CC BY
28
КАЗАХСКИИ
МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
НЕПРЕРЫВНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
ЭОЖ: 614.86:614.271.8-004.463.4
DOI: 10.24411/1995-5871-2020-10113
МЕДИЦИНА КЫЗМЕТКЕРЛЕР1НЩ ЖYКТI ЭЙЕЛДЕРГЕ МЕДИЦИНАЛЫК-ПРОФИЛАКТИКАЛЫК ЖЭНЕ ЭЛЕУМЕТТ1К-ПСИХОЛОГИЯЛЫК К9МЕК К6РСЕТУ
КЫЗМЕТ1Н ТАЛДАУ
(жYктi эйелдерге сауалнама жYргiзу нэтижелерi бойынша)
*Ж.К. Ахметова, Д.А. Оспанова, Т.П. Павлович, А.А. Асылханова, А.К. Хамзе, Ж.Б. Амиралиева, Э.А. Асылханова, М.С. Кайназар, М.К. Дюсембаева
^азак медициналык Yздiксiз бшм беру университетi, Алматы к-сы
ТYЙIНДI
Макалада жYктi эйелдерге жасырын сауалнама жYргiзу негiзiнде медицина кызметкерлершщ калалык емханаларда медициналык-профилактикалык жэне элеуметлк-психологиялык кемек керсету жeнiндегi кызметше талдау жасалды. Пациенттердiн медициналык-элеуметтiк портретш езгерту медициналык кызметтердi усыну жэне оларды керсету сапасы бойынша Yлкен сураныска алып келетiндiгi атап етшдь Зерттеу материалдары бойынша карастырылып отырган жYктi эйелдер тобыныц iшiнде 20 -24 жастагы (орт есеппен 41,1%) жэне 25-29 жастагы (орта есеппен 32,9%) эйелдер басым екенi аньщталды. Олардыц саны 30 -34 жаста 2 есе азаяды. 19 жаска дейiнгi жэне 35 -39 жастагы жас топтарына тиiсiнше орта есеппен 3,3% жэне 2,4% келед1
ЖYктiлiк кезещнде респонденттердщ 28,3%-ы эйелдер консультациясына 1-3 рет, 32,5%-ы 4-6 рет, 39,2%-ы 7 реттен артык барды.
Сауалнама нэтижелерi бойынша жYктi эйелдердщ 86,7%-ы психолог кабинетiнен етп, ал жYктi эйелдердщ тек 12,8%-ы босануга дайындалу Yшiн келдi, ал жYктi эйелдердiн негiзгi бeлiгi Yшiншi триместрдщ соцында гана жYгiндi.
Сондай-ак, сауалнама материалдары бойынша «ана мектебшде» сабак жагдайлардын жартысында (48,6%) теракты емес, 7,8% жагдайда-темен жэне 43,6% жагдай мулдем eткiзiлген жок.
Босануга дешнп дайындык кабинетiне эйелдер консультациясында жYктi эйелдердщ тек 20,5%-ы гана келдi жэне жYктi эйелдердщ 23%-ы эйелдер консультациясында босанганга дешнп дайындыктыц пайдалылыгын жокка шыгарады.
Сауалнама нэтижелершщ деректерi барлык эйелдер консультацияларын-да консультативтi-диагностикалык жэне медициналык кемек алу мумкiндiriнщ, кол ^ жепмдшпнщ жэне кол жепмдшпнщ жеткiлiксiз децгешн куэландырады, алай-^ да калалык жYктi емханалардыц ец кеп пайызы (78,9%) кeрсетiлетiн кызметтердiн ^ колжетiмдiлiгi мен сапасына канагаттанатынын жэне калалык жYктi емханалардыц ец ^ кеп пайызы (4,4%) е кол жет1мдшкке де, сапага да канагаттанбайтынын атап eттi.
