CC BY
15"Вiсник стоматологи", № 1, Т 31 - 2019
СТОМАТОЛОГ1Я ДИТЯЧОГО В1КУ
УДК 616.316-008.8-053.2/.6
Н.Л. Чухрай, д. мед. н.
Львшський нацюнальний медичний уншерситет 1м. Данила Галицького
ДОСЛ1ДЖЕННЯ ПОКАЗНИК1В ФОСФОРНО-КАЛЬЦ1еВОГО ОБМ1НУ В РОТОВ1Й Р1ДИН1 Д1ТЕЙ З Р1ЗНИМИ Р1ВНЯМИ РЕЗИСТЕНТНОСТ1 ЕМАЛ1
Мета. До^дження показниюв фосфорно-кальщевого об-мту в ротовт рiдинi дтей з рiзними рiвнями резистентно-стi емалi.
Матерiал та методи достдження. Проведено доЫджен-ня концентраци основних неоргатчних компонентiв рото-во'1 рiдини (загального кальщю, неоргатчного фосфору, магтю, залiза) та активностi лужноI фосфатази, як регулятора мтерального гомеостазу у 233 дтей 7, 9, 12 та 15 роюв.
Результат досл1дження. Результати отриманих даних показали, що у 7^чних дтей з карiесрезистентною емаллю в^ роядно вища активтсть кальщю, фосфору i лужноI фосфатази (17,71 %, 19,11% i 37,88 % вiдповiдно) по вiдношенню до показника дтей, у яких емаль чутлива до карiесу. Встанов-лено, що значення коефщента Са /Р не змтюеться в залеж-ностi вiд опору емалi та становить 0,41±0,04, що поясню-еться одночасним зниженням вмiсту кальщю i фосфору в ротовт рiдинi дтей з емаллю, сприйнятливою до карiесу зу-бiв. У групi 9-лттх дтей з карiес-стiйкою емаллю було ви-явлено значне збыьшення кальщю та лужноI фосфатази (на 16,34 % i 48.07 %) у ротовт рiдинi i зниження вмкту неоргатчного фосфору (на 21,93 %) по вiдношенню до дтей з ка-рiес-сприйнятливою емаллю. Така корелящя кальщю i фосфору в ротовт рiдинi викликае достовiрно быьш високий ка-льщй-фосфорний тдекс у дтей з карiессприйнятливою емаллю (0,69±0,06) по вiдношенню до показника дтей з карiес-чутливою емаллю (0,47±0,03), Р<0,01. Також було виявлено ненадшне зниження вмкту магтю i залiза при знижент стiйкостi емалi.
Встановлено, що у дтей 12 роюв з карiесрезистентною емаллю вмкт кальщю та магтю у ротовт рiдинi був на 14,74 % та 11,21 %, вiдповiдно вищим у порiвняннi iз дть-ми iз карiессприйнятливою емаллю, р<0,01. Виявлено, що зi зниженням резистентностi емалi до карiесу знижуеться активтсть лужноI фосфатази та недостовiрно тдвищу-еться вмiст неоргатчного фосфору, у результатi чого значення кальщй-фосфорного коефщенту знижуеться лише на 9,76 %.
Натомiсть у дтей цього вгку для формування карiесрезис-тентно'1 емалi властиве достовiрно вищий вмiст залiза, тодi як зниження цього елементу е характерним для оЫб iз емаллю, сприйнятливою до карюзного процесу. Виявлено, що у ротовт рiдинi 15^чних дтей iз карiесрези-стентною емаллю вмiст кальщю був лише на 8,02 % вищим, фосфору на 9,03 % нижчим по вiдношенню до показника дтей, у яких емаль карiессприйнятлива. Кальщй-фосфорний коефщент був на 16,22 % вищим у дтей, у яких емаль е карiесрезистентна. У дтей цього вк з емаллю, резистентною до карiесу, виявлено значно вищий вмкт магтю (на 28,07 %), залiза (83,13 %) та активностi лужноI фосфатази (30,68 %) порiвняно до показниюв дтей iз емаллю, сприйнятливою до карiесу.
Висновок. Отже, зядно наших до^джень у дтей 9-15 роюв умовою формування карiесрезистентноi емалi е наси-чення ротовоiрiдини кальщем, магтем, залiзом, тдвищення активнiстi лужноi фосфатази та зниження вмiсту неоргатчного фосфору.
