CC BY
4
рук. Такая тренировка, как показали наши предварительные исследования, не только положительно отражается на развитии двигательного анализатора, но и оказывает заметное положительное влияние на речевую функцию детей.
Таким образом, для оценки степени функциональной готовности глухих детей к поступлению в школу следует использовать все три задания теста Керна-Ирасека и задание «вырезание круга» теста Озерецкого. Основываясь на указанные выше рекомендации Минздрава СССР и исходя из результатов собственных исследований глухих детей, годными к обучению в школе следует считать тех, кто получает 3—9 баллов за тест Керна-Ирасека и имеет положительный результат за выполнение задания «вырезание круга». Негодными к школьному обучению в результате функциональной незрелости считаются дети, выполнившие основной тест Керна-Ирасека и не выполнившие задание «вырезание круга».
Результаты .бследования показали, что из 82 наблюдавшихсяодетей годными к школьному обучению оказалось 74,5%, условно годными — 21,5% и негодными к обучению — 4%. При определении биологического возраста (по показателям длины тела, погодовым прибавкам роста и смене молочных зубов на постоянные) признанные негодными к обучению в школе дети имели отставание от пас-
Л И Т Е Р, А ТУРА. Белостоцкая Е. М. и др. — В кн.: Гигиенические основы физического воспитания и спорта детей и подростков. Таллин, 1975, с. 25. Бережков Л. Ф., Дубинская И. Д. — В кн.: Охрана здо-
Summary. In special kindergartens for deaf children, the functional preparedness of these children for schooling was studied. The health status of deaf preschoolchildren was evaluatedjn comparison with that of their normal coun-
портного возраста на 1—2 года. Заключение о функциональной готовности наблюдаемых детей было сопоставлено с заключениями комиссии по отбору детей в школу. Дети с оценкой «не годен» комиссией были оставлены на повторное обучение в детском саду или определены в диагностический (нулевой) класс при школе. Все дети с нашей оценкой «годен» прошли отборочную комиссию без осложнений. «Условно годные» дети показали худшие знания, но были допущены сурдопедагогами для обучения в школе с некоторыми ограничениями.
Выводы. 1. Для определения степени функциональной готовности глухих детей к поступлению в школу может быть использован тест Керна-Ирасека (три задания) и мотометрическнй тест Озерецкого «вырезание круга».
2. Функциональную готовность к обучению в школе имеют глухие дети, выполнившие тест Керна-Ирасека с суммой баллов 3—9 и имеющие положительный результат за выполнение теста «вырезание круга».
3. В программу занятий с глухими детьми, не выполнившими тест «вырезание круга», следует ввести дополнительные занятия физическими упражнениями для развития точных координационных движений кисти руки, что способствует их функциональной готовности к обучению в школе
ровья детей. М., 1979, вып. 7, с. 121. Сорокина Т. Н. — В кн.: Гигиенические вопросы начального обучения в школе. М., 1978, вып. 5, с. 10.
Поступила 15.10.80
terparts. Recommendations are given on how the methodology of study and evaluation of the functional preparedness should be adapted to take account of the developmental peculiarities of deaf children.
Социальная гигиена, история гигиены, организация санитарного дела
УДК 613:061.в € 1921.198!»
Член.- корр. АМН СССР проф. А. П. Шицкова (Москва)
МОСКОВСКОМУ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОМУ ИНСТИТУТУ ГИГИЕНЫ ИМ. Ф. Ф. ЭРИСМАНА — 60 ЛЕТ
Московский ордена Трудового Красного Зна- из основоположников отечественной гигиены —
мени научно-исследовательский институт гигиены Федор Федорович Эрисман.
им. Ф. Ф. Эрисмана является головным в системе Организация института, его становление прохо-
Мннистерства здравоохранения РСФСР. Он осно- дили в трудный период окончания гражданской вой-
ван на базе Московской городской санитарной ны и восстановления разрушенного народного хозяй-
станции, создателем которой в 1891 г. был один ства (1921). Коммунистическая партия, руковод-
ствуясь указаниями В. И. Ленина и решениями VIII съезда, направляла усилия на оздоровление населенных мест, улучшение условий труда, быта населения, снижение заболеваемости. С первых шагов деятельность института была направлена на решение насущных государственных задач.
За короткий срок институт занял ведущие позиции в решении важнейших проблем советской гигиенической науки. Он активно участвовал в создании основ советского санитарного законодательства, оказании помощи развивающейся сети санэпидстанций.