элеуметтж портретi
л
§ КЫт свздер: медициналык, квмектщ сапасы, ЖYктi эйелдердщ медициналык,-
SP
а
а Юркпе. Осы уакытка дейiн босан- оцтайландыру мэселесi e3eKTi жэне ic
| дыру жYЙеciнде жYктiлiк жэне босану жYзiнде орынды. О.В. Шарапованын
кезешнде эйелдерге тиiмдi медициналык пшршше [1,2] акушерлiк кeмектiн
- элеуметпк кемек туралы жYЙелi идея - тшмдшп мен сапасын арттыру максатында
лар элi калыптаскан жок. Сондьщтан осы амбулаториялык-емханалык мекемелерд1
¡д|н медициналык мекемелердщ кызметiн жYЙелi тYPде ныгайту кажет.
' akhmetovazhadyra_ 777@mail.ru
Сапалы медициналык жэне эсiресе акушерлiк кемеккерсетудщмацызды шарты пациенттердщ медициналык кызметтердщ эртYрлi тYрлерiне кажеттшпн аныктау гана емес, сонымен катар, ец бастысы, керсетшген кызметтерге канагаттану бо-лып табылады.
Эйелдердщ канагаттануы, олардын медициналык-элеуметпк мэртебесше карамастан, олардыц денсаулык жагдайын сактауга жэне жаксартуга багытталган жогары сапалы медициналык кемек алудан керiнедi.
Сонымен катар, халык кебiнесе олар алган медициналык кызметтердщ сапа-сы кандай екенiн толык аныктай алмайды [3,4]. Осыган байланысты керсетiлетiн медициналык кемектщ сапасына объективтi багалау жYргiзу кажет.
Зерттеу максаты: жYктi эйелдердiн медициналык-элеуметпк кемектi
уйымдастыру жэне сапасы туралы пiкiрiнiн нэтижелерiн багалау.
Зерттеу мшдеттерк
- калалык емханалардагы жYктi эйелдердщ медициналык-элеуметтiк ерекшелiктерiн зерттеу;
- жYктi эйелдерге босануга дайындык максатында жYргiзiлген медицина кызметкерлершщ кызметтерiнiн
колжет1мдшп мен эффетивтiлiгiне канагаттануын багалау.
Материалдар мен зерттеу
эдгстерь Бiз жYктi эйелдердщ элеуметтiк -демографиялык жэне кэаби сипат-тамаларын, медициналык тексеруге катынасын, жYктi эйелдердi босануга психопрофилактикалык дайындауды, консультацияга жYЙелi тYPде баруды, акушер-гинеколог пен акушердщ, жал-пы тэжiрибе дэр^ершщ, психолог, социолог жэне де баска маман дэр^ерлершщ жумысына канагаттануын зерттедiк. Ал -маты каласыныц B,C,E,F эйелдер кецесшщ жукт эйелдерiнен алынган 2158 анонимд1 сауалнаманыц мазмуны талданды.
Зерттеу нэтижелер1 жэне оларды талдау. Жуктшктщ барысы мен нэтижесiне эсер ететш мацызды медициналык -элеуметпк фактор-жукт эйелдщ жасы. ЖYктiлiк бойынша калалык емханаларга жугiнген эйелдердщ жас курамы 1 -кестеде келт1ршген. ^арастырылып отырган жуктi эйелдер тобыныц iшiнде 20 -24 жастагы (орта есеппен 41,1%) жэне 25 -29 жастагы (орта есеппен 32,9%) эйелдер басым екенш атап еткен жен. Олардыц саны 30-34 жа-ста 2 есе азаяды. 19 жаска дейiнгi жэне 3539 жастагы жас топтарына тшсшше орта есеппен 3,3% жэне 2,4% келедь
1-кесте. Эйелдер кецестде жасына байланысты ЖYктi эйелдердг белу (%)
Эйелдер кецес1 жасы
19 жаска дешн 20-24 25-29 30-34 35-39 40 жастан жогары
В 4,0 39,8 33,6 15,7 5,7 2,3
С 3,1 42,2 29,4 18,9 3,8 2,8
Е 3,7 37,9 38,2 14,2 4,2 2,1
Г 2,6 44,1 30,5 16,4 3,5 2,6
Орта есеппен 3,3±0,5 41,1±0,1 32,9±2,5 16,3±1,6 4,3±1,5 2,4±0,5
Алынган материалды талдау керсеткендей, эйелдер кецесшде байкалатын жYктi эйелдер арасында жогары бiлiмi бар адамдар басым бол- ды-42,3%, орта есеппен - 32,1% жэне орта арнаулы бiлiмi бар адамдар - 25,6%.
