CC BY
0
ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНОГО ДЕЛА,
САНИТАРНАЯ СТАТИСТИКА, ПОДГОТОВКА САНИТАРНЫХ КАДРОВ
У? =
УДК 614.35:632.95
К ВОПРОСУ О ГОСУДАРСТВЕННОМ САНИТАРНОМ НАДЗОРЕ ЗА ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЯДОХИМИКАТОВ В СЕЛЬСКОМ ХОЗЯЙСТВЕ
Д. Н. Лоранский Министерство здравоохранения СССР, Л\осква
Одной из задач санэпидслужбы страны является осуществление государственного санитарного надзора за производством, транспортировкой, хранением и применением ядохимикатов. Такой надзор невозможен без получения фундаментальных научных данных о биологическом действии ядохимикатов и разработки методик их определения в воздухе, воде, пищевых продуктах и других объектах внешней среды.
Для координации научных исследований и улучшения методической помощи органам и учреждениям санэпидслужбы при Главном санитарно-эпидемиологическом управлении Министерства здравоохранения СССР был создан Комитет по изучению и регламентации ядохимикатов в сельском хозяйстве. Если в 1946 г. исследования велись в 2 научных учреждениях гигиенического профиля, а в 1950 г.— в 6, то в 1955 г.— в 10, а в 1965 г. этот комитет координировал работу более 50 научных гигиенических учреждений и кафедр медицинских институтов. Научными учреждениями изучено несколько сот разных ядохимикатов, но для применения в сельском хозяйстве рекомендовано и разрешено немногим более 100, причем лишь несколько малотоксичных ядохимикатов разрешено продавать населению.
В результате исследовательских работ установлены предельно допустимые концентрации (ПДК) в воздухе рабочей зоны 43 ядохимикатов, разработаны условия и сроки их применения при обработке продовольственных культур и фуража; кроме того, разработаны ПДК остаточных количеств ряда ядохимикатов в продуктах питания и ПДК некоторых ядохимикатов в атмосферном воздухе населенных мест и открытых водоемах.
На основании обобщения большого научного и практического опыта разработаны и утверждены Главным санитарным врачом СССР Санитарные правила транспортировки, хранения и применения ядохимикатов № 531-65; эти правила помогут санитарным врачам квалифицированно осуществлять государственный санитарный надзор, предъявлять обоснованные требования хозяйственным руководителям по улучшению условий труда лиц, работающих с ядохимикатами, и охраны здоровья населения.
Нельзя забывать, что многие пестициды стойки во внешней среде, способны накапливаться в организме и представляют большую опасность для здоровья человека. На это указывают многочисленные работы советских и зарубежных исследователей.
Из мировой практики известно, что широкое бесконтрольное применение ядохимикатов в сельском хозяйстве способствует значительному рассеиванию их в природе и вызывает случаи отравления людей. Так, в США ежегодно регистрируется значительное число отравлений людей ядохимикатами, заканчивающихся смертельными исходами, причем половина этих случаев падает на детей. West пишет, что в штате Калифорния (США) в 1962 г. среди 230 000 сельскохозяйственных рабочих было 2700 случаев профессиональных заболеваний, в том числе многочисленные отравления пестицидами.
Случаи вредного воздействия пестицидов на работающих описаны также французскими (Laborie и соавторы), чешскими (Fucik и Janu) и другими зарубежными авторами. В частности, Fucik и Janu отмечают, что при медицинском обследовании в 1960—1962 гг. у 1320 работников хмелеводческих хозяйств, соприкасающихся с инсектицидами, обнаружены признаки отравления: в 1960 г. у 14,7%, в 1961 г. у 30,5% и в 1962 г. у 17,6% обследованных. Много зарубежных авторов также указывает на загрязнение ядохимикатами объектов внешней среды и продуктов питания.
