CC BY
18
Если взрослые синантропные мухи оказываются практически рассеянными по всей территории населенного пункта как внутри помещений, так и вне их, то личинки и куколки мух концентрируются в определенных участках мест выплода. Большинство видов синантропных мух, встречающихся в населенных пунктах, выплаживается на ограниченном числе субстратов-экскрементов человека и животных, а также в бытовом мусоре. Воздействуя на эти субстраты, мы имеем возможность бороться со значительным количеством этих видов мух-переносчиков.
При проведении борьбы с мухами в преимагинальной фазе необходимо учитывать особенности экологии личинок и куколок мух, находящихся в различных субстратах. Так, например, внутренние слои скопившихся субстратов вследствие высокой температуры, развивающейся в них, практически не содержат живых личинок и куколок мух. При де-ларвации таких субстратов необходимо обрабатывать ларвицидом верхние и боковые слои, а также придонные участки субстрата. Последние следует обрабатывать повышенными дозами ларвицидов, поскольку здесь наблюдается максимальное скопление личинок и куколок мух. Перед окукливанием личинки мигрируют из питательного субстрата. Поэтому деларвации подлежат участки почвы, окружающие приемники мусора и навоза.
В равной мере необходимо обрабатывать ларвидидами и почву, окружающую выгребы уборных.
Борьба с мухами в преимагинальных фазах в местах выплода должна проводиться в сочетании с истреблением взрослых мух. Представляется целесообразным организовать борьбу со взрослыми мухами в местах их скопления путем широкого применения препаратов ДДТ.
Выводы
1. Синантропные мухи (комнатные и мухи экзофильных видов) играют роль в развитии сезонного подъема кишечных заболеваний.
2. В борьбе с мухами должны быть предусмотрены мероприятия, направленные на уничтожение и комнатных мух, и мух экзофильных видов. ^
3. При организации истребительных работ следует предусматривать меры борьбы с мухами в преимагинальных фагах развития и взрослыми мухами. Удельный вес отдельных мероприятий в общем комплексе проводимых работ диктуется особенностями экологии и эпидемиологическим значением отдельных видов мух.
■¿г т* -¿г
Л. О. Каневский, Е. И. Лотова, Н. С. Фокина
О задачах изучения истории гигиены в СССР
Из Института организации здравоохранения и истории медицины имени Н. А. Семашко АМН СССР
Гигиена в нашей стране имеет богатую и славную историю. Между тем история отечественной гигиены недостаточно разработана, состояние и темпы изучения ни в коей мере не могут быть признаны удовлетворительными. До сего времени нет ни одной серьезной монографии, освещающей более или менее полно с марксистских позиций как развитие
отечественной дореволюционной гигиены, так и гигиены советского периода. В основном история гигиены в СССР представлена многочисленными юбилейными статьями, преимущественно в журналах. Статьи, помещенные в Большой медицинской энциклопедии и других энциклопедических словарях, освещают развитие гигиены с объективистических буржуазно-космополитических позиций. Неудовлетворительно освещена история гигиены в руководствах и пособиях для студентов.
В соответствии со всем 'Сказанным и в согласии с решением президиума Академии медицинских наук СССР отдел истории медицины Института организации здравоохранения и истории медицины имени Н. А. Семашко АМН СССР разработал научно-перспективный план изучения истории отечественной медицины вообще и отечественной гигиены в частности.
В основу научно-перспективного плана положена следующая программа: I. Историография отечественной гигиены. II. Развитие отечественной гигиены в связи с развитием естествознания и философии. III. Развитие отечественной гигиены в связи с развитием других медицинских дисциплин. IV. Развитие отдельных отраслей отечественной гигиены. V. История узловых проблем и направлений отечественной гигиены, вклад отечественных ученых. VI. Деятели и школы отечественной гигиены. VII. Диссертации, выдающиеся монографии отечественных ученых и роль их в развитии гигиены. VIII. Приоритет отечественных ученых. IX. Отечественная и зарубежная гигиена. X. История кафедр и преподавание гигиены, учебники, руководства, учебные пособия. XI. История институтов и учреждений (лабораторий, санитарно-эпидемиологических станций и т. д.). XII. Роль обществ и съездов в развитии отечественной гигиены. XIII. Роль периодической медицинской и общей печати в развитии гигиены. XIV. Отечественная гигиена на службе обороны страны. XV. Развитие отечественной гигиены в союзных и автономных республиках, краях и областях.
Изучение истории отечественной гигиены должно быть направлено в первую очередь на изучение истории гигиены после Великой Октябрьской социалистической революции.
