Информация Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ 21 апреля 2008 г.
№ 183н
О проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2007 г. № 945 «О порядке предоставления в 2008-2010 годах субсидий из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на проведение диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 1, ст. 11) п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить:
— по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации Порядок проведения в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению № 1;
— учетную форму № 030-Д/с/08-10 «Карта диспансеризации в 2008-2010 годах находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» согласно приложению № 2;
— отчетную форму № 030-Д/эс/08-10 «Диспансеризация в 2008-2010 годах находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» согласно приложение № 3;
— форму плана-графика проведения в субъекте Российской Федерации в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно приложению № 4.
2. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации:
— определить государственные (муниципальные) учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: «педиатрия», «неврология», «офтальмология», «детская хирургия», «психиатрия», «оториноларингология», «акушерство и гинекология», «стоматология детская», «травматология и ортопедия», «детская урология — андроло-гия», «детская эндокринология», «лабораторная диагностика», «функциональная диагностика», «ультразвуковая диагностика», для проведения в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. В случае отсутствия у государственного (муниципального) учреждения здравоохранения, обеспечивающего проведение диспансеризации, лицензии на медицинскую деятельность по отдельным видам работ (услуг), необходимым для проведения диспансеризации в полном объеме, определить учреждения здравоохранения, имеющие лицензию на требуемые виды работ (услуг), для заключения между указанными учреждениями здравоохранения договора о привлечении соответствующих медицинских работников к проведению диспансеризации. В случае отсутствия на территории субьекта Российской Федерации учреждений здравоохранения, имеющих лицензии на осуществление работ и услуг по оказанию медицинской помощи по вышеперечисленным специальностям, вопрос может быть урегулирован путем заключения гражданско-правового договора с учреждением здравоохранения, расположенным на территории другого субъекта Российской Федерации, имеющим лицензию на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности;
106
— довести до сведения территориальных фондов обязательного медицинского страхования и руководителей государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, обеспечивающих проведение диспансеризации:
— план-график проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации в 2008-2010 годах находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, утвержденный настоящим приказом;
— списки детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих диспансеризации в 2008-2010 годах, с указанием даты их рождения;
— обеспечить осуществление в электронном виде мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
— организовать передачу в Центр мониторинга диспансеризации детского населения Российской Федерации, созданный на базе ФГУ «Московский научно-исследовательский институт педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологии», информации о проведенной в 2008-2010 годах диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в формате и сроки, установленные Федеральным агентством по высокотехнологичной медицинской помощи;
— обеспечить представление в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации ежегодно, в срок до 20 января, отчетов о проведении в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в соответствии с отчетной формой № 030-Д/эс/08-10, утвержденной настоящим приказом.
3. Федеральному агентству по высокотехнологичной медицинской помощи:
— разработать программное обеспечение для формирования и ведения баз данных мониторинга состояния здоровья и проведенных лечебно-оздоровительных и (или) корригирующих мероприятий находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
— определить учреждение, ответственное за ведение федеральной базы диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
4. Департаменту медико-социальных проблем семьи, материнства и детства (О.В. Шарапова) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
Ф- — давать необходимые разъяснения по вопросам, связанным с организацией и проведением в
2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
— проводить ежегодно, в срок до 1 апреля, анализ результатов проведенной в 2008-2010 годах диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации B.C. Белова.
Министр Т.А. Голикова
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. № 183н
ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ В 2008-2010 ГОДАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАХОДЯЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с проведением в 2008-2010 годах государственными (муниципальными) учреждениями здравоохранения (далее — учреждения здравоохранения) диспансеризации находящихся в стационарных учреждениях систем здравоохранения, социальной защиты и образования* детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее — диспансеризация детей).
* Дома ребенка, детские дома, детские дома-школы, школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, специальные (коррекционные) детские дома для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с отклонениями в развитии, специальные (коррекционные) школы-интернаты для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с отклонениями в развитии, общеобразовательные школы-интернаты, специальные (коррекционные) общеобразовательные школы-интернаты, санаторные школы-интернаты, детские дома-интернаты для умственно отсталых детей, детские дома-интернаты для детей с физическими недостатками, специализированные учреждения для несовершеннолетних, нуждающихся в социальной реабилитации, другие аналогичные учреждения.
