CC BY
3
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Другое
были выявлены гены blaOXA-48, у 2 (6,3 %) — blaKPC, у 9-blaNDM (28,1 %). В 7 случаях отмечалась совместная продукция карбапенемаз OXA-48 и NDM. Заключение: Мультирезистентные штаммы K. pneumoniae — один из наиболее распространенных возбудителей нозо-комиальных инфекций у онкологических больных. У 50,0% зарегистрирована продукция ферментов карбапенемаз, что требует комбинированной антибиотикотерапии (с учетом антибиотикочувствительности) и может ухудшать результаты лечения как инфекционных осложнений, так и противоопухолевой терапии в целом.
АНАЛИЗ ИНФОРМИРОВАННОСТИ И ГОТОВНОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ЗНО К ОТКАЗУ ОТ КУРЕНИЯ, КАК К ФАКТОРУ ВЛИЯЮЩЕМУ НА ОВ
С.З. Сафина, А.Н. Файрушина
Место работы: ГАУЗ «РКОД МЗ РТим проф. Сигала М. З.», Казань, Республика Татарстан Эл. почта: faina5.88@mail.ru
Цель: Выявление намерения отказа от курения упациен-тов с ЗНО с целью исследования возможности внедрения специализированной программы.
Материалы и методы: Инициативной группой была разработана онлайн — анкета для опроса пациентов со стратификацией по курению, стажу, полу, возрасту, сопутствующим заболеваниям, уровнем образования, материального достатка, методами борьбы с курением, другими пристрастиями. Был проведен опрос 556 пациентов, находящихся на лечении в ГУАЗ «РКОД МЗ РТ им проф. Сигала М. З.», из них 262 человека имеют статус активного курильщика или недавно бросили курить.
Результаты: Больший процент курильщиков выявлен среди мужчин -89,3 % возрастом старше 60 лет. Стаж курения более 5 лет у 81,9% пациентов; манифестация привычки до 18 лет у 57,6 %. 67,1 % опрошенных выкуривает более пачки сигарет в день; у 45 % пациентов в анамнезе сопутствующие патологии со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем. 88,2 % опрошенных пытались бросить курить, только 14 % смогли бросили курить. Высокую мотивацию к отказу от курения имеет 63 % из числа опрошенных пациентов. Лишь с 35% участников была проведена беседа медицинского персонала о вреде курения.
Заключение: Выявленная высокая комплаентность указывает на потребность оказания пациентам онкологических учреждений помощи в отказе от табака. Отказ от курения должен стать компонентом онкологического лечения. Механизмы помощи пациентам в прекращении употребления табачных изделий нужно интегрировать в онкологическую службу для достижения лучших результатов лечения и увеличения выживаемости.
ПРОФЕССИОНАЛЬНО
ОРИЕНТИРОВАННАЯ
ИГРА - ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД
ИНТЕРАКТИВНОГО ОБУЧЕНИЯ
ДИСЦИПЛИНЫ «ОНКОЛОГИЯ»
В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ
А.Ф. Лазарев, В.Д. Петрова, И.М. Захарова, Д.И. Ганов
Место работы: ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава Росиия, Барнаул, Россия
Эл. почта: valent_04@mail.ru
Цель: Оценить эффективность методики профессионально ориентированной игры в процессе изучения дисциплины «онкология» в медицинском университете. Материал и методы: В Алтайском государственном медицинском университете (АГМУ) на платформе дистанционного обучения (Moodle) кафедра онкологии, лучевой терапии с курсом ДПО размещает материалы по тематикам цикла: видеофильмы, лекции, презентации, ситуационные задачи, тесты, решая которые, студенты автоматически получат оценку в баллах. В симуляционном центре АГМУ сконцентрированы муляжи (фантомы) для отработки практических навыков по диагностике и лечению онкологических заболеваний. Для коммуникации со студентами преподаватели используют социальные сети, электронную почту, платформу Zoom, другое. Для разбора клинических случаев на семинарах внедрены методы проведения интерактивных методик обучения: дискуссии (круглые столы и др.), игровые формы (проведение консилиумов с членами — студентами).
Клинические случаи разбирали в игровых формах, где студенты играли роли членов консилиума: хирурга-онколога, радиотерапевта, химиотерапевта и руководителя консилиума и лечащих врачей, которые представляли на консилиуме пациентов для определения оптимальной тактики специального лечения.
Занятия проходили в смешанном режиме: утром — в очном формате, после обеда — в режиме on line (для волонтёров и студентов, работающих в ковидных госпиталях). Оценка эффективности обучения (анонимное анкетирование по разработанным анкетам) проводилась в динамике ежемесячно. За период 2021-2022 годы было проанкетировано 452 студента 6-ого курса по специальности лечебное дело. При наличии отрицательной информации тактика преподавателей была гибкой и в срочном порядке проводилась коррекция.
Результаты: По мере отработки методик и набора практического опыта знания студентов значительно улучшались, что выразилось в повышение баллов за итоговое тестирование. Наиболее эффективными формами обучения были признаны игровые формы — организация консилиумов, решение ситуационных задач. Вместе с тем, увеличилась нагрузка на преподавателей в связи с частыми консультациями в течение дня, включая вечернее время.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
российский жж w» ш а
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ Y У \ж I КОНГРЕСС-2022 /\/\ V I
Другое
Заключение: Особенностями преподавания дисциплины «онкология» в современных условиях являются: постоянное совершенствование методов преподавания; гибкость и разнообразие форм и методов преподнесение предмета; постоянная обратная связь, частое общение со студентами вне занятий (в «нерабочее» время). Профессионально ориентированная игра является наиболее эффективным методом интерактивного обучения дисциплины «онкология» в современных условиях.
