Особенности социального и медицинского обслуживания пожилых пациентов на селе Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

венной статистики, 2007 г. // http://www.gks.ru/

3. Юрьев Е.Ю. Демографический кризис в России: его последствия и пути преодоления. Выступление сопредседателя, члена Генсовета «Деловой России», на заседании Генсовета 5 апреля 2005 г.

4. «Рано умирать...» Проблемы высокого уровня заболеваемости и преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний и травм в Российской Федерации и пути их решения.- Всемирный Банк, 2005. - 35с.

С.Ф.Михалюк, Р.А.Михалюк

ОСОБЕННОСТИ СОЦИАЛЬНОГО И МЕДИЦИНСКОГО

ОБСЛУЖИВАНИЯ ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ НА СЕЛЕ

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск

В современном мире растет доля людей пожилого возраста в населении большинства стран. Это связано с увеличением средней продолжительности жизни, В целом в экономически развитых странах мира доля лиц старше 60 лет составляет 12-22% общей численности населения, в России - более 14%, в Республике Беларусь - около 18%. Изменения возрастного состава населения в сторону его постарения оказывают отчетливое влияние на общество. Из-за снижения рождаемости и увеличения продолжительности жизни прогнозируется резкое увеличение доли пожилых людей и уменьшение численности населения. Поэтому проблемы их общественного, социального положения, роли и места в семье, медико-социальной реабилитации, социального обслуживания и обеспечения имеет исключительно важную теоретическую и практическую значимость. Уважение к старости, считавшееся правилом в прошлом столетии, в наше время нередко исчезает, уступая место безразличию. Проблемы обеспечения здорового старения являются чрезвычайно актуальными. Старение является процессом, происходящим в течение всей жизни человека, однако особое значение эта проблема приобретает в пожилом возрасте, когда человек становится наиболее уязвимым в экономическом, социальном и психологическом отношении, а также существенно ослабевают внутренние и внешние механизмы защиты от воздействия различных факторов риска, число которых в настоящее время резко возросло.

Одним из основных факторов риска, оказывающих крайне негативное воздействие на естественный процесс старения, является снижение качества жизни. Качество жизни представляет собой важный комплексный показатель, имеющий такие составляющие, как физическое, психическое, духовное здоровье, удовлетворенность условиями жизни, медико-социальное обеспечение. Спецификой лиц старших возрастных групп в сельской местности является органичная взаимосвязь и взаимозависимость оказания им медицинской и соци-

альной помощи. Чрезвычайно ограничены их возможности по защите своих прав, как в целях поддержания оптимального уровня физического, психического и эмоционального благосостояния и предупреждения заболеваний, так и в отношении доступности медицинского обслуживания.

Более трети людей преклонного возраста, в сельской местности, проживает самостоятельно, поэтому одинокие пенсионеры представляют собой особую группу медицинского и социального риска. Это в значительной степени обусловлено слабым развитие инфраструктуры в сельской местности, удаленностью от населенных пунктов, где находятся лечебные учреждения, низкой плотностью населения и плохой связью между отдельными населенными пунктами, что затрудняет доступность дли этой категории граждан медико-социальной помощи.

Следствием постарения населения является увеличение в популяции распространенности зависимой от возраста патологии (болезни системы кровообращения, новообразования, урологическая патология и другие заболевания мочеполовой системы, старческие переломы и ограничивающие жизнедеятельность костно-мышечные нарушения, психические расстройства, связанные с возрастом патологии органов чувств).

По материалам государственной статистики и специальных исследований, нужды пожилых на селе в оказании им медицинской помощи на 50% выше, чем у населения среднего возраста, а потребность в госпитализации среди людей 60 лет и старше почти в 3 раза превышает среднюю потребность в популяции. Их обращения за амбулаторной помощью составляют около 30% от общего числа. Более половины пациентов у терапевта - лица преклонного возраста. Особенности заболеваемости у лиц старшего возраста определяют специфику оказания им медицинской помощи. В связи с тем, что у пожилых отмечается высокая частота осложнений, вызванных болезнью и лечением (у 50% женщин и 60% мужчин в возрасте 60-70 лет), а также затяжной период выздоровления, возникает необходимость в обязательной реабилитации, которая может проводиться в рамках реабилитационных геронтологических центров либо отделений, действующих в режиме стационара. Обеспечение здорового, естественного старения должно строиться на оказании доступной и качественной медицинской помощи, учитывающей особенности состояния здоровья пожилых и специфический характер их заболеваемости

Таким образом, обеспечение здорового старения является важным условием поддержания демографической, экономической, социальной и духовной безопасности, позволяющим сохранить государственную и общественную стабильность. Формирование в общественном сознании чувства уважения к пожилым людям послужит значительным фактором укрепления и повышения благосостояния общества.