107
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ/ 2008/ ТОМ 5/ № 3
2. Диспансеризация детей направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых.
3. Диспансеризация детей проводится врачами-специалистами с использованием установленных лабораторных и функциональных исследований** в следующем объеме:
а) осмотр врачами-специалистами детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей:
— в возрасте от 0 до 4-х лет включительно:
• педиатром,
• неврологом,
• офтальмологом,
• детским-хирургом,
• оториноларингологом,
• акушером-гинекологом,
• детским-стоматологом,
• ортопедом-травматологом,
• психиатром (с 3-х лет);
— в возрасте от 5 до 17 лет включительно:
• педиатром,
• неврологом,
• офтальмологом,
• детским хирургом,
• оториноларингологом,
• акушером-гинекологом,
• детским урологом-андрологом,
• детским стоматологом,
• детским эндокринологом,
ii • ортопедом-травматологом,
|и • психиатром;
и® б) проведение лабораторных и функциональных исследований*** детей-сирот и детей, оставшихся
о $ без попечения родителей:
§>5 — клинический анализ крови,
а о а х и о
м >5
я ;5
— ультразвуковое исследование (сердца, почек, печени и желчного пузыря, тазобедренных суста-вовдлядетейпервогогодажизни).
ея
о
о
клинический анализ мочи, электрокардиография,
4. В случае отсутствия в учреждении здравоохранения: хм — врача, имеющего специальность «детская урология — андрология», диспансеризация детей может ^ « быть осуществлена врачом, имеющим специальность «детская хирургия» или «урология» и прошедшим
I о повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросам «детская урология — андрология»;
— врача, имеющего специальность «стоматология детская», диспансеризация детей может быть осуще-Ё. £ ствлена врачом, имеющим специальность «стоматология» и прошедшим повышение квалификации в
■& 5 объеме не менее 72 часов по вопросу «стоматология детская»;
— врача, имеющего специальность «детская эндокринология», диспансеризация детей может быть осуществлена врачом, имеющим специальность «эндокринология» и прошедшим повышение квалификации в объеме не менее 72 часов по вопросам «детская эндокринология».
При этом учреждение здравоохранения должно иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по специальностям: «детская хирургия», «урология», «стоматология», «эндокринология».
5. Результаты диспансеризации детей вносятся врачами-специалистами, принимающими участие в диспансеризации детей, в медицинскую карту ребенка для дошкольных образовательных учреждений, общеобразовательных учреждений, образовательных учреждений начального профессионального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов, медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, а также карту диспансеризации в 2008-2010 годах находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, форма которой предусмотрена приложением № 2.
** При проведении диспансеризации детей могут быть использованы результаты предыдущих медицинских осмотров и лабораторнодиагностических исследований, если давность их не превышает 3 месяцев с момента исследования.
*** При проведении диспансеризации детей учитываются проведенные лабораторно-диагностические, функциональные и другие исследования во время стационарного обследования.
6. Врач-педиатр учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей, с учетом заключений врачей-специалистов и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований выносит заключения о состоянии здоровья прошедших диспансеризацию детей, распределяет их по группам здоровья и дает рекомендации по дополнительному обследованию**** для уточнения диагноза и (или) по дальнейшему лечению.
7. Учреждение здравоохранения, проводившее диспансеризацию детей, передает заполненные карты диспансеризации в 2008-2010 годах находящихся в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, с результатами лабораторных и функциональных исследований в стационарное учреждение, где воспитываются дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, для дальнейшего динамического наблюдения и формирования сводных сведений о состоянии их здоровья.
8. На основании сведений о результатах проведения диспансеризации детей врач-педиатр, осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья ребенка, определяет индивидуальную программу профилактических мероприятий, необходимый объем дополнительного обследования, направляет на дальнейшее лечение (амбулаторное, стационарное, восстановительное) и осуществляет диспансерное наблюдение за ребенком.