Пiд впливом зниженого вмкту кальщю, магтю, залiза та активностi лужноi фосфатази на фот тдвищеного вмiсту неоргатчного фосфору формуеться карiессприйнятлива емаль, що зб^аеться з результатами тших авторiв. На-томкть, у дтей 7^чного вк резистентна до карiесу емаль формуеться за наявностi насичення ротовоi рiдини кальщем, неоргатчним фосфором, магтем, залiзом та тд-вищеною активтстю лужноi фосфатази Ключовi слова: дти, ротоварiдина, резистенттсть емалi.
Н.Л. Чухрай
Львовский национальный медицинский университет им.
Данила Галицкого
ИССЛЕДОВАНИЕ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФОСФОРНО-КАЛЬЦИЕВОГО ОБМЕНА В РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ ДЕТЕЙ С РАЗН1МИ УРОВНЯМИ РЕЗИСТЕНТНОСТИ СМАЛИ
Цель. Исследование показателей фосфорно-кальциевого обмена в ротовой жидкости детей с различными уровнями резистентности эмали.
Материал и методы исследования. Проведено исследование концентрации основных неорганических компонентов ротовой жидкости (общего кальция, неорганического фосфора, магния, железа) и активности щелочной фосфатазы, как регулятора минерального гомеостаза у 233 детей 7, 9, 12 и 15 лет.
Результат исследования. Результаты полученных данных показали, что у 7-летних детей с кариесрезистентной эмалью достоверно выше активность кальция, фосфора и щелочной фосфатазы (17,71 %, 19,11 % и 37,88 % соответственно) по отношению к показателю детей, у которых эмаль чувствительна к кариесу. Установлено, что значение коэффициента Са / Р не изменяется в зависимости от сопротивления эмали и составляет 0,41± 0,04, что объясняется одновременным снижением содержания кальция и фосфора в ротовой жидкости детей с эмалью, восприимчивой к кариесу зубов. В группе 9-летних детей с кариесре-зистентной эмалью было выявлено значительное увеличение кальция и щелочной фосфатазы (на 16,34 % и 48,07 %) в ротовой жидкости и снижение содержания неорганического фосфора (на 21,93 %) по отношению к детям с кари-есвосприимчивой эмалью. Такая корреляция кальция и фосфора в ротовой жидкости вызывает достоверно более высокий кальций-фосфорный индекс у детей с кариесрезистентной эмалью (0,69±0,06) по отношению к показателю детей с кариес-чувствительной эмалью (0,47±0,03), Р<0,01. Также было выявлено ненадежное снижение содержания магния и железа при снижении устойчивости эмали. Установлено, что у детей 12 лет с кариесрезистентной эмалью содержание кальция и магния в ротовой жидкости было на 14,74 % и 11,21 % соответственно выше по сравнению с детьми с кариесустойчивой эмалью, р<0,01. Обнаружено, что с понижением резистентности эмали к кариесу снижается активность щелочной фосфатазы
© Чухрай Н.Л., 2019.
"BicHUK стоматологИ", № 1, Т 31 - 2019
и недостоверно повышается содержание неорганического фосфора, в результате чего значение кальций-фосфорного коэффициента снижается лишь на 9,76 %. Зато у детей этого возраста для формирования кариесре-зистентной эмали свойственно достоверно высшее содержание железа, тогда как снижение этого элемента характерно для лиц с эмалью, восприимчивой к кариозному процессу.
Выявлено, что в ротовой жидкости 15-летних детей с ка-риесрезистентной эмалью содержание кальция было только на 8,02 % выше, фосфора на 9,03 % ниже по отношению к показателю детей, у которых эмаль кариесустойчива. Кальций-фосфорный коэффициент был на 16,22 % выше у детей, у которых эмаль является кариесрезистентной. У детей этого возраста с эмалью, резистентной к кариесу, выявлено значительно более высокое содержание магния (на 28,07 %), железа (83,13 %) и активность щелочной фосфатазы (30,68 %) по сравнению с показателя детей с эмалью, восприимчивой к кариесу.
Вывод. Итак, согласно нашим исследованиям у детей 9-15 лет условием формирования кариесрезистентной эмали является насыщение ротовой жидкости кальцием, магнием, железом, повышение активности щелочной фосфатазы и снижение содержания неорганического фосфора. Под влиянием сниженного содержания кальция, магния, железа и активности щелочной фосфатазы на фоне повышенного содержания неорганического фосфора формируется кариесустойчива эмаль, что совпадает с результатами других авторов. Зато, у детей 7-летнего возраста резистентна к кариесу эмаль формируется при наличии насыщения ротовой жидкости кальцием, неорганическим фосфором, магнием, железом и повышенной активностью щелочной фосфатазы.
