CC BY
5
Подготовка и привлечение сельских общественных санитарных инспекто-торов к осуществлению санитарно-профилактических мероприятий была одобрена Ленинградским обкомом КПСС и облисполкомом.
Согласованная и целенаправленная работа комитетов Общества Красного Креста и санэпидстанций позволит добиться более широкого привлечения общественности в помощь медицинским работникам в выполнении решений XXIII съезда КПСС и Постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению медицинского обслуживания и развитию медицинской науки в стране».
Поступила 19/ХП 1969 г
УДК 614.3-078(091)(470.12) <1907—1967*
ОРГАНИЗАЦИЯ И РАЗВИТИЕ САНИТАРНО-БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ЛАБОРАТОРИЙ В ВОЛОГОДСКОЙ ОБЛАСТИ (1907—1967 ГГ.)
Н. А. Кулакова Вологодская областная санэпидстанция
Впервые вопрос об организации санитарного дела в Вологодской губернии был поставлен на V губернском съезде врачей в 1901 г., который постановил возбудить ходатайство об учреждении при губернской управе санитарного бюро и учредить должность санитарных врачей при уездных управах.
В 1902 г. было организовано санитарное отделение при губернской управе, первым заведующим которого был 3. Г. Френкель, ныне старейший академик-гигиенист.
В 1903 г. был учрежден в качестве совещательного органа губернский санитарный совет. При губернской управе в 1903 г. был сформирован постоянный эпидемиологический отряд в составе врача-эпидемиолога и 3 фельдшеров. С 1905 г. в нем работало уже 2 врача-эпидемиолога. Санитарная организация получила заметное развитие в 1909 г. с приглашением санитарно-эпидемиологических врачей в уезды (заведовал санитарным бюро в то время П. Ф. Кудрявцев), но твердо встать на ноги смогла только к 1913 г., после того как ей пришлось с большим трудом в течение 1910—1912 гг. (в эти годы заведовал санитарным бюро Н. В. Фалин) отстаивать право на существование.
В 1914 г. в связи с мировой войной значительная часть санитарных врачей во главе с заведующим санбюро была призвана на военную службу, и санитарная организация прекратила свою деятельность.
В 1907 г. при губернской больнице была организована небольшая бактериологическая лаборатория г. За 6 месяцев 1908 г. в ней было произведено 436 исследований, за 1909 г. — 366 (в том числе 120 на холеру), в каждый последующий год (с 1911 по 1917) число анализов увеличивалось и составляло соответственно: 487, 1482, 3011, 1633, 515, 862 и 800.
До 1917 г. в Вологодской губернии была только одна лаборатория при Вологодской губернской больнице.
Губернский отдел здравоохранения был организован на базе медико-санитарного отдела губисполкома, созданного в декабре 1917 г. Санитарная организация вошла в губздравотдел как санитарно-эпидемический подотдел .
1 Приведенные в статье данные взяты из следующих источников: Вологодский областной архив, ф. 34, оп. 1, № 5, № 18, с. 60—72, № 36, с. 15, № 47, с. 4, № 524, с. 32, № 555, с. 27, ф. 266, № 1, с. 31, 36, № 274, с. 7, 8, № 50, с. 24, № 78, с. 4, 5—46, 49, № 60 (доклад В. В. Лебедева), № 148, с. 18, ф. 2753, ц. 5.
В первые годы Советской власти создать постоянную санитарную организацию не удалось. Лишь в 1921 г. в Вологду был приглашен санитарный врач В. В. Лебедев и было создано городское санитарно-эпидемиоло-гическое бюро.
Первая санитарно-эпидемиологическая лаборатория в области была организована в городском санэпидбюро в 1922 г. В. В. Лебедевым.
В 1922 г. в ней было проведено 169 анализов, в 1923 г.— 726, в 1924 г.— 503, в 1925 г. (с 1/1 по 20/V) — 354; проводился санитарно-химический анализ воды, молока, муки, хлеба, крупы, мяса, рыбы, вина и напитков, кондитерских изделий и красок, жира и масла, соли и т. д.
С 1924 г. деятельность санитарно-гигиенической лаборатории стала проводиться в масштабе всей губернии, объекты для анализа поступали в лабораторию от уездных санитарных врачей.
