CC BY
40
КАЗАХСКИИ
МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
НЕПРЕРЫВНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
УДК: 618.2-053.6
БОТ: 10.24411/1995 -5 871 -2020-10110
ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ И АБОРТОВ СРЕДИ ДЕВОЧЕК
15-17 ЛЕТ Г. АЛМАТЫ
п Д.Н. Маханбеткулова, 1 А.М. Ауезова, 2 Жильвинас Падайга
п А.Н. Нурбакыт
1 Казахстанский медицинский университет «ВШОЗ», г. Алматы 2 Литовский университет наук здоровья, Литва
АННОТАЦИЯ
По данным ВОЗ, ежегодно в развивающихся странах регистрируются 21 миллион случаев подростковой беременности и 5,6 миллион случаев абортов среди девочек -подростков 15-19 лет. Высокая распространенность случаев беременностей и абортов у де -вочек-подростков может явиться серьезной проблемой для репродуктивного здоровья, впоследствии влияя на фертильное здоровье и качество жизни.
Цель исследования. Оценить состояние подростковой беременности и абортов среди девочек 15-17 лет г. Алматы за 2013-2018 гг.
Материалы и методы. Статистические данные по подростковой беременности и абортов среди девочек 15-17 лет г. Алматы за 2013-2018 гг.
Результаты и обсуждение. Анализ данных РЦЭЗ г. Алматы за 2013-2018 гг. по распространенности абортов среди девочек 15-17 лет выявил, что в 2013 г. данный показа -тель был равен 1,6 на 1000 девочек. В последующие годы был спад данного показателя, составив в 2017 и 2018 годах - 0,7 на 1000 девочек.
Данные по подростковой беременности среди девочек -подростков 15-17 лет г. Алматы за 2013-2018 гг. показали, что за анализируемый период прослеживается положи -тельная динамика по уменьшению количества подростковой беременности. Наибольший показатель подростковой беременности был в 2015 году, с показателем - 9,9 на 1000 девочек. В последующих годах данный показатель снижался, составив в 2018 году - 5,6 на 1000 девочек.
Выводы. Анализ данных РЦЭЗ г. Алматы показал, что при наличии динамики к снижении подростковой беременности, показатель абортов среди девочек-подростков не имел четко выраженной тенденции к снижению.
Ключевые слова: девочки-подростки, подростковая беременность, аборты у не-^ совершеннолетних.
^ Введение. Социальная значимость сударства на новом этапе [5]. Решение этой ^ здоровья подростков обусловлена тем, что задачи предполагает в рамках долгосрочной § они представляют собой ближайший репро- модернизации национальной системы здра-^ дуктивный, интеллектуальный, экономи- воохранения внедрить на всей территории ^ ческий, социальный, политический и куль- страны единые стандарты качества медиа турный резерв общества [1-4]. В Послании цинских услуг. При этом, охрана репродук-^ Елбасы Республики Казахстан - Лидера тивного здоровья подростков воспринимает-нации Н.А. Назарбаева народу Казахстана ся как единое целое с их физиологическими «Стратегия «Казахстан - 2050» - защита ма- и психическими особенностями, находящи-теринства и детства объявляется важнейшей мися в определенной природной, социаль-
¡3^ составной частью социальной политики го- но-экономической и культурной среде.
Репродуктивное здоровье подростков является своеобразным индикатором, чутко реагирующим на изменения факторов внешней и внутренней среды. На ухудшение репродуктивного и соматического здоровья девочек-подростков Казахстана, проблему распространенности гинекологических заболеваний указывали, и многочисленные отечественные исследователи [6-12]. М.Г. Жуматова и В.Н. Локшин (2010) рассматривают репродуктивное здоровье девочек-подростков в Казахстане через призму кризисных явлений, характерных для мирового общества, различных социально значимых факторов [13]. По данным ВОЗ, ежегодно в развивающихся странах регистрируются 21 миллион случаев беременности среди девочек в возрасте 15-19 лет и примерно 12 миллионов из них заканчиваются родами [14] и не менее 777 000 случаев родов в этих же странах регистрируются среди девочек - подростков в возрасте до 15 лет [15]. Подростковая беременность может привести к серьезным последствиям для здоровья юных матерей [16].
Так же специалистами ВОЗ отмечено, что ежегодно регистрируются примерно 5,6 миллион случаев аборта среди девочек 1519 лет, из которых 3,9 миллионов случаев носят небезопасный характер, тем самым способствуя росту материнской смертности, гинекологической заболеваемости, что в свою очередь может привести к длитель -ным нарушениям состояния здоровья не окрепшего организма, снижая репродуктивный потенциал в целом [14].
По данным Г.Н. Алимбаевой (2018)
в Казахстане лишь 19% подростков поль -зуются контрацептивами, ежегодно 20 из 1000 девушек 15-19 лет делают аборты, которые не всегда регистрируются [17].