Ключевые слова: дети, ротовая жидкость, резистентность эмали.
N. L. Chukhray
Danylo Halytskiy Lviv National Medical University
INVESTIGATION OF INDICATORS OF PHOSPHORIC-CALCIUM EXCHANGE IN THE ORAL LIQUID OF CHILDREN WITH DIFFERENT LEVELS OF ENAMEL RESISTANCE
ABSTRACT
The aim of our investigation of indicators ofphosphoric-calcium exchange in the oral liquid of children with different levels of enamel resistance.
Matherial and methods of research_ In the research there have been conducted investigation of the concentration of the main inorganic components of oral liquid (total calcium, inorganic phosphorus, magnesium, iron) and the activity of alkaline phosphatase of233 children 7, 9, 12 and 15 years. Result of the research. The results of received data showed that 7-year-old children with caries resistant enamel have significantly higher calcium, phosphorus and alkaline phosphatase activity (17.71 %, 19.11 % and 37.88 %, respectively) in relation to the indicator of children in which enamel is caries-susceptible. It was established that the value of Ca / P coefficient does not change depending on the resistance of the enamel and is 0.41± 0.04, which is explained by simultaneous decrease of the calcium and phosphorus content in the oral liquid of children with enamel susceptible to dental caries. In the group of 9-year-old children with caries-resistant enamel it was revealed a significant increasing of calcium and alkaline phosphatase (by 16.34 % and 48.07 %,) in the oral liquid and decreasing content of inorganic phosphorus (by 21.93 %) in relation to children
with caries-susceptible enamel. Such correlation of calcium and phosphorus in the oral liquid causes a significantly higher calcium-phosphorus index in children with caries-resistant enamel (0.69±0.06) in relation to the index of children with caries-susceptible enamel (0.47±0.03), p<0.01. Also it was found an unreliable decreasing in the content of magnesium and iron with a decrease of enamel resistance.
It was estimated that in 12-year-old children with caries-resistant enamel yje content of calcium and magnesium in oral liquid on 14,74 % and 11,21 %, responsibly higher comparing to the children with caries-susceptible enamel. It was found that with the decreasing enamel resistance to the carious process reduces the activity of alkaline phosphatase and improperly increases the content of inorganic phosphorus, resulting in decreasing of calcium-phosphorus coefficient only on 9,76 %. Instead, in children of this age, for the formation of a caries resistant-enamel, there is a significantly higher content of iron, whereas the decreasing of this element is characteristic for persons with enamel, susceptible to carious process. It was found that in the oral liquid of 15-year-old children with caries-resistant enamel, content of calcium was only on 8.02% higher, phosphorus on 9.03 % lower comparing to the same index in children with caries-susceptible enamel. The calcium-phosphorus coefficient was on 16.22 % higher in children with caries-resistant enamel. In children of this age with enamel resistant to dental caries, were revealed significantly higher level of magnesium (28.07 %), iron (83.13 %) and alkaline phosphatase activity (30.68 %) to children with enamel, susceptible to carious process.
Conclusions. Thus, results of carried out investigation have showed that in children of 9-15 years the condition for formation of caries-resistant enamel is saturation of the oral liquid with calcium, magnesium, iron, increased activity of alkaline phosphatase and low content of inorganic phosphorus. Under the influence of decreased content of calcium, magnesium, iron and alkaline phosphatase activity and high content of inorganic phosphorus, a caries-susceptable enamel is formed. Instead, in 7-year-old children the caries-resistant enamel is formed in the presence of saturation of the oral liquid with calcium, inorganic phosphorus, magnesium, iron and increased activity of alkaline phosphatase.
Key words: children, oral liquid, enamel resistance.
Фактори резистентносп та сприйнятливосп до Rapiecy е наслвдком визначених взаемозв'язкш повер-хн зуба та ротово! рвдини [2, 12]. Вщомо, що вирша-льне значения у пвдтриманш стану кapiecpезиcтентно-CTi мають процеси мшеpaлiзaцil емат, яш здшсню-ються за умови збереження оптимального електролгт-ного балансу в ротовш рщиш. Це забезпечуе фiзiоло-пчне протшання обмшних процесш м1ж ротовою pi-диною та емаллю зубш [2-4, 13, 14, 18, 20]. Терешина Т.П., Новицкая И.К. (2014) встановили, що кальцш активно бере участь у мшератзаци зyбiв, якщо кое-фщент сшвввдношення: швидшсть салша-цц/концентращя кальцш не менший 0,5, i його кшь-шсть, яка видшяеться протягом доби iз слиною, не менше 30 мг [15].