В ряде районов нашей страны также имели место случаи загрязнения ядохимикатами объектов внешней среды и продуктов питания (Е. А. Волощенко и соавторы; А. 3. Захидов и Ш. Т. Атабаев; С. Н. Чер-кинский, и др.). Практика показала, что созданная в Советском Союзе система санитарного надзора за применением ядохимикатов в сельском хозяйстве оправдала себя. Вместе с тем опыт работы советской санэпид-службы, литературные и официальные данные Всемирной организации здравоохранения еще раз подтверждают необходимость самой жесткой регламентации применения ядохимикатов в сельском хозяйстве и усиления государственного санитарного надзора в этой области. Большое значение имеет работа лабораторных групп санэпидстанций для контроля за остаточными количествами ядохимикатов в пищевых продуктах. Однако эти группы развертываются медленно. Например, в Армянской ССР создана лишь 1 лаборатория, в Азербайджанской ССР — 2, в Казахской ССР — 10. В РСФСР имеется около 100 лабораторий, владеющих методиками определения ядохимикатов в пищевых продуктах (причем далеко не всеми), что крайне мало.
Такое положение объясняется многими причинами. Основная из них — недостаточность подготовленных кадров, а также необходимого числа штатных должностей. Лабораторные группы не значатся еще в существующей структуре санэпидстанций. В настоящее время подготовлен проект новых штатных нормативов, предусматривающий организацию специальных токсикологических лабораторий и выделение групп по определению остаточных количеств ядохимикатов в пищевых продуктах.
Более активно следует решать вопросы подготовки кадров санитарных врачей и их помощников для работы в учреждениях санэпидслужбы. Это крайне важно, так как во многих районах не хватает специалистов такого рода, между тем практика указывает на необходимость усиления и повышения качества государственного санитарного надзора. Требуется «подтянуть» нормативы санитарного обслуживания сельских районов до уровня обслуживания в городах. Для подготовки специалистов санитарного профиля высокого класса необходима разработка программ специализации и повышения квалификации врачей и помощников санитарных врачей, создание специальных учебников с изложением вопросов токсикологии, гигиены труда при использовании пестицидов, профессиональной патологии и др. В осуществлении государственного санитарного над-
зора большая роль принадлежит и другим специалистам санэпидстанций (химикам, биологам, лаборантам и др.). Однако нужно определить точную потребность в этих специалистах для целевого направления их на работу в санэпидстанции.
Основная задача санэпидслужбы в настоящее время — это реализация и контроль выполнения мероприятий по охране здоровья населения в связи с расширением применения в сельском хозяйстве химических средств защиты растений.
В решение поставленных задач должны внести свой вклад и научные учреждения гигиенического профиля. До последнего времени мало внимания уделялось изучению механизма действия пестицидов и их превращений в организме, комбинированного, а также возможного канцерогенного и генетического действия ядохимикатов. Полученные в ряде институтов данные свидетельствуют о важности токсикологической оценки ядохимикатов. Но возможно, что вещество оказывает бластомогенное, эмбриотропное, гонадотропное или иное действие и не исключен ущерб здоровью людей. Следует значительно расширить работы с целью установления ПДК ядохимикатов в атмосферном воздухе и водоемах; в области гигиены почвы исследования почти не проводятся.
Созданный в конце 1964 г. Всесоюзный научно-исследовательский институт гигиены и токсикологии пестицидов, полимерных и пластических масс Министерства здравоохранения СССР во многом помогает органам здравоохранения ряда союзных республик. Существование этого института позволяет ликвидировать значительное отставание науки от запросов практики в области гигиены и токсикологии пестицидов, а также улучшить методическую помощь органам здравоохранения союзных республик. Вместе с тем наличие такого института не должно быть поводом для свертывания изысканий по гигиене и токсикологии пестицидов в других научно-исследовательских учреждениях.
Наоборот, все гигиенические институты и кафедры, прежде всего те, которые выполняют работы коммунального профиля, должны широко проводить гигиенические исследования, связанные с проблемой химизации сельского хозяйства.
По нашему мнению, предупреждение вредного влияния ядохимикатов на население, в том числе и на работающих с ядохимикатами в сельском хозяйстве, может быть весьма эффективным, если лечебно-профи-лактические и санитарно-профилактические учреждения уделят достаточное внимание гигиеническому воспитанию населения и, в частности, ознакомлению его с профилактикой отравления ядохимикатами. Для этого мы располагаем сейчас достаточными средствами (специальные лекции, беседы, памятки, плакаты, кинофильмы, разработанные Институтом санитарного просвещения).