Высокая распространенность абортов может явиться серьезной проблемой для репродуктивного здоровья, впоследствии влияя на фертильное здоровье и качество жизни. Б.С. Турдалиева (2014) также отмечает, что аборты особенно неблагоприятны для девочек-подростков, так как, они могут привести не только к возможным серьезным осложнениям здоровья, но и могут создать существенные проблемы в психологическом плане[18]. Поэтому, вопросы по профилактике нежелательной беремен -ности среди несовершеннолетних беремен -ных остаются актуальными, и по сей день. Цель исследования - Оценить состояние подростковой беременности и абор-тов среди девочек 15-17 лет г. Алматы за 2013-2018 гг.
Материал и методы. С целью оцен -ки состояния подростковой беременности и абортов среди девочек -подростков 15-17 лет г. Алматы нами были проанализированы статистические данные РЦЭЗ г. Алматы за 2013-2018 гг.
Результаты и обсуждение. Анализ данных РЦЭЗ г. Алматы за 2013-2018 гг. по распространенности абортов среди девочек-подростков 15-17 лет показал, что в 2013 г. данный показатель был равен 1,6 на 1000 девочек. В последующие годы был спад данного показателя, составив в 2017 и 2018 годах - 0,7 на 1000 девочек (диаграмма № 1).
Диаграмма №1. Динамика абортов среди девочек-подростков 15-17 лет г. Алматы в показателях на 1000 девочек за 2013-2018 гг.
КАЗАХСКИИ МЕДИЦИНСКИЙ V 'И!!! 1.1 ■ [
ны -,_-ыи......
ОБРАЗОВАНИЯ
В Казахстане также отмечена небла -гоприятная ситуация в отношении под -ростковой беременности, так по данным МЗ РК, в 2009 году из 360 тысяч родов по Казахстану 4360 родов приходилось на не -совершеннолетних беременных в возрасте с 15 до 18 лет.
На рисунке 2 представлены данные по подростковой беременности среди де -вочек-подростков 15 -17 лет г. Алматы за
2013-2018 гг. За анализируемый период прослеживается положительная динамика по уменьшению количества подростковой беременности.
Наибольший показатель подростковой беременности был в 2015 году, с показателем - 9,9 на 1000 девочек. В последу -ющих годах данный показатель снижался, составив в 2018 году - 5,6 на 1000 девочек (диаграмма № 2).
Диаграмма № 2. Динамика подростковой беременности среди девочек-подростков15-17 лет г. Алматы в показателях на 1000 девочек за 2013-2018 гг.
В то же время из сопоставления дан -ных о подростковой беременности и абор -тах среди девочек-подростков 15-17 лет г. Алматы в показателях на 1000 девочек за 2013-2018 гг. (диаграмма №3) следует от-
метить, что при наличии динамики к снижении подростковой беременности, пока -затель абортов среди девочек-подростков не имеет четко выраженной тенденции к снижению.
Яа
>е
О &
е»
а «
е» а
10 8 6 4 2 0 9,5 9,9
8,4 8,3
5,6
1,6 0,9 0,8 0,9 0 7 0 7
2013 2014 2015 2016 2017 2018
-Динамика подростковой беременности 8,4 9,5 9,9 8,3 6,6 5,6
-Динамика абортов 1,6 0,9 0,8 0,9 0,7 0,7
Диаграмма №3. Сопоставление динамик подростковой беременности и абортов среди девочек-подростков 15-17 лет г. Алматы в показателях на 1000 девочек
за 2013-2018 гг.