При установлении у ребенка заболевания, требующего оказания высокотехнологичной медицинской помощи, его медицинская документация в установленном порядке направляется в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для решения вопроса об оказании ему высокотехнологичной медицинской помощи.
9. Организация диспансеризации детей в учреждении здравоохранения осуществляется структурным подразделением этого учреждения, на которое руководителем учреждения здравоохранения возложены данные функции, и включает:
— учет прошедших диспансеризацию детей в порядке, определяемом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
— ведение реестров счетов для оплаты расходов по проведению диспансеризации детей и их представление в территориальный фонд обязательного медицинского страхования в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
10. Контроль за организацией проведения диспансеризации детей осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. № 183н
КАРТА ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В 2008-2010 ГОДАХ НАХОДЯЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ
Код формы по ОКУД____________________________________________
Код стационарного учреждения по ОКПО_________________________
Медицинская документация Учетная форма № 030-Д/с/08-10
Утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. № 183н
1. №_____________________________________________________________________________________________________
(наименование стационарного учреждения)
1.1. Прежнее наименование (в случае его изменения)
1.2. Ведомственная принадлежность: органы здравоохранения, образования, соцзащиты (нужное подчеркнуть)
1.3. Профиль:
1.4. Адрес:
**** Дополнительное обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях с целью установления диагноза и (или) проведения соответствующего лечения не входит в объем диспансеризации детей.
109
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ/ 2008/ ТОМ 5/ № 3
2. Фамилия, имя, отчество:
3. Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть)
4. Дата рождения:________________________
5. Страховой полис: серия______________№_____________________Страховая компания:_
6. Категория учета в тяжелой жизненной ситуации:____________________________________
7. Дата поступления в учреждение постоянного пребывания:____________________________
8. Выбыл: умер, выбыл по возрасту, усыновлен, переведен в другое учреждение, другое (нужное подчеркнуть).
9. Отсутствует на момент проведения диспансеризации: на учебе, в бегах, в санатории, другое (нужное подчеркнуть).
10. Дата обследования: ___________________________________
11. ________________________________________________________________________________________________________
(наименование государственного или муниципального учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию)
12. Оценка физического развития:
Для детей 0-4 лет: масса (кг)______________; рост (см)____________; окружность головы (см)______________.
Для детей 5-17 лет включительно: масса (кг)________________; рост (см)____________; нормальное, отклоне-
ние (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост — нужное подчеркнуть).
13. Оценка психического развития (состояния):
Для детей 0-4 лет: познавательная функция (возраст развития)_________________; моторная функция (возраст
развития)______________; эмоциональная и социальная (контакт с окружающим миром) функции (возраст
развития)______________; предречевое и речевое развитие (возраст развития)______________.
Для детей 5-17 лет:
ос 5 13.1. Психомоторная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
* я1 13.2. Интеллект: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
= ^ 13.3. Эмоционально-вегетативная сфера: (норма, отклонение) (нужное подчеркнуть).
£ 5 14. Оценка полового развития (с 10 лет):
о © Половая формула мальчика: Р______________________________________Ах_Fa_;
и о Половая формула девочки: Р_________Ма____________Ах__________Ме_________;
ч о характеристика менструальной функции:
я тепагИе (лет, месяцев)
СО о |£
V ОС
menses (характеристика): регулярные, нерегулярные, обильные, скудные (нужное подчеркнуть).
15. Состояние здоровья до проведения настоящего диспансерного обследования:
1 н 15.1. Диагноз____________________________________________________________________________(код по МКБ-10):
5 ш 15.1.1. Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное
5 (0
2 « подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
о 15.1.2. Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчерк-
га
о
нуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
а г§ 15.2. Диагноз_________________________________________________________________________(код по МКБ-10):
Ф і 15.2.1. Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное
з о подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
5 15.2.2. Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчерк-
нуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
15.3. Диагноз_________________________________________________________________________(код по МКБ-10):
15.3.1. Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
15.3.2. Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
15.4. Диагноз_________________________________________________________________________(код по МКБ-10):
15.4.1. Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
15.4.2. Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
15.5. Диагноз_________________________________________________________________________(код по МКБ-10):
15.5.1. Дообследование (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
15.5.2. Лечение (по результатам прошлой диспансеризации) было назначено: да, нет (нужное подчеркнуть); если «да»: выполнено, начато, не проведено (нужное подчеркнуть).