Основная задача этого периода — показать тот качественно новый этап, в который вступила гигиена после Великой Октябрьской социалистической революции, и те успехи как в области теории, так и практики, которые могли быть достигнуты в условиях социалистического общества. Историю гигиены следует изучать в тесной связи с изучением развития производительных сил страны, общественно-экономических условий, успехов философии и естествознания, а также развитием других медицинских и смежных с ней дисциплин. Особое внимание необходимо обратить на освещение ведущей роли большевистской партии и совег-окого правительства в деле развития гигиенической науки и санитарной практики.
Историко-гигиенические работы должны показать, что залогом успехов нашей советской гигиены является то внимание и забота, которые оказывают советской науке и советским ученым большевистская партия, советское правительство и лично товарищ Сталин.
Высший этап в развитии материалистической философии — диалектический материализм, став основой мировоззрения советских ученых, определил собой и высший, качественно новый этап в развитии советской гигиенической науки. Соответственно этому программой предусмотрены темы:
Учение Маркса — Энгельса — Ленина — Сталина — теоретическая и методологическая основа советской гигиены как нового и высшего этапа развития современной гигиенической науки; роль и значение партийных съездов, постановлений ЦК партии и правительства по вопросам охраны
здоровья в развитии отдельных отраслей советской гигиены (коммунальной, труда, питания, гигиены детей и подростков).
Павловское учение является синтезом передовых идей нашей отечественной медицинской науки. Задачи историков советской гигиены — показать великое значение учения И. П. Павлова в развитии основных проблем гигиены, выявить передовые и прогрессивные идеи советских ученых в разработке проблем гигиены в свете учения И. П. Павлова, а также в свете мичуринской биолотии.
Показывая успехи, которых достигла гигиена в советский период, нельзя забывать, что гигиена развивалась в борьбе с лженаучными, идеалистическими, буржуазными теориями. Только побеждая в борьбе, она могла успешно и плодотворно двигаться вперед. Советская гигиена черпает свою силу в неразрывной связи с жизнью, она проверяет свои выводы и положения на практике, идет непрерывно вперед и с успехом служит народу.
Особым разделом в программе стоит изучение истории отдельных проблем гигиены: основные направления и особенности развития коммунальной гигиены (то же в отношении гигиены труда, питания и др.), история санитарного законодательства в СССР (тема может быть разработана по разделам: коммунальная гигиена, гигиена питания, школьная гигиена, гигиена труда и др.); проблема гигиены воды и водоснабжения; проблема санитарной охраны водоемов и очистки сточных вод; проблема гигиены труда в работах отечественных физиологов; история промышленной токсикологии; история клиники профессиональных болезней; развитие гигиенической науки в области изучения пищевых отравлений; развитие санитарно-пищевого надзора в СССР; основные этапы развития гигиены раннего детского возраста и др.
Некоторые темы в разделах плана формулируются таким образом, чтобы предоставить возможность широкого проведения комплексных исследований, работы гигиенистов совместно с организаторами здравоохранения и клиницистами по вопросам изучения заболеваемости, взаимоотношения организма и среды, изучения организма как целого и т. д.
Было бы неправильно считать, что гигиена не имеет своего самобытного исторического пути. Гигиенические взгляды и знания складывались в народных массах как итог длительного жизненного опыта, наблюдения и обобщения, в результате чего сложилась народная гигиена, преемственно передававшаяся из поколения в поколение.
Рукописная литература допетровской Руси содержит ряд гигиенических вопросов и отражает состояние народной гигиены того времени. Некоторые санитарно-гигиенические указания имеются в постановлениях «Стоглавого Собора». Известное внимание вопросам гигиены жилищ, питания и личной гигиены уделяет широко распространенное в допетровской Руси сочинение «Домострой». Вопросы школьной гигиены затрагиваются в книге Епифания Славинецкого «Гражданство обычаев детских».
Гигиенические знания этого периода требуют тщательного изучения. В этой области мы располагаем только некоторыми историческими работами: О. В. Перов, «Некоторые черты самобытности русской медицины допетровской эпохи», диссертация, Л., 1947; Н. А. Богоявленский, «О некоторых элементах гигиены и санитарии в быту древней Руси», Гигиена и санитария, № 3, 1стр. 43—48, 1948; его же, «О некоторых чертах национальной самобытности руоских рукописных лечебников», Врачебное дело, № 7, стр. 640—642, 1948; В. Ф. Груздев, «Русские лечебники», диссертация и автореферат, Л., 1948 и др. Необходимо отметить работы Н. И. Фальковского «История водоснабжения в России», М., 1947 и «Москва в истории техники», М„ 1950, которые ярко и убедительно доказали, насколько высока для своего времени была санитарная куль-
та
тура России XI—XII вв. К сожалению, вопросы санитарной культуры почти совершенно не отражены даже в такой капитальной монографии, как «История культуры древней Руси», М., 1951.