В 1927 г. институту присвоено имя Ф. Ф. Эрис-мана, выдающегося прогрессивного деятеля отечественной медицины, внесшего неоценимый вклад в теорию и практику отечественной гигиены.
Основные этапы деятельности института отражают те главные вопросы, которые ставились социалистическим строительством перед гигиенической наукой. Тематика работы института была тесно связана с решением гигиенических проблем, выдвинутых строительством и реконструкцией Москвы и Московской области. В данный период в | институте разрабатывались гигиенические рекомендации к первому генеральному плану реконструкции Москвы. Планировка и социалистическая реконструкция городов, строительство новых промышленных предприятий и рабочих поселков нуждались в разработке гигиенических требований, в том числе к установлению санитарно-защитных зон между жилой застройкой и предприятиями.
В это время в институте осуществлялись фундаментальные исследования в связи со строительством канала Москва — Волга и использованием Волги как источника питьевого водоснабжения столицы. Данная работа удостоена золотой медали на Всемирной выставке в Париже в 1936— 1937 гг.
Колхозное строительство выдвинуло ряд совершенно новых вопросов в области гигиены села, его планировки, застройки и санитарного благоустройства. В решении этих вопросов институт принимает самое активное участие.
В области гигиены питания устанавливались санитарные показатели на пищевые продукты, разрабатывались мероприятия по профилактике пищевых отравлений.
За годы предвоенных пятилеток институт вырос из маленькой профилактической организации, состоящей из 2 отделов и насчитывающей 50 сотрудников, в крупное научное учреждение, завоевавшее большой авторитет и состоящее из 7 отделов более чем с 200 специалистами. В 1941 г. он стал республиканским.
С 1942 г., когда в институте был создан отдел гигиены труда, широкое развитие получают исследования по оздоровлению труда рабочих различных отраслей промышленности.
В годы Отечественной войны вся деятельность института была направлена на оказание действен-
ной помощи санитарным органам на местах в их борьбе за обеспечение санитарного благополучия фронта и тыла.
Институт уделяет большое внимание изучению влияния факторов внешней среды на здоровье человека. С 40-х годов, став головным в научном 1) методическом отношении, институт координирует научную деятельность 8 научно-исследователь-ских институтов гигиены и 84 кафедр гигиены медицинских вузов РСФСР, он оказал большое влияние и на перестройку их деятельности.
Послевоенное время выдвинуло как одну из важнейших проблем борьбу с загрязнением водоемов промышленными сточными водами. В институте проводилось изучение биологического действия и гигиенического значения вредных веществ в воде водоемов многих химических производств с целью научной разработки санитарных условий сброса сточных вод в водоемы.
Под руководством института осуществляется деятельность большого коллектива гигиенических научно-исследовательских учреждений и кафедр медицинских вузов по гигиеническому обоснованию генеральной схемы комплексного использования и охраны водных ресурсов СССР, научной разработке локальных схем для отдельных речных бассейнов, изучению гигиенической эффективности мероприятий по предотвращению загрязнения водоемов со стороны отдельных, вновь развивающихся отраслей промышленности.
Широкое развитие гидростроительства в СССР выдвинуло перед институтом задачу изучения гигиенических вопросов, связанных со строительством и эксплуатацией крупнейших водохранилищ. Институтом накоплен обширный исследовательский материал о различных водохранилищах РСФСР, позволивший сделать ряд теоретических обобщений и выводов, имеющих важное санитарное значение.
Среди ведущих проблем в области охраны атмосферного воздуха, разрабатываемых в институте, следует назвать влияние выбросов промышленных предприятий на санитарные условия жизни и здоровье населения и установление размеров санитарно-защитных зон между предприятиями и жилой застройкой.
Многолетние исследования, проводимые институтом совместно с Главной геофизической обсерваторией и другими организациями по изучению рассеивания сернистого газа и летучей золы, выбрасываемых мощными ТЭЦ, позволили создать и апробировать формулу расчета рассеивания их в атмосфере, играющую важную роль в прогнозировании атмосферных загрязнений.
Проведены широкие исследования по гигиене труда в нефтехимической промышленности, в производстве синтетических спиртов и кислот, а также полимерных материалов. Значительное место в тематике института заняли вопросы гигиены труда в горнорудной промышленности. Высокая механизация, внедрение современной техники, новых
способов разработки месторождений и обогащения полезных ископаемых потребовали изучения условий труда горнорабочих и разработки мероприятий по предупреждению заболеваемости. Большое развитие получило изучение физических факторов производственной среды (шума, вибрации, ультразвука и др.).