Элеуметпк - кэсiптiк жагдай бойынша ец улкен улес салмагы уй шаруасындагы эйелдер (52,3%) бол- ды, кызметкерлер 19,8%, студенттер - 18,2; жумысшылар - 9,7% курады (диаграмма №1, 2).
КАЗАХСКИИ МЕДИЦИНСКИЙ V 'И!!! 1.1 ■ [
ны -,_-ыи......
ОБРАЗОВАНИЯ
Диаграмма №1. ЖYктi эйелдердi бшм децгеш бойынша белу
Диаграмма №2. ЖYктi эйелдердi элеуметтт-кэЫби мэртебеЫ бойынша белу (%)
Жукт эйелдердщ тургын уй - жагдайы жасалынган уйлерде 42,6%, жеке
турмыстык жагдайларын зерделеу тургын уй алацын жалга алатыны 22,5%,
эйелдердщ непзп улесi (67,4%) жеке жатакханаларда 10,1% туратынын керсетп
пэтерлерде туратынын, оныц iшiнде (диаграмма №3).
Диаграмма №3. Респонденттердi тургын Yй-турмыстыц жагдайлардыц
сипаты бойынша белу (%)
>е
О &
е»
а «
е» а
¡5
Бул ретте тургын уй жагдайлары жаксы - 39,2%, канагаттанарлыксыз-12,2%
эйелдердiц 48,6% - ында канагаттанарлык, (диаграмма №4).
Диаграмма №4. Респонденттердi тургын Yй жагдайы бойынша белу (%/
Орындалатын жумыстыц сипаты жYктiлiк пен босану барысына Yлкен эсер ететiнi белгш.
Зерттеу материалдары бойын-ша эйелдердщ 29,5%-ы жещл дене
ецбепмен, 21,6%-ы орташа, 5,8%-ы ауыр ецбекпен, 26,4%-ы акыл - ой жумысымен айналысады жэне жYктi эйелдердщ 16,7%-ы ецбектщ екi тYрiн бiрiктiредi (диаграмма №5).
5,80%
Диаграмма №5. Респонденттерт ецбек сипаты бойынша белу (%%
ЖYктi эйел мен оныц отбасынын денсаулыгына эсер ететш негiзгi факторлардыц бiрi-отбасыныц эл-аукатыныц децгеш.
Суралган эйелдердщ iшiнде eмiр сурудiц жогары материалдык децгей 18,3%, орташа 58,2% жэне темен 23,5%.
ЖYктi эйелдерге медициналык
- элеуметпк кемектщ сапасына эсер ететiн мацызды фактор-денсаулыкты eзiн - eзi багалау децгеш. Сауалнамалык деректердi талдау эйелдердщ кепшшп (59,4%) ез денсаулыгын канагаттанарлык деп багалаганын, канагаттанарлыксыз деп - 28,2%, 12,4% жауаппен киналганын керсетт (диаграмма №6).
