CC BY
74
УДК 340.6:616-001:621.93.02
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЙ, ПРИЧИНЕННЫХ ОСКОЛКАМИ СТЕКЛА И САНФАЯНСА
Б.А. Саркисян1, Д.А. Карпов1, Д.Ю. Шевчук2
1ГОУ ВПО Алтайский государственный медицинский университет Минздравсоцразвития России, Барнаул 2ОгУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы", Кемерово E-mail: [email protected]
MORPHOLOGICAL PARTICULARITY OF THE DAMAGES, CAUSED BY SPLINTER GLASS AND SANITARY WARE
B.A. Sarkisyan1, D.A. Karpov1, D.Yu. Shevchuk2
1Altai state medical university, Barnaul 2 Bureau of forensic medical examination, Kemerovo
Резаные раны, образованные осколками стекла и санфаянса через слои материалов одежды, в настоящее время являются недостаточно изученными. Это объективно затрудняет судебно-медицинские экспертные исследова-
ния таких повреждений. Нами проведено экспериментальное моделирование резаных ран на неприкрытой коже и через слои материалов одежды. Получены новые морфологические характеристики резаных ран, отображающие особенности рельефа режущих кромок осколков стекла и санфаянса. Установлено, что проявление этих признаков в повреждениях зависит от наличия и количества слоев одежды.
Ключевые слова: резаные раны.
At present the cut wounds formed with splinter glass and sanitary faience through the layers of cloth materials are not enough studied. This objective obstructs judicial-medical expert studies of such damages. The authors have carried out experimental modeling of cut wounds on uncovered skin and through the layers of cloth material . They have received new morphological features of cut wounds, displaying particularities of the relief of the cutting edges of splinter glass and sanitary faience. They prooved that manifestation of these signs in damages depends on presence and amount of the cloth layers.
Key words: the cut wounds.
Введение
Основной задачей судебной медицины является определение механизма и условий образования повреждений, характеристики травмирующего предмета. Практикующему судебно-медицинскому эксперту довольно часто приходится сталкиваться с повреждениями, причиненными не только режущими орудиями (бритвы, ножи), но и предметами, обладающими свойствами режущих (осколки стекла, сантехнического фаянса и другие предметы с острой кромкой). Учитывая наличие острой кромки, разнообразие этих предметов с присущими им характерными свойствами и особенностями, следует полагать, что полученные от их воздействия резаные повреждения должны обладать не только сходными морфологическими признаками, но иметь и отличия. Повреждения тканей тела, обусловленные действием лезвия режущих орудий, в доступной судебно-медицинской литературе достаточно хорошо освещены [1-6]. Однако, малоизученными остаются вопросы, касающиеся морфологии резаных повреждений, нанесенных предметами, имеющими острую кромку.
Материал и методы
Для выявления морфологических особенностей резаных повреждений, полученных от воздействий осколков стекла и сантехнического фаянса на преграде (одежда) и коже нами были проведены экспериментальные исследования. Моделирование проводили на нативных препаратах кожного покрова двумя объектами: осколками оконного стекла и санфаянса.
Осколок стекла треугольной формы, с длиной сторон 365х205х225 мм, толщиной 4 мм. Края осколка извилистые, П-образного сечения, с двумя кромками. Излом искривленный. Поэтому одна из кромок в виде ровного ребра, образованного поверхностями стекла и скола, сходящимися под углом, близким к прямому. Противоположная кромка остроугольная, с поперечной исчерченнос-тью, и на всем протяжении возвышается над изломом на 0,05-0,5 мм. Эта кромка имеет “пилообразный” вид за счет множественных мелких сколов неправильной овальной формы, размерами 0,1х0,1 - 1,5х1 мм, образующих выступы с остроугольными вершинами, а на отдельных участках - в виде лезвиеобразных пластин.
Осколок санфаянса неправильной четырехугольной формы, размерами 170х128 мм, толщиной 10-12 мм. Травмирующий край дуговидной формы, асимметрично-
го П-образного сечения, с двумя кромками. Излом фаянса также искривленный, и одна из кромок в виде ровного прямоугольного ребра, а противоположная - остроугольная, мелкозубчатая за счет множественных сколов неправильной овальной или клиновидной формы, размерами 0,5x0,25 - 2,5х0,5 мм, образующих выступы с остроугольными вершинами.
Резание каждым из объектов произведено протягиванием с места, через один (синтетическая ткань) и два (синтетический трикотаж и ткань) слоя преграды. Материалы выбраны с учетом их широкого использования при изготовлении предметов одежды. Контрольную группу составили резаные повреждения не прикрытой кожи. Линейные измерения, макро- и микроскопические исследования повреждений одежды проводили на каждом слое преграды. Всего изучено 120 повреждений на текстильных материалах и коже.