Среди научно-исследовательских работ в области гигиены питания следует отметить капитальные исследования по изучению и рационализации питания отдельных групп населения: рабочих нефтяной, горнорудной промышленности, цветной металлургии, детей и подростков (в детских садах, детских домах, школах-интернатах, профтехучилищах и др.). Труды института в этой области внесли большой вклад в гигиеническую науку и санитарную практику.
Институт одним из первых в стране в 50-х годах приступил к изучению гигиенических вопросов в связи с применением пестицидов в сельском хозяйстве. Он участвовал в формировании методической схемы по оценке биологического действия пестицидов на организм, в разработке предельно допустимых остаточных количеств их в пищевых продуктах. Значительное место заняла тематика, связанная с широким применением полимерных материалов в пищевой промышленности и быту. По гигиенической оценке полимерных материалов, нормированию входящих в их композицию веществ, разработке методов их определения в микроколичествах и объему научной экспертизы новых синтетических материалов институт занял ведущее место в стране.
Коллектив института занимался изучением проблемы гигиены детей и подростков (здоровья и физического развития детей), решались вопросы освещения в школах как мера борьбы с детской близорукостью, вопросы типового проектирования детских учреждений. В послевоенные годы все большее внимание уделялось учебно-производ-ственной деятельности детей и подростков. Разрабатывались режимы труда, проводилось гигиеническое нормирование производственных факторов для работающих подростков, решались вопросы гигиены строительства и оборудования детских учреждений и профтехучилищ различного типа.
До 1965 г. институт размещался в Москве на Пятницкой улице. В 1962 г. начато строительство лабораторного корпуса и клиники. После его завершения в 1965—1967 гг. институт получил хорошую материально-техническую базу для развития исследований на более высоком научном уровне. Были расширены и укреплены существующие бт-делы и лаборатории института, а также созданы новые. Все отделы, лаборатории и клиника оснащены современным научным оборудованием (элек-троэнцефалографнческие и аудиометрические камеры, специальные камеры по изучению биологического действия ультразвука, шума, вибрации, лазеров, магнитных полей, статического электричества), а также новейшей аппаратурой (автомати-
ческим атомно-абсорбционным спектрофотометром, фазовым рентгеноструктурным анализатором, газовыми хроматографами, шумоанализаторами фирмы «Брюэль и Кьер», электронным микроскопом и др.). В 1981 г. вводится в эксплуатацию ЭВМ.
В исследованиях широко используются достижения современной физиологии, биологии, химии, математики, статистики, физики и других наук. Применение новых приборов и аппаратов высокой точности и объективности не только сокращает время исследования, но и позволяет глубже познать закономерности физиологических и патологических реакций организма, разрабатывая и применяя наиболее совершенные методы диагностики, терапии и профилактики общих и профессиональных заболеваний.
В настоящее время Московский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана является крупным комплексным научно-исследовательским учреждением страны, в котором изучаются все основные отрасли современной гигиенической науки и имеются методические, экспериментальные лаборатории и клиника, что позволяет решать вопросы в широком социально-гигиеническом плане, сочетая натурные наблюдения с исследованиями в экспериментальных и клинических условиях.
В девятой и десятой пятилетках институт принял активное участие в выполнении заданий Государственного комитета СССР по науке и технике, имеющих народнохозяйственное значение. Соответствующая тематика составила 75% плана научно-исследовательских работ, 11 работ выполнено в десятой пятилетке по плану СЭВ и с участием зарубежных специалистов.
В соответствии с задачами, вытекающими из постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О дополнительных мерах по охране окружающей среды и рациональному использованию природных ресурсов», значительное внимание уделено тематике по гигиеническим аспектам окружающей среды и оценке состояния здоровья населения в различных регионах Российской Федерации.
Важнейшие народнохозяйственные задания в 1980 г. выяснялись на основе 12 целевых программ, из них 4 на союзном уровне; эти программы посвящены изучению и гигиеническому нормированию лазерного излучения, разработке единых для стран СЭВ предельно допустимых концентраций угольной пыли, гигиеническим аспектам переброски части стока северных и сибирских рек в южные районы страны и профилактике вредного действия городского шума на население.
В соответствии с постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О дальнейшем развитии медицинской науки в районах Сибири и на Дальнем Востоке» большое место в тематике института заняли крупные комплексные исследования в районах Сибири и Крайнего Севера. Из 8 республиканских целевых программ, возглавляемых институтом, 4 посвящены непосредственно гигиени-
ческим проблемам Сибири. Задача этих программ— дать характеристику санитарного состояния и гигиенические прогнозы развития промышленных комплексов в районе строительства БАМа, нефтегазодобывающих районов Тюменской области, территориально-промышленных комплексов Заполярья (на примере Норильского горно-металлургического комбината), в районе Канско-Ачинского топливно-энергетического комплекса.
