CC BY
7
10% — перерыв на обед, личное время и телефонные разговоры. Примерно 5—8% времени расходуется на неплановые мероприятия, около 4—8% — на составление планов работы и отчетов.
При анализе наблюдается неравномерная затрата времениТна одни и те же мероприятия в различные дни недели. Это можно объяснить тем, что главные врачи санэпидстанций тратят время также на организационные мероприятия, планируемые партийными и советскими органами на местах. По той же причине отмечаются колебания затрат времени'.на проведение различных мероприятий и в процентном отношении. Так, на совещания в различные дни недели главные врачи затрачивают 4,2—9,1% времени. Разница вызвана тем, что совещания, в которых они участвуют (в управлении сельского хозяйства, райкоме профсоюза работников сельского хозяйства, отделении «Сельхозтехника», райисполкоме и^Гдругих учреждениях), по характеру и продолжительности бывают различны. Главные врачи выполняют также большую общественную работу: они или уполномоченные райисполкома по уборке урожая, или депутаты местных Советов. N
На основе сказанного можно внести некоторые рекомендации: так, необходимо увеличить нагрузку отраслевых санитарных врачей и их помощников за счет сокращения затрат времени главного врача на*выезды]на объекты и в очаги, увеличить время на предупредительный надзор, увеличить время на изучение отчетов отраслевых санитарных врачей и главных врачей сельских врачебных участков, а также на составление планов работы санэпидстанций, исключить из бюджета времени затраты на текущий санитарный надзор, туалетную санитарию. Следует более активно использовать на работе в санэпидстанциях общественных санитарных инспекторов. Нужно выделить главному врачу санэпидстанции время для работы над собой, сократить время для ведения хозяйственных работ,^передав полностью завхозу решение второстепенных вопросов
Поступила 25/Х1 1975 г.
УДК 614:3741:658.387
И. В. Кузнецов
ИЗ ОПЫТА РАБОТЫ ДОМА САНИТАРНОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ ПО ОРГАНИЗАЦИИ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
Дом санитарного просвещения, Новокуйбышевск
В 31 статье Основ законодательства о здравоохранении'* говорится! «Органы и учреждения здравоохранения совместно с органами и'учреждениями науки, культуры и народного образования при активном участии Общества Красного Креста и Красного Полумесяца и других общественных организаций призваны обеспечивать пропаганду научных и медицинских знаний среди населения». Рассказать о том, как реализуются эти требования на практике — задача настоящей статьи.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР № 277 от 19 мая 1964 г. пропагандой медицинских и гигиенических знаний среди жителей Новокуйбышевска занимаются медицинские работники 11 лечебно-профилактических, более чем 50 дошкольных и 9 аптечных учреждений. В гигиеническом воспитании населения принимают участие также около 100 других организаций и учреждений различных ведомств,
1 К сожалению, ни в хронокарте, ни в итогах анкетирования не нашлось'места для учета времени, затрачиваемого главным санитарным врачом на работу над литературой, повышение квалификации, а также обобщение опыта и наблюдений, характеризующих состояние района или оздоровительной эффективности работы санэпидстанций. — Ред.*
расположенных на территории города. Их практическую деятельность в этой области направляет Дом санитарного просвещения, исходя из задач, стоящих перед медицинскими работниками города.
За годы девятой пятилетки проведен санитарный всеобуч населения по 4-часовой программе, включающей изучение вопросов личной гигиены, профилактики кишечных инфекций и пищевых отравлений. За эти годы мы сумели добиться повсеместного проведения вводных инструктажей рабочих и инженерно-технических работников при поступлении на предприятия. На всех ведущих заводах и фабриках города ежегодно проводится курсовое обучение рабочих по программам, составленным с учетом специфики технологии производства и условий труда. За 1971—1974 гг. такую подготовку прошло около 70% работников промышленных предприятий; на некоторых из них ею охвачены практически все работающие.
До настоящего времени в инфекционной патологии одно из ведущих мест занимают кишечные инфекции. Распространенность кишечных инфекций и пищевых отравлений во многом зависит от санитарной грамотности не только всего населения, но и особенно работников торговли и общественного питания. Повышению санитарной культуры последних уделяют большое внимание санэпидстанция и Дом санитарного просвещения. По специальным программам ежегодно проходят подготовку или переподготовку до 3000 работников предприятий общественного питания и торговли. В помощь слушателям курсов за счет средств предприятий мы издали большим тиражом памятки («Санитарный режим предприятий торговли и общественного питания») «Личная гигиена работников торговли и общественного питания». Следует сказать, что за 5 лет за счет средств предприятий и учреждений города изданы листовки, памятки и лозунги 26 названий тиражом около 150 тыс. экземпляров.
