CC BY
25
Проф. А. Н. СЫСИН (Москва)
Периодическая гигиеническая печать и журнал «Гигиена и санитария»
Среди медицинских дисциплин гигиена повсюду имеет менее ¡развитую и менее оформившуюся свою периодическую печать. Это объясняется сравнительно более молодым возрастом, который имеет научная гигиена. Такое положение имеет место и в советской медицинской печати.
Дореволюционный период оставил в этом отношении очень небольшое наследство, ¡представлявшее все же известную историческую ценность; мы вступили в советский период с наличием всего трех гигиенических журналов центрального типа и нескольких периодических изданий по линии практики и организации санитарного дела.
В России первым журналом, который частично затрагивал и вопросы гигиены, был «Военно-медицинский журнал», выходивший с 20-х годов прошлого столетия (с 1823 г.), т. е., конечно, только вопросы военно-санитарного дела. В 60-х годах (с 1865 г-) появился первый более специализированный журнал ¡по гигиене «Архив1 судебной медицины и общественной гигиены» (редактор д-р С. П. Ловцов). Само название этого журнала указывало на двойственный характер этого издания. Общественная медицина была представлена в этом журнале рядом научных статей гигиенического содержания и рядом санитарных очерков; однако уже в> 1870 г. этот журнал был закрыт правительством за помещение статьи «О положении рабочих в Западной Европе». С 1875 г. вместо «Архива» стал выходить «Сборник сочинений по судебной медицине, судебной психологии, медицинской полиции, общественной гигиене, эпидемиологии, медицинской географии и статистике», который отчасти заменял закрытый журнал. С 1889 г. «Сборники» опять оформились в виде «Вестника общественной медицины и судебной гигиены» (ежемесячное издание), который явился официальным изданием правительства (министерство внутренних дел) и выходил до революции 1917 г.
Этот журнал за время своего существования поместил также ряд гигиенических статей, преимущественно представителей гигиенических кафедр; представители так называемой общественной медицины (земская и городская) не использовали этот журнал, справедливо считая его чисто бюрократическим изданием. Справедливость все же требует отметить, что в этом журнале печатались и интересно составленные обзоры и рефераты по гигиене и бактериологии (В. И. Яковлев, Амстердамский). Кроме того, сохраняет и сейчас свой интерес ряд различных очерков: медико-топографического характера, т. е. статьи отдельных авторов по санитарным обследованиям отдельных районов России. Сопоставление этих материалов с современными
Л
должно иметь бесспорный исторический интерес. В целом «Вестник общественной гигиены и судебной медицины» какого-либо направляющего влияния на общественную гигиеническую ¡мысль и. на развитие научной гигиены России не имел.
На другом фронте, за последние десятилетия перед революцией, стоял гигиенический журнал чисто общественного типа — «Журнал общества русских врачей в память Пирогова» (1895—1908), переименованный позднее в журнал «Общественный врач» (1908—1918). Этот журнал являлся выразителем оппозиционно-либерального направления в русской гигиенической мысли, отражая точку зрения так называемых земских врачебно-санитарных кругов. Задачи журнала были преимущественно общественного характера и потому научные вопросы теоретической и общей ¡гигиены освещались в журнале очень мало. Но, с другой стороны, широко освещалась общая постановка и задачи местного санитарного дела, в частности санитарная статистика. За последние годы (1908—1917) шире стала освещаться и заграничная санитарная практика- Гигиенические кафедры и институты почти совершенно не имели связи с «Общественным врачом».
Наряду с этими двумя журналами, время от времени делались отдельные попытки издания небольших гигиенических журналов, большей частью популярного характера; все эти попытки быстро оканчивались гибелью этих изданий. Из них следует отметить журнал «Гигиена и санитария» (Петербург, 1910—1913 гг.), выходивший под редакцией проф. Н. Ф. Гамалея, и журнал «Гигиена и санитарное дело» (Петербург, 1914—1917 гг.), издававшийся Обществом охранения народного здоровья при ближайшем участии проф. Г. В. Хлопина. В этих журналах был ряд материалов научно-экспериментального значения.
Наконец, были отдельные попытки и более специальных изданий по гигиене, например, журнал по гигиене путей сообщения. Все это носило случайный характер.
В те же последние десятилетия перед революцией земская и городская периферия страны оформила издание ряда местных периодических органов^ по вопросам общей постановки лечебного и санитарного дела, с большим уклоном в сторону разработки вопросов санитарной практики. Таковы многочисленные «Хроники», «Известия», «Сведения» различных ведомств и городов, которые помещали обширный местный материал указанного1 выше типа. Опять-таки В' интересах ряда исторических сопоставлений и изучения динамики санитарных факторов- все материалы этих журналов сохраняют и ныне свое местное значение. Эти издания выходили в период главным образом 1900—1917 гг. в следующих городах: Москва, Н.-Новгород, Саратов, Харьков, Баку, Казань, Уфа, Воронеж, Рязань, Астрахань, Смоленск, Архангельск, Иркутск и т. д.
