CC BY
3
УДК 616.053
Муминов Р.К.
Аграновский М.Л.
Каримов А.Х. кафедра психиатрии и наркологии Андижанский государственный медицинский институт
ОСОБЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ ПРИ БЛИЗКОРОДСТВЕННЫХ БРАКАХ
Резюме: У детей, рожденных в близородственных браках с наследственной отягощенностъю и без таковой, отмечается высокий процент психоневрологических осложнений, в то время как дети, рожденные вне близкого родства, страдали незначителъными отклонениями, обусловленными перинатальными факторами.
Ключевые слова: дети, психические расстройства, близкородственные браки, наследственная отягощенностъ.
Muminov R.K.
Agranovskiy M.L.
Karimov A.X. department of psychiatry and narcology Andijan State Medical Institute
FREQ U ENCY OS THE PSUCHIC DISEASES OF THE CHILDREN BESIDE RELATIVR MARRIAGES
Summary: Hereditary desposed is noted high percent psychoneurological complication while children of given birth in relative marriages, beside given birth outside of close kinship, suffered the small deflection is conditioned perinatal factors.
Key words: children, hereditary desposed, relative marriages, psychoneurological complications.
Долзарблиги. Чамбарчас боглик; никохларда тугилган болаларда рухий касалликлар муаммоси энг долзарб хисобланади [1,4,5]. Я;ин кариндошлар уртасидаги никохлар айник;са нейропсихиатрик касалликларнинг келиб чикиши учун хавфлидир [6,7]. Муаллифларнинг аксариятига кура, болалар улими частотаси, спонтан аборт, тугма деформациялар ва болалар уртасида ерта улим билан боглик; никохлар сезиларли даражада ю;ори [2,3,8,9].
Изланиш максади. Якин кариндошлар орасидаги никохлардан тугилган болаларда клиник касалликларнинг частотаси ва хусусиятларини урганиш.
Текшириш материаллари ва усуллари. Андижон вилоят нейропсихиатрия диспансери (АОПНД) да руйхатга олинган беморлар орасидан 3 ёшдан 15 ёшгача булган якиндан боглик никохларда тугилган 100 нафар бола танлаб олинди. Шундан 47 нафари угил болалар ва 53 нафари кизлардир.
Текширилган болаларнинг биринчи гурухи ирсий юки билан чамбарчас боглик никохлардан оилаларнинг 52 нафар фарзандидан иборат эди.
11-гурух-48 оилаларнинг узаро якин кариндошлар орасидаги никохлардан тугилган ва ирсияти огирлашган болалардир.
Назорат гурухи ота-онаси билан боглик булмаган ва рухий касалликларнинг ирсий юки булмаган 50 нафар боладан иборат еди. Гурух тасодифий сонлар ёрдамида 10% вакиллик намунаси асосида танлаб олинди (2-жадвал)
Текшириш натижалари ва мухокамаси. Рухий бузилишлар барча болаларда акли заифлик, конвулсив тутканок, аффектив бузилишлар, хулк-атвор патологияси, органик мия шикастланишининг белгилари, турли даражадаги неврологик камчиликларда ифодаланган булиши кузатилди (1-жадвал).
I ГУРУХДАГИ БОЛАЛАРДА РУХИЙ БУЗИЛИШ ТАДЛИЛИ
Клиник белгилар Абс %
Аклий заифлик 27 51,9
Эпилепсия, талваса синдроми 10 19,2
Патологик хулк 8 15,4
МАТ нинг органик зарарланишлари 7 13,5
ЖАМИ: 52 100,0
Якин кариндошлар орасидаги никох ва ирсияти огирлашган гурух ва тематик беморларда болаларни урганиш натижаларига кура, куйидаги рухий касалликлар аникланди: энг катта фоиз турли даражадаги аклий заифлик хисобланди - 52%, иккинчи энг кенг таркалган патология эпилепсия ва талваса-синдроми булди-19%, патологик хулк 15% холларда, органик МАТзарар билан болалар ташкил 14% холларда кузатилди.
