CC BY
4
УДК 614.3/*4.07»007.1:658.381
Кандидаты мед. наук П. И. Косачевская, Н. А. Баран 3 и Б. М. Дучинский
О РАСПРЕДЕЛЕНИИ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ ГЛАВНЫХ ВРАЧЕЙ РАЙОННЫХ САНЭПИДСТАНЦИЙ
Кафедра коммунальной гигиены Киевского института усовершенствования врачей и Киевская областная санэпидстанция
Киевским научно-исследовательским институтом общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Марзеева изучено распределение рабочего времени врачей по коммунальной гигиене санэпидстанций. Установлено, что на предупредительный надзор они тратят в среднем 15,4% времени, текущий санитарный надзор — 22%, оформление документации—12%, переходы и переезды — 17%, прием посетителей — 4%, участие в заседании исполкома, технического совета, депутатских комиссий — 3,5% и т. д. В результате были даны рекомендации по более рациональному распределению рабочего времени врачей по коммунальной гигиене.
Хронометрическим методом изучено также распределение рабочего времени врачей по гигиене питания в 3 городах Украины — Киеве, Ворошиловграде и Черновцах.' Оказалось, что на предупредительный надзор ими затрачивается от 2,4 до 19,7% всего рабочего времени, текущий санитарный надзор—14,6—33%, ведение документации — 17—20,2%, экспертизу пищевых продуктов — 6—13,5%, передвижение к объектам — 10—11,3%, санитарно-просветительную работу — от 0,2 до 2,4% времени; прочие затраты его составляют 28,2—31,3%.
Научными сотрудниками Киевского института эпидемиологии и микробиологии хронометрическим методом проведено изучение труда эпидемиологов санэпидстанций.
Распределение рабочего времени главных врачей санэпидстанций до сих пор не изучалось. Кафедра коммунальной гигиены Киевского института усовершенствования врачей совместно с Киевской областной санэпидстанцией решила восполнить этот пробел. С сентября 1971 г. по апрель 1972 г. были обследованы по анкетным данным 21 районная и 1 городская санэпидстанции Киевской области — Чернобыльская, Белоцерковская (сельская), Бориспольская, Бородянская, Сквирская, Ракитянская, Фа-стовская, Иванковская, Обуховская, Полесская, Переяслав-Хмельницкая, Васильковская, Броварская, Володарская, Кагарлыкская, Макаровская, Ставищенская, Яготинская, Киево-Святошинская, Тетиевская, Барышев-ская, Белоцерковская (городская). Из числа обследованных санэпидстанций 6 относятся к 3-й городской категории, остальные к различным категориям сельской местности, причем 6 из них 1-й категории, 9—2-й категории и 1 (Володарского района) 3-й категории.
Были приняты методы изучения: обследовательский, хронометрический и статистический. На каждую изучаемую санэпидстанцию была заполнена анкета, характеризующая район ее действия, категорию, кадры и другие сведения. Распределение рабочего времени главных врачей изучали методом объективного хронометража. Хронокарта была разработана с учетом отражения в ней различных видов деятельности главного врача районной санэпидстанции; всего в ней имелось 20 пунктов (см. хронокарту). Учет затраченного времени на каждое мероприятие производили в процентах к итогу за день.
Как установлено, максимум времени в течение дня и недели затрачивается на посещение объектов, выезды в очаги, выезды по заданиям и предупредительный санитарный надзор (в среднем 26,5—32,2%). Посещения РК КПСС, райисполкома и других общественных организаций занимают 10,4—18,3% времени, причем в понедельник на этот вид работы затрачи-
Хронокарта затрат времени на выполнение мероприятий главным врачом санэпидстанции
1. Город, район....................
2. Дата исследования (год, месяц, число)........
3. Фамилия, имя, отчество врача............
4. Стаж работы главврачом...............
Мероприятия Время, затраченное на проведение мероприятий (в мни)
дни недели
1 2 3 4 5
1. Прием сотрудников
2. Совещания
3. Посещение РК КПСС
4. Посещение рай(гор)ис-полкома
5. Посещение других общественных организаций
6. Прием посетителей
7. Ответы на вопросы организаций
8. Посещение объектов
9. Сантехсовет
10. Выезды в очаги
11. Выезд л по заданиям
12. Предупредительный сан-надзор
13. Составление планов работы
14. Составление отчетов, сводных справок, обобщающих материалов
15. Работа с общественными санитарными инспекторами
16. Неплановые мероприятия
17. Служебные телефонные разговоры
18. Перерыв на обед и личное время .