Во время войны большой материал санитарного характера нашел себе отражение- в изданиях Союза городов и Земского союза («Архив городской гигиены и техники», «Врачебно-санитарный вестник»).
Революция поставила новые громадные задачи в санитарном деле. Старые издания прекратились; вместо них в первые же годы советской власти органом, в значительной мере отражавшим эти новые запросы, явился) прежде всего официальный журнал НКЗдрава РСФСР—сначала «Известия советской медицины» (1918), затем «Из вестия Народного комиссариата здравоохранения». С 1922 г. стал вы ходить специальный периодический орган «Гигиена и эпидемиоло гия», объединявший в себе все деятельные силы советской гигиены и санитарного дела. Журнал выходил 10 лет (1922—1931); на страни-
дах этого журнала можно проследить всю чрезвычайно интересную и поучительную историю развития и организации санитарного дела СССР за это время; все изменения структуры санитарных органов страны и их роста, содержание их работы и методы ее; обзоры всех съездов и конференций за эти же годы и ряд местных обследовательских материалов. Вместе с тем страницы журнала «Гигиена и эпидемиология» были уже в несравненно больших размерах заполнены и научным- содержанием. Сама наука гигиена стала в различных своих отраслях содержанием этого журнала.
Отдельные отрасли гигиены одновременно с этим стали постепенно отшнуровываться и в- конце этого периода мы уже имеем некоторые самостоятельные издания этого рода («Гигиена труда» с 1923 г., «Вопросы питания», «Военно-санитарное дело» и др.). Особо надо отметить журнал (вернее, выпуски типа сборников) «Социальная гигиена» под редакцией Н. А. Семашко. Выходивший отдельными выпусками в течение нескольких лет (1922—1930), этот журнал дал интересные материалы и представляет собой определенный исторический этап в развитии этой новой гигиенической дисциплины.
Вместе с тем; первые годы революции ознаменовались и ростом многих периферических санитарно-гигиенических периодических изданий, также сконцентрировавших у себя обширный местный материал по новой постановке советского санитарного дела в областях и республиках Союза. Из нескольких десятков этих журналов, изучение которых должно составить особую главу в истории советского здравоохранения в целом, надо выделить: «Московский медицинский журнал» (1921—1931), «Ленинградский медицинский журнал» (1925— 1930), а также ряд изданий по другим городам'—-Саратов', Минск, Горький, Свердловск, Ростов, Киев и др.
Наконец, журнал «Профилактическая медицина» (Харьков, орган Украинского НКЗдрава) также приобрел за годы своего выхода (1922—1929 гг. на русском языке и с 1929 "f. — на украинском языке) большое распространение.
Журнал «Гигиена и эпидемиология» в 1931-—-1932 гг. был подвергнут реорганизации: были сделаны попытки превратить его в более общий журнал с присоединением к нему всех вопросов организации здравоохранения в целом. В течение нескольких последующих лет журнал, как известно, выходил под различными меняющимися названиями и с меняющимся, содержанием, пока, наконец, с 1936 г. не оформился новый специальный журнал «Гигиена и санитария», снова объединивший в себе область гигиены как отдельной научной дисциплины и санитарии как практического приложения к жизни этой науки. Ныне прошел год работы этого нового журнала. Вышли в свет 12 книжек, заполненных материалом по гигиене и санитарии.
Всего лишь годовой опыт издания показал уже следующее: 1) наличие обширного контингента читателей, тираж свыше 5 ООО1; 2) на-
1 Общее число подписчиков журнала «Гигиена и санитария» в 1936 г. было 4 916. Распределение их по территории Союза было таково: Москва — 326, Московская область —• 201, Ленинградская область — 357, Азово-Черноморский край — 240, ДВК — 243, Казахстан — 274, Свердловская область — 200, Днепропетровская область — 183, Восточносибирский край — 173, Харьковская область — 164, Западносибирский край — 158, Ивановская область — 131, Саратовский край — 130, Белоруссия — 123, Челябинская область — 120, Узбекистан — 115, Калининская область — 119, Северный край — 115, Донбасс — 111, Горьковский край — 111, Куйбышевский край —- 101, Воронежская область — 101. Остальные области и края имеют каждый менее 100 подписчиков. Недостаточный контингент имеют некоторые республики (Грузия — 54, Армения — 34, Дагестан — 9, Крым — 67, Азербайджан — 78, Таджикистан — 50, Татреспубли-ка — С2, Молдавия — 4 и т. д.).
