CC BY
5
Широкий перечень инфекционных заболеваний и частота возникновений эпидемических вспышек свидетельствуют о том, что в те годы инфекционные заболевания были постоянными спутниками жизни населения губернии. «Псковские летописи» указывают на широкое распространение инфекций и в предыдущие века. В них, в частности, достаточно подробно описан великий мор 1352 г. и менее известный, но не менее жесткий мор 1553 г.
Среди населения Псковской губернии был широко распространен сифилис. Он был завезен туда еще в средние века, а толчком к его распространению явилась Отечественная война 1812 г., в ходе которой на территории губернии находилось значительное число пленных французов, испанцев и представителей других национальностей, на родине которых сифилис был почти «обычным» заболеванием. Заносили сифилис и русские войска, возвращавшиеся из Европы в Россию после победы над Наполеоном. Распространение сифилиса в те годы, очевидно, приобрело огромные размеры. Об этом в известной мере может свидетельствовать указание великого князя Константина, потребовавшего от псковского губернатора создать при местном гарнизоне изолятор для обследования офицеров, возвращавшихся из-за границы, для выявления инфекционных и венерических заболеваний. К сожалению, тогдашнее здравоохранение для сколько-нибудь эффективной борьбы с инфекционными и венерическими заболеваниями не имело ни сил, ни средств.
Республиканская санэпидстанция Министерства здравоохранения УССР, Киев
Представляется целесообразным остановиться на 2 вопросах, которые, по нашему мнению, еще недостаточно решаются в санэпидстанциях. Речь идет о внедрении научной организации труда и планирования социальной жизни их коллективов. План научной организации труда направлен на повышение производительности лабораторного звена и создание более оптимальных условий труда, позволяющих с наименьшими экономическими затратами выполнить работу определенного объема.
Социальное планирование охватывает сферу тех социальных последствий, к которым ведут те или иные производственные изменения.
Хотя планы НОТ и социального развития коллектива нетождественны, это не исключает возможности составления комплексных планов в этом отношении. По нашему мнению, в санэпидстанциях этим вопросом должны заниматься специальные группы НОТ, работающие на общественных началах.
Мы хотим кратко изложить работу в этом направлении, проводимую республиканской санэпидстанцией Министерства здравоохранения Украинской ССР.
Для внедрения основ научной организации труда потребовалась определенная подготовка коллектива, которую мы проводим по специальному плану, куда входит изучение следующих вопросов: научная организация труда и ее задачи; перспективное и текущее планирование работы санэпидстанции; сбор информации, необходимой для нужд управления; технические средства управления и информации; ритм работы и техника организации рабочего времени; стиль работы санэпидстанции; методы планирования рабочего времени; понятие о корреспонденции и делопроизводстве; документы, их группировка, общие требования к их оформлению, стиль
Поступила 10/Х1 1971 г.
УДК в 14.3/.4.07:658.387.
НАУЧНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДА В САНЭПИДСТАНЦИЯХ
Канд. мед. наук
и словарь деловой письменности, учет и обработка документов, регистрация их в карточках и журнале; отправка документов; организация контроля за их исполнением; классификация и систематизация хранения документов; информационно-поисковые системы применительно к санэпидстанциям.
План группы научной организации труда республиканской санэпидстанции Министерства здравоохранения УССР включает следующие вопросы: проведение занятий по ознакомлению сотрудников с действующими инструкциями и правовыми положениями; организация постоянно действующих семинаров для обучения врачей и их помощников основам научной организации труда с целью совершенствования форм и методов работы; организация постоянно действующих семинаров для главных врачей и заместителей главных врачей городских и районных санэпидстанций по вопросам научной организации труда (для областных санэпидстанций); обсуждение вопросов научной организации труда в отдельных санэпидстанциях на медицинских советах областных отделов здравоохранения и санитарно-эпидемиологических советах областных и городских санэпидстанций; систематическое накапливание и обобщение опыта научной организации труда отдельных санэпидстанций, их структурных подразделений, а также отдельных специалистов; комплектование информационных материалов по научной организации труда в библиотеках санэпидстанций; создание групп медицинской информации в областных санэпидстанциях за счет общей численности кадров; внедрение в практику санэпидстанций информационно-поисковых систем на перфокартах с двойной перфорацией для учета кадров, оборудования, инфекционной заболеваемости, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и т. п.; обеспечение механизации канцелярского труда путем оснащения санэпидстанции достаточным количеством рычажных и электрических пищущих машинок, магнитофонных приставок к телефонам, диктофонов с рабочей записью длительностью 15—60 мин., аппаратов для копирования на рефлексных бумагах и т. п.; улучшение контроля исполнения путем введения контрольно-учетных и сигнальных карточек, упорядочения ведения журналов, контроля исполнения документов, поставленных на контроль, создания номенклатур дел и т. п.
