± 7,36±
1,52 0,92 1,00 0,69 1,66 1,17
68
"BicHUK стоматологИ'", № 1, 2012
Аналiз поширеност pÎ3Hnx видiв аномалiй прикусу в залежносп вiд вшу показав наступне: спостерь гаеться тенденцiя до тдвищення поширеностi диста-льного прикусу з 7 до 9 роюв. Найвищий вiдсоток дь тей з медiальним прикусом дагностовано у групi 7-рiчних школярiв, що становить 6,11±4,38 %. Проте, в ранньому перiодi змiнного прикусу - до 9 роив вщмь чено значне зниження проявiв дано! патологiï (1,74±1,22 %). З 9 до 15-ти роив спостертаеться тен-денцiя до росту поширеност медального прикусу, що може бути обумовлене ростом нижньоï щелепи. Ввдмь чено поступове зростання поширеност глибокого прикусу з 7-ми до 9-ти рiчного вiку - з 11,45±2,78 % до 17,40±3,54 %, у 12 рок1в цей показник становить -18,39±3,32 %, а у 15 рокiв збiльшуеться до 31,41±4,22 %.
Пiд час обстеження було виявлено, що 3,58±0,83 % дттей знаходилися на ортодонтичному лiкуваннi. При чому, серед дггей 7-ми рiчного вiку на ортодонтичному лщувант не знаходилася, у грут длей 9-ти рiчного вiку таких дггей було виявлено 3,48±1,71 %, у грут 12-ти рь чних - 5,88±2,01 %, серед 15-ти рiчних - 4,96±1,97 %. Встановлено, що серед датей, що знаходилися на ортодонтичному лщуванш 27,78±10,56 % лiкувались незт-мною ортодонтичною апаратурою, натомiсть 72,22±10,56% - зшмною ортодонтичною апаратурою.
Висновки. 1. Проведет обстеження датей з реп-ону з п1двищеним вмiстом фтору у питнш водi показали, що поширетсть зубощелепних аномалiй (ЗЩА) у обстежених датей 71,38±2,02 %, ïï найвищий показник встановлено в смт. Соствт - 73,69±3,20% проти 69,04±3,71% та 70,89±3,61 % в м. Червоноградi та м. Добротворь
2. Найчастiше серед всiх вид1в патологiï даагнос-тували аномалiï зубних рядiв (у 53,68±2,22 %), анома-лiï окремих зубiв зустрiчалися у 15,71±1,62 %, анома-лiï прикусу - у 40,76±2,19 %.
3. Виявлено, що лише 3,58±0,83 % д1тей знаходилися на ортодонтичному лшувант. Серед них 27,78±10,56 % л1кувались незнiмною ортодонтичною апаратурою, натомють 72,22±10,56 % - знiмною орто-донтичною апаратурою.
4. Дат досл1дження обумовлюють вагомють по-дальших дослiджень на предмет вивчення чинник1в ризику та механiзмiв виникнення зубощелепно1' пато-логiï у даному репот.
Список лтератури
1. Безвушко Е. В. Структура порушень зубощелепно1 системы та потреба у ортодонтичному лжуванш у д1тей м. Львова та Льв1всько1 област / Е.В. Безвушко, Н.Л. Чухрай // Вюник стоматологи - 2008. - №1(54). - С. 34-37.
2. Деньга О. В. Поширешсть зубощелепних аномалш i ка-р1есу зубiв у дiтей у перюд раннього змiнного прикусу / О.В. Деньга, Б.М. Мiрчук, М. Раджаб // Украшський стоматолопчний альманах. - 2004. - №1-2. - С. 48-50.
3. Заець О. Р. Стан зубощелепно1 системи в д^ей гiрських райошв Iвано-Франкiвськоï областi / О.Р. Заець, З.Р. Ожоган // Украшський стоматолопчний альманах. - 2005. - №6. - С. 31-33.
4. Методичт рекомендацп по статистичниш обробцi / [уклад. Смоляр Н. I., Федорiв Я. М. , Завойко Л. М. та ш]. - Львiв, 1995. - 17 с.
5. Ославський М. О. Розповсюджешсть та види зубощелепних аномалш у д^ей м. Одеси / М.О. Ославський // Вюник стоматологи. - 2010. - №1. - № 38-40.
6. Чухрай Н. Л. Потреба у ортодонтичному лжуванш у тей Львiвськоï област / Н.Л. Чухрай, Е.В. Безвушко // Украшський стоматолопчний альманах. - 2007. - №2. - С. 48-51.
7. Graber T. M. Orthodontics. Current principles and Techniques. / T.M. Graber, R.L. Vanarsdall, Second ed. St.Louis: Mosby, 1994. - 965.
Haginm^a 12.12.11.
УДК: 616.31-083.(07):37(477.83)
Г. В. Грчак, У. О. Стадник, О. В. Сзерська, Н. Л. Чухрай, д. мед. н.
Львiвський нацюнальний медичний ушверситет ш. Данила Галицького
Р1ВЕНЬ САШТАРНО-ППеШЧНИХ ЗНАНЬ З1 СТОМАТОЛОГИ У Д1ТЕЙ ШК1ЛЬНОГО В1КУ ЛЬВ1ВСЬКО1 ОБЛАСТ1
У статтi викладено результати до^джень саттарно-гiгieнiчних знань школярiв за даними виробничоЧ практики студентiв стоматологiчного факультету ЛНМУ iменi Данила Галицького. На пiдставi даних анкетного опитування школярiв 6, 9 та 12 роюв Львiвськоi областi встановлено низький рiвень санiтарно-гiгieнiчних знань. Виявлено, що бi-льшiсть дтей почали чистити зуби з б^чного вк — 52,2±1,04 %, а 28,5±1,08 % дтей з 9-10 роюв i лише 19,3±1,01 % опитаних цю процедуру почали виконувати з 34-х рiчного в
Ключов1 слова: санiтарно-гiгieнiчнi знання, чищення зубiв, дти.
Г. В. Гирчак, У. О. Стадник, О. В. Езерская, Н. Л. Чухрай
Львовский национальный медицинский университет им. Данила Галицкого
УРОВЕНЬ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ЗНАНИЙ ПО СТОМАТОЛОГИИ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ЛЬВОВСКОЙ ОБЛАСТИ
В статье изложены результаты исследований санитарно-гигиенических знаний школьников по данным производственной практики студентов стоматологического факультета ЛНМУ имени Даниила Галицкого. На основании данных анкетного опроса школьников 6, 9 и 12 лет Львовской области установлен низкий уровень санитарно-гигиенических знаний. Выявлено, что большинство детей начали чистить зубы с 6-летнего возраста - 52,2 ± 1,04%, а 28,5 ± 1,08% детей с 9-10 лет и лишь 19,3 ± 1,01% опрошенных этой процедуру начали выполнять с 3-4-х летнего возраста.
Ключевые слова: санитарно-гигиенические знания, чистка зубов, дети.
© Прчак Г. В., Стадник У. О., Сзерська О. В., Чухрай Н. Л., 2012.