16. Состояние здоровья по результатам проведения настоящего диспансерного обследования:
16.1. Практически здоров______________________________________________________________________________
16.2. Диагноз_____________________________________________________________________(код по МКБ-10):
(а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть);
16.2.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.2.2. Оказаны высокотехнологичные виды медицинской помощи (далее — ВМП) по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.2.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, на областном / краевом / республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16.3. Диагноз ____________________________________________________________________(код по МКБ-10):
(а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть);
16.3.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.3.2. Оказаны ВМП по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.3.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, на областном / краевом / республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16.4. Диагноз ____________________________________________________________________(код по МКБ-10):
(а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть);
16.4.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.4.2. Оказаны ВМП по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.4.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.4.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.4.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, на областном / краевом / республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16.5. Диагноз ____________________________________________________________________(код по МКБ-10):
(а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть);
16.5.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.5.2. Оказаны ВМП по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.5.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стаци-
111
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ/ 2008/ ТОМ 5/ № 3
онаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.5.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.5.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, на областном / краевом / республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
16.6. Диагноз _____________________________________________________________________(код по МКБ-10):
(а) функциональные отклонения, хроническое заболевание; (б) диагноз предварительный или уточненный; (в) диспансерный учет: состоял ранее или взят впервые (нужное подчеркнуть);
16.6.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.6.2. Оказаны ВМП по итогам диспансеризации предыдущего года: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.6.3. Рекомендации по дальнейшему лечению: нет; да: в условиях дома ребенка, в образовательном учреждении, в учреждении социальной защиты, в амбулаторно-поликлинической сети, в стационаре муниципального уровня, в стационаре автономного округа, в стационаре субъекта Российской Федерации, в стационаре федерального уровня, в санатории (нужное подчеркнуть).
16.6.4. ВМП рекомендованы: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.6.5. Рекомендации по дополнительному обследованию для уточнения диагноза: на окружном уровне, на областном / краевом / республиканском уровне, на федеральном уровне (нужное подчеркнуть).
17. Инвалидность: с рождения, приобретенная (нужное подчеркнуть), установлена впервые (дата)___________,
дата последнего освидетельствования_________________.
18. Заболевания, обусловившие возникновение инвалидности:
(некоторые инфекционные и паразитарные, из них: туберкулез, сифилис, ВИЧ; новообразования; болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них СПИД; болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный диабет; психические расстройства и расстройства поведения, в том числе умственная отсталость; болезни нервной
0 ® системы, из них: церебральный паралич и др. паралитические синдромы; болезни глаза и его придаточного
и о аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыха-
11 о ния, из них: астма, астматический статус; болезни органов пищеварения; болезни кожи и подкожной клети чатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; болезни мочеполовой системы; отдель-
53 о ные состояния, возникающие в перинатальном периоде; врожденные аномалии, из них: аномалии нервной
д системы, системы кровообращения, опорно-двигательного аппарата; последствия травм, отравлений и дру-
1 ? гих воздействий внешних причин) (нужное подчеркнуть).
5 т 19. Виды нарушений в состоянии здоровья:
— умственные;
к
V га х о.
(О ф
а ч
X ф
.
о — другие психологические; о
— языковые и речевые;
аі — слуховые и вестибулярные;
фх — зрительные;
£ео — висцеральные и метаболические расстройства питания;
5 — двигательные;
— уродующие;
— общие и генерализованные (нужное подчеркнуть).
20. Индивидуальная программа реабилитации:
дата назначения:_________________
выполнение: полностью, частично, начато, не выполнено (нужное подчеркнуть).
21. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).
