CC BY
0
ким образом, нам не удалось обнаружить 'наличия антител к грибковому антигену ни в крови людей, болеющих или переболевших алиментарно-токсической алейкией, ни в крови экспериментальных животных. Считаем необходимым отметить, что мы работали со слабыми антигенами (дающими невысокие титры с кроличьими сыворотками), а потому при возможности получения более сильных антигенов такие наблюдения должны быть продолжены.
Таким образом, в объеме проведенной нами работы удалось обнаружить достаточно отчетливо выраженную тенденцию к серологической группировке токсичных и нетоксичных штаммов Fusarium. Полученные данные представляют определенный теоретический интерес, но возможность применения серологических методов в повседневной лабораторной диагностике грибков ограничена вследствие сложности метода. Ни в крови людей, больных или переболевших алиментарно-токсической алейкией, ни в крови экспериментальных животных не обнаружено' антител к грибковым антигенам. Однако количество материала, использованного нами, было невелико. Работы по изучению иммунобиологических свойств больных алиментарно-токсической алейкией и определению специфических свойств их сывороток в отношении грибковых антигенов должны быть продолжены.
Выводы
1. Методом подкожной инъекции кроликам суспензии пленки грибка Fusarium были получены прецигтитирующие и комплементсвязывающие антисыворотки.
2. В качестве тест-антигенов была использована жидкая культура грибка и водно-солевые вытяжки из растертой пленки грибка.
3. Грибки Fusarium обнаружили родовую серологическую специфичность.
4. Внутри рода Fusarium все штаммы обнаружили групповые реакции независимо от их токсичности.
5. Выявлена выраженная тенденция к серологической группировке штаммов грибков рода Fusarium, в зависимости от наличия или отсутствия у них способности давать токсическую реакцию (кожная проба).
6. В крови больных алиментарно-токсической алейкией и в крови экспериментальных животных антител к грибковым антигенам не обнаружено.
Проф. г. М. НАТАДЗР
К С-витаминной активности женского молока
Из лаборатории питания Министерства здравоохранения Грузинской ССР
Вопрос о С-витаминной активности женского молока возник с особой остротой в связи с изучением медико-санитарных последствий воины. В 1945 г. проф. Б. А. Лавров поставил этот вопрос как весьма актуальный.
В своих исследованиях мы поставили целью выявить содержание витамина С в молоке кормящей матери и на основании полученного материала установить (в норме) средний уровень этого витамина в женском молоке.
1 Доложено в Обществе гигиенистов Грузинской ССР.
Немногочисленные литературные данные о С-витаминной активности женского молока не дают определенного ответа на этот вопрос. Отдельные показатели без указания времени исследования молока не могут нас правильно ориентировать. Так, по данным Харриса, женское молоко содержит 6 мг% витамина С, а по Бакшту — 3—7 мг^/о.
По нормам, утвержденным НКЗдравом в 1944 г., женское молоко должно содержать, повидимому, не менее 3 мг®/а витамина С.
Более полную картину содержания витамина С в женском молоке приводит в своей книге Толкачевская, принимая за среднюю величину 6—7 мг%. Из ее данных не видно, однако, на основании чего автор считает эти числа средними.
Ниже мы приводим данные о содержании витамина С в женском молоке по материалам Толкачевской.
Январь. . Февраль Март . . Апрель . Май . . Июнь
5,8 1,8 мг% Июль......9,4—1,5 мг%
8,4—1,3 мг% Август.....10,0—2,4 мг»/«,
9,4—2,2 мг% Сентябрь .... 6,6—1,5мг°/о
12,8—2,2 мг% Октябрь .... 5,6—2,6 мг%
12,5-3,1 мг% Ноябрь.....7,0-2,2 мг%
9,6-3,1 мг% Декабрь.....7,7—1,9мг%
Из этих данных, конечно, не следует, что С-витаминная активность равна в среднем 6—7 мгэ/о, как устанавливает автор. Наконец, отсюда нельзя заключить о допустимых колебаниях витамина С по месяцам. Как видно из приведенных данных, в январе содержание витамина С в молоке меньше, чем в феврале, марте или в апреле. Совершенно необъяснимо, почему, начиная с ноября, накопление витамина С ежемесячно возрастает. Необъяснимо и то обстоятельство, что в апреле содержание витамина оказывается наибольшим.
Обычно накопление витамина С начинается в весеннюю пору и содержание его находится на сравнительно высоком уровне в течение лета до ранней осени, а затем, ввиду уменьшения в питании человека свежих плодов и овощей, понижается и количество витамина С в организме. Следовательно, чем дальше мы удаляемся от времени питания свежими овощами, тем меньше в молоке должно содержаться витамина С. На основании изложенного следует ожидать, что в марте и апреле количество витамина С в женском молоке должно быть ниже того количества, которое наблюдается в весенне-летний период. Исходя из этих предпосылок, данные Толкачевской нельзя признать характерными.
Для изучения женского молока в Грузинской ССР необходимо было " разрешить вопрос о методике его исследования. В результате наших опытов, проведенных совместно с лаборантом Н. Шевлюга, мы разработали следующую методику.
Взятая для анализа проба женского молока в количестве 1 мл пипеткой переносится в колбочку емкостью примерно 50 мл; туда же добавляется 5 мл 2,5°/о серной или соляной кислоты и 10 мл водопроводной воды. Производится титрование дихлорфенол-индофенолом до появления слаборозового окрашивания, не исчезающего в течение полуминуты. Одновременно проделывается слепой опыт титрования с использованием тех же количеств реактивов (серной или соляной кислоты) с водой вместо молока. Полученные данные подставляются в следующую формулу:
где X — количество аскорбиновой кислоты в мг°/о1, А — количество краски, пошедшей на титрование за вычетом поправки на слепой опыт, К — поправка на титр краски, 11,4 — количество краски, восстановленной 1 мг аскорбиновой кислоты.