Выводы. Анализ данных по подрост- гг. показал, что отмечается положительная ковой беременности среди девочек-под- динамика в снижении данного показателя. ростков 15-17 лет г. Алматы за 2013- 2018 Тем не менее, показатель за 2018 г. - 5,6
на 1000 девочек превышает показатель развитых стран 2,9 на 1 000 девочек, та -ких как Япония и Южная Корея. В то же время, при наличии динамики к сниже-
нии подростковой беременности, показа -тель абортов среди девочек-подростков не имеет четко выраженной тенденции к снижению.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Дикке Г.Б., Ерофеева Л.В. Особенности репродуктивного поведения молодежи // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 12. - С. 96-101;
2. Левина Л.И., Куликова А.М. Подростковая медицина. Руководство. Изд. «Питер», 2006. - 534 с.;
3. Баранов А.А., Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Медико - социальные проблемы воспи -тания подростков. Изд. «Педиатр», Москва, 2014. - 385 с. ;
4. Сурмач М.Ю. Качество жизни подростков Республики Беларусь: связь со здоро -вьем. - Гродно, 2013. - 217 с.;
5. Послание Президента Республики Казахстан - Лидера нации Н. А. Назарбаева народу Казахстана // Стратегия «Казахстан-2050» Новый политический курс состоявшегося государства. - Астана, Акорда, 2012. - 31 с.;
6. Есенаманова С.М., Досимов Ж.Б., Балыков А.Ж. и др. Репродуктивное здоровье девочек подростков г. Актобе / Медицинский журнал Западного Казахстана. - 2015.2.46. - С. 42-44;
7. Турдалиева Б.С., Аимбетова Г.И., Абдукаюмова У.А. и другие. Здоровье детей и подростков Республики Казахстан: проблемы и пути решения // Вестник КазНМУ.-2011.- № 4.- С. 53-56;
8. Шаяхметова Р.Р., Хузиханова Ф.В. Сравнительный анализ заболеваемости репродуктивной системы девочек-подростков // Успехи современного естествознания. - 2013.-№ 9.- С. 73-75;
9. Мустафина М.Д. Оценка репродуктивного здоровья женщин в Казахстане // Вестник КазНМУ. - 2013.- № 4 (1).- С. 271-274;
10. Касымова Г.П., Жакупова М.Б. Медико-социальные аспекты репродуктивного здоровья женщин фертильного возраста // Медицина. - Алматы, 2013. - № 3. - С. 23-26;
11. Хайдарова Т.С., Игликова А.Э., Тилеуова А. Роль знаний и навыков преподавателей старших классов сельских школ о принципах здорового питания в реализации здоровьесберегающих образовательных технологий. - Алматы, 2015. - № 5. - С. 2-6;
12. Абшенова Л.У. Роль школы в формировании здорового образа жизни и безопасного поведения учащихся // Педиатрия и детская хирургия. - Алматы, 2014. - № 1. - С. 9-12;
13. Жуматова М.Г., Локшин В.Н. Проблемы репродуктивного здоровья женщин в Казахстане // Проблемы репродукции. - Москва, 2010. - № 3. - С. 24-27;
14. Darroch J, Woog V, Bankole A, Ashford LS. Adding it up: Costs and benefits of meeting the contraceptive needs of adolescents. New York: Guttmacher Institute; 2016.
15. UNFPA. Girlhood, not motherhood: Preventing adolescent pregnancy. New York: UNFPA; 2015. ^
16. Neal S., Matthews Z., Frost M., et al. Childbearing in adolescents aged 12-15 years « in low resource countries: a neglected issue. New estimates from demographic and household ® surveys in 42 countries. Acta Obstet Gynecol Scand 2012;91: 1114 - 18. Every Woman Every ,§ Child. The Global Strategy for Women's, Children's and Adolescents' Health (2016-2030). Geneva: Every Woman Every Child, 2015.
17. Алимбаева Г.Н. Здоровье молодых: назад в XX век // Человек и лекарство - Ка -захстан. Гинекология. - 2018. - № 12 (107).- С. 2-7;
18. Турдалиева Б.С., Аимбетова Г.Е., Рамазанова М.А. и др. Проблема ранней бере- ч
- С.1-4.
еменности абортов среди подростков и молодежи / Вестник КазНМУ. - 2014. - № 2(4). ^
ss
КАЗАХСКИИ
МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
НЕПРЕРЫВНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
АЛМАТЫ ^АЛАСЫ 15-17 ЖАС АРАЛЫГЫНДАГЫ ЖАС0СП1Р1М ^ЫЗДАРДАГЫ ЖYКТIЛIК ПЕН ЖАСАНДЫ ТYСIК КвРСЕТК1ШТЕР1НЕ
БАFА БЕРУ
*1Д. Н. Маханбеткулова, 1А.М.Ауезова, 2 Жильвинас Падайга, *1А.Н. Нурбакыт
^КДСЖМ» ^азакстандьщ медицина университетi, Алматы к-сы 2 Литва денсаулык гылымдары университетi, Литва
ТYЙIНДI
0зект1л1г1. ДДС¥ мэлiметтерi бойынша, жыл сайын дамушы елдерде 15-19 жастагы жасeспiрiмдердщ 21 миллионы жYктi болып келсе, 5,6 миллионы жасанды тYсiкпен аякталады. Жасeспiрiм кыздарда жYктiлiк пен тYсiк жасатудьщ жогары тара -луы урпакты болу денсаулыгына, кейiннен репродуктивтi денсаулык пен eмiр сапасына эсер етуi мYмкiн.
Зерттеу максаты. 2013-2018 ж.а. Алматы каласындагы 15-17 жас аралыгындагы жасeспiрiм кыздардагы жYктiлiк пен жасанды тYсiгiнщ кездесу жиiлiгiне бага беру.
Материалдар мен тэсшдер. Алматы каласы «Республикалык электрондык денсаулык сактау орталыгы» мэлiметтерi негiзiнде 2013-2018 ж.а. 15-17 жас аралыгындагы жасeспiрiм кыздарда тиркелген жYктiлiк пен жасанды тYсiк кeрсеткiштерiне талдау жасау.