Особое внимание мы уделяли подготовке руководящих кадров, от которых в известной мере зависит внедрение НОТ в практическую деятельность учреждений. Учитывая, что 61 % главных врачей санэпидстанций не повышали квалификации по социальной гигиене и организации здравоохранения, а подобную подготовку в институтах и на факультетах усовершенствования врачей могут ежегодно проходить только 3—4% организаторов здравоохранения, министр здравоохранения Украинской ССР издал приказ об улучшении организации учебы руководящих кадров, предусмотрев создание при кафедрах социальной гигиены и организации здравоохранения постоянно действующих тематических курсов, а в Киевском медицинском институте — курсов усовершенствования.
Для обеспечения необходимой методической работы, связанной с повышением квалификации руководящих кадров, создан республиканский консультативный методический совет.
Существует мнение, что тому или иному специалисту достаточно типового положения, разработанного Министерством здравоохранения Союза ССР, и никаких иных проводимых указаний о работе не нужно. Мы придерживаемся несколько иного мнения: на основе типового положения разрабатывается другое, более конкретное, применительно к определенным условиям работы того или иного специалиста с учетом круга его интересов, подготовленности, эрудиции и т. п. При этом четко разграничиваются функции специалистов одной и той же компетенции (например, биологов, эпидемиологов). В такого рода положениях, которые на протяжении ряда лет разрабатываются в республиканской санэпидстанции для внутреннего пользования, предусматриваются взаимозаменяемость специалистов и их
3"
67
кооперирование со специалистами смежных областей (например, врачей-эпидемиологов с санитарными врачами по гигиене питания, врачами-бактериологами, вирусологами).
Переход к методу серийного, более производительного выполнения анализов требует централизации лабораторной базы. Видимо, здесь могут быть всевозможные модификации. Так, например, в Киевской городской санэпидстанции по инициативе видного организатора лабораторной службы ныне покойного П. А. Дьяченко функции пробоотборщиков были возложены на санитарок санитарно-гигиенического отделения лаборатории, что стало возможным в результате подбора на эти должности лиц, имеющих среднее образование.
Важным моментом НОТ являются организация рабочих мест, создание здоровых санитарно-гигиенических, психо-физиологических и эстетических условий труда. Для достижения этих целей в Украинской ССР на ближайшее пятилетие намечена значительная программа строительства типовых помещений санэпидстанций, сооружения отдельно стоящих лабораторных корпусов за счет различных бюджетных источников, в том числе и за счет средств промышленных предприятий. Вновь сооруженные санэпидстанции имеют все необходимые условия для творческого труда коллективов, вполне удовлетворяют гигиенические и эстетические потребности. Примером могут служить Донецкая областная и Криворожская городская санэпидстанции, а также вводимый в эксплуатацию корпус республиканской санэпидстанции в Киеве.
Составляя план социального развития коллектива и придерживаясь классификации, предложенной 3. И. Файнбургом, можно выделять экономическое планирование, планирование развития сферы социальных отношений и планирование развития личности работника коллектива.