В этом же году VII губернский съезд представителей уездных здравот-делений и санитарных врачей отмечал: «Ставя во главу угла в деле борьбы с эпидемиями санитарно-предупредительные мероприятия, съезд считает необходимым:
1. Усилить деятельность санитарно-предупредительной медицины на местах путем приглашения в каждый уезд в обязательном порядке санитарного врача с определенным научным и общественным авторитетом. Кандидаты на эти должности должны быть обязательно проводимы через конкурсную комиссию губздравотдела.
2. Каждый санитарный врач в своей работе должен опираться на санитарно-гигиенические лаборатории или станции, каковые в каждом уезде должны быть организованы и надлежащим образом оборудованы.
Вторая бактериологическая лаборатория в Вологодской губернии была организована в г. Сокол в 1925 г.
В 1928 г. XI губернский съезд здравотделов участковых и санитарных врачей Вологодской губернии в резолюции отмечал: «Правильное построение работы санврача в области текущего и предупредительного сан-надзора мыслится лишь при возможности дачи им научнообоснованных заключений в каждом отдельном случае, опирающихся на санитарно-бак-териологическую экспертизу. В связи с развертыванием деятельности органов здравоохранения объем работы клинико-диагностического кабинета увеличивается. Лаборатория начинает удовлетворять не только нужды губернской больницы, но и других лечебных учреждений Вологды и губернии. Число исследований ежегодно увеличивалось; за период с 1918 по 1925 г. проведено 46 078 исследований (по годам соответственно 1660, 4222, 6388, 7213, 6635, 4956, 7648 и 6756).
В 1925 г. была открыта объединенная губернская санитарно-бактерио-логическая лаборатория, в состав которой входило 5 отделений: клинико-диагностическое, санитарно-гигиеническое, судебно-химическое, бактериологическое и патолого-гистологическое.
Число проведенных исследований возросло с 1925 по 1930 г. с 18 630 до 32 300.
В 1929 г. было организовано отделение профессиональной гигиены. В губернской санитарно-бактериологической лаборатории начала развертываться научно-исследовательская работа. Сотрудниками лаборатории было закончено и опубликовано в печати несколько работ.
По ходатайству крайздрава Наркомздрав, учитывая развернутую в Вологодской губернской лаборатории научную работу, вынес в 1930 г. решение преобразовать Вологодскую губернскую санитарно-бактериоло-гическую лабораторию во 11 Северный краевой санитарно-бактериологи-ческий институт, в последующем переименованный в Институт эпидемиологии и микробиологии. Институт проводит большую работу по расшифровке вспышек острых инфекционных заболеваний, проведению профилактических прививок и проверке осуществляемых на местах противоэпидемических мероприятий. Вместе с этим развертывается работа по изучению
источников водоснабжения, очистке сточных вод, улучшению санитарно-гигиенических условий на промышленных предприятиях.
Значительно расширяется работа по организации профилактических прививок. Впервые под руководством института делают прививки против дифтерии с контрольной реакцией по Шику. С 1933 г. в институте организуется изготовление противокоревой сыворотки. Проводятся работы по вопросам дезинфекции, устройству и испытанию дезинфекционных камер.
В 1934 г. на Сокольском городском водопроводе организуется хлорирование и устанавливается систематический лабораторный контроль.
В этом же году впервые в условиях лагерного сбора проведен опыт хлорирования воды по методу верденизации. Для этой цели сконструирован и успешно применен простой аппарат («вакуумный хлоратор» В. В. Лебедева).
Число лабораторных исследований с 1931 по 1937 г. составляло (соответственно по годам): 35 644,36 520, 36 586, 39 372, 41 296, 52 031 и 58 440 анализов.
К моменту образования Вологодской области в институте работали 18 научных сотрудников, в том числе 2 кандидата наук (В. В. Лебедев и М. П. Корсакова).
С 1937 по 1952 г. научная работа в основном сосредоточивалась на вопросах эпидемиологии и гигиены, главным образом имеющим практическое значение для Вологодской области. Было выполнено более 50 научных работ на базе санитарно-бактериологической лаборатории, в частности диссертационная научная работа М. П. Корсаковой «Восстановление нитратов бактериями» (на соискание степени доктора биологических наук).