Диаграмма №6. Респонденттерд1 денсаулыцты ез1н-ез1 багалау децгеш бойынша белу
Дурыс тамактану, демалу, уйкы жэне ецбек режимiн сактау жYктiлiктiц, босанудыц, урыктыц жэне жаца тугаи нэрестенщ дамуыныц колайлы агымынын непзп шарттарыныц бiрi болып табылады. Осылайша, сауалнамага катыскандардын жартысынан кeбi (58,5%) тамактану, уйкы жэне ецбек режимш толык сактайды, узiлiстермен -41,3% жэне респонденттердщ 0,2% жауап беруден бас тартты.
Жуктiлiктiц жэне босанудыц колайлы агымы ушiн жуктi эйелдiц балалы болгысы келетiндiгi мацызды фактор болып табыла-
ды, оны сауалнамаларда респонденттердщ 99,7% керсетп.
Жуктiлiктiц, босанудыц жэне босанганнан кейiнгi кезецнiц сэттi журуiнiц, жYктi эйелдiц психологиялык жагдайынын мацызды шарты оныц неке мэртебесi, отбасындагы, туыстарымен карым-катынас сипаты болып табылады. Зерттеу бары-сында осы фактор зерттелдi жэне алынган деректер жуктi эйелдердiц 92,3% некеде туратынын, оныц iшiнде кайта некеде 17,9%, ажыраскан - 5,8%, жалгызбасты -1,9% екенш кeрсетедi (диаграмма №7).
Яа
>е в
е»
а «
е» а
* ¡5
КАЗАХСКИИ МЕДИЦИНСКИЙ V 'И!!! 1.1 ■ [
Н1' -,_-ыи......
ОБРАЗОВАНИЯ
Диаграмма №7. Респонденттердг
Жуктшк кезецiнде респонденттердiн 28,3%-ы эйелдер кецесiне 1-3 рет, 32,5%-ы 4-6 рет, 39,2%-ы 7 реттен артык барды.
Сауалнама нэтижелерi бойын -ша жукт эйелдердiц 86,7%-ы психолог кабинетшен етп, ал жукт эйелдердiц тек 12,8%-ы босануга дайындалу ушiн келдi, соныц iшiнде жукп эйелдердiц негiзгi белiгi ушiншi триместрдщ соцында гана жYгiндi. Сондай-ак, сауалнама материал-дары бойынша «ана мектебшде» сабак жагдайлардыц жартысында (48.
отбасы жагдайы бойынша белу (%)
туракты емес, 7,8% жагдайда-темен жэне 43,6% жагдай мулдем еткiзiлген жок.
Босануга дешнп дайындык кабинетi -не эйелдер кецесшдеп жукп эйелдердiн тек 20,5% -ы гана келдi. Жукп эйелдердiн пiкiрiнше, эйелдер кецесiнде босанганга дейiнгi дайындык тек 17,6% жукп эйелдерге кемектестi, 59,4% бул суракка жауап бере алмады жэне жукп эйелдердiн 23% эйелдер кецесiнде босанганга дешнп дайындыктыц пайдалылыгын жокка шыгарады (диаграмма №8).
>е
О &
е»
а «
е» а
¡5
Диаграмма №8. Эйелдер кецесiндегi босанганга дейiнгi дайындыцтыц тшмдшт тура-лы ЖYктi эйелдердi субъективтi багалауы (%)
Жукп эйелдердщ босанганга дешнп дайындыгыныц кол жепмдшгше, келемше жэне тиiмдiлiгiне канагаттанушылыкты тал-дау кезшде жукп эйелдердiц емiр суру сапа-сына жэне босанганга дешнп дайындыктыц тшмдшшне эсер ететш негурлым акпараттык мацызды керсеткiштер акушер-гинекологтарда жэне тургылыкты жерi бойынша эйелдер кецес мен емханада баска да мамандарда бакылаудыц жYЙелiлiгi;
босануга психофизиологиялык дайындык кабинетше жэне босанганга дешнп дайындык кабинеттерше бару; эйелдер консультациясы мамандарыныц жумыс са-пасы мен тиiмдiлiгiнiц децгейi; жэне т.б. медициналык мекемелерде босанганга дейiнгi дайындыктыц жеткшказ кол жетiмдiлiгiнiц, толык келемшщ жэне тиiмдiлiгiнiц баска да белгшенген себептер1 (2-кесте).