Целевые программы, имеющие значение для всей территории РСФСР, также вносят вклад в решение гигиенических проблем Сибири, они посвящены обоснованию санитарных заданий по оптимизации водопользования населения при разработке генеральной схемы использования и охраны водных ресурсов на отдаленную перспективу, разработке дифференцированных требований к планированию жилых районов и различных типов жилых зданий в разных климатических зонах РСФСР, гигиеническим аспектам влияния факторов производственной и окружающей среды на состояние сердечно-сосудистой системы населения, изучению механизма биологического действия новых пестицидов и гигиеническому нормированию их в объектах окружающей среды.
В выполнении целевых программ принимают участие 34 научно-исследовательских и медицинских института, 43 санэпидстанции и 12 учреждений технического профиля, в том числе Институт водных проблем АН СССР, Институт горного дела им. А. А. Скочинского, Физический институт АН СССР, Институт сварки им. Б. Е. Патона АН УССР, ВНИИ химических средств защиты растений, Гипроводхоз и др.
В процессе выполнения народнохозяйственных заданий получены фундаментальные научные результаты. Разработаны методические подходы к оценке влияния на состояние здоровья и заболеваемость населения атмосферных загрязнений, химического состава питьевых вод различного минерального состава, а также загрязнений антропогенного происхождения. Проведены исследования трансформации некоторых органических веществ в воде водоемов, имеющие существенное научное и практическое значение.
Значительный объем исследований касался гигиенической оценки новых методов очистки питьевой воды применительно к специфическим условиям Сибири и Заполярья. Установлено, что при организации в условиях Заполярья централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения, отвечающего современным санитарно-гигиеническим требованиям, необходим комплекс специальных сооружений и мероприятий, обеспечивающих температурный режим водопроводных сетей, водопод-готовку вод, забираемых из открытых источников, а также оптимальное содержание фтора в питьевой воде. Полученные материалы позволили разработать рекомендации к уточнению оптимальной дозы фтора для регионов Крайнего Севера.
Большое значение имели исследования по опре-
делению общего суточного шумового воздействия на организм производственных и бытовых шумов, получены материалы, подтверждающие зависимость ряда физиологических и биохимических показателей, состояния заболеваемости населения от количественных показателей звуковой энергии, установлены особенности возрастной чувствительности к действию шума; важные данные дало изучение влияния на население инфразвука, впервые получены материалы по гигиеническому нормированию его в условиях населенных* мест.
Завершена работа по обоснованию единых для стран социалистического содружества унифицированных подходов к гигиеническому нормированию пыли в воздухе угольных шахт; проведено углубленное исследование особенностей действия на организм угольных пылей, различающихся по минеральному составу, дисперсности и другим показателям.
Немалую роль сыграли исследования по дальнейшему совершенствованию методических подходов к гигиеническому нормированию загрязнения кожных покровов работающих промышленными ядами. Продолжалось изучение механизма биологического действия новых пестицидов, в том числе специфических и отдаленных последствий, разрабатывались ускоренные методы оценки биологического действия пестицидов на организм молодых и взрослых животных.
Для деятельности института характерна постоянная органическая связь с практикой санэпидстанций, высокая эффективность научных работ. Только за десятую пятилетку институт совместно с другими учреждениями разработал 17 ГОСТов, 8 стандартов и методических документов для стран социалистического лагеря, 15 санитарных правил, 30 гигиенических нормативов, 8 методических указаний и 87 методических рекомендаций. Разработано 30 инструкций по определению химических соединений в объектах внешней среды. На предприятия, в санэпидстанции и медсанчасти направлено 194 документа с гигиеническими и лечебно-профилактическими рекомендациями.
По результатам научно-исследовательских работ в десятой пятилетке поданы 22 заявки на изобретение; по 10 из них получены авторские свидетельства, по 6 — положительные решения. Сотрудникам принадлежит 78 рационализаторских предложений. Сотрудники института получили 2 золотые, 14 серебряных и 31 бронзовую медаль ВДНХ СССР.
Институт являлся крупнейшим научным центром по санитарной экспертизе проектов промышленного и гражданского строительства в стране.
В институте постоянно ведутся усовершенствование и специализация знаний санитарных работников. Ежегодно на его базе проходят специализацию на 10—30-дневных курсах стажировки и на рабочих местах более 300 сотрудников санэпидстанций РСФСР. Систематически осуществляется подготовка высококвалифицированных научных кадров.