В 1937 г. Постановлением ЦИК СССР была образована Вологодская область, включающая 42 района. В области, кроме 2 имевшихся, прибавилось 3 санитарно-бактериологические лаборатории, действующие в Череповце с 1926 г., в В-Устюге с 1922 г. и в Устюжне с 1930 г.
Санитарно-эпидемиологическое положение в области было тяжелое; 22 района были поражены сыпным тифом, в 18 районах была дизентерия; 5 районов являлись эпидемичными по брюшному тифу. В области только 30% врачебных участков имели врачей. Государственных санитарных инспекторов-врачей было всего 4 на 43 района, не было действующих санэпидстанций.
В 1940 г. был сформирован городской и районный аппарат государственных санитарных инспекторов-врачей. В последующие годы шло формирование и развитие сети санитарно-эпидемиологических учреждений.
При городских и районных больницах организуются клинико-диагностические и бактериологические лаборатории. Число последних увеличилось с 1940 по 1946 г. с 8 до 14.
В 1950 г. была проведена реорганизация санитарно-эпидемиологической службы, в каждом районе были организованы санэпидстанции. Областная санитарно-бактериологическая лаборатория была создана в 1952 г. после реорганизации Института эпидемиологии и микробиологии.
Аналитическая работа лабораторий Вологодской области видна из следующих данных (см. таблицу).
Ан ализ
Год санитарно- исследование воз- и сследо-
бактериологический серологический химический химиче-ский пищевых продуктов душной среды на производствах вание атмосферного воздуха
1957 283 350 5 207 1 202 4 679
1958 279 838 3 665 I 377 5 098 817 _
1960 427 463 3 244 986 7 281 I 337 —
1965 668 508 2 367 2 628 5 861 3 980 256
1968 1 149 211 1962 3 840 8 883 5 460 2 482
Для улучшения лабораторного дела в области при областной санэпидстанции в 1964 г. был создан лабораторный совет. Лаборатория областной санэпидстанции является организационно-методическим центром, она ежегодно анализирует работу лабораторий городских и районных санэпидстанций, рассылает методические указания, проводит обучение работников лаборатории— врачей и лаборантов — на рабочем месте, а также семинары и декадники по внедрению новых методик в практику. Работники лаборатории выезжают для проверки работы лабораторий городских и районных санэпидстанций и для оказания практической помощи.
Число бактериологических лабораторий возросло с 1907 по 1967 г. с 1 до 47, а количество проводимых в течение года анализов в области — с 436 до 1 186 181.
Число лабораторий растет, укрепляется материально-техническая их база. В настоящее время в области насчитывается 31 санэпидстанция, 1 санэпидотдел при центральной районной больнице и 47 лабораторий.
Поступила 3/Х1 1969 г.
УДК 613.6:061.62
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКОЙ РАБОТЫ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОГО ИНСТИТУТА
Канд. мед. наук В. Ф. Шпинев Криворожский научно-исследовательский институт гигиены труда и профзаболеваний
Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране» (1968) требует совершенствования организационно-методической и консультативной работы научно-исследовательских и медицинских институтов. Принимая во внимание актуальность этих вопросов и учитывая, что они недостаточно освещены в печати, мы сочли необходимым осветить основные направления организационно-методической работы Криворожского научно-исследовательского института гигиены труда и профессиональных заболеваний за 10-летний период (1959—1968).
Вся организационно-методическая работа института осуществляется в соответствии с утверждаемым Ученым советом специальным планом: внедрение результатов научных исследований в практику здравоохранения, разработка инструктивно-методических материалов по основным вопросам гигиены труда и профессиональной патологии, оказание помощи органам здравоохранения в совершенствовании форм и методов медицинского обслуживания, повышение квалификации медицинских работников, повседневная связь с органами здравоохранения, промышленными предприятиями, проектными и техническими институтами, общественными и другими организациями, привлечение к научно-исследовательской работе врачей, работающих в медицинских учреждениях и органах здравоохранения, изучение и распространение передового опыта работы медицинских учреждений, выполнение заданий министерств здравоохранения УССР и СССР, организация издательской деятельности, оперативное изучение профессиональной заболеваемости (пневмокониозы, вибрационная болезнь, профин-токсикации и другие заболевания).
Первое место в организационно-методической работе принадлежит реализации плана внедрения результатов научных исследований, для чего используются самые различные формы и методы. За последние 10 лет внедрено 147 работ института. Рекомендации для улучшения производственных