Вмкт кальцш та фосфору на нижнш меж1 норми у перюд мшератзаци постшних зубш може негативно вплинути на резистентшсть емат до кapiecy. У сучас-нш лiтеpaтypi представлено ряд робгт, присвячених вивченню мшерального складу слини i його pолi у формуванш резистентносп емал^ Так, за даними [10, 11, 15, 19, 21] встановлено шдвищений вмicт кальцш у ротовш рвдиш у дней з високим показником штен-
"Bíchuk стоматологи", № 1, Т 31 - 2019
сивностг карieсу, що може слугувати вагомим фактором для формування емалг, сприйнятливо! до карieсу. Натомiсть досладження [1, 5, 6, 9, 19, 21] показують, що у дггей з високими значениями iнтенсивностi карг-есу концентрацiя кальцiю в ротовш ргдиш була ниж-чою, водночас фосфору - вищою у поршнянш з дгть-ми, у яких iнтенсивнiсть карieсу е низькою. У той же час автори [16], вивчаючи бiохiмiчнi показники ротово! ргдини 45 соматично здорових дггей в залежносп вгд резистентносп емалг тимчасових зубгв, встанови-ли, що бюхгшчш параметри не впливають на каргес-резистентшсть емалг Такг суперечливг данг обумов-люють подальшг дослгдження на предмет взае-мозв'язку мгж вмгстом неоргашчних компонент ротово! ргдини, активностг лужно! фосфатази та резистентносп емалг у дггей.
Мета до^дження. Дослгдження показникгв фосфорно-кальщевого обмгну в ротовш рГдинг у дггей з ргзними ргвнями резистентностг емалг
Матерiал та методи до^дження. Дослгдження концентраций основних неоргашчних компонента ротово! ргдини (загального кальцгю, неоргашчного
фосфору, магнiю, зал1за) та активносл лужно! фосфатази, як регулятора мшерального гомеостазу проведено у 233 дггей 7, 9, 12 та 15 роюв. З щею метою рото-ву рвдину (5 мл) отримували шляхом спльовування в проб1рку "Еппендорф" шсля обов'язкового полоскан-ня ротово! порожнини дистильованою водою. Шсля центрифугування на 3 тис. об/хв. протягом 15 хв. на-досадову фракцiю ротово! рвдини помiщували в стандартизован! одноразов! пластиков! м!кропроб!рки "Еппендорф" об'емом 1,5мл, в яких визначались дос-лвджуваш показники. Визначення показник1в проводилось в день забору ротово! рвдини.
Концентрацш загального кальц!ю, неорган!чного фосфору, магнш та активн!сть лужно! фосфатази ви-значали у надосадовiй фракцп ротово! ргдини. Досль дження проводилось на бюх!м!чному анал!затор! "HumanStar 300", заводський номер №А520291 (Hi-меччина) з використанням стандартних набор!в реак-тив1в ф!рми "HUMAN GmbH" та стандартних зразюв - контрольних сироваток HUMATROL N, HUMATROL Р (Ншеччина).