2-кесте. Ж^т1 эйелдердгц цол жет1мд1лтне жэне т^ргылыцты жер1 бойынша консультациялыц-диагностикалыц жэне медициналыц квмек алу мYмкiндiгiне
цанагаттануы (%)
Эйелдер кецеа ^анаFаттану керсеткiштерi
кол жет1мдшкке жэне сапаFа канаFаттанFан тек кол жетпмдшкке канаFаттанFан кол жет1мдшкке де, сапаFа да канаFаттанбаFан барлы^ы, %
B 76,5 21,6 1,9 100,0
C 78,9 19,5 1,6 100,0
E 67,4 28,2 4,4 100,0
F 71,5 24,8 3,7 100,0
Сауалнама нэтижелершщ деректер1 бойынша барлык эйелдер кецестершде консультативтьдиагностикалык жэне медициналык кемек алу мYмкшдiriнщ, кол жепмдшгшщ жэне кол жетiмдiлiгiнiн жеткшказ децгешн куэландырады, алай-да 78,9% жагдайда С эйелдер кецесшщ жукп эйелдерi керсетiлетiн кызметтщ кол же^мдшпменсапасыньщ жоFарыекендiriн керсетедi жэне Е эйелдер кецесшщ жукт1
эйелдерi ец аз 4,4% кол жет1мдшкке де, сапаFа да канаFаттанбайтынын атап еттi.
Диспансерлеу сапасына эсер ететiн себептердщ курылымында сауалнамаFа катыскандардыц жартысынан кеб1 (56,5%) дэр^ерлердщ кабылдауда жоFары жYктелгенiн, дэр^ерлердщ шамадан тыс асыFыстыFы мен укыпсызды^ын-12,5%, кабылдауды узак кYтудi - 21,4%, езге де себептердi - 9,6% атады (диаграмма №9).
Диаграмма №9. Структура причин, влияющих по мнению беременных на качество
диспансеризации
Зерттеу мшдеттершщ бiрi медицина кызметкерлершщ жумысына канаFаттану дэрежесiн зерттеу бол-ды. ЖYктi эйелдердщ ез дэр^ершщ жумысына 64,9% канаFаттанFан, 18,6% канаFаттанбаFан, 16,5% жауап беруден калыс калFан. Акушерка жумысына
жYктi эйелдердщ 43,8% канаFаттанFан, 30,4% канаFаттанбаFан жэне жау -ап беруден калыс калFан - 25,8%, косалкы кабинеттердщ жумысына канаFаттанFан - 61,7%, канаFаттанбаFан - 16,1%, жауап беруге киналFан - 22,2% (диаграмма №10).
Яа
>е в
е»
а «
е» а
* 5К
йз
КАЗАХСКИИ МЕДИЦИНСКИЙ V 'И!!! 1.1 ■ [
HL' HL-ЫЫ......
ОБРАЗОВАНИЯ
Диаграмма №10. РеспонденттерЫ учаскелт медицина цызметкерлерте цанагаттану децгеш бойынша белу
Зерттеудщ келес кезещнде 6Í3 кызметтер туралы хабардар болуын эйелдердщ психологиялык - элеуметпк зерттедiк (3-кесте).