Санитарно-просветительную работу среди различных контингентов населения следует проводить совместно с органами и учреждениями сельского хозяйства. К ней должны широко привлекаться общественные •организации и санитарный актив.
Выводы
1. Многолетняя практика работы санэпидслужбы показала, что система государственного санитарного надзора за применением ядохимикатов в сельском хозяйстве оправдала себя.
2. Опыт работы и данные советских и зарубежных авторов подтверждают необходимость жесткой регламентации применения ядохимикатов в сельском хозяйстве. Для этого требуются дальнейшее расширение и комплексность научных исследований в области гигиены и токсикологии пестицидов, а также дальнейшее укрепление санэпидстанций — основного учреждения санэпидслужбы.
3. Необходимо предусмотреть в штатно-оргаиизациониой структуре санэпидстанций специальные подразделения по наблюдению за остаточными количествами ядохимикатов в продуктах питания и увеличение численности специалистов, которые осуществляли бы контроль за применением ядохимикатов в сельском хозяйстве.
4. Органы и учреждения здравоохранения должны уделять постоянное внимание санитарно-просветительной работе среди населения с целью профилактики отравления ядохимикатами, проводя ее совместно с другими организациями, прежде всего органами сельского хозяйства.
ЛИТЕРАТУРА
ВолощенкоЕ. А., Дворянчик В. И. и др. Вопр. питания, 1965, № 3, с. 83. — Всемирная организация здравоохранения. Проблема профессиональной гигиены в сельском хозяйстве. Перевод на русский. М., 1963, с. 24, 38. — 3 а х и д о в А. 3., А т а б а -е в Ш. Т. Гиг. и сан., 1965, № 10, с. 26. — Черкинский С. Н. Гигиенические вопросы водоснабжения сельских населенных мест. М., 1965, с. 131. — F u ci k J., Janu Р., Pracov. Lék., 1964, т. 16, с. 16.—Laborie R., Labor ie F., Dedien E., Arch. Mal. prof., 1964, v. 25, p. 419. — W e s t I., Arch, environm. Hlth., 1964, v. 9, p. 92.
Поступила 19/11 1966 r.
УДК 6!4.449.57<-202)
О БОРЬБЕ С МУХАМИ В СЕЛЬСКИХ УСЛОВИЯХ
Проф. В. П. Дербенева-Ухова
Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е. И. Марцинов-
ского, Москва
Жители сел и деревень нередко страдают от мух, особенно комнатных (Musca domestica). Мухи нарушают дневной отдых колхозников и рабочих совхозов, вынуждая их в жаркое летнее время закрывать и завешивать окна, досаждают детям, назойливо садясь им на лицо.
Московской городской санэпидстанцией отмечено, что заболеваемость кишечными инфекциями выше в жилых поселках около тех животноводческих совхозов, где нет радикальной борьбы с мухами (В. П. Дербенева-Ухова и соавторы, 1964). Кроме того, эти насекомые загрязняют продукты питания, которые потребляет местное население и которые поступают в города. Многие мухи участвуют в распространении эпизоотии, а некоторые виды являются промежуточными хозяевами гельминтов крупного рогатого скота, лошадей и домашней птицы; кровососущие виды могут вызвать уменьшение привеса скота, снижают удои и жирность молока '• (Bruce и Decker, и др.). Следовательно, в ликвидации мух в сельских условиях заинтересованы как санитарные органы, так и колхозы и совхозы.
При неудовлетворительном состоянии животноводческих и овощеводческих хозяйств в них образуются крупные очаги выплода мух. Ввиду того что эти хозяйства часто расположены вблизи жилых поселков, мухи перелетают и туда. Наши наблюдения показывают, что мух в домах, ближайших к колхозным и совхозным фермам, значительно больше, чем в домах, удаленных от них (рис. 1). Но если жилой сектор отделен от фермы парком или лесным массивом, то численность мух в домах невелика, так как насекомые, развившиеся на ферме, не ощущают запаха пищи, исходящего из жилых зданий. Поэтому следует рекомендовать