Таблиця
Бiохiмiчнi показники ротовоТ рщини у дiтей в залежностi вщ резистентностi емалi та вшу (у ммоль/л)
Показники 7 рокв 9 рок1в 12 рокв 15 рок1в
Са КР 1,75±0,07 2,08±0,11 1,90±0,09 2,14±0,06
УР 1,67±0,09* 1,95±0,03* 1,76±0,06* 1,98±0,02**
КС 1,44±0,10** 1,74±0,07*** 1,62±0,06*** 1,95±0,04***
середне 1,62±0,04 1,92±0,04 1,76±0,04 2,02±0,03
Р КР 4,29±0,42 3,01±0,20 3,89±0,62 5,76±0,54
УР 3,65±0,72* 3,34±0,38* 4,10±0,33* 6,17±0,66*
КС 3,47±0,24*** 3,67±0,23* 5,07±0,69* 6,28±0,89*
середне 3,80±0,14 3,34±0,16 4,35±0,32 6,07±0,41
Mg КР 1,34±0,12 0,88±0,04 1,16±0,09 0,57±0,09
УР 1,08±0,16* 0,88±0,03* 1,12±0,06* 0,52±0,05*
КС 0,97±0,04*** 0,74±0,05* 0,79±0,08*** 0,41±0,05*
середне 1,14±0,07 0,83±0,02 1,03±0,05 0,50±0,04
Fe КР 3,44±0,90 2,65±0,45 2,92±0,50 0,83±0,51
УР 3,20±0,53* 2,04±0,33* 1,86±0,38** 0,32±0,13
КС 3,00±0,76* 1,74±0,17* 1,72±0,34** 0,14±0,07**
середне 3,22±0,38 2,14±0,20 2,16±0,24 0,44±0,10
Лф (Од/л) КР 39,44±4,15 33,20±6,60 42,88±6,12 42,96±6,43
УР 33,40±3,00* 23,42±1,92* 33,64±2,74* 38,42±5,04*
КС 24,50±2,93*** 17,24±1,02** 29,72±3,00* 29,78±1,65**
середне 32,45±1,72 24,62±2,38 35,41±2,43 37,05±2,87
npuMimKa : КР - дни з кapieсpезистентною емаллю, КС - дгти з кapieсспpийнятливою емаллю. * - стушнь достжрнос-tí по вiдношенню до дiтей з Kapiecpe3^TeHTHOK> емаллю р>0,05, ** - стушнь достовiрностi по вiдношенню до дней з Kapie-срезистентною емаллю р<0,05, *** - ступшь достжрност по вщношенню до дiтей з кapieсpезистентною емаллю р<0,01.
Визначення концентраци загального кальцгю проводили фотометрично О-крезолфтале!новим методом за допомогою лгзинового буферу рН=11,1 азиду натргю, одиниця вимгрювання ммоль/л. Дослгдження неоргашчного фосфору проводили фотометричним методом за допомогою реактиву Molybdate, одиниця вимгрювання ммоль/л. Визначення магнш проводили фотометричним колориметричним методом за допомогою реактиву GEDTA, одиниця вимiрюваиия ммоль/л. Визначення концентрацг! залгза проводили
фотометрично-колориметричним методом за допомогою реактиву Chomazurol B та бромвду цетилтриметил амон!я. Одиницi вимipювaння мкмоль/л. Ферментати-вну aктивнiсть лужно! фосфатази визначали колори-меричним методом за допомогою дiетaнолaмiнового буфера (BUF), одиниця вимipювaння U/I (Од/л) -умовш одиницi. Бiохiмiчнi дослгдження ротово! ргдини проводились в клiнiко-бiохiмiчно! лабораторй' на 6a?i В!йськово-медичного клiнiчного центру Захдно-го репону (начальник - Гайда 1.М.).
"BicHUK стоматологИ", № 1, Т 31 - 2019
Результати дослЬджень. Проведений анатз вмкту основних показникв мшерального обмшу у ротовш рiдинi дiтей в залежностi вщ резистентностi емалi показав, що у детей 7 рокiв зi зниженням резис-тентностi емалi знижуеться вмкт усiх дослвджуваних показникiв у ротовш рвдиш. Так, у дiтей iз карiесрези-стентною емаллю достовiрно вищий вмiст кальцш, фосфору та активносп лужно! фосфатази (на 17,71 %, 19,11 % та 37,88 %, вадповадно, р1<0,02, р2<0,01, р3<0,01) по вщношенню до показника дiтей, у яких емаль е карieссприйнятливою (табл.).
Встановлено, що значения Са/Р коефщента не змшюеться в залежностi вщ резистентностi емалi i
становить 0,41±0,04, що пояснюеться одночасним зниженням вмкту кальцш та фосфору в ротовш рь динi дiтей, в яких емаль е сприйнятливою до карiесу. Отриманi данi сп1впадають iз дослвдженнями шших автор1в [6], якi встановили, що у дiтей цього вшу у перiод першого "стрибка росту" на фош дефiциту за-гального кальцш, низько! концентрацй' неорганiчного фосфору та зниженням активносп лужно! фосфатази формуеться карiеслабiльна структура емалi. Встановлено також недостовiрне пвдвищення вмкту магнш та залiза (27,61 % та 12,79 %) у детей, резистентних до карiесу пор1вняно до оаб, якi е сприйнятливими до карюзного процесу.