По Тбилиси было исследовано 154 пробы женского молока, по Батуми — 17, по Чохатаурскому району — 9, по Бакуриани — 41 и по Гаграм — б проб. Кроме того, 12 проб женского молока было исследовано в июле 1946 г. в доме ребенка. Все пробы подвергались анализу на месте их взятия. Результаты исследования 239 проб женского молока представлены в табл. 1.
Таблица 1. Содержание аскорбиновой кислоты (в мг%) в женском молоке 1
Содержание аскорбиновой кислоты
Месяц среднее минималь- максималь-
ное ное
Январь 4,8 3.3 7,4
Февраль 3,7 2,6 5,7
Март 3,2 2.1 4,9
Апрель 1.7 1,3 2,0
Май 2.0 1,4 4,1
Июнь 3,2 2.3 4,8
Июль 3,3 2,0 5,3
Август 4,9 2,4 7.0
Сентябрь 5,6 2,8 8,0
Октябрь 6,1 4,0 7.4
Ноябрь 4,2 2,5 5,4
Декабрь 4,5 2,5 6,3
Эти данные прежде всего говорят о том, что: 1) женское молоко у большинства кормящих матерей содержит не менее 3 мг°/о витамина С; 2) колебания в содержании аскорбиновой кислоты в молоке как по месяцам, так и по сезонам вполне согласуются с естественным ходом уменьшения или увеличения витамина С в пищевом рационе, в зависимости от присутствия в нем свежих овощей и фруктов. Вместе с этим нельзя не отметить довольно значительного падения содержания аскорбиновой кислоты в апреле.
Источников витамина С в Грузии много, однако нельзя переоценивать их значения в смысле обеспечения организма в течение зимнего периода: начиная с конца января и начала февраля, наличие свежих •витаминоносителей весьма ограничивается, а депонированная в организме аскорбиновая кислота быстро истощается. В силу этого в дальнейшие месяцы уровень аскорбиновой кислоты в женском молоке постепенно снижается, доходя до незначительных пределов. Наиболее благоприятным сезоном в отношении обеспечения витамином является осенний период, затем летний, зимний и, наконец, весенний. Последний в условиях Грузии является наименее обеспеченным в отношении витамина С, так как наибольший недостаток свежих плодов и овощей ощущается именно в весенние месяцы. Характерным показателем является и то обстоятельство, что в апреле, когда отсутствуют зелень и овощи, уровень аскорбиновой кислоты в женском молоке также низок по сравнению с другими месяцами.
Исследования проб женского молока, проведенные в других районах Грузии и касающиеся лишь отдельных месяцев, дают по существу такую же картину. Так, например, по Бакуриани получены следующие данные: в январе среднее содержание витамина С было 4,1 мг%, минимальное — 1.9 мг°/о, максимальное — 6,3 мг^/о, в сентябре соответственно — 5,8, 2,8 и 9,3 М1?/о.
1 Данные приведены по Тбилиси за исключением сентября, за этот месяц они получены по Батуми.
Подобную же картину дают результаты исследования женского молока и в других районах Грузии, что видно из табл. 2.
Таблица 2
Место взятия Месяц Содержание аскорбиновой кислоты в мг%
проб среднее мини мальное максимальное
Батуми .... Чохатаурский район . . . Гагры .... Август » Июль 5,6 4,4 4,2 2,8 1,4 2,1 8,0 7,3 7.9
Интересно отметить, что наименьшее количество аскорбиновой кислоты из 239 проб равнялось 1,4 мг°/о (Чохатаурский район), а наибольшее — 9,3 мг°/о| (высокогорный курорт Бакуриани).
Наши данные позволяют принять за минимальную границу содержания витамина С в женском молоке 3 мг®/«, за максимальную — 4 мг°/о.
Если считать, что в среднем грудной ребенок высасывает 300 мл молока, то он получает в сутки 10—14 мг% аскорбиновой кислоты. Это количество по нашим подсчетам является вполне достаточным для покрытия потребностей грудного ребенка. По Вахгольдеру, минимальной суточной дозой ребенка является 10—15 мг%» витамина С, что также вполне соответствует нашим расчетам, вытекающим из взаимоотношений обменных процессов и витамина С, приведенных в специальных статьях (1943) по данному вопросу.
Нам представляется весьма завышенной суточная доза в 6 мг^/о аскорбиновой кислоты на 1 кг веса новорожденного, установленная Ней-вейлером. Повидимому, автор устанавливал эту дозу эмпирически, делая простой арифметический пересчет, исходя из С-витаминной активности отдельных проб женского молока.
Подводя итоги нашей работе, мы можем констатировать: 1) содержание витамина С в женском молоке колеблется в пределах 3—5 мг®/«; 2) С-витаминная активность молока снижается в последние месяцы зимы, продолжая падать в первые два весенних месяца, что связано со значительным снижением поступления витамина С в этот период, вследствие отсутствия свежих плодов, овощей и зелени; 3) в отдельных пробах женского молока содержание витамина С оказалось значительно ниже минимально допустимых границ (3 мг%) не только в апреле, но даже и в летние месяцы, что свидетельствует о наличии возможностей С-гиповитаминоза и в Грузии. Исследование 239 проб женского молока дает некоторое основание считать, что детское население Грузии обеспечено витамином С вполне удовлетворительно. Однако установление надлежащего контроля со стороны органов здравоохранения над качеством женского молока в отношении содержания витамина С надо признать обязательным.