Исключительную роль в развитии гигиены сыграли философские и естественно-научные взгляды М. В. Ломоносова, оказавшие огромное влияние на русских ученых и общественных деятелей: Самойловича, Зы-брлина, Барсук-Моисеева, Амбодика и др., которые уделяли большое внимание вопросам гигиены. В связи с этим планом предусматривается специальная тематика: «Влияние философских и естественно-научных взглядов Ломоносова на развитие отечественной гигиены во второй половине XVIII и первой половине XIX в.» и др.
XVIII в. и первая половина XIX в. явились периодом становления и значительного развития гигиены как науки. Рост городов требовал разрешения ряда гигиенических вопросов. Появились работы, посвященные отдельным гигиеническим проблемам, которые должны послужить темой для специального исторического исследования.
В исторических исследованиях совершенно незаслуженно обойдены гигиенические взгляды ученых XVIII и первой половины XIX в. (Самой-лович, Зыбелин, Мудров, Мухин, Дядьковокий и др.). Задача исследователя— разработать эти материалы, показать передовые гигиенические взгляды наших ученых, не отделявших вопросов терапии от профилактики, гигиены. Исходя из этого, планом проектируются такие темы, как, например, «Выдающиеся ученые XVIII и первой половины XIX в. Са-мойлович, Шафонский, Мудров, Мухин и др. и их гигиенические взгляды», «Гигиенические взгляды Н. И. Пирогова» и др.
Философия русской революционной демократии как высшая форма домарксовского материализма оказала огромное влияние на развитие отечественной гигиены, в частности, ее социальной, материалистической направленности. Ее демократические идеи, страстная пропаганда естествознания, свободного от метафизического умозрения, и верность материалистическим принципам много сделали для торжества в России именно этого направления в науке. Исследовательские работы, посвященные влиянию общественно-политических и философских взглядов Радищева, декабристов и особенно революционных демократов (Герцена, Белинского, Чернышевского, Добролюбова и др.) на развитие отечественной гигиены, представляют огромный интерес, тем более что в настоящее время в литературе по этому вопросу имеется всего несколько журнальных статей.
Быстрый рост промышленности, городов, усиление классовой борьбы между пролетариатом и буржуазией, крупные успехи естествознания оказали значительное влияние на развитие гигиенической науки во второй половине XIX в. Гигиена стала развиваться как экспериментальная наука.
Во второй половине XIX в., в период развития капитализма, отечественная гигиена достигла высокого уровня, превзойдя во многих отношениях зарубежную гигиену. В противовес техницизму западноевропейской гигиены, узкому экспериментально-техническому направлению (труды Петтенкофера и др.) в отечественной гигиене широко распространилось общественное направление, свойственное всем передовым представителям русской медицинской науки. Самобытность, оригинальность русской медицины и превосходство ее кад западноевропейской нашло яркое выражение в гигиенических работах и санитарных исследованиях передовых земских врачей.
Изучение истории отечественной гигиены должно быть направлено в первую очередь на выявление передовой роли русской гигиенической науки, на утверждение приоритета отечественных ученых как в гигиенической науке, так и в организации санитарного дела. Показывая пере-
довые черты нашей отечественной гигиены, нельзя забывать об экономических и политических условиях царской России, в которых она развивалась. Отсюда станет ясным вся ограниченность деятельности как общественных организаций, так и отдельных ученых и врачей. Задача советского историка медицины — показать эту борьбу «двух культур», борьбу, которую самоотверженно вели передовые представители отечественной науки.
Отечественная гигиена на своем историческом пути была тесно связана с развитием других медицинских дисциплин, технических и педагогических наук. Великие русские ученые отводили гигиене значительную роль. Достаточно привести лишь небольшую выдержку из актовой речи Г. А. Захарьина, произнесенной им в 1873 г., чтобы убедиться в том, какое огромное значение он придавал гигиене: «Чем зрелее практический врач, тем более он понимает могущество гигиены и относительную слабость лечения, терапии. Кто не знает, что самые губительные и распространенные болезни, против которых пока бессильна терапия, предотвращаются гигиеной. Самые успехи терапии возможны лишь под условием соблюдения гигиены... Победоносно спорить с недугами масс может лишь гигиена» '.
«...я верю в гигиену... Будущее принадлежит медицине предохранительной» 2, — писал Н. И. Пирогов.
В такой же мере эти взгляды можно проследить у П. Ф. Лесгафта, Н. В. Склифосовского, Н. П. Гундобина и других крупных ученых.
