CC BY
4
ВЕСТНИК ГЕМАТОЛОГИИ, том XVII, № 3, 2021
реципиентом минимальное количество расхождений по HLA-антигенам, что значительно снизило риск отторжения трансплантата, а учет специфической направленности предсуществующих HLA-антител реципиента позволил увеличить процент пересадки органов высокосенсибилизированным пациентам. За 10 лет более 30 таких пациентов получили органный трансплантат, из них в 75% случаев уровень сенсибилизации составил более 80%.
Также лаборатория проводит посттрансплантационный мониторинг выработки донор-специфических HLA-антител двумя методами, что позволяет эффективно корректировать иммуносупрессию и увеличивать сроки нормального функционирования транс-
плантата. Примерно в 3% случаев в год у пациентов обнаруживаются HLA-антитела после трансплантации почки и только у 1% - донор-специфические, которые обуславливали гуморальное отторжение трансплантата. За 10 лет не более 10% пациентов вернулись на гемодиализ после трансплантации почки и 18% больных умерло после трансплантации сердца и легкого. В лаборатории также проводится освоение новых инновационных технологий, применяемых в работе, и разработка дополнительных методик для усовершенствования перекрестной пробы на индивидуальную совместимость и выявления гуморального отторжения у пациентов в самые ранние сроки.
Романенко Н.А., Алборов А.А., Розанова О.Е., Юрьев, Е.Ю. Шилова Е.Р., Глазанова Т.В.,
Волошин С.В.
ИССЛЕДОВАНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ЦИТОКИНОВ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ АНЕМИИ У БОЛЬНЫХ КОЛОРЕКТАЛЬНЫМ РАКОМ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства», г. Санкт-Петербург
Введение. Цитокины воспаления играют важную роль в иммунном ответе организма на опухоль и воспаление. Предполагается, что их повышенная экспрессия не только подавляет рост опухоли, но приводит к анемии, как ранее было продемонстрировано на когорте больных злокачественными заболеваниями лимфатической ткани.
Цель исследования. Сравнить содержание про-воспалительных цитокинов у больных колорек-тальным раком (КРР) с метастатическим поражением печени с анемией и у доноров.
Материалы и методы. В исследование включены: 1] группа - пациенты с КРР с метастатическим поражением печени после 4-6 курсов противоопухолевой химиотерапии с анемией (НЬ 87,6±1,3 г/л; п=29) в возрасте 41-79 лет (Ме=61 год]; 2] группа -здоровые лица (НЬ >120 г/л; п=18) в возрасте от 24 до 50 лет (Ме=37 лет] - контрольная группа. В сыворотке крови исследовано содержание фактора некроза опухоли-а (ФНО-а), интерлейкина-1р (ИЛ-1Р], интерлейкина-6 (ИЛ-6). Методом корреляционного анализа предпринята попытка выявить связь между уровнем гемоглобина и содержанием цитокинов.
Результаты. В ходе исследования выявлено, что ФНО-а у исследуемых пациентов (п=29) составлял
2,6±0,4 пг/мл (0,2-7,3 пг/мл], в группе сравнения (п=18) - 2,3±0,5 пг/мл (0,1-8,2 пг/мл], что статистически не различалось (р=0,61]. Аналогично не выявлено существенной разницы содержания и двух других цитокинов: ИЛ-1Р у больных КРР констатирован на уровне 1,9±0,7 пг/мл (0,3-18,2 пг/мл], в группе сравнения - 1,0±0,4 пг/мл (0,1-6,4 пг/мл; р=0,31]; ИЛ-6 у больных - 8,8±2,0 пг/мл (0,4-41,1 пг/ мл], в группе сравнения - 14,5±2,6 пг/мл (0,2-28,8 пг/мл; р>0,09]. Важно отметить, что в последующем всем больным для коррекции анемии назначался эритропоэтин альфа и положительный ответ, в виде повышения гемоглобина на >10 г/л, был получен у 27 из 29 исследуемых пациентов с КРР (93,1%].
Вывод. Таким образом, в результате проведенного исследования мы пришли к заключению, что у больных КРР с метастазами в печень после завершения программной химиотерапии содержание про-воспалительных цитокинов хоть и незначительно выше, чем в контрольной группе, но статистические различия отсутствуют. Однако следует отметить тот факт, что экспрессия цитокинов воспаления была невелика, что могло быть ассоциировано с выраженным эффектом корригирующей терапии эри-тропоэтином.
Сатыбалдиева-Назаретян А.Б., Карабаев Б.Б.
ВНЕШНЯЯ ОЦЕНКА КАЧЕСТВА (ВОК) И ВНУТРЕННИЙ КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА (ВКК)
В СКРИНИНГЕ ДОНОРСКОЙ КРОВИ НА ГТИ
Республиканский центр крови МЗ КР, Бишкек
Контроль качества лабораторных исследований для скрининга гемотрансмиссивных инфекций (ГТИ] предполагает регулярное осуществление
системы мероприятий для выявления и предотвращения недопустимых ошибок, которые могут иметь место в процессе выполнения исследований.