22. Проведение профилактических прививок (нужное подчеркнуть):
— привит по возрасту;
— не привит по медицинским показаниям: полностью, частично;
— не привит по другим причинам: полностью, частично;
— нуждается в проведении вакцинации/ревакцинации:
— БЦЖ — V; R1; R2.
— Полиомиелит — V1,V2,V3; R1; R2; R3.
— АКДС — V1,V2,V3. АДСМ, АДМ.
— Корь — V; R.
— Эпид. паротит — V; R.
— Краснуха — V; R.
— Гепатит В — V1,V2,V3.
23. Потребность в медико-педагогической коррекции: не нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть).
24. Потребность в медико-социальной коррекции: не нуждается, нуждается (нужное подчеркнуть).
25. Даты осмотров:
— педиатра________________________________
— невролога_______________________________
— офтальмолога_________________________________
— детского хирурга_______________________________
— оториноларинголога_________________________________
— акушера-гинеколога_________________________________
— стоматолога детского_______________________________
— ортопеда-травматолога (детского хирурга)_______________________________
— психиатра (с 3-х лет)______________________________
— детского уролога-андролога (с 5 лет)______________________________
— эндокринолога детского (с 5 лет)_______________________________
26. Даты исследований:
— лабораторные исследования: общий анализ крови__________________;
общий анализ мочи________________;
— УЗИ: тазобедренных суставов______________,
сердца______________,
почек_______________,
печени и желчного пузыря_______________;
— ЭКГ____________.
Врач-педиатр
(подпись) (Ф.И.О.)
8
0
0
2
К
5
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля £
2008 г. № 183н 5
О
*
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ В 2008-2010 ГОДАХ НАХОДЯЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ I
И ДЕТЕЙ, ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ <
Ф
о;
§
и
Медицинская документация £
Учетная форма № 030-Д/эс/08-10
<
И
3
1. №_______________________________________________________________________________________________ с
(наименование стационарного учреждения детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей)
(ведомственная принадлежность)
Профиль:
Адрес:
113
2. Число детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, находящихся в стационарных учреждениях
системы здравоохранения, образования и социальной защиты (далее дети-сироты)____________________________
3. _______________________________________________________________________________________________________
(наименование государственного или муниципального учреждения здравоохранения, проводившего диспансеризацию детей-сирот)
4. Структура выявленной патологии:
0 л
1 а
ш о
I*
§е
СО >5 ш О а * п о
О >5
2 § СО о
!«
р ос
= а * п
' ! 5 Р
? = 2 .о
а ^ о л
Ч 2 ©
О
114
N п/п Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям) Код по МКБ-10 Всего зарегистри- ровано заболеваний Удельный вес зарегистрированных заболеваний Из числа зарегистрированных заболеваний выявлено впервые (из графы 4) Удельный вес заболеваний (из числа впервые выявленных) Расхождение диагнозов (из общего числа зарегистрированных заболеваний) до и после проведения диспансеризации (из графы 4)
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Некоторые инфекционные и паразитарные заболевания, из них: туберкулез, ВИЧ, СПИД А00-В99 А15-А19 В20-В24
2. Новообразования С00^48
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы D50-D89
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: сахарный диабет Е00-Е90 Е10-Е14
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: умственная отсталость F00-F99 F70-F79
6. Болезни нервной системы, из них: церебральный паралич и другие паралитические синдромы G00-G98 G80-G83
-е
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата Н00-Н59
8. Болезни уха и сосцевидного отростка Н60-Н95
9. Болезни системы кровообращения 100-199
10. Болезни органов дыхания, из них: астма, астматический статус J00-J99 J45-J46
11. Болезни органов пищеварения К00-К93
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00-L99
13. Болезни костномышечной системы и соединительной ткани М00-М99
14. Болезни мочеполовой системы N00-N99
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00-Р96
16. Врожденные аномалии, из них: врожденные аномалии развития нервной системы, системы кровообращения, костно-мышечной системы р00^99 р00^07 р20^28 дб5-д79
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин Б00-Т98
18. Прочие
19. Итого
5. Из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот:
5.1. Проведены лечебно-оздоровительные и реабилитационные мероприятия в связи с заболеванием
• в условиях дома ребенка,
• в образовательном учреждении,
• в учреждении социальной защиты,
• в амбулаторно-поликлинической сети,
• в стационаре муниципального уровня,
• в стационаре автономного округа,
• в стационаре субъекта Российской Федерации,
• в стационаре федерального уровня,
• в санатории.