Известно, какую огромную роль в развитии гигиены сыграли выдающиеся отечественные гигиенисты и деятели общественной медицины проф. А. П. Доброславин, проф. Ф. Ф. Эрисман и передовые земские врачи Е. А. Осипов, И. И. Моллесон, А. В. Петров, Д. П. Никольский, Н. И. Тезяков, И. П. Скворцов, В. А. Субботин и др. Вся их деятельность должна быть подана исторически правдиво, без преувеличения их положительных качеств, что часто является результатом неглубокого проникновения в сущность изображаемого. Наряду с «приукрашиванием» некоторых сторон их деятельности, имеется и недооценка, а порой приписываются этим ученым ошибки и концепции, им совершенно неприсущие. Важно отметить специфические особенности их творческой научной работы, которые выдвинули их в первый ряд деятелей науки. Связи общественные, идеологические, личный идейный рост самого ученого и развитие его научной деятельности в исторических конкретных условиях эпохи — таковы элементы, без которых невозможно историческое изучение. Между тем еще нет ни одной монографии, посвященной этим крупным деятелям в области гигиенической науки и общественной медицины. Больше того, нет монографических исследований о таких выдающихся теоретиках советской социальной гигиены и основоположниках советского здравоохранения, как Николай Александрович Семашко и Зиновий Петрович Соловьев. Нет работ о А. В. Молькове, Г. В. Хло-пине, В. А. Обухе, Д. Д. Бекарюкове и др. Вот почему одним из основных разделов перспективного плана является раздел, посвященный деятелям и школам отечественной гигиены.
С 1865 г. отечественная гигиена вошла в курс преподавания медицинских факультетов университетов.
Изучение истории кафедр и преподавания гигиены в высших учебных заведениях в советское и досоветское время должно стать предметом научной работы кафедр Военно-медицинокой академии и медицинских институтов.
1 Г. А. Захарьин, Клинические лекции и избранные статьи под ред. В. Ф. Снегирева, Университетская актовая речь 1873 г., М., 1909.
1 Н. И. Пирогов, Начала обшей военно-полевой хирургии, ч. 1, Медгиз, Л—М„ стр. 2, 1941
Специальной темой изучения могут 'Служить диссертации и монографии отечественных гигиенистов, в том числе первые работы по гигиене (Протасова, Никитина) и работы более позднего периода (Рудаковокого, Доброславина, Эриомана, Дементьева, Погожева и др.). Особый интерес для исследования представляют диссертации по отдельным отраслям гигиены, защищенные в советское время в медицинских вузах и научно-исследовательских институтах.
В первые годы после Великой Октябрьской социалистической революции возник ряд специальных гигиеничеоких научно-исследовательских институтов; история этих институтов должна служить специальной темой изучения.
Известна та роль в развитии отечественной гигиены, которую сыграли научные общества и съезды. Специальные гигиенические общества— Русское общество охранения народного здравия, Московское гигиеническое общество—разрабатывали ряд гигиенических проблем. Многие проблемы гигиены разрабатывались в специальных секциях научных медицинских обществ (Общество русских врачей в Москве, Петербурге и т. д.). Большую роль в распространении гигиенических знаний и в постановке ряда гигиенических проблем сыграли съезды (съезды русских естествоиспытателей и врачей, Пироговские съезды, земские медицинские съезды, водопроводные и санитарко-техничеакие съезды и т. д.). В соответствии с этим планируются специальные темы, как, например, «Роль научных обществ и съездов в развитии отечественной гигиены» и др. Особый интерес для истории гигиены советского периода представляют специальные съезды гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и инфекционистов, съезды по вопросам профессиональной гигиены и технике безопасности и др.
Темой исследования должна служить также медицинская и общая печать и ее роль в развитии отечественной гигиены («Архив судебной медицины и общественной гигиены», «Здоровье», «Журнал русского общества охранения народного здравия», «Промышленность и здоровье*», санитарные хроники губернских земств и др.). Следует отметить исключительное значение гигиенических журналов советского периода, изучение которых поможет раскрыть историю советской гигиены от ее первых шагов до наших дней.
Каждую историко-гигиеническую работу (монография, брошюра, статья и т. п.) следует оценивать только по тому, насколько полезка она нашему народу, насколько она разоблачает чуждые нам реакционные взгляды.
Монографии, отдельные брошюры и статьи на предложенные темы дадут возможность подойти к созданию тома «Гигиена»—монументального труда по истории медицины СССР.
В разрешении этого мероприятия важнейшее значение имеют темпы работы. Вот почему перед советскими гигиенистами стоит большая и ответственная задача — активно заняться изучением истории гигиены.
Отдел истории медицины Института здравоохранения и истории медицины АМН СССР видит возможность успешного разрешения этой задачи только в плодотворном сотрудничестве с многочисленными кадрами специалистов различных областей гигиенической науки и санитарного дела.
-й -й -й-