При институте действует специализированный совет по защите докторских диссертаций по специальности «гигиена». Только за последние 5 лет в институте защищено 8 докторских и 87 кандидатских диссертаций, из них соответственно 3 и 25 принадлежат сотрудникам института.
Президиум Верховного Совета СССР за заслуги в развитии советского здравоохранения, медицинской науки и в подготовке кадров в 1971 г. наградил институт орденом Трудового Красного Знамени. За разработку теоретических основ отдельных проблем современной гигиенической науки, успешное внедрение мероприятий по охране здоровья населения, оздоровлению условий труда, быта и отдыха, за создание сани-
тарных нормативов и указаний, входящих в санитарное законодательство страны, за достижение высоких показателей в социалистическом соревновании в честь 100-летия со дня рождения В. И. Ленина институт был награжден Ленинской юбилейной почетной грамотой, переходящим красным знаменем Минздрава СССР и ЦК профсоюза медицинских работников, переходящим красным знаменем Мытищинского горкома КПСС, исполкома горсовета и горкома ВЛКСМ, Почетной грамотой с занесением в Книгу трудовой славы, занесен в Московскую областную книгу «Летопись ленинской трудовой вахты», а в 1980 г. награжден исполкомом Союза обществ Красного Креста и Красного Полумесяца СССР медалью Н. И. Пирогова.
Поступила 11.02.81
УДК 614.777 + 828.1/3
Доктор мед. наук Ю. В. Новиков, кандидаты мед. наук Н. В. Климкина и
Г. В. Гуськов
НЕКОТОРЫЕ ИТОГИ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ГИГИЕНЕ ВОДЫ И САНИТАРНОЙ ОХРАНЕ ВОДОЕМОВ ЗА ДЕСЯТУЮ ПЯТИЛЕТКУ
Московский НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана
Исследования Московского НИИ гигиены им. Ф. Ф. Эрисмана по санитарной охране водоемов осуществлялись в ведущих отраслях промышленности: в производстве синтетического волокна, каучука, спирта, фенола-ацетона, красителей, акри-^ латов и полимеров на их основе, на нефтеперерабатывающих заводах, предприятиях теплоэнергетики и др.
В последние годы гигиеническое изучение эффективности водоохранных мероприятий приобрело территориально-производственный характер. Проводились комплексные гигиенические исследования в Горьковско-Дзержинском, Кемеровском, Тюменском, Норильском, Канско-Ачинском и других регионах Российской Федерации. Большинство этих работ вследствие их важного народнохозяйственного значения осуществляется в плане про-граммно-целевых исследований с привлечением научно-исследовательских институтов гигиенического профиля (Новосибирского научно-исследователь-ского санитарного института, Уфимского НИИ гигиены и профессиональных заболеваний, Горь-ковского НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний, Свердловского НИИ гигиены труда и профессиональных заболеваний, кафедр медицинских вузов (Тюменского, Башкирского, Омского, Красноярского, Горьковского, Кемеровского), территориальных санэпидстанций, технических и проектных организаций. М В плане совершенствования исследований по гигиеническому нормированию изучается комбинированное и перкутанное действие химических веществ, процессы трансформации и биотрансформации.
Большое практическое значение имеют исследования по разработке гигиенических аспектов генеральной схемы комплексного использования водных ресурсов страны на перспективу. Они осуществлялись в следующих основных направлениях: гигиеническое прогнозирование условий водопользования населения различных регионов с учетом особенностей их экономического развития, изучение гигиенических вопросов зарегулирования и перераспределения водных ресурсов в связи с проектированием и проведением крупных водохозяйственных мероприятий, определение влияния различных компонентов водного фактора на здоровье населения. Работа экспонировалась на ВДНХ СССР в 1980 г., авторы которой были отмечены золотой, серебряной и бронзовой медалями.
Исследования по комплексной оценке водопользования населения проводятся в промышленно развитых и развивающихся регионах РСФСР — Европейской части, Сибири, зоне БАМа. При этом выявляются влияние отдельных антропогенных и природных факторов на формирование качества воды используемых и перспективных источников водоснабжения в условиях их интенсивного народнохозяйственного применения. Особое место занимало изучение изменений санитарного состояния отдельных речных бассейнов (Волги, Урала и др.) в связи с осуществлением широких водоохранных мероприятий, предусмотренных соответствующими постановлениями партии и правительства. Накопленные данные позволили выявить эффективность и степень надежности реализуемой системы мер по охране водных объектов, разработать прогноз санитарных условий водопользования в рай-
