цинского дела в Литве и в Эстонии до их вступления в состав СССР и о радостях первых, но уже значительных успехов здравоохранения под солнцем Сталинской конституции в советских Литве и Эстонии рассказали активу нарком здравоохранения Литовской ССР тов. Гирдзияускас и нарком здравоохранения Эстонской ССР тов. Хион.
Много места было уделено недостаткам в работе органов госсанинспекции и противоэпидемической организации в выступлениях главного госсанинспектора Нар-комздрава СССР тов. Кузнецова и начальника Управления противоэпидемических учреждений НКЗдрава СССР тов. Рогозина.
Выступления на активе в основном сводились к изложению достижений и недостатков в работе органов здравоохранения на местах. Выступавшие мало критиковали недостатки НКЗдрава Союза ССР и «аркомздравов союзных республик. Этот недочет в работе актива отмечен был в выступлении тов. Петрова [Управление кадров ЦК ВКП(б)]. ....
Выступившая на заседании актива и принимавшая участие в его работе заместитель председателя Совнаркома СССР тов. Землячка также отметила недостаточность-критики и самокритики в выступлениях на активе.
«Я должна сказать, что ваш актив должен быть совершенно особым активом,— говорила тов. Землячка,— вопросы здравоохранения — это огромнейшие политические вопросы. На вас возложена забота о здоровье человека, а это самое ценное в нашей стране, ценнее человека у нас ничего кет».
В заключение своей речи тов. Землячка сказала: «Поток бумаги нужно ликвидировать, а то бумаги начинают у нас заслонять действительную жизнь. Надо, чтобы то живое дело, которое дано нам в руки, двигалось вперед. Мы вправе ожидать от вас еще бблыпих успехов, в особенности в профилактике всех заболеваний и в первую очередь детской заболеваемости».
Активом посланы приветствия вождю народов товарищу Сталину и товарищу Молотову.
С. А. ГУРЕВИЧ (Москва)
Научно-практическая конференция госсанинспекторов Москвы
10 и 11.11.1941 г. состоялась первая за последние 10 лет научно-практическая-конференция госсанинспекторов Москвы. Было заслушано 8 докладов: 3 — по промышленной гигиене, 2 — по коммунальной, 2 — по пищевой и 1 — по школьной ги-. гиене.
В своем докладе «Современное состояние вопросов о применении растворителей на предприятиях Москвы» И. И. Л и ф ш и ц на обширном материале осветил роль и значение растворителей в современной химической промышленности, последствия их воздействия на организм человека и гигиеническую их оценку. Рядом таблиц докладчик охарактеризовал отдельные растворители и систематизировал их по признаку токсичности.
В истекшем году в Москве началось широкое применение растворителей более чем на 300 предприятиях. Докладчик рассказал о предупредительно-санитарной работе, проделанной Московской госсанинспекцией по профилактике профотравлений (предупреждение предприятий о предварительном согласовании с ГСИ применения тех или иных растворителей, контроль за их применением, контроль за наличием паспортов и рецептуры, динамические лабораторные наблюдения за воздушной средой в цехах, участие в разработке санитарных правил). Благодаря принятым мерам количество интоксикаций при применении растворителей было невелико. И. И. Лифшиц осветил этиологию интоксикаций и заключил свой доклад перечнем санитарно-гигиенических мероприятий, необходимых для предупреждения последствий применения ядовитых растворителей. Сюда относятся стандартизация растворителей, герметизация процессов, рациональная вентиляция, индивидуальные защитные приспособления. Роль санитарно-просветительной работы в этом деле очень велика.
Доклад И. И. Липкина касался вопросов профилактики профессиональных заболеваний мочевого пузыря у рабочих анилиновой промышленности. На основе анализа фактического материала о случаях дизурий и опухолей мочевого пузыря (папиллома, рак) докладчик приходит к заключению, что в этиологии расстройств мочевого пузыря у рабочих анилокрасочной промышленности огромную роль играют полупродукты — бензидин, дианозидин, толидин, гидразо- и азобензол, анизол, толуол, бета-нафтиламнн.
Освещая симптоматологию этих заболеваний, докладчик особо подчеркнул большое значение для ранней диагностики начинающихся расстройств регулярного-
проведения периодических медицинских осмотров с обязательным анализом мочи и производством необходимых урологических исследований. Профилактические мероприятия должны итти прежде всего по линии усовершенствования технологических процессов и производственной аппаратуры. Особо серьезное значение (ввиду легкой всасываемости анилина и его производных через кожу) здесь имеют регулярная выдача и стирка спецодежды.