ВЛИЯНИЕ COVID-19 НА ТЕЧЕНИЕ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЙ
П.С. Феоктистова1, Е.А. Азарова2, Д.М. Волкова3, А.А. Емельянова4, А.К. Игламов4, А.З. Исянгулова4, М.С. Мажбич5, К.В. Меньшиков6, Ю.И. Мурзина7, А. А. Поляков8, В.В. Саевец9, А. А. Хрящёв10, М. Ю. Федянин1112, А.А. Трякин12, В.В. Карасева1314, С. А. Тюляндин12
Место работы: 1. ГБУЗ «МКНЦ им. А. С. Логинова» ДЗМ г. Москвы, Москва, Россия; 2. ГБУЗ «Костромской клинический онкологический диспансер», Кострома, Россия; 3. ГБУЗ «ООД № 2», Магнитогорск, Россия; 4. ГАУЗ «РКОД МЗ РТ», Казань, Республика Татарстан; 5. БУЗ «Омский клинический онкологический диспансер», Омск, Россия; 6. ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» МЗ РБ, Уфа, Россия: 7. ОГБУЗ Онкологический Диспансер, Биробиджан, Россия; 8. ОГАУЗ «Томский
Областной Онкологический Диспансер», Томск, Россия; 9. ГАУЗ «Челябинский областной клинический центр онкологии и ядерной медицины», Челябинск, Россия; 10. ГБУЗ «Областнаяклиническая онкологическая больница», Ярославль, Россия; 11. ГБУЗ «ММКЦ «Коммунарка» ДЗМ г. Москвы», Москва, Россия; 12. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия; 13. ФГАОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия; 14. Общероссийская общественная организация «Российское общество клинической онкологии», Москва, Россия Эл. почта: paolaf@mail.ru
Введение: На 11 сентября 2022 г. в мире зарегистрировано 608 297009 заболевших новой коронавирусной инфекцией, вызванной SARS-CoV-2 и 6 513 701 летальных исходов, связанных с этим заболеванием. В Российской Федерации с начала пандемии всего заболели 20066610 человек, и зарегистрировано 385 348 летальных исходов [1]. Продолжают оставаться актуальными вопросы о влиянии COVID-19 на течение онкологического заболевания и не вызывает сомнений важность разработки клинических рекомендаций,учитывающих особенности ведения пациентов с онкологическими заболеваниями в период пандемии особо опасных инфекций. Российское общество клинической онкологии инициировало онлайн-опрос для врачей-специалистов, для определения оптимальной тактики ведения пациентов различных локализаций в период пандемии COVID-19.
Цель: Изучить особенности течения онкологичеcкого заболевания после перенесенной новой коронавирусной инфекции.
Материалы и методы: В опросе приняли участие онкологи 24 регионов Российской Федерации из 9 Федеральных округов. Использовалась специально разработанная анкета. Данные о пациентах были внесены в единую базу EXCEL. Для сопоставления ранговых корреляций был использован критерий Спирмена.
Результаты: Предоставлены данные 1055 пациентов, из них 451 (42,74 %) мужчины и 604 (57,25 %) женщины с установленным диагнозом COVID-19 и онкологическими заболеваниями различной локализации. 178/1055 (16,87%) пациентов с диагнозом рак молочной железы, 176 / 1055 пациентов (16,68%) с диагнозом коло-ректальный рак, 125 /1055 (11,85%) рак предстательной железы, 91/1055 (8,63) рак яичников, 71/ 1055 (6,72%) не-мелкоклеточный рак легкого, 52/1055 (4,93%) — рак желудка, 52/1055 (4,93%) — рак эндометрия, 46/1055 (4,36%) рак почки, 37/1055 (3,51 %) с диагнозом злокачественные новообразования головы и шеи, прочие заболевания составили 21,52 % (227 / 1055). Средний возраст пациентов на момент диагностики новой коронавирусной инфекции составил 58,7 лет. У 108/ 1055 (10,23 %) пациентов была диагностированы различные сопутствующие заболевания. Диагноз COVID-19 у преимущественного большинства онкологических пациентов был подтвержден ПЦР тестом — 967 / 1055 (91,66%) у 73 / 1055 (6,92%) диагноз новой коронавирусной инфекции был установлен на основании повышения антител (IgG и IgM), и клинических данных с учетом эпидемиологической обстановки и у 15/1055 (1,42 %) диагноз новой коронавирусной инфекции был установлен только на основании клинической картины. До заболевания COVID-19 только 163/1055 (15,45 %) были вакцинированы. Бессимптомно заболевание перенесли 205/1055 пациентов (19,43%), COVID-19 легкой степени тяжести был диагностирован у 517/1055 (49,0%), средней — 268/1055 (25,4%), тяжелой степени у 61/1055 (5,78%), критической 4/1055 (0,38%). Пневмония была диагностирована у 706/1055 (66,92%) пациентов, подтверждена данными КТ у 437/1055 (41,42%) пациентов, рентгенологическими данными у 6/1055 (0,57%) пациентов, у 6 /1055 (0,57 %) диагноз пневмонии был установлен клинически. Необходимо отметить, что все случаи тяжелого, либо критического течения MVID-19 были отмечены у не вакцинированных пациентов 64/65 (98,46 %). Кроме того, была выявлена корреляция тяжести перенесенной новой коронавирусной инфекции с возрастом пациентов, наиболее часто случаи тяжелого и критического течения были отмечены в группе пациентов старше 66 лет (р < 0,05).
973/1055 (92,23 %) онкологических пациента полностью выздоровели от коронавирусной инфекции, у 57/1055 (54,03 %) течение инфекционного заболевания сопровождалось осложнениями, период терапии и восстановления был длительным, потребовал вмешательство врачей других специальностей.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