личие обширного круга авторов и вообще сотрудников журнала; 3) наличие обширного материала, стекающегося в журнал, по разнообразным вопросам гигиены и санитарного дела; рост связей с периферией.
Рост санитарных кадров за последние годы выражается в крупных цифрах; общее количество санитарных врачей всех специальностей исчисляется ныне уже свыше 10 ООО; количество гигиенических кафедр в медвузах около 100; такое же количество институтов и лабораторий по гигиене, бактериологии и санитарии. Потребность в периодическом научном органе резко ощущалась; накопилось много вопросов, требующих своего освещения в печати; растет число выполняемых научными учреждениями научных работ по гигиене.
Журнал «Гигиена и санитария» посильно начал выполнять эти обязанности.
Но это лишь начало. Ряд кафедр и институтов еще не связал себя с журналом, не помещает своей тематики, не сигнализирует о своих работах и деятельности. Надлежит самым энергичным образом усилить эту связь и сделать журнал прежде всего действительным научным! органом наших научных гигиенических учреждений. Особенно надо подчеркнуть и необходимость постоянной информации о движении научной жизни в этих учреждениях и о взаимной осведомленности последних в этом отношении. Рост гигиенических кафедр по стране и вместе с тем имеющиеся крупные затруднения в подборе преподавательских кадров и их подготовке, а также и вообще подготовка санитарных кадров в стране подлежат тщательному обсуждению на страницах журнала. Для десятков тысяч молодых врачей, интересующихся и работающих по санитарному делу, лучшим и бесспорным постоянным руководителем и помощником в этой работе и в повышении их квалификации должен быть этот журнал, освещающий все вопросы в этой области. Здесь необходим постоянный теоретический и практический своего рода «инструктаж», т. е. ряд руководящих статей и материалов, в которых давались бы необходимые указания центральных органов НКЗдрава и санитарной инспекции, где подвергались бы обсуждению планы текущей работы центра и мест и где подытоживались бы выводы и обзорные данные по работе санитарных органов. Громадное социалистическое строительство страны и в области санитарной культуры требует такого планомерного руководства и информации.
Год работы журнала выявил наличие большого материала, имеющегося на местах—в местных научных учреждениях, в органах санитарной инспекции и у отдельных лиц, требующего своего опубликования.
За 1936 г. в журнале «Гигиена и санитария» было напечатано 225 статей и заметок при использовании для этого 109 авторских листов (12 номеров журнала).
В портфеле журнала скопился материал уже для ряда, новых номеров. Материал идет в значительной мере самотеком, частично в виде заказанных статей. Значительная группа статей относится к области благоустройства и коммунальной гигиены (водоснабжение, сточные воды, очистка, строительство, планировка); отделы пищевой гигиены, сельскохозяйственной гигиены, школьной и пр. занимают пока меньшее место ввиду, повидимому, наличия других журналов, где может помещаться материал ПО' этим отраслям гигиены. Подчиненное место занимают статьи по эпидемиологии и дезинфекции, которые, конечно, могут и должны помещаться на страницах журнала. Читатели журнала «Гигиена и санитария» в значительной части принадле-
жат к группе так называемых общесанитарных врачей (районная инспекция), т. е. врачей, несущих на местах все функции санитарного надзора без разделения по узким специальностям. Поэтому журнал должен расширить свои рамки и эпидемиология должна найти свое отражение в нем. Наконец, ряд материалов относится к вопросам организации санитарного дела, санитарной статистики и т. д. Очевидно, в дальнейшем надлежит ввести известную систему в .заполнении журнала материалом разных отделов гигиены, а затем систему получения этого материала.
Эти материалы и статьи поступают в большом количестве с мест, в частности из научных институтов — Государственный институт коммунальной гигиены, Институт им. Эрисмана, ряд периферических институтов и лабораторий (Ленинград, Днепропетровск, Ростов/Дон, Харьков, Киев-, Смоленск, Куйбышев, Иркутск, Одесса, Винница, Во-рошиловек, Сталинград, Архангельск, Новосибирск). Большое количество статей идет непосредственно от местных работников.
Заслуживает большого внимания и тот указанный выше факт, что в журнал идет ряд материалов' чисто местного характера-—'обследования, санитарные характеристики, описания, сообщения об отдельных местных мероприятиях и т. п. Это очень ценный материал, накопление которого очень полезно. Затруднение- здесь в том, что этот материал может загрузить страницы журнала и что он часто узко местного значения. Задача редакции все же использовать и этот материал, сокращая его, видоизменяя его в форму сообщения с мест, переходя на петит и пр.