3-кесте. ЖYктi эйелдердщ элеуметтт жэне психологиялыц цызметтерд1 алу мYмкiндiктерi туралы ацпараттандырылуы
Параметр Абс. %
Керсетшетш элеуметпк / психологиялык кызметтер туралы бшеаз бе ? 998 1160 46,2±2,10 53,8±2,10
Иэ
Жок
Оздщ емханацызда элеуметтiк кызметкер бар екенш 6iлесiз бе? 652 1506 30,2±1,93 69,8±1,93
Иэ
Жок
Оздщ емханацызда психолог бар екенiн бшеаз 1834 84,9±1,51
бе? 324 15,1±1,51
Иэ
Жок
Сiз элеуметпк кызметкердщ кабылдауында болдыцыз ба? 254 1904 11,7±1,35 88,3±1,35
Иэ
Жок
Оз психологтыц кабылдауында болдыцыз ба? 1798 71,4±1,90
Иэ 360 28,6±1,90
Жок
§
Яа
>е
О &
е»
S «
е» S
5S
SC
Осылайша, эйелдердщ элеуметтiк / психологиялык кызметтер туралы хабардар болуы 46,2% - ды курады. ^алальщ ем -ханаларда дэрiгер психологтарыныц бар -жогы туралы 84,9% акпараттандырылган, элеуметпк кызметкердщ бар-жогы туралы жYктi эйелдердщ 30,2% бшедь Элеуметтiк кызметкердщ кабылдауында эйелдердiн 11,7%, ал психологта - 71,4% болды.
Бiз жYктi эйелдердщ eмiрiндегi
медициналык-элеуметтiк сипаттагы
проблемаларга назар аудардык, оларды шешуге элеуметтiк кызметкер кемектесе алады. «Оз жумыс орнында эмоционалды шиеленiстi сезiнесiз бе?» деген суракка респонденттердщ 73,6%-ы «иэ» деп жау-ап 6ердi, сондай-ак «бул мэселенi шешу Yшiн медицина кызметкерлершен кiмге eтiнiш жасадыцыз?» деген суракка жYктi эйелдер «ешюмге» - 61,6%, «акушер-
гинеколоща»-33,6% деп жауап бердi, 4,8%-да психологтьщ KeMeriHe жYгiнгендерiн атап eni, 6ipa^ рeспондeнттeрдiн
ешкайсысы енбек жYктемелерi кезiнде олардын мYдделерiн элеуметтiк кызметкер де коргай алатынын бiлмедi (диаграмма №11).
Диаграмма №11. Медщиналыц цызметкерлердщ квмег1не ЖYгiнуiне байланысты зерттеу респонденттерт белу
Медициналык-элеуметпк кемек керсету туралы эйелдердщ жеткiлiксiз ха -бардар болуы бiркатар баска зертгеушiлерде де байкалды. Сонымен, Санкт-Петербург каласында жYргiзiлген зерттеуде паци-енттер мен элеуметпк кызметкерлердiн элеуметтiк сауалнамасынын нэтижелер1 бойынша казiргi кезендеп медициналык-элеуметтiк кемек керсетудщ негiзгi про -блемалары нактыланды [5]. Владикавказ каласында жYргiзiлген зерттеуде объект акушерлiк-гинекологиялык профильдiн медициналык кызметтерiн пайдалана-тын эйелдер болды. Эйелдер арасында сауалнама жYргiзiлдi жэне сауалнамага катыскан наукастар усынган аумактардын элеуметтiк кызметкерлерiмен карапайым сухбат жYргiзiлдi. Осы зерттеуге сэйкес, эйелдердщ тек 3,4% - ы психологтын кемегше жYгiнгендерiн атап еттi, бiрак респонденттердщ ешкайсысы элеуметтiк кызметкер де олардьщ мYДделерiн коргай алатынын бiлмедi. Элеуметпк кызметкерлердщ арсеналында эйелдерд1 элеуметтiк коргаудын эдiстерi болса да, эйелдердiн ездерi мундай кемекке жYгiнбейдi [6].
^орытынды. Осылайша, жYктi эйелдерге медициналык-элеуметтiк
кемект уйымдастыруда жэне сапасын -да аныкталган акаулар эйелдер кенесiнде медициналык-элеуметпк кемектщ сапа-сын ведомстволык жэне ведомстводан тыс
бакылаудын колданыстагы жYЙелерiнiн жеткiлiксiз тиiмдiлiгiн керсетедi.