19. Перерыв, связанный с работой
20. Другие виды работы (вписать)
Примечание. Учет времени, затраченного на каждое
мероприятие, производится в % к итогу за день.
вается наибольшее время (18,3%). На прием сотрудников и проведение пятиминуток уходит 5—8% времени, в понедельник—10%.
Совещания отнимают 4,2—9,1% времени (причем максимум его — 9,1%—в четверг). На прием посетителей затрачивается 2,3—6,9% времени. Ответы на запросы организаций отнимают 4,7—5,9% времени, составление планов работы и отчеты — 3,7—8,5% (максимум в среду), заседание сантехсовета — 0,7% (в понедельник) и 2,9% (в четверг).
Работа с общественными санитарными инспекторами занимает 0,9— 2,9% времени, осуществление неплановых мероприятий — 4,5—8,5%, телефонные и служебные разговоры — 2,9—3,4%, другие виды работ — 1,1—13,2%. Перерыв на обед и личное время составляют 5,6—7,2%, перерывы, связанные с работой,—0,8—1,1%.
Таким образом, около 50% времени главного врача ежедневно занимают посещения объектов, выезды в очаги, выезды по заданиям, предупредительный надзор, а также посещения РК КПСС, райисполкома и других общественных организаций, около 15% — прием посетителей, около
3 Гигиена и санитария 7
65
10% — перерыв на обед, личное время и телефонные разговоры. Примерно 5—8% времени расходуется на неплановые мероприятия, около 4—8% — на составление планов работы и отчетов.
При анализе наблюдается неравномерная затрата времениТна одни и те же мероприятия в различные дни недели. Это можно объяснить тем, что главные врачи санэпидстанций тратят время также на организационные мероприятия, планируемые партийными и советскими органами на местах. По той же причине отмечаются колебания затрат времени'.на проведение различных мероприятий и в процентном отношении. Так, на совещания в различные дни недели главные врачи затрачивают 4,2—9,1% времени. Разница вызвана тем, что совещания, в которых они участвуют (в управлении сельского хозяйства, райкоме профсоюза работников сельского хозяйства, отделении «Сельхозтехника», райисполкоме и^Гдругих учреждениях), по характеру и продолжительности бывают различны. Главные врачи выполняют также большую общественную работу: они или уполномоченные райисполкома по уборке урожая, или депутаты местных Советов. N
На основе сказанного можно внести некоторые рекомендации: так, необходимо увеличить нагрузку отраслевых санитарных врачей и их помощников за счет сокращения затрат времени главного врача на*выезды]на объекты и в очаги, увеличить время на предупредительный надзор, увеличить время на изучение отчетов отраслевых санитарных врачей и главных врачей сельских врачебных участков, а также на составление планов работы санэпидстанций, исключить из бюджета времени затраты на текущий санитарный надзор, туалетную санитарию. Следует более активно использовать на работе в санэпидстанциях общественных санитарных инспекторов. Нужно выделить главному врачу санэпидстанции время для работы над собой, сократить время для ведения хозяйственных работ,^передав полностью завхозу решение второстепенных вопросов
Поступила 25/Х1 1975 г.
УДК 614:3741:658.387
И. В. Кузнецов
ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ ДОМА САНИТАРНОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Дом санитарного просвещения, Новокуйбышевск
В 31 статье Основ законодательства о здравоохранении'*говорится! «Органы и учреждения здравоохранения совместно с органами и'учреждениями науки, культуры и народного образования при активном участии Общества Красного Креста и Красного Полумесяца и других общественных организаций призваны обеспечивать пропаганду научных н медицинских знаний среди населения». Рассказать о том, как реализуются эти требования на практике — задача настоящей статьи.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР № 277 от 19 мая 1964 г. пропагандой медицинских и гигиенических знаний среди жителей Новокуйбышевска занимаются медицинские работники 11 лечебно-профилактических, более чем 50 дошкольных и 9 аптечных учреждений. В гигиеническом воспитании населения принимают участие также около 100 других организаций и учреждений различных ведомств,
1 К сожалению, ни в хронокарте, ни в итогах анкетирования не нашлось'места для учета времени, затрачиваемого главным санитарным врачом на работу над литературой, повышение квалификации, а также обобщение опыта и наблюдений, характеризующих состояние района или оздоровительной эффективности работы санэпидстанций. — Ред.*