Помещение этих и других материалов с мест, из институтов, от различных ведомственных групп, от кафедр установит в конце концов практическую связь с рядом местных работников-, которые и составят кадры постоянных сотрудников и корреспондентов журнала. Это — задача ближайшего дня.
Шире надлежит, наконец, поставить в журнале отделы библиографии, обзоров и рефератов, хроники и так называемых «вопросов и ответов».
Здесь все дело в правильной организации этого дела и в постановке самого редакционного аппарата.
Какие же основные вопросы практики санитарного дела должны быть разработаны на страницах нашего журнала? Какая основная научная тематика должна найти свое отражение? Что должен внести журнал в общее дело строительства социализма в нашей стране, в деле ее коренного оздоровления? Вот эти темы и вопросы.
1. В области общей гигиены — необходим пересмотр и обоснование отдельных гигиенических норм с применением соответствующих физиологических методов их изучения и .поверки; пересмотр и внесение ряда новых приемов и способов гигиенических исследований путем использования новых данных современной физики и техники; постановка отдельных проблем гигиены, требующих комплексного изучения (аклиматизация).
2. В о-б ласти коммунальной гигиены —ряд вопросов ■по гигиене и санитарии -воздуха, воды, почвы и других внешних факторов. Изучение промышленных аэрозолей в воздухе городов. Микроклимат населенных мест, нормы и требования в деле планирования и застройки, проблема жилого квартала; нормы питьевой воды и их обоснования; зоны санитарной охраны; санитарный режим водохранилищ, -самоочищение водоемов и их загрязнение; сточные воды, их санитарная классификация и задания по их очистке. Общие вопросы благоустройства населенных мест, их очистка; борьба с пылью и му-
сором. Гигиена жилищ и общественных зданий. Вопросы санитар-но-технического оборудования их, конденсированный воздух, лучистая теплота в отоплении. Светотехнические вопросы: больничное и ясельное строительство. Борьба с шумами и автомобильные газы.
3. В о: б л а с т и промышленной гигиены — оздоровление и санитарные нормы строительства и содержания промышленных предприятий отдельных отраслей промышленности. Вопросы благоустройства промышленных зданий и их территорий; борьба с травматизмом, с повышенной общей и профессиональной заболеваемостью. Паспортизация вредных производств. Гигиена сельскохозяйственного труда.
4. В области пищевой гигиены— смежные вопросы' гигиены и физиологии питания, борьба с авитаминозами, с пищевыми токсиинфекциями. Санитария отдельных видов пищевой промышленности, благоустройство предприятий тяжелой промышленности. Методика гигиенических исследований пищевых продуктов и их оценка (в частности молочных продуктов). Методы бракеража. Ошибки в деле гигиенической оценки и бракеража пищевых продуктов. Гигиена транспортировки и хранения продуктов; гигиена торговопрово-дящей сети. Рынки и базары.
5. В области личной гигиены и быта — вопросы методики гигиенических исследований; микроклимат одежды, гигиенические нормы; гигиена мебели, предметов обстановки и ухода за телом. Гигиена физкультуры, отдыха, туризма.
6. В области организации санитарного дела — практика, структура и нормы санитарных органов, подготовка и усовершенствование санитарных кадров, сети санитарно-гигиенических лабораторных и научных учреждений; взаимоотношения органов санитарной инспекции и ведомственных санитарных служб; права санитарной инспекции; карательные санкции. Санитарное законодательство; практика СССР и других стран, местные обязательные постановления.
7. В области санитарной с т а т и с ти к и — общая постановка и организация статистики заболеваемости, в частности массовыми болезнями (эпидемические и др.). Разработка отдельных сани-тарно-статистических материалов—-центральных и местных. Вопросы демографии и физического развития населения. Санитарная отчетность и формы учета внешних факторов и их влияние на здоровье. Коммунальная и промышленная статистика в связи с санитарным делом. Санитарные обследования отдельных объектов.
8. В области школьной г и г и е н ы — вопросы1 нового школьного строительства, школьный режим и другие вопросы.
Этот краткий перечень тематики журнала на ближайшие голы совпадает с требованиями, выдвигающимися именно теперь, как задачи научной гигиены настоящего дня и как задачи санитарной практики в текущей работе санитарных органов. Обязанность журнала осветить эти вопросы, привлечь к ним необходимое внимание, сделать их предметом обсуждения.
Дело издания всякого журнала есть дело всегда коллективное. Это особенно надо подчеркнуть и для нашего журнала. Объединенными усилиями растущего коллектива санитарных работников должен быть поэтому обеспечен успех журнала и правильная его постановка.