Сондай-ак, жYктi эйелдер сипаттамаларынын ерекшелiктерiн кешенд1 зерттеу (жасы, элеуметтiк-демографиялык, кэсiптiк жэне т. б.) эйелдер консультаци-яларында бакылау мерзiмдерi, узактыгы, жYЙелiлiгi жэне нысандары, элеуметтiк-кукыктык кемектi уйымдастыру жэне т. б. бойынша сараланган диспансерлiк бакылау жYргiзу кезiнде ерекше сараланган тэсiлдi талап ететiн жYктi эйелдердiн кYPделi жэне алуан тYрлi контингентi байкалатынын аныктауга мYмкiндiк бердь Медициналык кемектiн сапасын жаксарту бойынша кез-келген функционалды модель, егер ол пациенттщ керсетiлген кызметтер туралы пшрш ескермесе, темен болып табылады.
Сондыктан, медициналык керсет-кiштерден баска, эйелдердiн медициналык мекемелерге жYгiну тэжiрибесiн субъективтi кабылдауын талдау кажет. Пациенттердiн керсетiлген кемекке канагаттануы акушерлiк стационар жумысынын сапасын жаксартудын сенiмдi елшемi болып табылады.
Зерттеу нэтижелерi жасырын са -уалнама жYргiзу белiмше басшылары-на жагымсыз Yрдiстердi нивелирлеу -ге жэне он YPДiстердi кYшейтуге, сол аркылы пациенттердiн акушерлiк кемекке канагаттану денгешн арттыруга мYмкiндiк беретiнiн керсетедi.
а?
>е в
е»
S «
е» S
5S *
¡5
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ НЕПРЕРЫВНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ПАЙДАЛАНЫЛFАН ЭДЕБИЕТТЕР
1. Орел В. И. Службы охраны здоровья матери и ребенка СПб в 2002г. / В. И. Орел, А. С. Симаходский // Информ .- аналит. сб. СПб., 2002. -С. 63.
2. Шарапова Е. И. Репродуктивное здоровье женщин России: составление пробле -мы и системы мер по его укреплению: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е. И. Шарапова. - М., 1998. - 45 с.
3. Светличная Т. Г., Цыганова О. А. // Социальные аспекты здоровья населения: электронный научный журнал. - 2011 (9). - № 1. http://vestnik.mednet.ru/ соШ;еПМе,^262/30/.
4. Система управления качеством медицинского обслуживания в больницах Евро -пейского Союза // Здравоохранение за рубежом. - 2007. - № 2 (август). - С. 49-52.
5. Эпельман Б. В. Оптимизация организации медико-социальной помощи в системе мер социальной защиты населения (на примере административного района крупного города): дис. док-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 2011. 558с.
6. Бязрова М. А., Роль социального работника в защите репродуктивного здоровья женщин: дис. кан -та мед. наук. Волгоград, 2013. 135с.
АНАЛИЗ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ
(по результатам анкетирования беременных женщин)
*Ж.К. Ахметова, Д.А. Оспанова, Т.П. Павлович, А.А. Асылханова, А.К. Хамзе, Ж.Б. Амиралиева, Э.А. Асылханова, М.С. Кайназар, М.К. Дюсембаева
Казахский медицинский университет непрерывного образования, г. Алматы
АННОТАЦИЯ
В статье на основании анонимного анкетирования беременных женщин дан анализ деятельности медицинских работников по оказанию медико -профилактической и соци -ально-психологической помощи в городских поликлиниках. Отмечено, что изменение медико-социального портрета пациенток приводит к большей требовательности по пре -доставлению медицинских услуг и качеству их оказания. По материалам исследования установлено, что среди рассматриваемых групп беременных преобладают женщины в возрасте 20 -24 лет (в среднем 41,1%) и 25-29 лет (в среднем 32,9%). Число их уменьша -ется почти в 2 раза в 30-34 лет. На возрастные группы до 19 лет и 35-39 лет приходятся в
g среднем 3,3% и 2,4% соответственно.