Нэтижелер мен шк1рталас. Алматы к. «Республикалык электрондык денсаулык сактау орталыгы» деректерi бойынша 2013 -2018 ж.а. 15 - 17 жастагы кыздар арасын -да тYсiк жасатудыц таралуы бойынша 2013 жылы бул кeрсеткiш 1,6 болганын кeрсеттi (1000 кызга шакканда). Кешнп жылдары бул кeрсеткiш тeмендедi, 2017 жэне 2018 жыл-дары 0,7 курады (1000 кызга шакканда).
Алматыдагы 2013-2018 жж. талданатын кезецде, 15-17 жас аралыгындагы кыздар арасындагы жYктiлiктщ азаюыныц оц YPДiсi байкалды. Жасeспiрiмдер арасындагы жYктiлiктiц ец жогары кeрсеткiшi 2015 жылы болды - 9,9 (1000 кызга шакканда). Кешнп жылдары бул ^рсетюш тeмендеп, 2018 жылы - 5,6 курады (1000 кызга шакканда).
^орытынды. Алматы каласы «Республикалык электрондык денсаулык сактау орталыгы» деректерi негiзiнде жасалган талдау жасeспiрiмдер арасындагы жYктiлiктiн тeмендеу динамикасы болган кезде жасeспiрiм кыздар арасында тYсiк жасатудыц тeмендеу тенденциясы болмаганын кeрсеттi.
Ктт свздер: жасвсп1р1м цыздар, жасвсп1р1мд1к жуктшт, кэмелетке толмаган жасвсп1р1м цыздардагы жасанды тYсiк.
ASSESSMENT OF PREGNANCY INDICATORS AND ABORTIONS AMONG GIRLSTEENAGERS OF 15-17 YEARS OF ALMATY
*1 D.N. Makhanbetkulova, 1 A.M. Auyezova, 2 Zhilvinas Padaiga,*1 A.N. Nurbakyt
1 Kazakhstan's medical university «KSPH», Almaty 2 Lithuanian University of Health Sciences (LSMU), Lithuania
SUMMARY
Relevance. According to WHO, 21 million teenage pregnancies and 5.6 million abortion cases among teenage girls aged 15-19 are registered in developing countries every year. The
high prevalence of pregnancy and abortion in adolescent girls can be a serious problem for reproductive health, subsequently affecting fertile health and quality of life.
Purpose of the study. To assess the state of teenage pregnancy and abortion among girls 15-17 years old, Almaty, 2013-2018.
Materials and methods. Statistical data on teenage pregnancy and abortion among girls 15-17 years old in Almaty for 2013-2018.
Results and discussion. Analysis of the data of the RTEC in Almaty for 2013-2018. according to the prevalence of abortions among girls 15-17 years old, revealed that in 2013 this indicator was 1.6 per 1000 girls. In subsequent years, this indicator declined, amounting to 0.7 per 1000 girls in 2017 and 2018.
Data on teenage pregnancy among teenage girls aged 15-17 in Almaty, 2013-2018. showed that during the analyzed period there is a positive trend in reducing the number of teenage pregnancies. The highest rate of teenage pregnancy was in 2015, with an indicator of 9.9 per 1000 girls. In subsequent years, this indicator decreased, amounting to 2018 - 5.6 per 1000 girls.
Conclusions. An analysis of the data of the Almaty Regional Center for the Study of Relativity and Economic Development showed that in the presence of dynamics of a decrease in teenage pregnancy, the rate of abortion among teenage girls did not have a pronounced tendency to decrease.
Key words: teenage girls, teenage pregnancy, abortion of minors.
UCD: 618.172 DOI: 10.24411/1995-5871-2020-10111
STATE OF REPRODUCTIVE HEALTH OF MODERN GIRLS-TEENAGERS
*1 D.N. Makhanbetkulova, 1 A.M. Auyezova, 2 Zhilvinas Padaiga, *1 A.N. Nurbakyt
1 Kazakhstan's medical university «KSPH», Almaty 2 Lithuanian University of Health Sciences (LSMU), Lithuania
SUMMARY
A healthy generation is the key for the future of the country, the gene pool of the nation, the economic and scientific potential of society. One of the factors negatively affecting the demographic situation of numerous countries is the deterioration of the reproductive health of young people. Therefore, the protection of the health and well-being of the younger generation is an essential component of the social policy of states.
Key words: reproductive health, adolescent girls, reproductive potential.
Introduction. The social significance of adolescent health is caused by the fact that youth represents fact that they represent the closest reproductive, intellectual, economic, social, political and cultural reserve of society
[1-4]. Currently, 1.8 billion young people aged 10-24 live in the world, this generation includes 600 million teenage girls with their special needs, problems and aspirations for the future [5]. The reproductive health