Результаты и обсуждение
Анализ полученных повреждений выявил следующую картину.
От осколка стекла во всех экспериментах получены сквозные, веретенообразной формы раны. В контрольной группе при сведении краев раны зигзагообразные, либо в форме тупого угла. Среднее расстояние между их концами на биоманекене - 89 мм, на нативных кожных препаратах - 77 мм, на восстановленных - 75 мм. При воздействии через один слой преграды раны извилистые или дугообразные, среднее расстояние между их концами на биоманекене - 86 мм, на нативной коже - 74 мм, на восстановленной - 71 мм. Повреждения, полученные резанием через два слоя преграды преимущественно прямолинейные, некоторые - с незначительным отклонением длинника, расстояние между их концами на биоманекене 48 мм, на нативной коже - 45 мм, на восстановленной
- 40 мм. В начальной и средней третях ран контрольной группы края ровные, в конечной трети - неровные, крупноволнистые на протяжении 10-15 мм. С увеличением слойности преграды амплитуда волн уменьшается. В этих же участках имеется неравномерное сплошное каемчатое уплощение эпидермиса, шириной до 0,3 мм, более выраженное по одному краю (со стороны действия поверхности излома стекла). В отдельных случаях по краю в средней трети ран (со стороны излома стекла) цепочкой располагаются участки осаднения овальной или треугольной форм, размерами до 4х2 мм. С появлением преграды из текстильного материала каемчатое уплощение
становится прерывистым, в виде чередующихся неправильной треугольной формы участков, размерами до 0,2х0,4 мм. Участки осаднения уменьшаются до 1,5х0,5 мм. В контрольной группе по краям выявляются складки эпидермиса, которые в начальной трети ран располагаются в поперечном направлении на ширину 1-3 мм (со стороны действия выступающей кромки). Со стороны действия излома складки распространяются на ширину до 5 мм. В средней трети складки эпидермиса располагаются косо-поперечно, на ширину 2-3 мм. В конечной трети ширина распространения складок 1-1,5 мм. С появлением слоев преграды складки той же ориентации, но становятся более редкими и менее отчетливыми. В начальной и средней третях ран края сглажены, нависают над стенками в виде выступающих поперечно просвету тонких “козырьков”. В контрольной группе “козырьки” шириной 0,3-0,7 мм, толщиной до 0,2 мм. С появлением и увеличением слоев преграды ширина их возрастает до 1-1,5 мм, а толщина увеличивается до 0,6 мм. Они становятся закругленными и свисают в просвет вдоль стенок. В конечной трети ран их сглаженность уменьшается и совсем исчезает. Концы повреждений во всех случаях остроугольные, с такими же ребрами раневых каналов. Ребра ран в начале резания гладкие, равномерно пологие, в конечной части - отвесные или с чередованием участков различной скошенности. Стенки ран ровные, отвесные или скошены. В начальной трети на одной из стенок (со стороны выступающей кромки) образуются прямолинейные насечки, длиной 1-2 мм, располагающиеся цепочкой вдоль края раны. С появлением преграды насечки становятся более поверхностные и короткие. В контрольной группе в начальной и средней третях параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное повреждение кожи от второй кромки осколка, длиной 8-28 мм, глубиной до 0,5 мм. С появлением первого слоя преграды протяженность дополнительного повреждения уменьшается до 20 мм, а глубина - до 0,1 мм.
В экспериментах с резанием через однослойную преграду повреждения на ткани в форме тупого угла или дуговидные, средняя длина их 91 мм. В начальной и средней третях края ровные, в конечной трети неровные, извилистые. Поперечные краевые нити на одном уровне выстоят в просвет повреждений, волокна пересечены поперечно или косопоперечно. В 70% случаев волокна в нитях разделены на одном уровне. В 30% случаев, преимущественно в средней трети повреждений, волокна нитей пересечены на разном уровне. Продольные краевые нити разволокнены, с осыпанием в просвет повреждений. Концы волокон поперечных и продольных краевых нитей деформированы в виде “рогаток” и “флажков”, некоторые расщеплены. В отдельных случаях у начальной трети повреждений на материале образовались поверхностные насечки длиной до 30 мм, представленные частично пересеченными нитями. Концы повреждений остроугольные, поперечные концевые нити частично пересечены. В ряде случаев параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное поверхностное или сквозное повреждение от второй кромки осколка. Концы дополнительного повреж-
дения остроугольные, с частично пересеченными поперечными концевыми нитями. Края ровные, поперечные краевые нити ровно поперечно пересечены. Иногда со стороны излома стекла в начальной трети повреждений образуются полоски обтирания шириной до 3 мм, с уплощением и разрыхлением волокон нитей. При резании через два слоя преграды повреждения на трикотаже (1-й слой) в виде тупого угла, близкого к развернутому, длиной в среднем 56 мм. Края ровные, в средней трети краевые петли ровно пересечены, в начальной и в конечной третях - часть их нитей разволокнены. В начальной и конечной третях наблюдается разрежение материала. Концы остроугольные, концевые петли надсечены. На синтетической ткани (2-й слой) повреждения преимущественно сквозные прямолинейные, средней длиной 44 мм. В средней трети края ровные, поперечные краевые нити ровно пересечены. В начальной трети края мелкоизвилистые, в конечной трети - мелковолнистые, с разрежением нитей материала.