^ За период беременности 1 -3 раза посетили женскую консультацию 28,3%, 4 -6 раз
^ 32,5%, более 7 раз -39,2% респондентов. ^ Кабинет психолога по результатам анкетирования прошли 86,7% беременных, а не-
о посредственно для подготовки к родам посещали только 12,8% беременных, причем ос-^ новная часть беременных обращалась только в конце третьего триместра.
Также по материалам анкетирования, занятия в «Школе материнства» в половине а (48,6%) случаев проводились нерегулярно, в 7,8% случаев -неполноценно и 43,6% слу-§ чаев вообще не проводились.
Кабинет дородовой подготовки к родам в женской консультации посетили только з 20,5% беременных и 23% беременных убежденно отрицают полезность дородовой под -^ готовки в женской консультации.
Данные результатов анкетирования свидетельствует о недостаточном уровне удов -
летворенности, доступности и возможности получения консультативно-диагностической и медицинской помощи примерно одинаково во всех женских консультациях, однако можно отметить, что наибольший процент (78,9%) беременные городской поликлиники С удовлетворены доступностью и качеством оказываемых услуг, и наибольший процент (4,4%) беременные городской поликлиники E отметили что не удовлетворены ни доступностью, ни качеством.
Ключевые слова: качество медицинской помощи, медико-социальный портрет современных беременных
ANALYSIS OF THE ACTIVITIES OF MEDICAL WORKERS IN PROVIDING MEDICAL -PREVENTIVE AND SOCIAL-PSYCHOLOGICAL CARE TO PREGNANT WOMEN
(based on the result of a survey of pregnant women)
*Zh.K. Akhmetova, D.A. Ospanova, T.P. Pavlovich, A.A. Asylhanova, A.K. Hamze, Zh.B. Amiralieva, A.A. Asylhanova, M.S. Kainazar, M.K. Duisembaeva
Kazakh medical university of continuing education, Almaty
SUMMARY
Based on an anonymous survey of pregnant women, the article analyzes the activities of medical workers in providing medical and social and psychological assistance in urban clinics. It is noted that the change in the medical and social portrait of patients leads to greater demands on the provision of medical services and the quality of their provision. According to the research, women aged 20-24 years (on average 41.1%) and 25-29 years (on average 32.9%) predominate among the considered groups of pregnant women. Their number decreases almost 2 times in 30-34 years. The under-19 and 35-39 age groups account for an average of 3.3% and 2.4%, respectively.
During pregnancy, 28.3% of respondents visited a women's consultation 1 -3 times, 32.5% 4-6 times, and 39.2% more than 7 times.
According to the results of the survey, 86.7% of pregnant women went to the psychologi st's office, while only 12.8% of pregnant women visited the office directly to prepare for childbirth, and the majority of pregnant women visited only at the end of the third trimester.
Also, according to the survey materials, classes in the «school of motherhood» in half (48.6%) of cases were held irregularly, in 7.8% of cases -incomplete and 43.6% of cases were not held at all.
Only 20.5% of pregnant women visited the office of prenatal preparation for childbirth in the women's consultation, and 23% of pregnant women strongly deny the usefulness of prenatal training in the women's consultation.
The data from the survey results shows that there is a lack of satisfaction, availability, and access to diagnostic and medical care in approximately the same way in all women's clinics, but it can be noted that the highest percentage (78.9%) of pregnant women in urban polyclinic ^ C are satisfied with the availability and quality of services provided, and the highest percentage (4.4%) of pregnant women in urban polyclinic E indicated that they are not satisfied with either a availability or quality.
Key words: quality of medical care, medical and social portrait of modern pregnant
women 3
*
¡5