В. Н Краюх и на поделилась своим опытом борьбы с гнойничковыми заболеваниями на заводе Шарикоподшипник. Борьба с ними ведется под руководством специальной комиссии (главврач поликлиники, госсанинспектор, заведующие кожным и хирургическим отделениями поликлиники, заведующий техникой безопасности и др.). В план работы комиссии входят статистика, санитарно-технические и лечебные мероприятия, санитарно-просветительная работа. Статистика учитывает по месяцам и цехам раздельно фурункулы и, карбункулы, панариции, абсцессы, флегмоны и гидраде-ниты.
Средняя длительность гнойничковых заболеваний у прошедших через поликлинику завода колебалась от 5,1 до 9,5 дней, а прошедших через открытую лечебную сеть. Москвы—от 7 до 14,1 дней. На основе этих данных все рабочие были прикреплены для лечения к заводской поликлинике.
Усиление контроля за составом охлаждающих смесей, увеличение количества сеток в душах (с 110 до 450), введение штата санинструкторов для ежедневной обработки мелких травм и усиление санпросветработы позволили добиться значительного снижения гнойничковых заболеваний.
Были также проведены мероприятия по замене керосина водно-мыльным раствором, по централизованной раздаче содового раствора, по установлению ограждения от разбрызгивания охлаждающей жидкости.
В результате всей проведенной работы показатель кожных заболеваний (в днях на 100 рабочих) упал с 98,4 в 1936 г. до 39,5 в 1940 г.
Коммунальная гигиена была представлена на конференции двумя докладами: д-ра Е. К. Угрюмовой-Сапожниковой «Изучение общего и местного загрязнения атмосферного воздуха Москвы» и д-ра Н. С. В и г и л е в а «Санитарная оценка воды Московского водопровода»
Е. К. Угрюмова-Сапожникова в своем докладе осветила на материалах Центральной санитарно-гигиенической лаборатории ГСИ Москвы проблему современной постановки борьбы с загрязнением атмосферного воздуха Москвы.
Докладчик разграничивает загрязнение атмосферного воздуха на общее и местное, определяя первое как общий фон порчи воздушной среды, на котором расценивается источник местного загрязнения. На основе материалов Института им. Эрисмэ-на и данных Центральной санитарно-гигиенической лаборатории можно считать установленными 4 типа общего загрязнения атмосферного воздуха Москвы: промышленный, промьппленно-жилой, чисто жилой и парково-зеленый.
Местное загрязнение атмосферного воздуха изучалось на предприятиях цветной металлургии. Докладчик дает характеристику сырья, технологического процесса и уносящейся с дымом и газами пыли цветных металлов, обладающей высокой дисперсностью. На основе 253 анализов на свинец, цинк, медь и частично мышьяк докладчик определяет степень и дальность уноса в зависимости от размеров выбросов и мощности предприятия. Положительные пробы обнаруживались на расстоянии 500 м в 93»/о при обработке цветных металлов и в 82°/о по литейной. На расстоянии 100 м от площадки предприятия автор обнаруживал концентрации свинца и цинка, превышающие предельно допустимые для цехов.
По школьной и пищевой санитарии были зачитаны 3 доклада районными госсанинспекторами: д-ром Г. Г. Надсоном (Коминтерновский район) «Лабораторный контроль как один из методов работы школьной госсанинспекции по предупреждению желудочно-кишечных заболеваний в детских учреждениях», д-ром И. А. Поляковой (Первомайский район) «Санитарная оценка холодных блюд и кремовых пирожных» и д-ром Ф. В. Дурасовым «Опыт углубленного контроля пищевой госсанинспекцией за питанием учащихся ремесленных училищ и школ ФЗО в предприятиях общественного питания за декабрь 1940 г.».
Г. Г. Надсон сообщил о проводимом им опыте систематической проверки отдельных сред и предметов в детских учреждениях лабораторными бактериологическими анализами. Критерием служили общая обсемененность и наличие кишечной палочки. На основе бактериологической проверки молока и доказательства его загрязненности, вызванной санитарными недочетами (хранение при сравнительно высокой температуре и пр.), удалось добиться повышения качества молока, что было доказано проверочным анализом.
Докладчик подвергал бактериологическому исследованию смывы с чистой столовой посуды и столовых приборов, стаканчиков для полоскания рта, игрушек и рук персонала. Данные анализов привели докладчика к заключению о необходимости проведения определенных санитарных мероприятий.