II ГУРУХДАГИ БОЛАЛАРДА РУДИЙ БУЗИЛИШ ТАДЛИЛИ
Клиник белгилар Абс %
Аклий заифлик 8 16,7
Эпилепсия, талваса синдроми 22 45,8
Патологик хулк 5 10,4
МАТ нинг органик зарарланишлари 13 28
ЖАМИ: 48 100,0
II гурух беморларининг рухий касалликлари биринчи гурухдан конвулсив синдромлар ва эпилепсия (46%), шунингдек, органик мия шикастланиши (28%), 3 ва 4-уринларда эса, мос равишда, акли заифлик (16%) ва хулк-атвор патологияси (10%) таркалиши билан фарк килди.
Назорат гурухи болаларини текширишда куйидаги рухий касалликлар аникланди: акли заифлик (ТАЗ)-40%, минимал мия дисфункцияси (МД)-36%, акли заифлик-3%, конвулсив синдромлар ва епилепсия-9%, хулк-атвор бузилиши-2%, Марказий асаб тизимига органик зарарланиши-10% ни ташкил этди.
НАЗОРАТ ГУРУХИ
Клиник белгилар Абс %
Аклий заифлик 2 4,0
Эпилепсия, талваса синдроми 5 10,0
Патологик хулк 1 2,0
МАТ нинг органик зарарланишлари 5 10,0
МД 18 36,0
ТАЗ 19 38,0
ЖАМИ: 50 100,0
Назорат гурухи болаларини текширишда етакчи уринларни ТАЗ (38%) ва МД (36%) эгаллайди. Иккинчи уринда органик мия зарарланиши (10%) ва эпилепсия (10%) бор. Энг паст фоиз акли заифлик (4%) ва хулк-атвор патологияси (2%) билан банд. Шуни алохида таъкидлаш керакки, I ва II гурух болалари МД ва ТАЗ нозологияларига эга эмас эди.
Шундай килиб,ирсияти огирлашгани билан чамбарчас боглик ва якин кариндошлар никохидан тугилган болаларда акли заифлик катта курсаткичда учради. Эпилептик синдром марказий асаб тизимининг органик зарарланиши фонида купинча ирсий патологиясиз якин кариндошлар никохидан тугилган болаларда етакчи уринни егаллайди. Якиндан боглик никох чикиб ва ирсий юк холда тугилган болаларда, минимал мия куввацизлик ва акли заифлик устун.
Хулосалар. Ота-оналар уртасида ирсияти огирлашганлик ва якин кариндошлар никохидан уйгунлиги сезиларли болалар рухий касалликлар ривожланаётган хавфини оширади, улар катта хавф билан рухий касалликлар прогнозини ёмонлаштиради.
Фойдаланилган адабиётлар руйхати:
1. Кешишян Е.С. Психо-моторное развитие детей на первом году жизни:Пособие для врачей. М., 2000. - 48с.
2. Основные показатели инвалидности детского населения в Российской Федерации в 2006 году статистический сборник. Часть 1.- Москва: М.: «ФБ МСЭ», 2007.- 360 с.
3. Пузин С.Н., Дымочка Н.А., Шкурко Н.А., Хакуринова Г.А. Проблемы и перспективы комплексной реабилитации детей-инвалидов. //Медико-
социальная экспертиза и реабилитация детей с ограниченными возможностями, 2007, № 5-6. - С. 5 - 11.
4. Скворцов И.А., Ермоленко Н.А. Развитие нервной системы у детей в норме и патологии. М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 368 е., ил.
5. Якунин Ю.А. Физиология и патология нервно-психического развития ребенка: Лекция для врачей.// Приложение к журналу Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - №15. -49с
6. Айала Ф., Кайгер Дж. Современная генетика / М.: Мир, 1988. Т.З. 335 с.
7. Гинтер Е.К. Этнические особенности распространения наследственных болезней // генетика человека. М.:ВИНИТИ, 1978. Т. 3. С. 122-159.
8. Sanes JN, Donoghue JP. Plasticity and primary motor cortex. //Ann. Rev. Neurosci. 2000, Vol. 23, p. 393-415.
9. Volpe J. //Neurology of Newborn. N.Y.: Ch. L., 2002: 930 p.