5.2. Рекомендации по дальнейшему лечению
• в условиях дома ребенка,
• в образовательном учреждении,
• в учреждении социальной защиты,
• в амбулаторно-поликлинической сети,
• в стационаре муниципального уровня,
• в стационаре автономного округа,
• в стационаре субъекта Российской Федерации,
• в стационаре федерального уровня,
• в санатории.
6. Высокотехнологичные виды медицинской помощи:
6.1. Рекомендованы_________________________________;
(число детей-сирот)
6.2. Оказаны (по итогам диспансеризации предыдущего года)_________________________________.
0 л
1 а
л о
I*
§е
СО >5 Л о а * ч о
о >5
2 § СО о
V ОС
н * ! § £ £ = 2 .А
а ^ о л
Ч 2 ©
О
(число детей-сирот)
7. Рекомендуется дополнительное обследование (из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот):
Нуждаются в дополнительном обследовании
всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%) окружной уровень на областном / краевом/ республиканском уровне на федеральном уровне
всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%) всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%) всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%)
-е
Число детей-инвалидов из числа прошедших диспансеризацию детей-сирот
116
Инвалидность
установлена до проведения настоящей диспансеризации установлена впервые в 2008 г. всего детей- инвалидов (человек) процент инвалидов от общего количества осмотренных детей-сирот (%)
с рождения приобретенная
всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%) всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%) всего (человек) процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%)
9. Выполнение индивидуальных программ реабилитации (ИПР) детей-инвалидов:
Назначено ИПР ИПР выполнена полностью ИПР выполнена частично ИПР начата ИПР не выполнена
всего (человек) всего (человек) процент от назначенного (%) всего (человек) процент от назначенного (%) всего (человек) процент от назначенного (%) всего (человек) процент от назначенного (%)
9.1. Поименный список детей-инвалидов с невыполненной ИПР:
№ п/п Фамилия, имя, отчество Дата рождения Дата осмотра Наименование стационарного учреждения постоянного пребывания ребенка
10. Охват профилактическими прививками детей-сирот:
117
Всего привито по календарному плану (человек) Не привиты по медицинским показаниям Не привиты по другим причинам
полностью (человек) частично (человек) полностью (человек) частично (человек)
11. Распределение детей-сирот по группам здоровья:
I II III IV V
Всего (человек)
Процент от общего числа прошедших диспансеризацию детей-сирот (%)
Руководитель стационарного учреждения
(подпись) (Ф.И.О.)
ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ/ 2008/ ТОМ 5/ № 3
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 апреля 2008 г. № 183н
ПЛАН-ГРАФИК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ В СУБЪЕКТЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В 2008-2010 ГОДАХ НАХОДЯЩИХСЯ В СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ДЕТЕЙ-СИРОТ И ДЕТЕЙ,
ОСТАВШИХСЯ БЕЗ ПОПЕЧЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ1
118
еа
нр
ае
I*
§е
СО >5
ао
рк
дс
О >5
а си вс рств Рос
ея
нв
из
■ ! ио
ан
мь
рл
оа
ч
Ио
Ис
№ п/п Наименование стационарного учреждения Численность детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих диспансеризации Срок проведения диспансеризации, месяц Наименование государственного (муниципального) учреждения здравоохранения, проводящего диспансеризацию
1 2 3 4 5
Итого за январь Х Х
Итого за февраль Х Х
Итого за март Х Х
Всего за год Х Х
Итого за год (гр. 3 + гр. 4) Х Х
-е
1 План-график проведения диспансеризации в субъекте Российской Федерации утверждается на текущий финансовый год.