CC BY
12
санитарно-гигиенических исследований. Дело усугубляется и тем, что в стране нет проектно-конструкторских организаций, которые бы, используя новейшие достижения науки и техники, конструировали приборы для санитарно-гигиенических лабораторий. Попытка решить проблему выпуском комплектных лабораторий может считаться успешной, однако их поступает крайне мало.
Кроме того, санитарная служба нуждается в ряде правовых документов: не утверждено положение о главном враче санэпидстанции и его заместителях, а также о заместителе заведующего соответствующим отделом здравоохранения по санитарно-эпидемиологическим вопросам. Необходимо ускорить утверждение и издание методических указаний по оценке качества и эффективности деятельности санитарно-эпидемиологических учреждений и ряду других вопросов. Настало время обеспечить издание табеля оборудования санэпидстанций, введение новых форм финансирования санэпидстанций и утверждение номенклатуры исследований, проводимых лабораториями санитарно-гигиенических отделов санэпидстанций.
Работники санитарных организаций совместно со всеми медиками Украины под руководством партии и правительства успешно справятся с новыми ответственными задачами, решение которых будет способствовать снижению заболеваемости, укреплению здоровья и увеличению продолжительности жизни советских людей, что явится выполнением исторических решений XXV съезда КПСС.
Поступила 10/1 1977 г.
УДК в14.3(091).(575.1) «1917 —1977»
Заместитель министра здравоохранения Узбекской ССР, главный государственный санитарный врач Узбекской ССР М. К. Шарипов
ОПЫТ РАБОТЫ И ДОСТИЖЕНИЯ САНИТАРНОЙ ПРАКТИКИ В УЗБЕКСКОЙ ССР ЗА 60 ЛЕТ
До Великой Октябрьской социалистической революции санитарная служба в Узбекистане отсутствовала. Население Туркестанского края страдало от эпидемий, города и кишлаки находились в антисанитарном состоянии, почти все население края использовало воду открытых водоемов — арыков, хаузов. Пропагандируемые трудами великих ученых древнего Востока: Авиценны, Беруни, Улугбека и др. гигиенические знания и навыки были забыты, успешно применяемые в прошлом различные санитарные устройства пришли в негодность, так как буржуазно-феодальная верхушка совместно с реакционным духовенством не была заинтересована в улучшении жизни и быта населения.
Отдельные врачи-энтузиасты пытались улучшить тяжелейшее санитарное состояние края, но не могли обеспечить проведение необходимых санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий. Поэтому с момента установления Советской власти в Туркестане начаты организационные мероприятия по созданию санэпидслужбы. Историческое значение имел подписанный В. И. Лениным 15/IX 1922 г. декрет о санитарных органах РСФСР и Программа VIII съезда РКП(б), где указывалось, что в основу всей деятельности партии в области охраны народного здоровья должно быть положено прежде всего проведение широких оздоровительных и санитарных мероприятий, имеющих целью предупреждение развития заболеваний.
В 1927 г. открыто санитарно-гигиеническое отделение при бактериологическом институте, в 1930 г. в медицинском институте организован санитарно-гигиенический факультет. В 1933 г. по постановлению правительства в Узбекской ССР организуется Государственная санитарная инспекция, что явилось новым этапом в расширении санитарного дела. Совершенство-
ванию санэпидслужбы способствовало и открытие в 1934 г. Узбекского научно-исследовательского института санитарии, гигиены и профзаболеваний.
В республике быстрыми темпами расширялась сеть санэпидстанций: в 1940 г. их было 30, в 1960 г. — 154, в 1970 г. — 161. В настоящее время в республике функционирует 184 санэпидстанции, в том числе 2 республиканские, 11 областных, 39 городских и 132 сельские. Быстрыми темпами росли их штаты. Если в 1940 г. в санэпидстанциях имелось 112 штатных врачебных должностей и 267 штатных должностей среднего медицинского персонала, то их количество в 1950 г. возросло до 701 и 1939, в 1960 г. — до 1314 и 6507, в 1970 г. — до 2227 и 9824, в 1976 г. — до 2691 и 9964 соответственно. Естественно, значительно увеличилось число санитарных врачей в республике: в 1940 г. их было 251, в 1965 г. — 1505, в 1976 г. — более 2500. Особенно улучшилась обеспеченность кадрами специалистов в сельской местности: прирост штатных должностей составил в 1976 г. 21 %, занятых — 38%. Бюджетные ассигнования санэпидслужбы республики в 1976 г. возросли по сравнению с 1970 г. на 132,6%. Особенно увеличились ассигнования на приобретение бактериальных препаратов (на 145,7%).
До 1970 г. в республике было построено только 4 новых здания для санэпидстанций, а за период 1970—1976 гг. введено в эксплуатацию 54 здания как за счет государственных капиталовложений, так и за счет нецентрализованных источников финансирования.
Особенно большое внимание Министерство здравоохранения Узбекской ССР уделяло в эти годы развитию и укреплению лабораторной базы санэпидстанций — важнейшего звена в системе государственного санитарного надзора.