От действия краем осколка санфаянса во всех случаях возникли сквозные, на биоманекене - веретенообразной формы раны. В контрольной группе при сведении краев раны зигзагообразные или извилистые. Среднее расстояние между их концами на биоманекене 124 мм, на нативной коже - 111 мм, на восстановленной - 98 мм. При воздействии через один слой преграды раны дугообразные. Среднее расстояние между их концами на биоманекене - 89 мм, на нативной коже - 73 мм, на восстановленной - 63 мм. При резании через два слоя преграды раны преимущественно прямолинейные, иногда с незначительным отклонением длинника. Среднее расстояние между их концами на биоманекене 57 мм, на нативной коже - 51 мм, на восстановленной - 43 мм. В средней трети края повреждений ровные. В 40% случаев в начальной трети, на протяжении 15-26 мм, и во всех случаях в конечной трети, на протяжении 10-15 мм, края неровные, крупноволнистые. С увеличением слойности преграды амплитуда волн уменьшается. В начальной и средней третях имеется неравномерно выраженное сплошное каемчатое уплощение эпидермиса, шириной до 0,7 мм, более выраженное по одному краю. В отдельных случаях по краю в средней трети ран (со стороны действия излома) располагаются участки осаднения треугольной или многоугольной формы, размерами до 4х2 мм. С появлением преграды каемчатое уплощение становится прерывистым, в виде чередующихся неправильной треугольной формы участков, размерами до 0,4х0,7 мм. В контрольной группе по краям выявляются складки эпидермиса, которые в начальной трети располагаются поперечно, на ширину до 3 мм; в средней трети - косопоперечно, на ширину 2-3 мм; в конечной трети - на ширину 1-1,5 мм. С появлением слоев преграды складки той же ориентации, но более редкие и менее отчетливые. В начальной и средней третях края сглажены, нависают над стенками в виде выступающих поперечно просвету повреждений тонких “козырьков”. В контрольной группе “козырьки” шириной 0,3-0,5 мм, толщиной до
0,2 мм. С появлением и увеличением слоев преграды ширина “козырьков” возрастает до 1-1,25 мм, а толщина -до 0,5 мм. Они становятся закругленными и свисают в
просвет ран вдоль стенок. В конечной трети сглаженность уменьшается. Концы повреждений во всех случаях остроугольные, с такими же ребрами раневых каналов. Ребра ран в начале резания гладкие, равномерно пологие. Ребра в конечной части с неравномерно выступающими на протяжении поперечными тканевыми перемычками, отвесные, либо с чередованием участков различной скошенности. Стенки ровные, отвесные или скошены. В 30% случаев контрольной группы в начальной и средней третях рядом параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное повреждение длиной 42-54 мм, глубиной до 0,5 мм. С появлением первого слоя преграды дополнительное повреждение проявляется в 10% случаев, протяженность его уменьшается до 23 мм, глубина - до 0,2 мм. Из стенок повреждений выстоят разделенные луковицы волосяных фолликулов, некоторые из которых деформированы (уплощены, изогнуты). На стенках ран контрольной группы определяются преимущественно разделенные волосяные фолликулы, а на стенках ран, образованных через один или два слоя преграды - деформированные.
