CC BY
0
ИЗ ПРАКТИКИ
УДК 614.31:63:[615.778-099-084(475.12)
ОПЫТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В РАБОТЕ С ПЕСТИЦИДАМИ В АНДИЖАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Р. А. Бабаянц, Д. Г. Розин, Г. Г. Саркисьян
Андижанская областная санэпидстанция и Андижанская областная станция защиты
растений
При применении высокотоксичных препаратов (метилмеркаптофос, метафос, алдрин и др.) в условиях Андижанской области, где наблюдается высокая плотность населения, превалирует арычное водоснабжение в сельской местности, отмечается близость обрабатываемых площадей к населенным пунктам и выпасам скота, значительный размах авиационно-химических работ и непригодность средств индивидуальной защиты в связи с климатическими особенностями, могут возникать интоксикации среди местных жителей и лиц, работающих с ядохимикатами. Это определило необходимость проведения мероприятий с целью улучшения условий труда при использовании пестицидов и профилактики отравлений ими. Были проверены все ядохранилища и посадочные площадки; запрещена эксплуатация отдельных ядохранилищ и посадочных площадок в связи с расположением их вблизи населенных пунктов или хозяйствен-но-питьевых источников. В производственных отрядах распределено 8000 опознавательных знаков, предупреждающих о зоне обработки, и 15 000 плакатов по технике безопасности. Посадочные площадки и тракторные бригады обеспечены специальными аптечками; карманные специальные аптечки выдавались трактористам, сигнальщикам, техникам и энтомологам, так как по характеру выполняемых ими обязанностей они находятся далеко от медпунктов. Все работающие с ядохимикатами прошли медицинский осмотр и были обучены правилам техники безопасности. Наряду с этим главными врачами городских и районных санэпидстанций, терапевтами городов и районов проведены семинары по токсикологии, клинике и лечению отравлений ядохимикатами. Большинством районных больниц освоена методика определения активности холинэстеразы в сыворотке крови (по Правдич-Немчинской).
За 2—3 дня до начала химических работ население оповещалось об этом по радио; обрабатываемые площади обозначались опознавательными знаками.
В период выполнения химических работ ко всем посадочным площадкам был прикреплен медицинский персонал, в задачу которого входило не только оказание медицинской помощи, но и участие (совместно с начальниками посадочных площадок) в выборе карты хлопчатника для предстоящей обработки, а также контроль за соблюдением санитарно-гигиенических требований.
В каждом районе были созданы оперативные группы в составе санитарного врача, терапевта и лаборанта, владеющего методикой определения активности холинэстеразы; к каждому колхозу был прикреплен врач. Прикрепленные к колхозам врачи контролировали выполнение санитарно-гигиенических требований при хранении, транспортировке и применении ядохимикатов, проводили госпитализацию и лечение пострадавших. Оперативная группа координировала и консультировала работу врачей, расследовала и устраняла причины отравлений, привлекала к ответственности нарушителей техники безопасности. Особое внимание уделялось своевременному выявлению пострадавших и четкой регистрации отравлений.
Из городов на помощь селу было направлено 12 врачей и 49 средних медицинских работников; во все районы направлены санитарные врачи и их помощники. Среди населения распространено 65 000 листовок на узбекском и русском языках, в колхозах проводились беседы по радио, публиковались статьи в областной и районных газетах и т. д. Станции защиты растений ликвидировали ряд недостатков, отмечавшихся в прошлые годы: оборудовали на всех посадочных площадках душевые установки, орга-
низовали стирку спецодежды и дегазацию тары из-под ядохимикатов, добились выдачи молока рабочим, летчикам и др.
Для централизованного хранения тары из-под ядохимикатов была создана специальная база. Перед руководителями колхозов и совхозов поставлен вопрос о необходимости строительства типовых ядохранилищ, организации пунктов для охраны обработанных полей, строгом выполнении карантинных мероприятий на обработанных полях. После окончания химических работ произведена очистка всех посадочных площадок от остатков ядохимикатов; спецодежда, в которой работали люди, и оставшаяся бумажная тара уничтожены.
