CC BY
10
Актуалып проблеми сучасноУ медицини
УДК 616.742-001.43-089
Л1КУВАННЯ УКУШЕНИХ РАН Г0Л0ВИ ТА ШИ1, НАНЕСЕНИХ ТВАРИНАМИ
Митченок О.В.
Кафедра пропедевтики ортопедично!' стоматологи
Вищий державний навчальний заклад УкраТни «Украшська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава
Розвиток грубих рубц1в на шкр - одне з найпоширеныших ускладнень укушених ран м'яких тканин голови та шиТ. Вони призводять не лише до естетичних, але й до функцюнальних порушень за раху-нокдеформацй р^них анатомнних дтянок.
Актуальнють проблеми обумовлена значним поширенням травматичних ушкоджень щелепно-лицевоТ дтянки нанесених тваринами. Любий В.В. (2004), звертае увагу на те, що внаслщок хибного урахування постраждалих не завжди можна порвняти дан1 ¡нших дослщниюв. Взагал1 Тх ктьюсть може в 2-4 рази перевищувати дан1, що публкуються.
Укушен рани, нанесен! тваринами, займають особливе мюце в лкуваны випадкових ушкоджень. Це пояснюеться характером поранення, обсягом ушкодження тканин, погрозою розвитку ускладнень гнмно-септичного характеру \ небезпекою розвитку у постраждалого сказу \ правця, що потребуе включения в лкувальний комплекс захода специфнноТ профтактики.
Незважаючи на спты-мсть погляди стосовно характеру \ особливостей загоювання ран п1сля укуав тварин, дотепер вщеутня загальновизнана концепцт Тх лкування, не виршене питання про правом1р-нють раннього закриття укушених ран за допомогою шв1в, хоча вс1 автори вказують на необхщнють частого виконання в1дновлювальних операцм теля загоення укушених ран повторним натягом.
З'ясована статистика укушених ран в м. Полтава, яка вказуе на те, що за останы чотири роки, зг1д-но з матер1алами мюького травмпункту, за допомогою звернулось 320 постраждалих з укушеними ранами голови та шиТ.
Вщсутнють систематизаци лкувальних захода зумовлюе недосконале лкування даного контингенту хворих, що обумовлюс деформаци \ дефекти тканин голови та шиТ, ст1йк1 психосоматичы розлади та ¡нвалщысть.
У зв'язку з цим можна зробити висновок про те, що проблема надання допомоги хворим ¡з укушеними ранами щелепно-лицевоТ дтянки залишасться актуальною, знаходиться у кол1 медико-соц1альних питань \ потребуе подальшого вивчення.
УДК 616.716.8-002:616.379-008.64
ЧАСТОТА ВИНИКНЕННЯ АЛЬВЕ0Л1Т1В ЩЕЛЕП У ХВ0РИХ НА ЦУКР0ВИЙ Д1АБЕТ
Митченок М.П.
Кафедра дитячоТ х1рург1чноТ стоматологи
Вищий державний навчальний заклад УкраТни «УкраТнська медична стоматолопчна академ1я», м. Полтава
За даними ВООЗ у вах краТнах св1ту нараховусться близько 120 млн. хворих на д1абет, а в УкраТы на даний час Тх близько 1 млн. Серед ускладнень на амбулаторному стоматолопчному прийом1 теля операци видалення зуба найчаст1ше виникають альвеолой, як1 складають 24 - 35% вщ числа вах ускладнень, що виникають теля оперативних втручань. Цю проблему пов'язують з1 зниженням резистентное^ оргаызму як на загальному так \ мюцевому р1внях, наявнютю постмного стресового фону та супутых захворювань, зокрема \ у хворих на цукровий д1абет.
При цм форм1 ендокринноТ патологи альвеолой супроводжуються бтьш вираженою мюцевою за-пальною реакцию та затримкою репаративних процеав вдтянц рани.
Тому метою нашоТ роботи стало вивчення частоти виникнення альвеолтв щелеп у хворих на цукровий д1абет.
Було проведено аналЬ медичноТ документаци х1рурпчного вщдтення ПолтавськоТ клннноТ стома-толопчноТ полынки за перюд з 2002 - 2006 рр. ПроаналЬовано 41321 амбулаторних карточок хворих, як1 звернулись на амбулаторний прийом з метою планово!" санаци. 1з вах хворих цукровий д1абет спостер1гався у 2536 чоловк, що склало 6.14%. 3 даноТ групи хворих операцт видалення зуба уекпад-нилась альвеол^ами у 246 хворих, що екпало 9.7%.
Серед ус1х форм альвеолтв гострий серозний альвеол^ виник у 6 хворих (2,4%), гострий п-лйно-некротичний - у 9 хворих ( 3,7%), а найчаст1ше виникав гострий гнмний альвеол^ - у 231 хворого (93,9 %).
Том 6, Выпуск 4
117