В экспериментах с резанием через однослойную преграду повреждения на ткани в форме тупого угла или дуговидные, средняя длина их 91 мм. В начальной и средней третях края ровные, в конечной трети неровные, извилистые. Поперечные краевые нити ровно пересечены, на одном уровне выстоят в просвет повреждений, большинство их с разволокненными концами. В 80% случаев волокна в нитях разделены на одном уровне. В 20% случаев, преимущественно в средней трети повреждений, они пересечены на разных уровнях. Продольные краевые нити разволокнены, с осыпанием в просвет. Концы волокон краевых нитей деформированы в виде “рогаток” и “флажков”, некоторые расщеплены. В отдельных случаях в начальной трети повреждения представлены поверхностными насечками, длиной до 30 мм, в виде надсеченных нитей. Концы остроугольные, поперечные концевые нити надсечены. Иногда рядом и параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное поверхностное или сквозное повреждение. Концы дополнительного повреждения остроугольные, с надсеченными поперечными концевыми нитями. Края ровные, поперечные краевые нити ровно поперечно пересечены. В отдельных случаях соответственно излому санфаянса в начальной трети повреждений образуются полоски обтирания шириной до 10 мм, в виде разделения, уплощения и разрыхления волокон на поверхности нитей. При резании через два слоя преграды повреждения на трикотаже (1-й слой) в форме тупого угла, близкого к развернутому, средней длиной 56 мм. Края ровные, в средней трети краевые петли ровно пересечены, в начальной и в конечной третях - часть их нитей разволокнены. В начальной и в конечной третях наблюдается разрежение нитей материала. Концы остроугольные, концевые петли надсечены. Соответственно действию излома возможно образование полоски обтирания в виде частичного разделения или уплощения волокон нитей. На ткани (2-й слой) в большинстве случаев повреждения сквозные прямолинейные, средней длиной 44 мм. В средней трети края ровные, поперечные крае-
вые нити ровно пересечены. В начальной трети края мелкоизвилистые, в конечной трети - мелковолнистые, с разрежением нитей материала.
При травмировании осколками, как стекла, так и сан-фаянса, фрагменты текстильных волокон на стенках ран локализуются в начальной и средней третях ран, а в конечной трети - они единичные. В начальной трети повреждений волокна длинниками ориентированы вглубь ран, на остальном протяжении - в виде узкой полоски вдоль краев.
Заключение
Таким образом, полученные данные позволили выявить кроме общегрупповых признаков и ряд морфологических особенностей повреждений кожи и преграды (одежда), причиненных предметами, обладающих свойствами режущих объектов (осколков стекла и сантехнического фаянса, имеющими своеобразие элементов рельефа следообразующей части в виде краев с П-образ-ным поперечным сечением с двумя криволинейными кромками разной выраженности). Установлено, что проявление и представительность этих особенностей находится в зависимости от наличия и количества слоев предлежащей коже преграды. При этом изменение формы повреждений от углообразной, с отклонениями длинни-ка, до извилистой и прямолинейной, уменьшение их длины с увеличением слойности, связано с уменьшением и “рассеиванием” энергии воздействия на нижележащие слои преграды. Увеличение ширины и толщины, сглаженность краев с образованием “козырьков”, распространенность складок эпидермиса по краям с возрастанием слоев преграды, происходит за счет увеличения площади контактной поверхности на удалении от зоны первичного взаимодействия травмирующего объекта с преградой. При давлении и протягивании осколков возвышающаяся кромка разрушает преграду, образуя основное повреждение, при этом вторая кромка с менее выраженным режущим эффектом рядом с основным может образовать дополнительное поверхностное повреждение. Формирование полосок обтирания по краю повреждений материала преграды, каемчатого уплощения, участков осадне-ния по краям ран можно объяснить действием неровной ребристой поверхности излома, которая в момент протягивания также оказывает повреждающее действие. Прерывистость каемчатого уплощения в ранах, нанесенных через слои текстильных материалов, возникает из-за образования складок материала в процессе следового контакта. Образование прямолинейных насечек на одной из стенок ран обусловлено микрорельефом выступающей кромки в виде заостренных элементов. Выпадение краевых нитей из плетения, деформация концов разделенных волокон материала преграды связана с неравномерной выраженностью рельефа на протяжении режущей кромки.
Литература
1. Громов А.П., Науменко В.Г. Судебно-медицинская травматология: Руководство. - М. : Медицина, 1977. - С. 180-183.
2. Карпов Д.А. Экспертные критерии идентификации колю-ще-режущих орудий по общим и частным признакам повреждений одежды и кожи : автореф. дис. ... канд. мед. наук.
- Барнаул, 2000. - 25 с.
3. Кочоян А.Л. Судебно-медицинская оценка особенностей резаных ран в зависимости от конструкции лезвия и условий травмирования : автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Барнаул, 2007. - 20 с.
4. Крюков В.Н. Судебная медицина. - М. : Медицина, 1990. - С. 183-185.
5. Томилин В.В., Пашинян Г.А. Повреждения режущими предметами // Руководство по судебной медицине. - М. : Медицина, 2001. - С. 153-154.
6. Самищенко С.С. Судебная медицина. - М. : Право и закон, 1996. - С. 107-108.
Поступила 26.06.2010