Для учета участков, на которых недопустимо применение высокотоксичных ядохимикатов, производится инвентаризация посевных площадей. С помощью сотрудников Ташкентского научно-исследовательского института санитарии и гигиены проведен медицинский осмотр работавших с ядохимикатами (трактористы, рабочие, техники-борьбистц и т. д.) и лиц, перенесших в прошлом интоксикацию. Лица, с остаточными явлениями интоксикации взяты на диспансерный учет.
Поступила 15/ХП 1964 г.
УДК 616.981.48-022.38
КОЛИБАЦИЛЛЕЗ СРЕДИ ВЗРОСЛЫХ С ПИЩЕВЫМ ФАКТОРОМ
ПЕРЕДАЧИ ИНФЕКЦИИ
Г. М. Ситникова Донецкая городская санэпидстанция
Заболевания возникли летом (в июне) среди взрослых с общими условиями питания. Пострадало 35% лиц, в меню которых были одинаковые блюда. Страдание было легким и кратковременным (8—-10 часов), проявлялось оно в виде метеоризма и болей в животе,- жидкого или кашицеобразного стула от 2 до 5 раз. Одна заболевшая сообщила, что у нее были в кале слизь и кровь, но ее испражнения не удалось осмотреть. Повышенная температура тела, тошнота, рвота, судороги и другие симптомы отсутствовали.
Начались заболевания между 13 и 17 часами, но первые заболевшие не привлекли внимания. Максимум заболевших (64%) был от 18 до 20 часов, остальные заболели позже. Часть больных приняла синтомицин (по 1—2 таблетки). Проявления заболевания у всех пострадавших прекратились к 5 часам утра следующего дня. В 10 часов 30 мин. утра врачом-инфекционистом были осмотрены все заболевшие и лица, не предъявившие жалоб; каких-либо признаков болезни не обнаружено. Заболели только те, кто ел мясной салат с майонезом. Инкубационный период продолжался З'/а—121/2 часов.
Повара объяснили, что салат готовился ими с 5 до 8 часов утра, а не накануне, с чем можно согласиться, так как все переболевшие сообщили, что завтрак несколько запоздал, а салат был теплым. Нарезка вареных, недостаточно остывших продуктов производилась на столе для сырых продуктов, когда в пищеблоке была температура 35°.
Работники пищеблока и обслуживающий персонал также ели салат, но заболевание отрицали.
Остатков салата и продуктов, входивших в его состав, кроме сырых яиц и консервированного зеленого горошка, в пищеблоке, кладовой и магазине, снабжающем их, не оказалось.
На лабораторное исследование были направлены смывы из пищеблока и раздаточных, содержимое прямой кишки переболевших и лиц, не предъявлявших жалоб, работников пищеблока и всего обслуживающего персонала, смывы из носоглотки для вирусологического исследования, кровь на гемокультуру. Также было взято 9 проб пищевых продуктов из имевшихся в момент расследования на кухне и в кладовой (сметана, рыба хек сырая, горошек, яйцо и др.). При заборе трубками Циммана содержимого прямой кишки кала, слизи и крови не оказалось. Из содержимого прямой кишки у 52% обследованных, 3 работников пищеблока, кладовщика, 2 раздатчиц и 2 лиц из числа обслуживающего персонала, а также из 2 смывов с рук и одежды работников пищеблока, смыва с кухонного стола, из проб сметаны и сырого хека, взятых из кладовой, выделена патогенная кишечная палочка серологического типа О-127. Микробы паратифозной группы, дизентерии и анаэробной группы не обнаружены.
Выделенные штаммы стафилококков не дали реакции гемолиза на агаре и плаз-мокоагуляции. Исследование крови на гемокультуру дало отрицательный результат.
6 Гигиена и санитария, № 8
81