Рис. Кальцш-фосфорний коефщент у дiтей в залежностi вщ резистентностi емаль
У групi 9^чних дiтей iз карiесрезистентною емаллю вiдмiчене достовiрне збшьшення вмiсту кальцш у ротовiй рiдинi та лужно! фосфатази (на 16,34 % та 48,07 %, р1<0,01, р2<0,02) та недост^рне зниження вмiсту неорганiчного фосфору на 21,93 % по вщно-шенню до дiтей iз карiессприйнятливою емаллю. Таке сп1ввщношення кальцш та фосфору у ротовш рщиш обумовлюе значно вище значення кальцш-фосфорного показника у детей з карiесрезистентною емаллю (0,69±0,06) по вщношенню до показника детей з карiес-сприйнятливою емаллю (0,47±0,03), р<0,01. Виявлене також недостовiрне зниження вмiсту магнш та затза iз зниженням резистентностi емалi.
Встановлено, що у детей 12 роив з карiесрезис-тентною емаллю вмкт кальцш та магнш у ротовш рщиш був на 14,74 % та 11,21 %, вщповщно вищим у пор1внянш iз дiтьми iз карiессприйнятливою емаллю, р<0,01. Виявлено, що зi зниженням резистентностi емалi до карiесу знижуеться активнiсть лужно! фосфатази та недостовiрно щдвищуеться вмкт неоргаш-чного фосфору, у результат чого значення кальцш-фосфорного коефщенту знижуеться лише на 9,76 %. Натомкть у дiтей цього вшу для формування карiес-резистентно! емалi властиве достовiрно вищий вмiст залiза, тодi як зниження цього елементу е характер-ним для оаб iз емаллю, сприйнятливою до карюзного процесу (р<0,05), що спiвпадае iз дослвдженням [19].
Виявлено, що у ротовш рвдиш 15-рiчних дiтей iз карiесрезистентною емаллю вмiст кальцш був лише на 8,02 % вищим, фосфору на 9,03 % нижчим по вщ-ношенню до показника детей, у яких емаль карiессп-рийнятлива. Кальцш-фосфорний коефщент був на
16,22 % вищим у детей, у яких емаль е карiесрезистен-тна. У детей цього вшу з емаллю, резистентною до ка-рiесу, виявлено значно вищий вмют магнш (на 28,07 %), залза (83,13 %) та активностi лужно! фосфатази (30,68 %) пор1вняно до показника детей iз емаллю, сприйнятливою до карiесу, р<0,05.
Отже, зпдно наших дослвджень у детей 9-15 рошв умовою формування карiесрезистентно! емалi е наси-чення ротово! рщини кальцiем, магнiем, залiзом, тд-вищення активнiстi лужно! фосфатази та зниження вмюту неорганiчного фосфору. Пщ впливом знижено-го вмiсту кальцш, магнш, залiза та активностi лужно! фосфатази на фош пвдвищеного вмюту неорганiчного фосфору формуеться карiессприйнятлива емаль, що збгаеться з результатами шших автор1в [1, 7, 17, 21]. Натомють, у дiтей 7-рiчного вшу резистентна до карь есу емаль формуеться за наявносп насичення ротово! рвдини кальцiем, неорганiчним фосфором, магнiем, залiзом та пщвищеною активнiстю лужно! фосфатази.
Список лтератури
1. Безвушко Е. В. Вмкт мшеральних компонентов у ротовш рщиш д1тей, яю проживають в р1зних еколопчних умовах / Е. В. Безвушко // Новини стоматологи. - 2014. - № 1. - С. 96-98.
2. Боровский Е. В. Биология полости рта. / Боровский Е. В., Леонтьев В. К. Москва: Медицина, 1991. - 304 с.
3. Боровский Е. В. Кариесрезистентность / Е. В. Боровский, В. К. Леонтьев // Стоматология. - 2002. - № 5. - С. 26-28.
4. Воевода О. О. Особливосп мшерального обмшу у д1тей в перюди активного росту / О. О. Воевода // Науковий вкник Нацюнального медичного ушверситету ¡меш О. О. Богомольця. -2007. Спецвип. - С. 51-52.
5. Воевода Е. А. Особенности минерализующей функции слюны у детей с различной степенью активности кариеса зубов / Е.
"BicHUK стоматологи", № 1, Т 31 - 2019
А. Воевода, И. Н. Голубева, Е. И. Остапко // Современная стоматология. - 2014. - № 1. - С. 79-80.