К началу 1977 г. в республике функционирует 184 санитарно-гигиенических и санитарно-бактериологических лаборатории. С учетом требований народного хозяйства организованы такие новые виды санитарно-химических лабораторий, как токсикологии полимеров и пластмасс, физико-химических методов исследований, шума и вибрации. Начаты работы по созданию крупных специализированных межрайонных лабораторий. Санэпидстанциям передано 70 автосанитарных лабораторий, что позволило значительно повысить оперативность лабораторного контроля, в особенности по р?зделу охраны внешней среды.
Развитие лабораторного дела в республике позволило увеличить применение лабораторных и инструментальных методов исследований при осуществлении текущего санитарного надзора по пищевым объектам с 11 % в 1971 г. до 19% в 1976 г., по промышленным объектам — соответственно с 5 до 9%. За этот период численность исследований загрязнения атмосферного воздуха возросла в 3 раза, исследований воды централизованного и децентрализованного водоснабжения — в 2V2 раза. В настоящее время в республике при осуществлении текущего санитарного надзора каждое четвертое обследование проводится с помощью лабораторных методов. Достигнуто и некоторое увеличение (на 12,4%) санитарно-бактериологических исследований пищевых продуктов, воды, смывов с рук, оборудования и инвентаря.
При исследовании остаточного содержания ядохимикатов в пищевых продуктах и объектах внешней среды проводятся анализы для определения общего количества хлорорганических и фюсфорорганических ядохимикатов, что позволяет более точно оценить состояние загрязнения внешней среды пестицидами, используемыми в сельском хозяйстве. При осуществлении текущего санитарного надзора в Узбекской ССР обследуется почти 100% объектов народного хозяйства, причем процент врачебных обследований к общему их числу возрос с 27,4 в 1970 г. до 37,6 в 1976 г. è Постоянно повышается уровень требовательности органов Государственного санитарного надзора к ликвидации нарушений санитарно-гигиенических правил. В 1976 г. число штрафов, наложенных на лиц, виновных
в нарушении требований санитарных правил, достигло 35 ООО и увеличилось по сравнению с 1971 г. на 12,2%.
Успехи санитарной службы республики во многом связаны с высоким уровнем научных исследований по проблемам профилактической медицины вообще л вопросам краевой гигиены в частности. Состоявшийся в 1973 г. III республиканский съезд гигиенистов и санитарных врачей констатировал в своих решениях, что в Узбекской ССР непрерывно повышается актуальность и теоретическая значимость выполняемых гигиенических научно-исследовательских работ, успешно сочетаются натурные и экспериментальные исследования, углубляются исследования краевого характера, при этом используются современные физиолого-гигиенические, санитарнс-токсикологические, химические, клинические и другие методы. Гигиенисты и санитарные врачи республики успешно участвуют в решении семи научно-исследовательских проблем союзного значения.
Краевой гигиенической наукой решен ряд важных санитарно-гигие-нических вопросов, связанных со спецификой природно-климатических условий Узбекистана, особенностями развития его промышленности и сельского хозяйства. Это касается всех отраслей гигиенической науки.
Наряду с этим имеется и ряд недостаточно изученных гигиенических вопросов. К ним в первую очередь можно отнести освещение социальных аспектов изучаемых гигиенических проблем, изучение отдаленных последствий и предпатологических состояний при воздействии малых доз вредных веществ на организм работающих и население вообще, составление прогнозов санитарной обстановки и предполагаемых направлений гигиенических исследований и др.
Дальнейшие задачи гигиенической науки и санитарной практики на перспективу определены директивами XXV съезда КПСС в области совершенствования санэпидслужбы, повышения уровня государственного санитарного надзора и дальнейшей его специализации. Все эти задачи могут быть успешно решены, так как система охраны здоровья советских людей, являющаяся одним из величайших завоеваний социализма, создает все условия для значительного улучшения состояния здоровья населения, уменьшения заболеваемости, значительного увеличения продолжительности жизни.
Поступила 19/1V 1977 г.
УДК в14.3(091)(574>
Заместитель министра здравоохранения Казахской ССР, главный государственный санитарный врач Казахской ССР Я- А. Клебанов, А. Р. Чокин
ОПЫТ РАБОТЫ И ДОСТИЖЕНИЯ САНИТАРНОЙ ПРАКТИКИ В КАЗАХСКОЙ ССР
Медицинские работники Казахстана, как и все трудящиеся нашей великой многонациональной Родины, с огромным морально-политическим подъемом и новыми делами достойно встречают славный 60-летний юбилей Великой Октябрьской социалистической революции.
Известно, что в царской России согласно законодательству здравоохранение относилось к повинностям необязательным. В стране и особенно в национальных окраинах России свирепствовали эпидемии натуральной оспы, чумы, холеры, сыпного и брюшного тифа, детских и других инфекционных заболеваний. Особенно высокой была детская заболеваемость и смертность. Только после революции возникла система, обеспечивающая подлинную заботу государства о здоровье народа.
Одним из ярких отражений грандиозных социалистических преобразований, происшедших в нашей стране после Великой Октябрьской социа-