Серьезное значение придается подготовке персонала детских и дошкольных учреждений и работе с родителями. Во всех яслях, яслях-садах и детских садах организованы школы для родителей. Родителей всех детей, посещающих детские учреждения, обучают уходу за ребенком, построению его питания, а также проведению закаливания, профилактике инфекционных заболеваний и гельминтозов и др. Только за последние 4 года такое обучение прошли более 10 тыс. родителей.
В наибольшем объеме гигиеническая подготовка детей развертывается в школьные годы. Для повышения ее эффективности мы систематически проводим методические совещания или семинары преподавателей начальных классов и медицинских работников школ. Принимаем меры к обеспечению школ наглядными материалами. Вопросы гигиенического обучения ежегодно обсуждаются на августовских конференциях учителей, совещаниях директоров и педагогических советах.
Решая задачу широкой пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди населения, Дом санитарного просвещения взял на учет 150 организаций, предприятий и учреждений, 6 клубов и кинотеатров, 15 библиотек, 16 радиоузлов и 5 многотиражных газет. Все эти объекты ыы закрепили между медицинскими учреждениями, которые постоянно ведут в них санитарно-просветительную работу или используют их для проведения ее.
Возросший поток информации и повышение культуры населения требуют от медицинских работников высокой подготовки лекторов к выступлениям и организации последних. Многие лекции сопровождаются демонстрацией наглядных пособий и других материалов. Часть из них берется из повседневной жизни, из практики медицинских работников. Так, для сопровождения лекций по травматизму оформлен альбом и стенд с фотографиями, на которых отражены случаи, взятые из местной практики. Демонстрация их вызывает интерес у слушателей.
Как известно, эффективность пропаганды зависит и от уровня деловой квалификации медицинских работников. Наблюдения показывают, что
в учебных заведениях все еще недостаточно уделяется внимания вопросам санитарного просвещения. Пробел в соответствующей подготовке врачей и среднего медицинского персонала мы стремимся восполнить на месте. За последние 3 года Дом санитарного просвещения подготовил более 200 медицинских работников. По 40-часовой программе в течение года прошли обучение инструкторы и санпросветорганизаторы медицинских учреждений. По 25-часовой программе проведена подготовка около 100 фельдшеров и медицинских сестер здравпунктов промышленных предприятий, строительных организаций и учебных заведений. По 20-часовой программе подготовлено 50 цеховых и участковых врачей. В связи с необходимостью усиления атеистической пропаганды с октября 1974 г. по май 1975 г. работала специальная школа, в которой занималось 30 человек.
Организационно-методическая работа позволила не только расширить, но и улучшить санитарное просвещение в городе. Ежегодно для населения города читается 2500—3000 лекций, проводится более 100 тыс. бесед и более 500 выступлений по радио. В многотиражных газетах печатается до 100 корреспонденций медицинских работников и санитарного актива по актуальным вопросам здравоохранения и профилактике заболеваний. Печатной и наглядной пропаганде медицинских и гигиенических знаний среди населения уделяется большое внимание. Ежегодно выпускается от 500 до 700 различных печатных материалов («молнии», санитарные газеты, бюллетени и др.). Для обмена опытом и повышения качества выпускаемых печатных материалов мы проводим смотры. Смотры проходят отдельно по детским учреждениям (яслям, детским садам, школам), лечебно-профилактическим учреждениям и промышленным предприятиям. За последние 3 года мы провели тематические смотры по противоалкогольной пропаганде, пропаганде атеизма, комплекса ГТО, профилактике острых кишечных заболеваний. Смотры позволили улучшить содержание, повысить наглядность санитарных бюллетеней, газет и других материалов.
Для унификации санитарных бюллетеней в 1973 г. мы разработали положение об их оформлении; разработана программа проведения смотров санитарных бюллетеней и газет, это позволило сделать их более привлекательными, интересными по содержанию и доступными для восприятия публикуемых в них материалов. Повышению качества санитарных бюллетеней способствует привлечение к их оформлению актива. В медико-санитарной части нефтеперерабатывающего комбината оформление санитарных бюллетеней обсуждается на совете по эстетике и наглядной пропаганде, действующем на общественных началах.