6. Голубева I. М. Кшшко-лабораторна оцшка параметр1в кальцш-фосфорного обмшу, кальцш регульованих систем i бюлопчних маркер1в метаболизму в д^ей 6-7-р1чного вшу з резною штенсившстю кар1есу зуб1в / I. М. Голубева, О. I. Остапко, О. О. Воевода // Вкник наукових дослщжень. - 2015. - № 4. - С. 62-64.
7. Кисельникова Л. П. Изучение особенностей фосфорно-кальциевого обмена в патогенезе кариеса у детей подросткового возраста / Л. П. Кисельникова, И. А. Алексеева, И. Данилова // Российский медицинский журнал. - 2014. - № 2. - С. 27-30.
8. Леонтьев В. К. Профилактика стоматологических заболеваний / Леонтьев В. К., Пахомов Г. Н. - Москва, - 2006. - 416 с.
9. Мартышко О. О. Исследование показателей фосфорно-кальциевого обмена в ротовой жидкости у детей с кариесом / Мартышко О. О., Милехина С. А. // Актуальные проблемы экспериментальной, профилактической и клинической медицины. Владивосток: Медицина ДВ, - 2011. - С. 357-358.
10. Милехина С. А. Кариес зубов у детей: значение локальных нарушений кальций-фосфорного обмена / С. А. Милехина // Фундаментальные исследования. - 2011. - № 10. - С. 314-318.
11. Модель прогноза течения кариеса у детей / Д. А. Кузьмина, В. П. Новиков, Н. В. Шабашов [и др.] // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2011. - № 3. - С. 26-33.
12. Обухов Ю. А. Локальные и системные процессы, влияющие на развитие кариеса у детей (обзор литературы) // Педиатрический вестник Южного Урала. - 2015. - № 2. - С. 63-66.
13. Падалка А. I. Резистентшсть емал1 постшних зуб1в до кар1есу та основш способи !! д1агностики (огляд) / А. I. Падалка // Молодий вчений. - 2015. - № 2, ч. 6. - С. 644-647.
14. Скрипкина Г. И. Факторы риска в патогенезе развития кариеса зубов у детей дошкольного возраста / Г. И. Скрипкина, А. Н. Питаева // Стоматология детского возраста и профилактика. -2013. - № 3. - С. 7-11.
15. Терешина Т. П. Способ оценки минерализующего потенциала ротовой жидкости по состоянию кальциевого гомеостаза / Терешина Т. П., Новицкая И. К. // Укра!нський медичний альманах.
- 2014. - Т. 17, № 3. - С. 94-96.
16. Удод А. А. Биохимические исследования ротовой жидкости в оценке кариесрезистентности молочных зубов / А. А. Удод, И. И. Зинкович, Е. Д. Якубенко // Питання експериментально! та ктшчно! медицини. - 2013. - Вип. 17, т. 2. - С. 310-314.
17. Яворская Т. Е. Сравнительная характеристика состава и свойств смешанной слюны у детей школьного возраста / Т. Е. Яворская // Acta medica Eurasica. - 2016. - № 1. - С. 36-37.
18. Buche B. Estimation of the Salivary Iron in Children with Dental Caries: A Pilot Study / B. Buche, B. Gusso, F. Bertoli // Iran J. Public. Health. - 2016. - Vol. 45, № 8. - P. 1083-1084.
19. Estimation of salivary flow rate, pH, buffer capacity, calcium, total protein content and total antioxidant capacity in relation to dental caries severity, age and gender / P. Pandey, V. Reddy N., A. P. Rao [et al.] // Contemp. Clin. Dent. - 2015. - Vol. 6, Suppl. 1. - P. S65-71.
20. Evaluation of salivary flow rate, pH, buffering capacity, calcium and total protein levels in caries free and caries active adolescence / F. Ahmadi-Motamayel, M. T. Goodarzi, S. S. Hendi [et al.] // J. Den. Oral Hygiene. - 2013. - Vol. 5, № 4. - P. 35-39.
21. Quantitative determination of inorganic constituents in saliva and their relationship with dental caries experience in СИН^п / S. G. Damle, I. Vidya, R. Yadav [et al.] // Dentistry. - 2012. - Vol. 2, Issue 4.
- Р. 131.
REFERENCES
1. Bezvushko E.V. Content of mineral components in oral liquid in children, living in different ecological conditions. Novyny stomatologii. 2014;1:96-98.