И. А. Полякова дала сравнительную санитарную оценку за 1939 я 1940 гг. буфетной продукции и кремовых изделий. Она тоже брала в качестве критерия данные по общей обсемененности и присутствию кишечной палочки. В результате про-
1 См. статью д-ра Н. С. Вигилева в этом же номере, стр. 48.
веденных по предложению докладчика санитарных мероприятий удалось снизить наличие кишечной палочки с 66 до 20,5% в пирожных и кремовых изделиях, а в салатах и винегретах с 50 до 22,5°/о. На те же показатели И. А. Полякова исследовала смывы с рук и инвентаря. В отношении этих сред ей также удалось добиться резкого снижения: с 78 до 32% по кремовым изделиям и с 57,5 до 12,5% — по холодным блюдам. Докладчик констатировал совпадение загрязнения смывов с загрязненностью продукта и подробно охарактеризовал ряд санитарных мероприятий, давших определенный эффект.
Последний докладчик, д-р В. Ф. Д у р а с о в, рассказал о своем опыте контроля питания учащихся ремесленных училищ Сталинского района. Исследованию подвергались вкусовые качества блюд, нормы выхода, калькуляция, меню. Осуществлялся выборочный контроль за калорийностью и нормами вложений; контролировалась работа продбазы. В результате были обнаружены частые случаи занижения или завышения данных «заказа», неправильное распределение продуктов по столовым и т. д. В. Ф. Дурасов закончил свое сообщение предложениями по устранению обнаруженных им недостатков.
Выступавшие в прениях по заслушанным докладам высказывали ряд критических замечаний, а также делились опытом своей работы. Отрицательную оценку получил доклад д-ра Дурасова, который провел работу, не входящую в задачи госсанинспекции.
Конференция в целом получила в прениях положительную оценку. Признано необходимым, чтобы Московская городская госсанинспекция систематически созывала такие конференции.
Д. Е. РОЗЕНБЕРГ (Москва)
Пленум гигиенического общества
25.111.1941 г. состоялся пленум Гигиенического общества со следующей повесткой: 1) доклад главного госсанинспектора СССР А. Я. Кузнецова «Задачи санитарной организации в связи с решениями XVIII Всесоюзной конференции ВКП(б)»; 2) доклад председателя гигиенического общества проф. А. В. Молькова «Отчет правления Всесоюзного гигиенического общества за 1939—1940 гг.»; 3) содоклад председателя ревизионной комиссии А. Н. Меркова и 4) перевыборы правления общества.
Как сообщил А. В. Мольков, московское отделение Всесоюзного гигиенического общества насчитывает в настоящее время 350 членов, в то время как год назад в нем числилось 250 членов, а еще раньше — лишь 180. Растет сеть и филиалов общества; в настоящее время имеется 20 оформленных и зарегистрированных филиалов в крупных промышленных центрах СССР, в общем насчитывающих 850 членов. Однако такой охват совершенно недостаточен. Еще не полностью вовлечены в организацию гигиенисты Украины.
Отметив, что московское отделение общества временно, по поручению НКЗдрава СССР, выполняет функции Всесоюзного гигиенического общества, А. В. Мольков выразил следующие пожелания об улучшении работы Всесоюзного гигиенического общества: 1) скорейший созыв съезда санитарных врачей для подъема санитарной работы в стране и избрания правления Всесоюзного гигиенического общества, в крайнем случае—созыв с этой же целью съезда филиалов общества; 2) более тесная увязка общества с работой НКЗдрава СССР, главным образом с ВГСИ, ГУМУЗ и управлением сельских лечебных учреждений путем выполнения гигиеническими обществами поручений и заданий управлений НКЗдрава; 3) дача указаний НКЗдравом местным органам здравоохранения, чтобы последние шире привлекали филиалы общества к своей работе; 4) обеспечение нормальной деятельности общества достаточными материальными средствами и регулярным финансированием его; 5) в целях увеличения числа членов общества и привлечения в ряды его практических санитарных работников изменить параграф устава общества о членстве в нем; 6) издавать периодический бюллетень для печатания аннотаций и работ московского общества и его филиалов; 7) предложить Медгизу систематически направлять в общество на отзыв рукописи учебников по вопросам гигиены и санитарии и 8) обязать управления НКЗдрава посылать в правление общества извещения о предполагаемых съездах и совещаниях по вопросам гигиены и санитарии, а также официальный сборник распоряжений НКЗдрава.
Пленум признал работу правления и ревизионной комиссии удовлетворительной. Были избраны новое правление в составе 15 человек и новая ревизионная комиссия в составе 3 человек.