В периодической печати освещается опыт работы больниц, поликлиник и санэпидстанций по научной организации труда. Нам хочется остановиться на некоторых моментах НОТ в деятельности Дома санитарного просвещения, связанной с организацией гигиенического воспитания населения.
Вопреки приказу Министерства здравоохранения СССР, обязывающему всех медицинских работников не менее 4 часов в месяц заниматься санитарным просвещением, этому все еще недостаточно уделяется внимания со стороны персонала и даже руководителей лечебно-профилактических учреждений. Чтобы привлечь большее внимание их к санитарно-просве-тительной работе, мы в течение нескольких лет составляем и рассылаем главным врачам информационный бюллетень по лекционной пропаганде за каждый месяц. Этот бюллетень позволяет руководителям учреждений знать состояние лекционной пропаганды у них и сравнить ее с показателями других учреждений. Кроме того, бюллетень дает представление о степени участия врачей в лекционной пропаганде, местах ее проведения и т. д. Все это позволяет своевременно вносить необходимые коррективы в планы и графики санитарно-просветительной работы. Следует сказать, что в результате этого активность врачей города в лекционной пропаганде возросла; почти в 1'/2 раза увеличилось число лекций и выступлений по радио, в 2 раза больше стало читаться лекций на предприятиях, в организациях,
учреждениях культуры, т. е. среди здорового населения. Для учета деятельности медицинских работников по санитарному просвещению на каждого врача, фельдшера и медицинскую сестру в учреждениях ведутся своеобразные лицевые счета.
В городе проводятся смотры работы учреждений здравоохранения, а внутри них—смотры отдельных структурных подразделений. При подведении итогов смотров учитывается состояние санитарного просвещения. Для сравнения показателей работы в этой области в многопрофильных учреждениях каждый квартал составляется ведомость, где приводятся сведения о времени, затраченном на нее каждым медицинским работником за месяц.
Разнообразные мероприятия по повышению санитарной культуры населения обеспечили более активное участие его в благоустройстве города и промышленных предприятий, в охране внешней среды. За последние годы загрязненность воздушной среды окисью углерода и углеводородами на территории промышленных предприятий уменьшилась в 5 раз. Заболеваемость населения острыми кишечными инфекциями снизилась на 20%, а госпитализация при них достигла 96,4%. В 2 раза уменьшилось число неудовлетворительных анализов на кишечную палочку, взятых с объектов на предприятиях торговли и общественного питания. В течение нескольких лет в почве дворов не обнаруживаются яйца гельминтов. О повышении санитарной грамотности населения свидетельствует также тот факт, что периодическими профилактическими осмотрами в настоящее время охвачено 99,4% рабочих промышленных предприятий. Можно было бы привести и другие примеры, но и сказанное выше хорошо подтверждает важность гигиенического воспитания населения, подчеркивая которую министр здравоохранения СССР Б. В. Петровский говорил: «Если советская общественность добьется неуклонного выполнения всеми гражданами правил личной и общественной профилактики, то мы увидим в нашей стране такое снижение заболеваемости, которого нельзя ожидать даже в результате величайших открытий науки».
Поступила 9/ХП 1975 г.
УДК 813/614:378-661
Кандидаты мед. наук A.A. Гуржеев и Д. М. Космодамианская
О ПРЕЕМСТВЕННОСТИ ПРЕПОДАВАНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН
Донецкий медицинский институт им. А. М. Горького
В настоящем сообщении, сделанном на выездном заседании учебно-методического совета Министерства здравоохранения СССР в феврале 1975 г. в Донецке, показано, как обеспечивается преемственность в преподавании гигиенических дисциплин на санитарно-гигиеническом факультете Донецкого медицинского института им. А. М. Горького, как проводится координация и интеграция преподавания на смежных гигиенических кафедрах.
Учебные программы, используемые в настоящее время, и принятое размещение профильных курсов по учебному плану не могут считаться удовлетворительными. Объясняется это прежде всего тем, что учебные программы, которыми пользуются гигиенические кафедры, устарели. Одни из них (по гигиене питания, радиационной гигиене) составлены еще в 1967 г., другие (по гигиене труда, коммунальной гигиене, гигиене детей и подростков) — в 1968 г., третьи (по общей гигиене, эпидемиологии) — в 1969 г. В большинстве существующих программ не предусмотрена межпредметная координация.