2. Borovskiy Е. V., Leontjev V. K. Biologija polosti rta [Biology of oral cavity]. Moskva: Mcdycyna. 1991: 304.
3. Borovskiy E.V., Leontjev V.K. Caries resistance. Stomatologia. 2002; 5: 26-28.
4. Voevoda O.O. Peculiarities of mineral exchange in children in the periods of active growth. Naukovyj visnyk Natcionalnogo medychnogo universytetu imeni O.O. Bogomoltcija. 2007: 51-52.
5. Voevoda O.O., Golubieva I.N., Ostapko E.I. Peculiarities of mineralizing function of saliva in children with different levels of dental caries activity. Sovriemennaja stomatologija. 2014; 1: 79-80.
6. Golubieva I.M., Ostapko E.I., Voevoda O.O. Clinical and laboratory estimation of parameters of phosphorus and calcium exchange, calcium regulatory systems and biological markers of metabolism in children of 6-7 years age with different caries intensity. Visnyk naukovykh doclidzen. 2015; 4: 62-64.
7. Kiselnikova L.P., Aleksieeva I.A., Danylova I.G. Studying of peculiarities of phosphorus and calcium exchange in pathogenesis of dental caries in teenagers. Rosijskij medytcunskij zrurnal. 2014; 2: 2730.
8. Leontiev V.K., Pakhomov G.N. Profilaktika stomatologicheskih zabolevanij [Prevention of stomatological diseases]. 2006: 416.
9. Martyshko O.O., Milekhina S.A. Investigation of indices of phosphorus and calcium exchange in oral liquid in children with dental caries. Aktualni problemy eksperymentalnoji, profilaktychnoji i klinichnoji metcyny. Vladyvostok: Medytcyna. 2011: 357-358.
10. Milekhina S.A. Dental caries in children: the role of local disturbances of phosphorus and calcium exchange. Fundamentalnyje issledovanija. 2011; 10: 314-318.
11. Kuzmina D.A., Novikov V.P., Shabashov N.V. et al. Model of prognosis of course of dental caries in children. Stomatologija denskogo vozrasta i profilaktyka. 2011; 3: 26-33.
12. Obukhov Ju.A. Local and system processes, influencing on the dental caries development in children (literature review). Pediatricheskij vesnil Juzrnogo Urala. 2015: 2: 63-66.
13. Padalka A.I. Enamel resistance of the permanent teeth to carious process and the main ways of its diagnostics (review). Molodyj vchenyj. 2015; 2 (6): 644-647.
14. Skrypkina G.I., Pitajeva A.N. Risk factors in pathogenesis of dental caries development in pre-schoolchildren. Stomatologija denskogo vozrasta i profilaktyka. 2013; 3: 7-11.
15. Terjeshyna T.P., Novytska I.K. The method of assessment of mineralizing potential of oral liquid by the state of calcium homeosta-sis. Ukrajinskij medychnyj almanakh. 2014; 3 (17): 94-96.
16. Udod A.A., Zinkovych I.I., Jakubenko E.D. Biochemical investigation of oral liquid in estimation of caries resistance of the primary teeth. Pytannja eksperymentalnoji ta klinichnoji medytcyny. 2013; 17(2): 310-314.
17. Javorska T.E. Comparative charateristics of content and qualities of mixed saliva in schoolchildren. Acta medika Eurazika. 2016; 1: 36-37.
18. Ahmadi-Motamayel F., Goodarzi M.T., Hendi S.S. [et al.]
Evaluation of salivary flow rate, pH, buffering capacity, calcium and total protein levels in caries free and caries active adolescence. J. Den. Oral Hygiene. 2013; 5(4): 35-39.
19. Buche B., Gusso B., Bertoli F. Estimation of the Salivary Iron in Children with Dental Caries: A Pilot Study. Iran J. Public. Health. 2016; 45(8): 1083-1084.
20. Damle S.G., I. Vidya, R. Yadav [et al.] Quantitative determination of inorganic constituents in saliva and their relationship with dental caries experience in Children. Dentistry. 2012; 2(4): 131.
21. Pandey P., Reddy V.N., Rao A.P. [et al.] Estimation of salivary flow rate, pH, buffer capacity, calcium, total protein content and total antioxidant capacity in relation to dental caries severity, age and gender. Contemp. Clin. Dent. 2015; 6(1): 65-71.
Hagmm^a 23.01.19