Наиболее сложно планирование сферы социальных отношений и развития отдельных личностей в коллективе. При этом должна сыграть определенную роль специальная подготовка руководящих кадров, намеченная в нашей республике на текущее пятилетие. Социальная роль руководителя — главного врача санэпидстанции — заключается прежде всего в создании сплоченного и работоспособного коллектива, а эту роль он сможет выполнять лишь в том случае, если отчетливо представляет себе, какое значение для создания работоспособного коллектива имеют различные социальные факторы. Ряд авторов социологических исследований (И. С. Кон, Ф. Т. Селюков, и др.) отмечают, что характерной особенностью женского коллектива (а штаты санэпидстанций на 75% заполнены женщинами-врачами и средними медицинскими работниками) является повышенная восприимчивость к взаимоотношениям в коллективе и с администрацией. Врачи и средние медицинские работники старших возрастных групп более чувствительны к недостаткам комфорта, чем более молодые специалисты; вместе с тем последние предъявляют более повышенные требования к администрации в связи с перспективой роста, улучшения жилищно-бытовых условий и т. п.
Для успешного планирования перспектив социального развития коллектива необходим специальный анализ многих факторов, и в первую очередь кадрового состава.
Составляя план социального развития коллектива республиканской санэпидстанции, мы учитываем некоторую специфику нашего учреждения: необходимость замены ряда специалистов в связи с преклонным возрастом, интерес сотрудников к научной работе, необходимость систематического повышения специального уровня знаний и т. д. Мы считаем, что основной идеей социального планирования развития коллектива является воздействие на каждого отдельного сотрудника, создание для него наиболее оптимальных условий труда и быта с целью повышения его заинтересованности в результатах работы коллектива и более полного раскрытия собственных положительных качеств.
Выводы
1. Наряду с производственными планами работы в санэпидстанциях желательно составлять план научной организации труда и социального развития коллектива.
2. Для того чтобы мероприятия, намеченные этим планом, внедрялись сознательно, нужна определенная постоянная подготовка коллектива, связанная с научной организацией труда.
3. Составление плана научной организации труда и социального развития требует тщательного анализа основных показателей, характеризующих коллектив не только с производственной, но и с социальной точки зрения.
Поступила 16/11 1971 г.
Методы исследования
УДК 014.72:661.727.IJ-073.S24
БЫСТРЫЙ ФОТОМЕТРИЧЕСКИЙ МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФОРМАЛЬДЕГИДА В ВОЗДУХЕ, ЗАГРЯЗНЕННОМ ВЫХЛОПНЫМИ
ГАЗАМИ
Н. В. Авдюкова, Т. П. Анциферова, JI. Д. Лойко
Свердловский филиал Всесоюзного научно-исследовательского института метрологии
им. Д. И. Менделеева
При вывозе автосамосвалами из карьера добываемой руды воздух загрязняется выхлопными газами, в состав которых входит формальдегид. Высокая токсичность этого альдегида (ПИК 0,5 мг/м3) вызывает необходимость определения его для характеристики вредности атмосферы в разные моменты времени.
Так как состав выхлопных газов сложен, гарантировать правильное определение формальдегида в загрязненной ими среде может только специфичный метод. Из фотометрических способов широко применяется метод с хромотроповой кислотой в сернокислой среде (М. С. Быховская и соавт.). Недостатком его. является медленное развитие окраски даже при нагревании реакционнного раствора на кипящей водяной бане.
Механизм образования окрашенного продукта не исследован. Предполагают двухстадийный процесс синтеза красителя (Kamel и Wiringer; Ф. Файгль). На обеих стадиях протекания реакции важную роль играет серная кислота: на первой стадии она — конденсирующий агент, на второй — окислитель, причем на образование красителя расходуются 1 молекула формальдегида и 2 молекулы хромотроповой кислоты.
Мы определяли состав окрашенного продукта в растворе 2 фотометрическими методами — методом изомолярных серий и относительного выхода. В обоих случаях получено соотношение стехиометрических коэффициентов формальдегида и хромотроповой кислоты, равное 1 : 2, что соответствует высказанным предположениям.
Учитывая важную" роль серной кислоты в гипотетических механизмах этой реакции, мы исследовали зависимость оптической плотности раствора от концентрации серной кислоты в реакционной смеси. Оптимальной яви-
